小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血患者的效果观察

目的观察小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的效果。方法106例高血压脑出血患者依据手术方式的不同分为两组。对照组予以传统大骨瓣开颅血肿清除术治疗,观察组予以小骨窗开颅显微手术治疗。比较两组的手术与血清学指标、神经功能恢复情况、并发症。结果观察组的切口长度、手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后48 h血肿清除率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术后30 d,观察组的BDNF水平高于对照组,NSE水平和CSS评分均低于对照组(P<0.05)。结论小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血患者能明显改善手术指标和血清学指标,促进神经功能恢复。

神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血的效果对比

目的研究幕上高血压脑出血神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术的治疗效果。方法选择2020年6月—2022年5月在邳州市中医院接受手术治疗的58例幕上高血压脑出血患者为研究对象,依据随机数表法分为两组,对照组(29例,小骨窗开颅显微手术治疗)、观察组(29例,神经内镜微创手术治疗)。对比两组间围术期指标、血肿清除率、手术并发症发生率及神经因子(NSE)。结果观察组手术时间、术中出血量、ICU住院时间为(97.20±12.44)min、(62.05±10.55)mL、(6.96±1.23)d,均优于对照组的(125.92±15.48)min、(322.70±16.52)mL、(11.87±2.21)d,血肿清除率为(85.46±9.41)%,高于对照组的(76.85±7.12)%,差异有统计学意义(t=7.788、71.610、10.454、3.929,P<0.05)。观察组并发症发生率(6.90%)低于对照组(27.59%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.350,P<0.05)。治疗后,观察组NSE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论较小骨窗开颅显微手术,神经内镜微创手术在幕上高血压脑出血治疗中的效果更为显著,且安全性高。

神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血的临床效果

目的:探讨幕上高血压脑出血(SICH)采取小骨窗开颅显微手术与神经内镜微创手术治疗的临床效果。方法:研究抽取病例样本共150例,样本抽取年限为2020年12月—2022年10月,均确诊为SICH,分组方法为双盲法,将全部病例分为A、B组对比,各纳入75例。A组实施小骨窗开颅显微手术,B组实施神经内镜微创手术。对比2组手术指标、并发症、生活能力(ADL)、神经功能(NDS)评分等情况。结果:统计显示,2组对比血肿清除率、出血量、手术及入住ICU时间等结果,B组均优于A组(P<0.05)。2组对比并发症结果,B组总发生率6.58%低于A组23.33%(P<0.05)。术后3个月2组对比ADL、NDS评分结果,B组均优于A组(P<0.05)。结论:SICH采取神经内镜微创手术治疗的效果更为确切,即血肿清除率高,术中出血少,还可减少并发症,改善神经功能,术后恢复快,可进一步借鉴推广。

神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗高血压性脑出血对比研究

探究高血压性脑出血患者选择神经内镜微创手术的临床疗效,然后将其与小骨窗开颅显微手术的应用价值展开对比分析,确定最佳的治疗方案。方法 筛选出高血压性脑出血病人60例为实验对象,研究周期是2020.8-2022.8,按照盲选法对其均分成两组,即:对照组30例病人选择小骨窗开颅显微术,实验组30例病人选择神经内镜微创术,把两组的手术治疗效果、并发症等展开统计,并且还需要评价两组的预后疗效。结果 针对患者的手术时间、术中失血量、脑血肿清除率等指标对比,实验组明显好于对照组,P<0.05,且对比有差异;针对患者的术后并发症率对比,实验组、对照组各是6.67%、26.67%,P<0.05,且对比有差异;针对患者术后半年的ADL与GOS评分对比,实验组明显好于对照组,P<0.05,且对比有差异。结论 高血压性脑出血患者在选择手术治疗方案期间,根据临床实验研究证实神经内镜微创手术治疗的优势明显超过小骨窗开颅显微手术,具体表现是:缩减手术操作时间、降低术中失血量、促进血肿尽快清除、减少并发症、增强预后质量等。

小骨窗开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床观察

神经外科疾病中高血压基底节区脑出血十分常见[1],本研究通过分析2009年10月至2011年9月入住我院的高血压基底节区脑出血患者78例,所有患者均经CT或MRI确诊为基底节区脑出血,分别采用小骨窗开颅显微手术和传统大骨瓣开颅手术治疗,从血肿复发、清除率、住院时长、并发症、死亡率和日常生活能力评分的情况观察小骨窗开颅显微手术的疗效和优势。

小骨窗开颅显微手术与大骨瓣开颅术治疗高血压基底节区脑出血临床效果比较

目的比较小骨窗开颅显微手术与大骨瓣开颅术治疗高血压基底节区脑出血临床效果。方法选择2015年2月—2016年8月收治高血压基底节区脑出血86例,按手术方法分为观察组和对照组,每组43例。观察组采用小骨窗开颅显微手术,对照组采用大骨瓣开颅术。比较2组术中、术后情况及生活质量。结果观察组血肿清除率高于对照组,住院时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后生活质量优于对照组(P<0.05)。结论小骨窗开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血创伤小、住院时间短,利于提高术后生活质量。

神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血临床对比

目的比较神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血的临床效果。方法选取医院2016年12月-2018年3月收治的幕上高血压脑出血患者100例,采用抽签法分为观察组和对照组各50例,对照组行小骨窗开颅显微手术,观察组行神经内镜微创手术治疗,比较2组临床指标及并发症发生情况。结果观察组手术时间及入住ICU时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为4.00%低于对照组的26.00%,差异有统计学意义(χ~2=9.49,P<0.05)。结论神经内镜微创手术治疗幕上高血压脑出血效果较好,且安全性较高,值得应用。

锥颅引流术与小骨窗开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效比较

目的比较锥颅引流术与小骨窗开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血（hypertensive basal ganglia hemorrhage,HBGH）的临床疗效。方法选取2013-01—2014-01我院收治的100例HBGH患者为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组采取锥颅引流术治疗,观察组采取小骨窗开颅显微手术治疗。比较2组患者手术的一般情况及术后血肿清除率、复发率、病死率及并发症发生率,术后随访3个月,记录术后的神经功能缺损评分及日常生活活动能力（ADL）分级情况,并进行比较。结果与对照组相比,观察组手术时间及住院时间均较短,手术失血量较少,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组血肿清除率（〉90%）为70.0%,明显高于对照组（P〈0.05）,而复发率、病死率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后的并发症发生率为12.0%,明显低于对照组（P〈0.05）;与术前神经功能缺损评分相比,术后2组患者的神经功能缺损评分均呈不断下降趋势,且观察组下降更为显著（P〈0.05）;观察组患者术后日常生活能力恢复良好率（ADLⅠ级-Ⅲ级）为88.0%,明显高于对照组（P〈0.05）。结论与锥颅引流术相比,HBGH患者采取小骨窗开颅显微镜手术治疗后的血肿清除效率更高,神经功能恢复情况更好,预后更佳,值临床推广。

超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血348例的临床分析

目的:探讨超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:将396例高血压脑出血随机分为两组,观察组348例,采用超早期小骨窗开颅显微手术治疗。对照组48例,采用保守药物治疗,比较病死率、两组血肿清除时间、日常生活活动能力(ADL)情况。结果:观察组死亡率为16.67%。对照组死亡率为29.17%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血肿清除时间及日常生活活动能力(ADL)情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论:超早期小骨窗开颅显微手术能有效清除血肿、降低病死率、改善病后日常生活能力,减少并发症,值得临床推广使用。

神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血的临床效果观察及价值分析

目的探讨小骨瓣经侧颞入路高血压脑出血手术治疗临床效果。方法方便选取该院2015年8月—2017年8月收治的80例慕上高血压脑出血患者,以随机数表法分成观察组与对照组各40例。观察组患者接受神经内镜微创手术治疗;对照组患者接受小骨窗开颅显微手术治疗。对比两组患者手术基本情况、入住ICU时间及术后感染率情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量及血肿清除率分别为(1.5±1.1)h、(41.0±20.5)m L、(90.0±9.5)%;对照组分别为(3.5±1.3)h、(349.8±110.5)m L、(75.8±15.6)%,两组患者手术时间、术中出血量及血肿清除率对比差异有统计学意义(t=7.428、17.378、4.917,P<0.05);观察组患者术后入住ICU时间和感染率分别为(7.2±2.0)d、2.5%(1/40);对照组分别为(13.2±3.5)d、25.0%(10/40),两组患者术后入住ICU时间和感染率对比差异有统计学意义(t=9.414,χ2=8.538,P<0.05)。结论神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血均有效,但前者临床效果更显著,更值得临床推广。

神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血患者的临床疗效比较

目的分析神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血患者对其神经因子的影响与安全性。方法选取南宁市第一人民医院2019年5月至2021年5月收治的54例幕上高血压脑出血患者,根据随机数字表法将其分为对照组(27例,采用小骨窗开颅显微手术进行治疗)和研究组(27例,采用神经内镜微创手术进行治疗),两组患者均于术后定期随访4个月。比较两组患者的手术情况,术前与术后3个月神经功能缺陷评分(NDS)和日常生活活动能力量表(ADL)评分,术前与术后14 d血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平,以及术后相关并发症发生情况。结果研究组患者术中出血量显著少于对照组,手术时间显著短于对照组(均P<0.05);而两组患者血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后3个月两组患者NDS评分均显著降低,且研究组显著低于对照组;两组患者ADL评分均显著升高,且研究组显著高于对照组;与术前比,术后14 d两组患者血清BDNF、TGF-β1水平均显著升高,且研究组显著高于对照组;两组患者血清NSE水平均显著降低,且研究组显著低于对照组;研究组患者并发症总发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论相比于小骨窗开颅显微手术,采用神经内镜微创手术治疗幕上高血压脑出血能够缩短手术时间,减少术中出血量,且血肿清除效果好,更有利于改善患者神经功能,减少并发症的发生,提高患者生活质量。

神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血的临床价值探讨

目的探讨神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血的临床价值。方法选取2016年03月-2018年09月在滨州市中心医院接受治疗的幕上高血压脑出血患者94例作为研究对象,随机分为两组,即常规组47例(小骨窗开颅显微手术)、研究组47例(神经内镜微创手术)。结果研究组手术耗时、ICU治疗时间均短于常规组,且手术失血量低于常规组(t=17.642/19.013/10.176,P<0.05);研究组颅脑感染、肺部感染发生率明显低于常规组,且预后优良率、血肿清除率均高于常规组(χ^2=6.618/5.041/10.616/8.706,P<0.05);研究组ADL(日常生活活动能力)评分高于常规组、CSS(神经功能缺损)评分低于常规组(t=11.935/10.792,P<0.05)。结论相较于小骨窗开颅显微手术,神经内镜微创手术在治疗幕上高血压脑出血患者,不仅操作简单、术后并发症少,而且预后优良,有利于患者早日康复。

经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的疗效分析

目的对比小骨窗开颅显微手术与经内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取2015年10月~2016年10月本院收治的69例高血压脑出血患者,按照临床手术方案的不同,将其分成对照组与观察组,分别给予其小骨窗开颅显微手术与经内镜微创手术,比较两组患者的治疗总有效率、手术时间、术中出血量、血肿量以及并发症发生概率等多项临床指标。结果观察组各项手术指标(手术时间、术中出血量、血肿量)明显优于对照组;观察组治疗总有效率明显高于对照组;观察组并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相对而言,经内镜微创手术对高血压脑出血患者的治疗效率更高,并发症的发生率更低,值得在临床中推广及应用。

小骨窗开颅显微手术时机对高血压脑出血患者疗效、神经功能及生存质量的影响

目的探讨小骨窗开颅显微手术不同手术时机治疗对高血压脑出血患者疗效、神经功能及生存质量的影响。方法 90例符合纳入标准的高血压脑出血患者根据发病至手术时间不同分为超早期组（≤6h,n=45）和早期组（6-24h,n=45）。比较术后患者疗效、神经功能及生存质量。结果术后,早期组再出血率、病死率及GOS评分优良率分别为13.3%、26.7%和68.9%,超早期组分别为8.9%、6.7%和88.9%。在术后再出血率方面,2组比较无统计学差异（P〉0.05）。与早期治疗组相比,超早期组患者病死率明显降低,GOS评分优良率明显增加,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。治疗后,与早期组相比,超早期组治疗后3周和6周的SSS评分均明显降低,治疗后3个月和6个月的生存质量评分均明显升高差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论超早期小骨窗开颅显微手术能降低患者的病死率,提高疗效,改善神经功能和生存质量,值得临床推广。

神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗高血压性基底节区出血的临床比较

目的比较神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗高血压性基底节区出血（HBGH）的临床效果。方法收集2012年1月～2014年3月深圳市宝安区沙井人民医院收治的HBGH患者58例,根据手术方式的不同,将患者分为神经内镜微创手术组30例与小骨窗开颅显微手术组28例。观察并比较两组患者手术时间、手术失血量和血肿清除率;根据GOS评分,比较两组患者预后情况。结果①神经内镜微创手术组平均手术时间[（1.9±0.4）h]显著小于小骨窗开颅显微手术组平均手术时间[（3.9±1.2）h],差异有高度统计学意义（P〈0.01）;神经内镜微创手术组平均手术失血量[（35.5±8.5）mL]显著小于小骨窗开颅显微手术组平均手术失血量[（74.5±10.2）mL],差异有高度统计学意义（P〈0.01）;神经内镜微创手术组脑内平均血肿清除率[（87.5±7.2）%]显著高于小骨窗组平均血肿清除率[（76.5±10.5）%],差异有统计学意义（P〈0.05）。②神经内镜微创手术组恢复良好12例,轻度残疾11例,重度残疾3例,植物状态4例;小骨窗开颅显微手术组恢复良好6例,轻度残疾8例,重度残疾10例,植物状态4例。神经内镜微创组患者预后优于小骨窗开颅显微手术组患者（P〈0.05）。结论神经内镜微创手术是一种更具有微创、高效、快速、出血少等特点的HBGH手术方法。

神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血的临床价值体会

目的探究神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血的临床价值。方法 86例幕上高血压脑出血患者,随机分为对照组和观察组,各43例。对照组采用小骨窗开颅显微手术治疗,观察组采用神经内镜微创手术治疗。比较两组患者的手术指标、并发症发生情况、血肿清除情况,治疗前后中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分及日常生活能力量表(ADL)评分。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、重症加强护理病房(ICU)入住时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.33%低于对照组的16.28%,血肿清除率97.67%高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组CSS评分及ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜微创手术治疗幕上高血压脑出血的临床效果优于小骨窗开颅显微手术,能够在缩短治疗时间的基础上促进神经功能,且进一步改善预后,值得应用及推广。

神经内镜微创手术及小骨窗开颅显微手术治疗高血压性脑出血的效果分析

目的探究高血压性脑出血(HICH)患者采用神经内镜微创手术及小骨窗开颅显微手术治疗的效果。方法70例HICH患者,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组患者给予小骨窗开颅显微手术治疗,观察组患者给予神经内镜微创手术治疗。对比两组患者手术情况、手术前后各项评分及术后并发症发生情况。结果观察组的手术时间(1.47±1.02)h、重症加强护理病房(ICU)时间(5.07±1.62)d、住院总时间(8.67±3.64)d均短于对照组(3.07±1.22)h、(13.67±1.73)d、(15.74±4.71)d,术中出血量(45.67±14.62)ml、术后血肿残余量(7.42±1.52)ml均少于对照组的(325.43±54.75)、(15.67±2.43)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(MRS)评分和格拉斯哥昏迷指数量表(GCS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组的NIHSS评分(10.97±2.32)分、MRS评分(0.49±0.46)分和GCS评分(13.82±1.26)分均显著优于对照组的(18.24±4.19)、(2.38±1.09)、(9.90±2.23)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率2.86%显著低于对照组的17.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在HICH患者的治疗中,神经内镜微创手术更具微创优势,可有效缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后血肿残余量,缩短住院时间,降低病死率和并发症,加强预后水平,值得广大医师和患者采纳。

神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血价值探讨

目的探讨神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血的临床疗效与价值。方法40例幕上高血压脑出血患者,采用掷硬币法将患者分为A组与B组,各20例。A组采用神经内镜微创手术进行治疗。B组采用小骨窗开颅显微手术进行治疗。比较两组患者手术时间,术中出血量,术后感染发生情况。结果A组手术时间与术中出血量分别为(1.5±0.4)h、(40.4±4.8)ml,均少于B组的(3.5±1.1)h、(341.5±25.4)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后感染发生率为10.0%,低于B组的40.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与小骨窗开颅显微手术比较,神经内镜微创手术治疗幕上高血压脑出血效果理想,其手术时间与术中出血量更少、术后感染发生率更低,值得在临床中推广与使用。

经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果

目的探讨经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果。方法选取2015年12月至2017年12月舞阳县人民医院收治的109例基底节区高血压脑出血患者,依据治疗术式分为对照组(54例)和观察组(55例)。对照组接受传统骨瓣开颅手术治疗,观察组接受经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅显微手术治疗。比较两组手术时间、术后清醒时间、血肿清除率、并发症发生率;采用健康状况调查量表(SF-36)评估生活质量。结果观察组手术时间、术后清醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后血肿清除率为87.27%(48/55),高于对照组的70.37%(38/54),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.27%(4/55),低于对照组的24.07%(13/54),差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组SF-36评分均较术前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血可显著提高血肿清除率,促进患者术后恢复,减少并发症,改善生活质量。