小V形切口Treitz肌保存术治疗混合痔的疗效观察

为评价小V形切口Treitz肌保存术治疗混合痔的临床疗效，从1992～2002年的住院病人中分层随机抽样．抽取样本500例．其中小V形切口Treitz肌保存术组(A组)和传统外剥内扎术组(B组)各250例．对治疗效果进行分析比较。A组在术后并发症及创口愈合时间方面明显优于B组。小V形切口Treitz肌保存术创伤小、疗程短、术后并发症少、对精细控便能力影响轻微．能达到可靠消除症状的目的．是临床手术治疗混合痔比较理想的术式。

小“V”形切口Treitz肌保存术治疗混合痔临床疗效的病理分析

目的从病理解剖学方面分析小"V"型切口Treitz肌保存术治疗混合痔具有显著临床疗效的原因,为其在临床的应用及推广提供相应的病理解剖学方面的依据。方法本课题选取为2017年3月到2018年5月来我院住院治疗的低位直肠癌合并混合痔44例患者Milles术后所切除的肛门标本作为研究对象,随机分为试验组与对照组,试验组在标本组织痔核处行"小V形切口Treitz肌保存术",对照组在标本组织痔核处行传统外剥内扎术;将两组切除的肛管直肠末端组织及切除的痔核组织一并送病理活检,观察两组切除痔组织的组织层面、微血管数量(MVD)、神经纤维计数以及切除组织的肛管Treitz肌的保存情况。结果运用小V型切口treitz肌保存术治疗miles术后直肠肛管组织的混合痔,其手术所达到的组织层面HE染色、切除血管的CD34染色、神经NSE染色情况与对照组比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论小V型切口treitz肌保存术可以保存更多的相对正常的treitz肌、神经、血管,恢复肛垫正常形态,具有术后疼痛轻、出血少、恢复快、复发率低等优势,是一种值得在临床推广的治疗混合痔的优良新术式。

外剥内扎术与小Ⅴ型切口Treitz肌保存术治疗混合痔的效果比较

目的探究外剥内扎术与小Ⅴ型切口Treitz肌保存术治疗混合痔的效果。方法选取2018年1月至2020年12月本院收治的86例混合痔患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组43例。对照组采用外剥内扎术治疗,观察组采用小Ⅴ型切口Treitz肌保存术治疗,比较两组临床疗效、疼痛程度、住院时间、创口愈合时间、并发症发生率。结果观察组治疗总有效率(95.35%)高于对照组(81.40%),视觉模拟评分法(ⅤAS)评分[(2.31±0.82)分]低于对照组[(4.92±1.04)分],住院时间[(6.09±2.35)d]及创口愈合时间[(13.97±2.82)d]均短于对照组[(9.12±2.91)d、(15.76±3.59)d],并发症总发生率(6.98%)低于对照组(23.26%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小Ⅴ型切口Treitz肌保存术能保留肛垫正常形态,治疗混合痔安全可行,具有创面愈合快、并发症少且疼痛轻等优点,可作为治疗混合痔的首选术式。

微创整容切口联合肌瓣对腮腺肿瘤患者的效果观察

目的探讨联合使用胸锁乳突肌瓣的改良V形微创整容切口对患者围术期指标、美观性、术后并发症的影响。方法2016年1月至2018年12月,新疆医科大学第一附属医院颌面肿瘤外科收治良性腮腺肿瘤患者37例,男11例,女15例,年龄19~72(38.9±14.2)岁。根据手术切口不同分为改良Blair切口组26例,改良V形微创整容切口组11例。比较两组手术时间、术中出血量、住院天数、肿瘤大小。结果两组在手术时间,术中出血量,住院天数及肿瘤大小比较后,差异无统计学意义(P>0.05),改良V形微创整容切口组比改良Blair切口组显示出更好的美容效果(t=4.695,P<0.001)。结论改良V形微创整容切口术野暴露良好、切口相对隐蔽、术后美容效果良好、无明显并发症,值得临床应用。