急性腹痛MSCT检查少见征象的分析

目的评价急性腹痛在MSCT中少见征象,提高MSCT诊断水平。方法回顾性分析2008年~2014年笔者所在医院经随访及手术证实的12例急性腹痛患者的临床资料及MSCT表现,对病变部位少见征象进行重点分析观察,提高MSCT诊断水平。结果肠脂垂炎3例,结肠憩室炎2例,十二指肠旁疝3例,脂肪瘤诱发小肠套叠2例,左侧闭孔疝1例,肠系膜上动脉血栓栓塞1例。结论认识急性腹痛MSCT少见征象,对提高急性腹痛病因诊断和临床治疗有重要意义。

肝脏炎性假瘤MRI少见征象一例

患者，男，23岁。于4d前开始无明显诱因出现右上腹痛，呈持续性钝痛，不伴畏寒发热，无腹胀，腹泻，无恶心呕吐，纳差，无其他部位化脓感染。查体及腹部外科情况未见异常。血常规：WBC13．11×10^9/L，N 0.85。B超检查：肝右叶见大小约7．9cm×5．8cm的混合无回声区，内可见不规则无回声。MRI检查：肝右叶外侧包膜下见一椭圆形、大小约6．2cm×4．2cm×7．0cm的混杂信号块影，

原发性肝细胞癌少见CT征象及误漏诊分析

目的探讨原发性肝细胞癌(HCC)少见CT征象,减少误漏诊,进一步提高肝癌CT诊断的准确性。方法回顾性分析8例经病理证实的HCC的临床资料。所有患者均经GE Lightspeed16螺旋CT常规平扫、增强后肝动脉期和门脉期及延迟期扫描,观察瘤灶多期动态扫描的CT征象。结果平扫时多数病灶境界模糊,增强后逐渐变清晰。病灶内部密度及强化特点分为4种类型:①病灶大面积脂肪变1例,平扫以略低密度为主,内见大量脂肪成分,动脉期呈轻度强化,密度整体略低于周围正常肝实质,门脉期密度明显低于周围正常肝实质,即低-低-低型伴大面积脂肪变。②病灶大面积囊性变1例,平扫呈低密度伴大面积囊变液化区及散在小片状高密度出血区,动脉期轻度强化,呈略低密度,门脉期以低密度为主,囊变区密度均匀,即低-低等混杂-低型;③延迟强化型2例,平扫呈略低密度,动脉期呈低密度,门脉期病灶呈环形强化,密度高于周围正常肝实质,内见片状不定形强化程度较轻的低密度区,即低-低-高型。④其它类型4例,平扫呈等或略低密度,病灶与正常肝实质境界不清,动脉期轻度不均匀强化,低于周围正常肝实质,门脉期呈更低密度,即等-低-低型或低-低-低型。结论动脉期无强化或强化较轻,或静脉期持续强化的肝癌结节,容易被忽视甚至误诊为其它病变,综合分析各期强化特点方可减少误漏诊。

肝细胞癌几种少见CT征象分析

目的提高原发性肝细胞癌的诊断率;方法应用螺旋CT全期动态扫描与病理研究结果对照;结果掌握肝细胞的几种少见CT征象,可以提高肝细胞癌的诊断率;结论原发性肝细胞癌发病率高,一般来讲诊断不十分困难,但有几种特殊情况除外,如能熟练掌握肝细胞的这几种少见CT征象,则在实际工作中可以避免许多误诊,从而提高诊断的正确率。

腹盆腔恶性淋巴瘤的少见CT表现

目的探讨腹盆腔恶性淋巴瘤的少见CT表现。资料与方法分析13例经病理证实的腹盆腔恶性淋巴瘤患者的CT表现,男9例,女4例,年龄25～74岁。非霍奇金淋巴瘤12例,霍奇金淋巴瘤1例。全部病例术前或治疗前均做CT平扫及增强检查。结果腹盆腔恶性淋巴瘤的少见CT表现有:(1)腹膜炎样改变(3/13);(2)腹腔或腹膜后肿块合并坏死灶(5/13);(3)大量腹腔积液(2/13);(4)单发或单侧腹腔脏器浸润(3/13)。结论CT表现不典型的腹盆腔恶性淋巴瘤,术前易被误诊,需综合CT表现及临床资料作出诊断。