小输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石(附100例报告)

目的探讨经小输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石的有效性及安全性。方法 2009年5月～2010年9月采用经小输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石100例患者:76例伴有患侧轻中度肾盂积水,24例伴有患侧重度肾盂积水;72例合并结石远端输尿管狭窄,42例合并息肉或肉芽组织包裹,15例为ESWL治疗失败后。结果 95例患者单次手术碎石成功,单次手术成功率达95%,3例结石在钬激光碎石过程中移位至肾盏,术后再行ESWL治疗治愈,2例患者因输尿管迂曲明显无法进一步手术而改开放手术。无输尿管穿孔、断裂等严重并发症发生。结论小输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石安全、有效。

小输尿管肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石

目的 探讨经尿道小输尿管肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效及安全性.方法 经尿道将F6/7.5小输尿管肾镜置入输尿管上段、肾盂及肾盏,用低频率、低能量（1.0 ～2.0 J/5 ～ 15 Hz）钬激光碎石治疗1 500例上尿路结石患者.结果 1 500例患者中一次性碎石成功率91.2％（1 368/1 500）.手术时间35 ～ 110 min,平均50 min；术后住院3～6 d,平均4.5d;结石排净时间1～6周,平均3周.无水中毒、脓肾、输尿管穿孔、感染性休克、大出血等严重并发症发生.结论 经尿道小输尿管肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石安全,疗效确切,并发症少.