小面积心肌梗死与缺血性心肌病的相关性分析

1998年1月1日至2001年12月31日896例住院患者中,缺血性心肌病65例,占7.3％(65/896),包括小面积心肌梗死38例,占58.5％(38/65),大面积心肌梗死27例,占41.5％(27/65)。缺血性心肌病为心肌细胞的血供长期不足,冠状动脉有多支病变。小面积心肌梗死,不仅在急性期作血管再通,还应防治它的危险因素。

小面积心肌梗死后左室扩大、射血分数下降的原因初探

目的 探讨小面积心肌梗死后左室扩大 ,射血分数下降 (左心室重构 )病人的原因。 方法 回顾性分析我院 1998年 1月 1日至 2 0 0 1年 12月 3 1日住院的 192例心肌梗死病人的病案有关记录资料 ,病人心肌梗死的面积、首次急性心肌梗死 (AMI)的年龄、首次AMI到发展为左心室重构的时间、心肌梗死后反复心绞痛史、高血压病史、糖尿病史和吸烟史及患者血胆固醇的平均值。 结果 192例病人中符合左心室重构 3 3例 ,占 17 2 %。在 3 3例患者中 ,心绞痛、高脂血症发生率高于未发生左心室重构的患者 ,大面积心肌梗死和小面积心肌梗死病人对比发现第 1次急性心肌梗死后到发生左心室重构的时间、反复心绞痛发作、高血压合并高脂血症均有显著差异。 结论 心肌梗死后范围大小与左心室重构成正相关 ,左心室重构为多因素共同作用的结果 ,小面积心肌梗死后在梗死后早期左心室功能正常 ,3年～

不典型急性心肌梗死心电图分析

目的分析急性心肌梗死(AMI)不典型心电图特征,提高对AM I的诊断能力。方法分析20例心电图不典型的急性心肌梗死心电图资料。结果 AMI不典型心电图常见于心肌梗死早期、同部位多次心肌梗死、心肌梗死合并束支阻滞、合并右室及后壁心肌梗死、小面积心肌梗死及记录导联不正确、非ST段抬高型心肌梗死之患者。结论对心电图不典型的心肌梗死患者应不断动态追踪心电图改变及实验室检查,及时明确诊断。

心肌缺血预适应对急性心肌梗死预后的影响

目的观察心肌缺血预适应对急性心肌梗死的保护作用。方法将急性心肌梗死70例,根据梗死前有无心绞痛发作史分为缺血预适应组42例和无缺血预适应组28例,将两组临床资料进行对比分析。结果缺血预适应组小面积心肌梗死的发生率明显高于无缺血预适应组,而心律失常、心衰、心源性休克和再梗死等发生率和病死率明显低于无缺血预适应组。结论心肌缺血预适应对AMI具有保护作用,可限制梗死范围扩大,维护心功能,降低心律失常等并发症的发生率及住院病死率。