肺结核丸治疗肺结核少量咯血61例疗效观察及护理

目的探究肺结核丸治疗肺结核少量咯血61例疗效观察及护理。方法选取我院2014年7月至2015年7月收治的61例肺结核少量咯血患者,将其随机分成观察组和对照组,分别分成31、30例。对照组通过抗结核化疗方案治疗,观察组其之上给予肺结核丸治疗,两组患者均实行针对性护理,对比临床的疗效。结果观察组治疗总有效率为93.55%,对照组治疗总有效率为70.00%,差异有统计学意义,P<0.05。结论肺结核少量咯血患者通过肺结核丸联合针对性护理,临床效果较佳,值得临床方面应用和推广。

支气管动脉CTA与支气管动脉栓塞术在反复少量咯血患者中应用

目的探寻反复少量咯血患者行BAE治疗后疗效以及BA-CTA对少量咯血患者手术的指导作用。方法我院2017年1月至2019年6月收治的反复少量咯血患者123例,其中介入组65例,介入组57例术前行BA-CTA检查,对照组58例,统计介入组技术及临床成功率,并发症发生情况,比较BA-CTA与DSA血管检出情况,比较两组1年内的咯血复发率、大咯血率及95%CI。结果将BA-CTA与DSA检出血管数量作比较,P<0.05,获得BA-CTA的敏感度为96.7%,特异性为100%。介入组技术及临床成功率为100%。介入组复发率16.9%,其中大咯血率为1.5%,对照组复发率34.5%,其中大咯血率为10.3%,P<0.05,差异具有统计学意义。介入组95%(CI为0.076-0.263),对照组5%(CI为0.219-0.471),介入组相对对照组的RR值为0.387。介入组术后3例偶有胸痛,3例偶有背痛,1例排尿困难,经对症治疗缓解。结论术前行BA-CTA检查可帮助责任血管检出,对介入手术有指导作用,反复少量咯血患者行栓塞治疗可有效降低咯血复发率及大咯血率,但是仍需更多研究证实。

中药益肺止咳胶囊治疗肺结核少量咯血75例疗效观察

目的总结中药制剂治疗肺结核少量咯血的疗效。方法应用中药益肺止咳胶囊治疗肺结核少量咯血75例。结果总有效率96%。结论中药益肺止咳胶囊治疗肺结核少量咯血,在较短的时间内能迅速止血,不良反应小,值得进一步探讨。

中药益肺止咳胶囊治疗肺结核少量咯血75例疗效观察

目的总结中药制剂治疗肺结核少量咯血的疗效。方法应用中药益肺止咳胶囊治疗肺结核少量咯血75例。结果总有效率为96％。结论中药益肺止咳胶囊治疗肺结核少量咯血，在较短的时间内能迅速止血，并且不良反应小，值得进一步探讨。

凝血酶雾化吸入治疗少量咯血20例疗效观察

雾化吸入具有操作简单，安全可靠，疗效快，无任何危险等优点；凝血酶雾化吸入可随患者的吸气被吸到终未支气管及肺泡，使受损的毛细血管凝血而起到止血作用。

第17讲 咯血

咯血是指喉部以下的呼吸器官出血，经咳嗽动作从口腔排出。咯血是临床上常见的症状之一，也是患者在急诊就诊的常见原因。咯血是气管、支气管及肺实质出血，在量上有很大的差别，根据咯血量的多少，分为痰中带血、少量咯血、中量咯血和大量咯血。由于肺出血可能淤存在肺中或咽下，因此咯出的血量并不能反映实际的出血量，不能根据咯出的血量来判断出血的严重程度。

52例肺结核咯血患者的观察及护理

肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病,约1/3～1/2的患者有咯血。咯血量多少不定,多数患者为少量咯血,少数为大咯血。对提高肺结核咯血患者的治愈率、降低死亡率非常重要。我院自2006年10月～2008年7月收治肺结核咯血患者52例。男33例，女19例；年龄30岁以10例，30—59岁19例，60岁以上23例；病程一年以内者11例，1—5年31例，5年以上者10例。所有病例经临床表现、痰菌、

呼吸道咯血的病因诊断及治疗

喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出，称为咯血。咯血量大小的标准尚无明确的界定，但一般认为每天咯血量在100ml以内小量，100—500ml中等量，〉500ml或1次咯血100～500ml大量。少量咯血有时仅表现痰中带血，大咯血时血液从口鼻涌出，常可阻塞呼吸道，造成窒息死亡。引起咯血的原因很多，不同疾病所致咯血的治疗和预后不同，在我国，其首要的原因为肺结核。

大动脉炎单纯累及肺动脉一例

1临床资料患者，女，20岁，2010-03无明显诱因大咯血3次，2011—07出现活动后心悸、气短，伴乏力、全身浮肿，活动耐量明显下降，入院前两天再次少量咯血。血压：右上肢96／59mmHg（1mmHg=0．133kPa），左上肢97／54mmHg，

右肺中叶肺结核1例报道

右肺中叶肺结核临床上很少见，本院于2012．8．16日收治的1例病人具有一定的代表性，现报道如下。患者，男，38岁，因“咳嗽、咳痰、胸痛3＋月”入院，3＋月前患者因感冒后出现咳嗽、咳白色粘液痰，痰中带血及少量咯血，量约20ml，为鲜红色，伴胸痛及气短，无发热、畏寒、寒战，无盗汗，无声音嘶哑及吞咽困难，于当地医院治疗，有所好转，但病情反复，2＋月前患者咳嗽、咳痰较前加重，遂于我院门诊就诊。

CT引导下经皮肺穿刺的临床价值

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺对诊断肺部肿块的临床应用价值。方法:回顾性分析57例行CT引导下经皮肺穿刺术患者的临床资料。结果:57例患者中54例得到确诊,准确率为94.7%,穿刺后并发少量气胸4例,少量咯血3例。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术成功率高,并发症少而轻,对胸部占位性病变的定性诊断具有重要的临床意义。

问答

问：何谓咯血？咯血的分类及护理要点是什么？ 答：咯血是指喉以下呼吸道或肺组织的出血经口咯出。根据咯血量临床分为：痰中带血、少量咯血（〈100mL／d）、中等量咯血（100--500mL／d）和大量咯血（〉500mL／d或一次300--500mL）。

病情复杂诊断难定,家庭医生如何为患者权衡利弊

患者,女,42岁,因“间歇性咳嗽、咯痰,体检发现肺部阴影2年”就诊.患者2年前起开始出现咳嗽症状,伴脓性痰,呈黄色、淡绿色或粉红色,躺下后症状加重,曾少量咯血1次,余无特殊不适.2016年9月20日因“发现肺部阴影1月余”入住某市人民医院.

成人肺含铁血黄素沉积症1例

患者男，27岁。因6个月来于劳累或受凉等后反复出现少量咯血就诊于我院，查体无阳性体征。CT诊断为双下肺支气管扩张，给予止血、抗感染等治疗后好转出院。后因反复出现无明显诱因咯血，而行肺小动脉介入栓塞术，术后咯血曾有短暂消失。2个月后再次反复小量咯血，反复查血常规、血沉、肝肾功均正常。PPD试验阴性。复查CT提示双下肺支气管扩张并肺间质改变行支气管镜肺泡灌洗。于灌洗液中查到含铁血黄素巨噬细胞，故确诊为特发性含铁血黄素沉积症。

第312例咯血-双胎妊娠-重度子痫前期-剖宫产术后-左侧大量自发性血胸

病历摘要 患者女，24岁，以“停经35铊周，间断发现血压升高20余天，咯血1d”由外院转入北京朝阳医院产科。患者入院前1d无明显诱因出现少量咯血，5～10ml／d，色鲜红，无头晕、胸闷喘憋、呼吸困难等不适。于当地医院行胸片检查示：双肺纹理粗重。未予明确诊断及特殊治疗。人院后第3天中午患者出现频繁咯血，每次约5ml，色鲜红，伴左侧背部疼痛明显，无心悸、心前区疼痛等。后因并发早产，