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小骨窗开颅经侧裂入路血肿清除术和骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血 被引量:4
1
作者 魏璐城 蒋金泉 《吉林医学》 CAS 2015年第13期2716-2718,共3页
目的:探讨小骨窗开颅经侧裂入路血肿清除术和骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血优劣差异。方法:选择100例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组采用小骨窗开颅经侧裂入路血肿清除术治疗,对照组采用骨瓣开颅血... 目的:探讨小骨窗开颅经侧裂入路血肿清除术和骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血优劣差异。方法:选择100例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组采用小骨窗开颅经侧裂入路血肿清除术治疗,对照组采用骨瓣开颅血肿清除术,比较两组患者临床治疗效果、死亡率、术中出血量、手术时间和住院时间。结果:试验组1例死亡,死亡率2.0%,对照组5例死亡,死亡率10.0%,两组患者死亡率比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术中出血量、手术时间和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小骨窗开颅经侧裂入路血肿清除术的临床治疗效果更好,同时还能有效改善手术时间、住院时间和术中出血量等临床指标。 展开更多
关键词 小骨窗开颅经侧裂入路 脑出血
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小骨窗开颅经侧裂入路血肿清除术和骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果对比 被引量:3
2
作者 刘静磊 《中外医疗》 2015年第9期97-98,共2页
目的探讨小骨窗开颅经侧裂入路血肿清除术和骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法回顾性分析该院2012年1月—2014年1月收治的70例高血压脑出血患者临床资料,按手术方法分为实验组和对照组,实验组为小骨窗开颅经侧裂入路血肿... 目的探讨小骨窗开颅经侧裂入路血肿清除术和骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法回顾性分析该院2012年1月—2014年1月收治的70例高血压脑出血患者临床资料,按手术方法分为实验组和对照组,实验组为小骨窗开颅经侧裂入路血肿清除术,对照组为骨瓣开颅血肿清除术,比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、日常生活能力(ADL)和病死率。结果对照组住院时间和术中出血量均较实验组高,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。术后1个月时,两组患者病死率和ADLⅠ~Ⅲ级百分率比较差异均无统计学意义(P〉0.05),但术后3个月时实验组ADLⅠ~Ⅲ级百分率较对照组高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论高血压脑出血应用小骨窗开颅经侧裂入路血肿清除术可更好地改善患者生活能力,术中出血量和住院时间也可得到明显改善。 展开更多
关键词 高血压脑出血 小骨 经侧
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Rolandic点-岛叶入路与颞叶皮层入路小骨窗经侧裂开颅术治疗高血压基底节区出血的疗效及预后分析 被引量:1
3
作者 朱禛菁 陈裕春 徐化 《海南医学》 CAS 2023年第9期1246-1250,共5页
目的比较Rolandic点-岛叶入路与颞叶皮层入路小骨窗经侧裂开颅术治疗高血压基底节区出血的疗效及预后。方法回顾性分析2020年8月至2021年8月在复旦大学附属华山医院收治的112例高血压基底节区出血患者的临床资料,所有患者均进行小骨窗... 目的比较Rolandic点-岛叶入路与颞叶皮层入路小骨窗经侧裂开颅术治疗高血压基底节区出血的疗效及预后。方法回顾性分析2020年8月至2021年8月在复旦大学附属华山医院收治的112例高血压基底节区出血患者的临床资料,所有患者均进行小骨窗经侧裂开路手术治疗,根据患者手术入路不同分为A组(Rolandic点-岛叶入路)57例和B组(颞叶皮层入路)55例,比较两组患者的临床疗效、围术期指标、手术前及术后两周的神经因子水平、预后及术后并发症发生情况。结果A组与B组患者的治疗总有效率分别为98.25%、96.36%,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者的手术时间、住院时间分别为(3.41±0.60)h、(22.23±4.49)d,明显短于B组的(4.09±1.23)h、(31.08±5.15)d,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者的血肿清除率(术后24h)、术后1周格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分分别为94.74%、(11.75±0.69)分,明显高于B组的80.00%、(10.81±0.57)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);手术后,两组患者的S-100β蛋白(S-100β)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、水通道蛋白4(AQP4)水平均降低,且A组患者的上述指标分别为(0.12±0.07)ng/mL、(3.62±0.48)pg/mL、(105.38±14.18)μg/L,明显低于B组的(0.16±0.06)ng/mL、(3.86±0.52)pg/mL、(111.19±12.73)μg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组患者的预后优良率为94.74%,明显高于B组的81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05);A组与B组术后并发症发生率分别为7.02%、10.91%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与颞叶皮层入路小骨窗经侧裂开颅术比较,Rolandic点-岛叶入路方式可缩短高血压基底节区出血患者手术时间、住院时间,提高血肿清除率,改善神经因子水平,改善预后。 展开更多
关键词 高血压基底节区出血 小骨经侧 Rolandic点-岛叶 颞叶皮层 疗效
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小骨窗开颅血肿清除术与神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术治疗高血压脑出血疗效对比 被引量:8
4
作者 夏芹 覃凡 +1 位作者 刘泓渊 钟棋 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第9期1156-1161,共6页
目的探讨小骨窗开颅血肿清除术与神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析107例HICH患者资料,小骨窗开颅血肿清除术48例为小骨窗组,神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术59例为神经内... 目的探讨小骨窗开颅血肿清除术与神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析107例HICH患者资料,小骨窗开颅血肿清除术48例为小骨窗组,神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术59例为神经内镜组。对比2组患者手术一般情况以及血肿清除率,比较2组患者术前及术后7 d的预后情况、神经功能缺损情况、血清炎症因子水平以及神经功能指标含量变化,观察并记录2组患者术后并发症。结果神经内镜组的手术时间、脑脊液恢复时间以及置管时间较小骨窗组均显著缩短(P<0.05),术中出血量较小骨窗组显著减少(P<0.05),血肿清除率小骨窗组显著提高(P<0.05);术后7 d,神经内镜组和小骨窗组的GOS评分较术前均显著提升(P<0.05),NFDS评分较术前均显著降低(P<0.05),组间对比差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,神经内镜组和小骨窗组的血清IL-6水平均较术前显著升高(P<0.05),但神经内镜组显著低于小骨窗组(P<0.05);2组血清NSE水平、血清S100蛋白含量相比术前均显著降低(P<0.05),神经内镜组显著低于小骨窗组(P<0.05);神经内镜组术后并发症发生率相比小骨窗组显著下降(3.39%比14.58%,P<0.05)。结论神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术治疗HICH患者效果明确,相较于小骨窗开颅血肿清除术能明显缩短手术时间、脑脊液恢复时间及置管时间,降低术中出血量,提升血肿清除率,并能改善患者预后,临床应用安全、有效。 展开更多
关键词 高血压脑出血 小骨血肿清除术 神经内镜 经外血肿清除术 安全性
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小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血 被引量:32
5
作者 杨海峰 孙跃春 崔刚 《中国临床医生杂志》 2017年第5期76-78,共3页
目的探讨小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血。方法基底节区脑出血患者30例按采取手术方式的不同分为两组,每组各15例。对照组采用传统骨瓣开颅手术清除血肿治疗,观察组采用小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术清除血... 目的探讨小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血。方法基底节区脑出血患者30例按采取手术方式的不同分为两组,每组各15例。对照组采用传统骨瓣开颅手术清除血肿治疗,观察组采用小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿治疗,比较两组患者的治疗效果、各项手术指标及生活质量。结果观察组血肿清除率(84%)显著高于对照组(60%),两组间差异有显著性(x^2=9.25,P<0.05)。观察组手术时间及术后清醒时间更短,术后7天格拉斯哥昏迷评分更高,而并发症发生率更低,差异有显著性(P<0.05)。观察组术后ADL生活质量良好率明显高于对照组,差异有显著性(x^2=8.41,P<0.05)。结论基底节区脑出血实施小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗能有效提高血肿清除率,减少术后并发症,提高生活质量。 展开更多
关键词 基底节区脑出血 小骨颅经-岛叶 显微手术
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超早期“S”形切口小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床研究 被引量:4
6
作者 杨春红 杨丰忠 +3 位作者 刘春荣 陈勇 张松 宋建明 《现代医药卫生》 2012年第15期2313-2314,共2页
目的探讨超早期"S"形切口小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的治疗效果。方法回顾性分析该院2009年8月至2012年1月24例高血压基底节区脑出血患者超早期采用"S"形切口小骨窗开颅经侧裂-岛... 目的探讨超早期"S"形切口小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的治疗效果。方法回顾性分析该院2009年8月至2012年1月24例高血压基底节区脑出血患者超早期采用"S"形切口小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗的临床资料。结果术后24 h内复查头颅CT血肿完全清除21例,清除80%以上2例,清除60%~<80%1例,无再出血者;术后24 h意识状况:神志清楚16例,较术前明显好转5例,较术前无明显改善3例,无再次手术者;术后3 d复查头颅CT出现脑梗死1例;术后随访3~6个月根据格拉斯哥(GOS)评分:恢复良好13例,中残6例,重残3例,植物生存1例,死亡1例(死于肺部感染)。有效率(恢复良好、中残、重残归为有效)为91.7%(22/24),病死率为4.2%(1/24)。结论超早期"S"形切口小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血创伤小,清除血肿彻底,并发症和致残率低,值得推广应用。但需把握其适应证,不适用于脑疝及大量血肿者。 展开更多
关键词 基底节 内出血 高血压性/外科学 脑血管基底神经节出血/外科学 显微外科手术 小骨 -岛叶
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小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术对基底节区脑出血的疗效 被引量:6
7
作者 张爱全 陈鹏 《河南医学研究》 CAS 2019年第13期2374-2375,共2页
目的探讨小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术对基底节区脑出血的治疗效果。方法选取2016年11月至2018年6月河南宏力医院收治的93例基底节区脑出血患者,根据手术方案分为对照组(46例)和观察组(47例)。两组患者均接受小骨窗开颅显... 目的探讨小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术对基底节区脑出血的治疗效果。方法选取2016年11月至2018年6月河南宏力医院收治的93例基底节区脑出血患者,根据手术方案分为对照组(46例)和观察组(47例)。两组患者均接受小骨窗开颅显微血肿清除术治疗,对照组采取经颞中回入路,观察组采取经侧裂-岛叶入路。比较两组术后血肿清除效果、并发症,并于术后3个月随访,采用简明健康状况量表(SF-36)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者生活质量及神经功能。结果观察组术后血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。对照组并发症发生率为19.57%(9/46),观察组并发症发生率为4.26%(2/47)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月两组SF-36评分均较术前升高,NIHSS评分均术前降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月观察组SF-36评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对基底节区脑出血患者施行小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术,并发症少,血肿清除率高,神经功能恢复快。 展开更多
关键词 基底节区脑出血 小骨颅经-岛叶显微血肿清除术 并发症
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小骨窗开颅血肿清除术与经额中回入路透明套管下神经内镜手术治疗HICH的效果 被引量:1
8
作者 温理军 吴丁娟 +1 位作者 肖步云 张万林 《中外医学研究》 2023年第19期121-124,共4页
目的:探讨小骨窗开颅血肿清除术与经额中回入路透明套管下神经内镜手术治疗高血压脑出血(HICH)的效果。方法:回顾性分析2020年6月—2022年6月在远安县人民医院实施手术治疗的84例HICH患者的临床资料。根据不同手术方法将其分为开颅组和... 目的:探讨小骨窗开颅血肿清除术与经额中回入路透明套管下神经内镜手术治疗高血压脑出血(HICH)的效果。方法:回顾性分析2020年6月—2022年6月在远安县人民医院实施手术治疗的84例HICH患者的临床资料。根据不同手术方法将其分为开颅组和内镜组,各42例。开颅组实施小骨窗开颅血肿清除术,内镜组实施经额中回入路透明套管下神经内镜手术。比较两组临床疗效,围手术期指标,术前和术后24 h的颅内压,术前及术后3个月神经功能、日常生活活动能力,预后情况及并发症。结果:内镜组总有效率为高于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);内镜组术中出血量、术后残留血肿量均少于开颅组,血肿清除率高于开颅组,术后ICU时间短于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,内镜组颅内压低于开颅组,术后3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于开颅组,Barthel指数(BI)评分高于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。内镜组预后情况优于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。内镜组术后并发症发生率低于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经额中回入路透明套管下神经内镜手术可提高HICH患者临床疗效,促进术后恢复,改善神经功能和日常生活活动能力。 展开更多
关键词 高血压脑出血 小骨血肿清除术 经额中回透明套管下神经内镜手术 预后
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小骨窗开颅经外侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区脑出血 被引量:9
9
作者 高贻宽 廖勇仕 《实用临床医学(江西)》 CAS 2014年第1期43-45,51,共4页
目的 探讨小骨窗开颅经外侧裂人路显微手术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效.方法 选取高血压性基底节区脑出血患者96例,其中右侧基底节区出血54例,左侧基底节区出血42例,采取小骨窗开颅,显微镜下经外侧裂入路,清除血肿.结果 96例... 目的 探讨小骨窗开颅经外侧裂人路显微手术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效.方法 选取高血压性基底节区脑出血患者96例,其中右侧基底节区出血54例,左侧基底节区出血42例,采取小骨窗开颅,显微镜下经外侧裂入路,清除血肿.结果 96例患者均于术后24 h内行头部CT检查,其中血肿完全清除46例,血肿清除量:>90%36例,50%~90%10例;再出血4例.术后随访6个月,按格拉斯格预后评分标准:5分12例(12.5%),4分29例(30.2%),3分39例(40.6%),2分8例(8.3%),1分8例(8.3%),肺部感染6例和循环功能衰竭2例),总有效率为83.3%(80/96).结论 小骨窗开颅经外侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区脑出血,具有手术创伤小、术中清除血肿彻底、并发症和致残率低及功能恢复快等优点,值得临床应用. 展开更多
关键词 脑出血 高血压性 基底节区 小骨
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经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果 被引量:4
10
作者 胡江涛 《河南医学研究》 CAS 2019年第11期1969-1971,共3页
目的探讨经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果。方法选取2015年12月至2017年12月舞阳县人民医院收治的109例基底节区高血压脑出血患者,依据治疗术式分为对照组(54例)和观察组(55例)。对照组接受传统... 目的探讨经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果。方法选取2015年12月至2017年12月舞阳县人民医院收治的109例基底节区高血压脑出血患者,依据治疗术式分为对照组(54例)和观察组(55例)。对照组接受传统骨瓣开颅手术治疗,观察组接受经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅显微手术治疗。比较两组手术时间、术后清醒时间、血肿清除率、并发症发生率;采用健康状况调查量表(SF-36)评估生活质量。结果观察组手术时间、术后清醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后血肿清除率为87.27%(48/55),高于对照组的70.37%(38/54),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.27%(4/55),低于对照组的24.07%(13/54),差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组SF-36评分均较术前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血可显著提高血肿清除率,促进患者术后恢复,减少并发症,改善生活质量。 展开更多
关键词 基底节区高血压脑出血 -岛叶 小骨显微手术
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小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术和传统骨瓣开颅手术治疗基底节区脑出血的效果对比 被引量:3
11
作者 陈盛勇 刘光晃 +1 位作者 吴分浪 关则俭 《岭南现代临床外科》 2019年第5期589-591,595,共4页
目的探究小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术和传统骨瓣开颅手术治疗基底节区脑出血的效果。方法选取我院2017年10月~2018年10月基底节区脑出血患者60例,根据治疗方案不同分组,各30例。传统组给予传统骨瓣开颅手术治疗,小骨窗组给予小... 目的探究小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术和传统骨瓣开颅手术治疗基底节区脑出血的效果。方法选取我院2017年10月~2018年10月基底节区脑出血患者60例,根据治疗方案不同分组,各30例。传统组给予传统骨瓣开颅手术治疗,小骨窗组给予小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗。对比两组手术情况、格拉斯哥昏迷评分(GCS)(术前、术后1周、术后2周)、巴氏指数(BI)(术后1个月、术后3个月、术后6个月)、并发症。结果与传统组相比,小骨窗组术中出血量较低,手术时间较短(P<0.05);小骨窗组术后1周GCS评分较传统组高(P<0.05);术后1个月、术后3个月小骨窗组BI较传统组高(P<0.05);小骨窗组并发症发生率3.33%较传统组26.67%低(P<0.05)。结论与传统骨瓣开颅手术相比,小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血,具有创伤小、出血少、手术时间短、并发症少等优势,并可促进患者昏迷恢复,提高日常生活活动能力。 展开更多
关键词 小骨颅经-岛叶显微手术 手术 基底节区脑出血
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小骨窗开颅经侧裂入路血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效 被引量:2
12
作者 宿红伟 《中国实用医刊》 2014年第3期28-29,共2页
目的探讨小骨窗开颅经侧裂入路血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效和适应证。方法回顾性分析菏泽市第二人民医院2010年3月至2012年3月收治的65例高血压脑出血患者的临床资料,根据不同手术方法分为观察组(小骨窗开颅血肿清除术)和对照... 目的探讨小骨窗开颅经侧裂入路血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效和适应证。方法回顾性分析菏泽市第二人民医院2010年3月至2012年3月收治的65例高血压脑出血患者的临床资料,根据不同手术方法分为观察组(小骨窗开颅血肿清除术)和对照组(骨瓣开颅血肿清除术)。分析比较两组间的手术时间、术中出血量、术后住院时间、病死率、日常生活活动能力分级(ADL)。结果观察组术中出血少,术后住院时间短,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。术后3个月日常生活活动能力分级明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论小骨窗开颅经侧裂入路血肿清除术治疗高血压脑出血实用、有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高血压脑出血 经侧 小骨 传统
原文传递
小骨窗开颅经侧裂岛叶入路血肿清除术对基底节区高血压脑出血患者血肿清除率及术后康复的影响 被引量:10
13
作者 张朋 《中国疗养医学》 2020年第4期411-413,共3页
目的研究小骨窗开颅经侧裂岛叶入路血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血(HBGH)的效果。方法选取某院2016年1月至2019年1月HBGH患者60例,按照手术方法分为对照组、观察组,各30例。对照组采用传统经颞叶皮层入路血肿清除术,观察组采用小... 目的研究小骨窗开颅经侧裂岛叶入路血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血(HBGH)的效果。方法选取某院2016年1月至2019年1月HBGH患者60例,按照手术方法分为对照组、观察组,各30例。对照组采用传统经颞叶皮层入路血肿清除术,观察组采用小骨窗开颅经侧裂岛叶入路血肿清除术。比较两组血肿清除率,术后康复(清醒时间、住院时间),术前、术后7 d、术后14 d意识状态[格拉斯哥昏迷评分(GCS)]及术前、术后1个月、术后3个月日常生活能力[巴氏指数(Barthel指数)]。结果观察组清醒时间、住院时间短于对照组,血肿清除率大于对照组(P<0.05);术后7、14 d观察组GCS评分高于对照组(P<0.05);术后1、3个月观察组Barthel指数高于对照组(P<0.05)。结论小骨窗开颅经侧裂岛叶入路血肿清除术治疗HBGH能提高血肿清除率,改善术后康复情况,提高意识状态与日常生活能力。 展开更多
关键词 小骨颅经岛叶 血肿清除术 基底节区高血压脑出血
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小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血患者的效果观察 被引量:8
14
作者 赵连松 史峡 《医疗装备》 2018年第6期69-70,共2页
目的观察小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血患者的效果。方法选取2015年9月至2017年5月收治的基底节区脑出血患者80例作为研究对象,按照单双号法分为对照组(传统骨瓣开颅手术清除血肿)和试验组(小骨窗开颅经侧裂-岛... 目的观察小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血患者的效果。方法选取2015年9月至2017年5月收治的基底节区脑出血患者80例作为研究对象,按照单双号法分为对照组(传统骨瓣开颅手术清除血肿)和试验组(小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿),每组40例。比较两组手术指标和临床疗效。结果对照组手术时间为(197.7±53.1)min,术后清醒时间为(8.8±5.0)h,血肿清除率为67.9%(19/28),并发症发生率为28.6%(8/28);试验组手术时间为(102.6±21.2)min,术后清醒时间为(4.5±2.7)h,血肿清除率为96.4%(27/28),并发症发生率为3.6%(1/28)。两组手术时间、术后清醒时间和血肿清除率、并发症发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血有利于显著提高血肿清除率,降低并发症发生率,改善预后。 展开更多
关键词 显微手术 小骨颅经-岛叶 基底节区脑出血
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经侧裂下Rolandic点-岛叶入路小骨窗开颅术治疗基底节区后部高血压脑出血临床研究 被引量:4
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作者 童勇 于峰 《四川生理科学杂志》 2022年第4期701-703,共3页
目的:分析经侧裂下Rolandic点-岛叶入路(以下简称“侧裂入路”)小骨窗开颅术对基底节区后部高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者的影响。方法:回顾性分析2017年1月~2020年2月我院收治的79例基底节区后部HICH... 目的:分析经侧裂下Rolandic点-岛叶入路(以下简称“侧裂入路”)小骨窗开颅术对基底节区后部高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者的影响。方法:回顾性分析2017年1月~2020年2月我院收治的79例基底节区后部HICH患者的临床资料,依照手术方案不同分为对照组(n=38)和观察组(n=41)。对照组接受颞叶皮层入路治疗,观察组接受侧裂入路治疗。比较两组的围术期指标、神经因子水平和预后效果。结果:与对照组对比,观察组再出血发生率较低,术后24 h血肿清除率较高,术后48h脑水肿增加率较低,术后1周格拉斯哥昏迷指数(Glasgow coma scale,GCS)评分较高(P<0.05),而两组失血量、去额颞顶大骨瓣减压率对比无明显差异(P>0.05);术后2周,两组神经因子水平均降低,且观察组血清胶质纤维酸性蛋白(Glial fibrillary acidic protein,GFAP)、S-100β蛋白(S-100βprotein,S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)水平均较对照组低(P<0.05);术后6个月,观察组格拉斯哥预后(Glasgow outcome scale,GOS)评分高于对照组(P<0.05)。结论:经侧裂入路小骨窗开颅术治疗基底节区后部HICH患者,能有效优化手术类指标,提高血肿清除率,改善神经因子水平,促进预后。 展开更多
关键词 下Rolandic点-岛叶 小骨 颞叶皮层 神经因子 血肿清除率
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小骨窗侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区出血的临床研究 被引量:15
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作者 李从进 李东波 +2 位作者 刘锋 王松林 师弘 《海南医学》 CAS 2018年第24期3460-3462,共3页
目的探讨小骨窗侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区出血的临床疗效。方法回顾性分析2013年5月至2018年5月安康市中心医院神经外科收治的高血压性基底节出血患者117例的临床资料,按照手术方式不同分为观察组(59例)与对照组(58例),观... 目的探讨小骨窗侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区出血的临床疗效。方法回顾性分析2013年5月至2018年5月安康市中心医院神经外科收治的高血压性基底节出血患者117例的临床资料,按照手术方式不同分为观察组(59例)与对照组(58例),观察组给予小骨窗侧裂入路显微手术治疗,对照组给予传统大骨瓣开颅手术治疗,比较两组患者的治疗效果、复发率、死亡率、功能恢复情况及并发症情况。结果观察组患者术后功能恢复情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为93.2%,明显高于对照组的51.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后死亡率为5.1%,明显低于对照组的20.7%,术后复发率为5.1%,明显低于对照组的37.9%,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后的主要并发症为肺部感染、消化道出血、泌尿系感染、腹泻等,观察组并发症发生率为5.1%,明显低于对照组的24.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区出血具有疗效高、患者术后恢复快、手术创伤小、术后并发症少等优点。 展开更多
关键词 小骨 显微手术 手术 高血压性脑出血 疗效
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直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术治疗基底节脑出血的疗效 被引量:17
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作者 樊保华 王学富 +3 位作者 杨国瑛 胡月龙 黄永辉 卢煜 《安徽医学》 2018年第7期863-866,共4页
目的比较直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术与常规大骨瓣手术治疗基底节脑出血的疗效差异。方法选取2015年4月至2017年4月太和县人民医院收治的基底节脑出血患者50例为研究对象,依据手术方式不同将其分为观察组(行直切口小骨窗经侧裂入... 目的比较直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术与常规大骨瓣手术治疗基底节脑出血的疗效差异。方法选取2015年4月至2017年4月太和县人民医院收治的基底节脑出血患者50例为研究对象,依据手术方式不同将其分为观察组(行直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术)和对照组(接受常规大骨瓣手术),各25例,记录两组患者围手术期指标、手术前后脑血肿清除程度[自发性脑出血评分(ICH)]、神经功能缺损程度[改良爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表(MESSS)]、脑脊液细胞因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)]、日常生活活动能力(ADL)分级及死亡、并发症等情况。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,血肿清除率高于对照组(P<0.05);术后观察组ICH评分及脑脊液TNF-α、IL-4水平低于对照组,而MESSS评分高于对照组(P<0.05);观察组术后6个月ADL分级优于对照组(P<0.05);观察组和对照组术后1年内死亡率分别为4.00%、8.00%(P>0.05),但观察组并发症发生率(8.00%)低于对照组(32.00%,P<0.05)。结论直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术治疗基底节脑出血疗效优于常规大骨瓣手术。 展开更多
关键词 基底节脑出血 小骨 血肿清除术
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显微镜下小骨窗外侧裂入路手术治疗高血压基底节出血43例 被引量:9
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作者 张万宏 付志新 +3 位作者 李延翠 郑光明 张文学 郑占强 《中国实用神经疾病杂志》 2009年第22期4-6,共3页
目的探讨显微镜下小骨窗外侧裂入路手术治疗高血压基底节出血的疗效。方法对43例高血压性基底节区出血(血肿量<60 ml)采用小骨窗开颅经外侧裂入路显微镜下清除血肿。结果全部病例血肿清除满意,术后24h内复查了解血肿清除情况,35例血... 目的探讨显微镜下小骨窗外侧裂入路手术治疗高血压基底节出血的疗效。方法对43例高血压性基底节区出血(血肿量<60 ml)采用小骨窗开颅经外侧裂入路显微镜下清除血肿。结果全部病例血肿清除满意,术后24h内复查了解血肿清除情况,35例血肿清除100%,8例血肿清除90%以上。结论小骨窗开颅经外侧裂入路显微手术具有创伤小,能满意的达到清楚血肿的目的,是治疗高血压性基底节区出血(血肿量<60 ml)的有效手术方法之一。 展开更多
关键词 高血压脑出血 显微手术 小骨
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小骨窗侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区出血的临床体会 被引量:4
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作者 石浩 林力 +1 位作者 樊启涛 袁俊峰 《中国临床神经外科杂志》 2016年第11期715-716,共2页
目的 探讨小骨窗侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区出血的临床疗效。方法 2008年3月至2014年4月采用小骨窗侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区出血86例。结果 术后12 h复查头颅CT,34例血肿完全清除,28例残余血肿量〈10 m1,22例... 目的 探讨小骨窗侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区出血的临床疗效。方法 2008年3月至2014年4月采用小骨窗侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区出血86例。结果 术后12 h复查头颅CT,34例血肿完全清除,28例残余血肿量〈10 m1,22例残余血肿量为10~20 ml。7例术后再出血;死亡6例,病死率为6.98%。80例生存患者术后随访3~6个月,按日常生活活动能力分级评估预后:Ⅰ级14例,Ⅱ级19例,Ⅲ级29例,Ⅳ级12例,V级6例。结论 小骨窗侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区出血,可以提高患者的治愈率,降低病死率。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 基底节 小骨 显微手术
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经侧裂显微手术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血临床疗效和安全性对比 被引量:13
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作者 段鹏 杨明金 董海明 《贵州医药》 CAS 2019年第11期1727-1729,共3页
目的对比分析经侧裂显微手术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血临床疗效及安全性。方法回顾性分析在我院行手术治疗的高血压脑出血患者60例的临床资料,按照手术方式将其分为经侧裂显微手术组(显微手术组,n=28)与小骨窗开颅手术组(开颅... 目的对比分析经侧裂显微手术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血临床疗效及安全性。方法回顾性分析在我院行手术治疗的高血压脑出血患者60例的临床资料,按照手术方式将其分为经侧裂显微手术组(显微手术组,n=28)与小骨窗开颅手术组(开颅手术组,n=32)。两组患者均由同一组医护人员及术后康复医师实施围术期治疗护理和康复。对两组患者临床手术指标(手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、住院时间)。术后完成康复疗程后,对两组患者日常生活能力进行评定,以日常生活能力评分评价手术治疗效果并行组间比较;比较两组患者术后近期并发症率。结果 (1)开颅手术组患者临床术中出血量、术后疼痛评分及住院时间均高于显微手术患者,手术耗时低于显微手术组患者(P<0.05);(2)术后完成康复方案后,开颅手术患者手术疗效率明显低于显微手术患者(P<0.05);(3)开颅手术患者术后并发症率高于显微手术组手术者(P<0.05)。结论经侧裂显微手术可有效提升多项手术临床指标,提高手术效率,降低患者创伤及术后并发症率,患者术后日常生活能力恢复效果明显优于小骨窗开颅手术,从疗效和安全性方面评价,经侧裂显微手术是更适合高血压脑出血患者的手术方式。 展开更多
关键词 高血压脑出血 经侧显微手术 小骨手术 日常生活能力恢复 并发症
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