神经内镜联合小骨窗手术应用于治疗高血压脑出血对患者血肿清除率的改善探讨

研究观察高血压脑出血患者应用神经内镜联合小骨窗手术治疗的临床效果。方法 随机抽取2021年10月至2023年3月我院接收的96例高血压脑出血患者作为研究对象,使用随机数字表法将其平均分为对照组和实验组各48例,对照组采取小骨窗手术治疗、实验组采取神经内镜联合小骨窗手术治疗。比较两组高血压脑出血患者的临床指标,NIHSS评分以及并发症发生概率。结果 对比两组患者的血肿清除率等,结果显示实验组优于对照组(P<0.05)。结论 对高血压性脑出血的病人,使用神经内镜与小骨窗手术相结合的方式,比只使用小骨窗手术的方式,可以提高血肿清除的成功率。它不仅可以缩短手术时间,缩短 ICU入住时间和住院时间,还可以降低手术中的出血量,还可以提高病人的神经功能和生活能力,具有非常显著的优点。

神经内镜辅助下小骨窗手术治疗高血压性脑出血体会

目的探讨神经内镜辅助下小骨窗手术治疗高血压性脑出血的效果。方法回顾性分析2015年4月至2017年4月神经内镜辅助下小骨窗手术治疗的20例高血压性脑出血的临床资料。结果术后48 h内复查头颅CT,显示15例血肿清除彻底、完全消失,5例残留少量血肿(10~20 ml,经引流后消失);20例均无术后再出血。术后行气管切开术5例,发生呼吸道感染10例、消化道出血3例。术后随访3~12个月,GOS评分5分11例,4分6例,3分3例。结论神经内镜辅助下小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血视野清晰,深部血肿显示良好,止血更加方便彻底,是一种有效的治疗手段。

小骨窗手术治疗高血压脑出血的临床效果及其意义

目的:探讨小骨窗手术治疗高血压脑出血患者的临床效果及其临床意义。方法:回顾性分析68例行小骨窗手术治疗高血压脑出血患者的手术及预后情况。结果:死亡6例(8.8%),植物生存2例(2.9%),重度残疾12例(17.6%),中度残疾20例(29.4%),恢复良好28例(41.2%)。结论:小骨窗手术对高血压脑出血患者有较好的治疗效果,术后患者的生存质量较高,值得临床中推广应用。

神经内镜联合小骨窗手术治疗高血压脑出血的临床效果及对血肿清除率和再出血率的影响

目的:探究神经内镜联合小骨窗手术治疗高血压脑出血的临床效果及对血肿清除率和再出血率的影响。方法:选取85例收治的高血压脑出血患者,按照信封法分为对照组(n=42)和观察组(n=43),其中对照组实施小骨窗手术治疗,观察组接受神经内镜联合小骨窗手术治疗,比较两组血肿清除率、手术相关指标水平、各个时间段美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)及Barthel指数评定表(BI)评分、术后并发症发生率和再出血率。结果:观察组血肿清除率显著高于对照组,手术时间、ICU入住时间、住院时间较对照组明显缩短,术中出血量低于对照组;两组术后NIHSS评分均随时间延长而下降,且观察组术后7 d、15 d、30 d的NIHSS评分均低于对照组;两组术后BI评分均随时间延长而升高,且观察组术后3 d、7 d、15 d、30 d的BI评分均高于对照组;观察组并发症发生率及再出血发生率分别为2.33%、5.26%,均明显低于对照组22.22%、14.29%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:高血压脑出血患者采用神经内镜联合小骨窗手术治疗较单纯小骨窗手术治疗血肿清除率更高,既可缩短手术时间、ICU入住时间、住院时间,减少术中出血量,又能改善神经功能及生活能力,优势明显,效果显著。

高血压性脑出血患者小骨窗手术术后再出血的影响因素分析

目的探讨高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者小骨窗手术术后再出血的影响因素。方法选取2019年1月至2021年12月于台州市第一人民医院进行小骨窗手术的HICH患者150例为研究对象,通过自制调查问卷收集患者相关临床资料,统计HICH患者小骨窗手术术后再出血的发生率,采用多因素Logistic回归分析探究HICH患者小骨窗手术术后再出血的危险因素。结果在收回问卷的145例HICH患者中,35例发生术后再出血,再出血率24.14%。单因素分析结果显示,发病至手术时间<6h、术前收缩压≥200mmHg(1mmHg=0.133kPa)、术前舒张压≥120mmHg、高血压病程≥10年、凝血功能异常、血肿形状不规则、合并糖尿病、出血破入脑室的HICH患者小骨窗手术术后再出血的发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,发病至手术时间<6h、术前收缩压≥200mmHg、术前舒张压≥120mmHg、高血压病程≥10年、凝血功能异常、血肿形状不规则、合并糖尿病、出血破入脑室均为影响HICH患者小骨窗手术术后发生再出血的主要危险因素(P<0.05)。结论手术时机、术前血压、高血压病程、凝血功能、血肿形状、合并糖尿病、出血破入脑室均是HICH患者小骨窗手术术后再出血的危险因素,应把握手术时机,严密监测患者的血压、凝血功能等,对改善患者预后意义深远。

小骨窗手术对高血压脑出血患者治疗效果的影响观察

目的探讨小骨窗手术对高血压脑出血患者治疗效果、并发症率及致残率的影响。方法随机选取2017年6月至2019年6月本院高血压脑出血患者60例,随机分为小骨窗微创血肿清除术治疗组(小骨窗手术组,n=30)和大骨瓣开颅血肿清除术治疗组(大骨瓣手术组,n=30)2组。统计分析两组患者的手术相关指标、MESSS评分、临床疗效、术后并发症发生情况、致残情况及死亡情况。结果小骨窗手术组患者的手术时间显著短于大骨瓣手术组(P<0.05),血肿清除率显著高于大骨瓣手术组(P<0.05),血肿吸收时间显著短于大骨瓣手术组(P<0.05),住院时间显著短于大骨瓣手术组(P<0.05),MESSS评分显著低于大骨瓣手术组(P<0.05),治疗的总有效率86.7%(26/30)显著高于大骨瓣手术组70.0%(21/30)(P<0.05),术后并发症发生率、致残率3.3%(1/30)、6.7%(2/30)均显著低于大骨瓣手术组23.3%(7/30)、16.7%(5/30)(P<0.05)。结论小骨窗手术较大骨瓣手术更能有效提升高血压脑出血患者治疗效果,降低患者的并发症率及致残率。

超声引导下小骨窗手术对高血压脑出血患者治疗效果、并发症发生率及致残率的影响

目的探讨超声引导下小骨窗手术对高血压脑出血患者治疗效果、并发症发生率及致残率的影响。方法对在该院接受治疗的高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,于2017年1月—2019年6月方便选取70例作为研究对象,按照编号单双数排序分组,其中35例序号为奇数者实施传统手术治疗,作为对照组,35例序号为偶数者实施超声引导下小骨窗手术治疗,作为观察组,比较两组患者治疗效果、手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率。结果观察组治疗总有效率为97.14%,显著高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.590,P=0.032);观察组手术时间(44.65±5.24)min、术中出血量(46.95±3.21)mL、住院时间(20.10±3.43)d,均显著优于对照组的(72.19±5.33)min、(105.20±13.48)mL、(27.85±3.29)d,差异有统计学意义(t=21.798、24.869、9.647,P<0.05);观察组并发症发生率5.71%、致残率0.00%,均显著低于对照组的22.86%、14.29%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.200、5.385,P=0.040、0.020)。结论采用超声引导下小骨窗手术治疗高血压脑出血患者,可明显缓解患者病情,提高手术治疗效果,降低并发症、残疾的发生。

高血压脑出血小骨窗手术治疗临床研究

我科自1994年1月至1998年12月,应用小骨窗开颅技术治疗高血压脑出血66例,取得了较好的临床治疗效果,报告如下: 对象与方法 一、患者情况:66例患者,男46例,女20例。

高血压脑基底节出血超早期小骨窗手术及中西医结合治疗的临床研究

高血压脑出血是威胁中老年人生命的主要疾病之一，而高血压基底节出血又是高血压出血中最常见的类型。在治疗高血压基底节出血的过程中如何提高存活率、减少并发症、降低病残的程度1一直是神经内外科医生面临的难题之一。本院自2003年5月至2006年3月，采用超早期小骨窗手术结合清开灵注射液治疗高血压基底节出血取得较好疗效。报告如下。

小骨窗手术对高血压脑出血患者疗效及预后观察

目的:观察分析小骨窗手术对高血压脑出血患者治疗效果及预后的影响。方法:将66名高血压脑出血患者随机分为对照组和观察组各33例,对照组采取传统手术治疗,观察组采取小骨窗手术治疗。观察二组治疗效果、并发症及致残发生等情况。结果:观察组术后并发症发生比例、致残比例、日常生活能力量表评分、临床神经功能缺损评分低于对照组;平均出院时间短于对照组(均P<0.05)。结论:小骨窗手术对高血压脑出血患者治疗效果较好,术后并发症及致残发生较传统手术低,值得临床进一步试验。

小骨窗手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察小骨窗手术治疗高血压脑出血的效果,为临床治疗提供参考。方法收集我科就诊的临床诊断为高血压脑出血患者120例,随机分为小骨窗开颅手术治疗组与常规骨瓣开颅手术治疗组,每组60例,对2组患者的手术时间、术中失血量进行比较,并对2组手术效果、术后6个月ADL量表分级情况进行比较。结果观察组手术时间短于对照组,术中失血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率和血肿清除率与对照组比较差异无统计学意义;观察组ADLⅠ~Ⅲ级患者占65.0%,对照组为40.0%,2组ADL分级差异有统计学意义(χ2=7.519,P=0.006)。结论小骨窗手术治疗高血压脑出血的效果显著,推荐临床应用。

小骨窗手术治疗中等量高血压脑出血的心理护理分析

目的探讨心理护理在小骨窗手术治疗中等量高血压脑出血患者中的应用效果。方法选择铜梁县人民医院神经外科自2004～2009年收治高血压脑出血患者47例,随机分为观察组和对照组,观察组用心理护理,对照组不用心理护理,两组其他护理措施相同,比较两组心理状态及预后。结果经护理干预后,观察组焦虑、抑郁评分分别为(6.8±3.9)分和(6.5±3.4)分,对照组分别为(10.8±3.6)分和(9.3±3.9)分,均较干预前下降,但观察组差异有统计学意义(P<0.05),而对照组差异无统计学意义(P>0.05),同时对两组干预后的评分进行比较,无论是焦虑评分还是抑郁评分,观察组均要低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者预后要明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理有助于减轻高血压脑出血患者焦虑、抑郁情绪,促进患者康复,值得临床广泛应用。

小骨窗手术治疗高血压脑出血

目的:报告应用小骨窗手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:小骨窗手术治疗高血压脑出血患者36例,进行回顾性分析,并总结相关经验。结果:按GOS评定治疗结果,死亡3例(8.3%),植物生存3例(8.3%),重残4例(11.1%),中度残疾12例(33.3%),恢复良好14例(38.9%)。结论:小骨窗手术治疗的高血压脑出血疗效显著,病死率及重残率低,是一种比较有效的治疗方法。