小REM期OSAHS患者的临床特点及意义

目的探讨小REM(little REM sleep,REM <20%)期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的临床特点及意义。方法回顾性分析经多导睡眠监测(PSG)确诊的717例OSAHS患者,按REM (rapid eyes movement)期占总睡眠时间百分比将其分为A组522例(REM <20%组)和B组195例(REM≥20%组),分别对各组年龄、体重指数(body mass index,BMI)、睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、呼吸暂停指数(apnea index,AI)、低通气指数(hypopnea index,HI)、最低血氧饱和度(the lowest oxygen saturation,LSaO_2)、氧减指数(desaturation index,DI)、微觉醒指数(micro-arousal index,MAI)进行比较。对引起小REM期的各参数进行二值Logistic回归分析。结果两组间年龄经比较无统计学意义(P> 0. 05),其余各参数BMI、AI、HI、AHI、LSaO_2、DI、MAI等A组均明显高于B组,logistic回归分析中显示,LSaO_2(P=0. 026,OR=1. 038,95%CI[1. 005-1. 073])、DI (P=0. 047,OR=1. 037,95%CI[1. 000-1. 075])、MAI(P=0. 000,OR=0. 887,95%CI [0. 833-0. 943])经比较均具有统计学意义(P均<0. 05)。结论小REM期OSAHS患者病情明显较正常REM期患者严重,反复低氧血症和觉醒是导致小REM期的主要原因。