微创置软管血肿清除术治疗高血压少量脑出血的临床疗效

2012年1月至2013年6月我院神经外科及神经内科收治高血压少量脑出血患者62例,均经CT证实,出血量为20-30 mL;有明显神经功能缺失症状;既往有明确原发性高血压病史;排除严重心、肺、肝、肾等器官功能障碍及颅内、全身感染者,且无凝血功能障碍。

钻孔引流与小骨窗开颅在治疗高血压基底节区少量脑出血的临床疗效分析

目的探讨钻孔引流与小骨窗开颅血肿清除术对高血压基底节区少量脑出血患者近远期疗效的影响。方法选择2016年1月—2020年1月本院收治的高血压基底节区少量脑出血患者56例作为研究对象,应用随机数表法将其分为研究组和对照组两组,每组各28例。对照组应用小骨窗开颅血肿清除术治疗,研究组应用钻孔引流治疗。结果研究组术后2周以及术后6个月的神经功能明显优于对照组(P<0.05);研究组近远期NFDS评分、ADL评分均优于对照组(P<0.05);研究组ADC值、NAA/Cr和Lac/Cr值均低于对照组(P<0.05)。结论钻孔引流与小骨窗开颅血肿清除术两种手术均可以改善患者后期的神经功能康复,提高患者生活质量,减少并发症,而钻孔引流手术治疗效果更为显著,值得临床大力推广。

磁敏感加权成像在少量脑出血中的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在少量脑出血中的诊断价值。方法选取2016年9月至2017年8月医院确诊为少量脑出血的39例患者作为研究对象,分别实施MRI常规序列T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)扫描和SWI扫描,比较MRI常规序列扫描和SWI扫描的病灶检出情况,观察少量脑出血灶的SWI表现。结果本组39例患者共存在71个少量脑出血病灶,SWI扫描的少量出血灶阳性检出率高于T1WI、T2WI,差异有统计学意义(P <0. 05)。本组患者SWI序列上,患者的少量脑出血灶表现为1. 5～4. 8 mm大小不等的点状、边界清晰的点状小圆形信号缺失,多数患者的病灶位于基底节区。结论 SWI用于诊断少量脑出血,获得的影像学资料分辨力高,能够较好地显示患者颅内情况,为疾病的临床诊断提供更多辅助信息。

微创手术治疗高血压并发中少量脑出血的效果研究

目的:探究对高血压并发中少量脑出血患者进行微创手术的效果.方法:将北京朝阳急诊抢救中心收治的106例高血压并发中少量脑出血患者随机平均分为保守治疗组和微创手术组.对保守治疗组患者实施保守治疗.对微创手术组患者实施微创手术.然后,比较两组患者的疗效及术后并发症的发生率.结果:手术后,微创手术组患者治疗的总有效率高于保守治疗组患者,其并发症的发生率低于保守治疗组患者,P<0.05.结论:对高血压并发中少量脑出血患者进行微创手术的效果显著,且其术后并发症的发生率较低.

微创手术治疗中少量高血压脑出血的临床疗效观察

目的:分析中少量高血压脑出血患者应用微创手术治疗的效果。方法:选取2021年5月—2023年5月太仓市第一人民医院收治的中少量高血压脑出血患者62例为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,各31例。对照组应用开颅血肿清除术治疗,观察组采用微创手术治疗。观察两组患者血肿清除率、再出血发生率、昏迷情况、神经功能缺损情况、自理能力和日常生活情况。结果:两组患者治疗5 d后,观察组血肿清除率高于对照组,再出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、2、3周,两组患者昏迷、神经功能缺损评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且两组治疗后2、3周昏迷评分高于治疗后1周,神经功能缺损评分低于治疗后1周,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3周昏迷评分高于治疗后2周,神经功能缺损评分低于治疗后2周,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后1、2、3周昏迷评分高于对照组,神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年后,观察组自理能力和日常生活能力评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对中少量高血压脑出血患者中应用微创手术治疗的血肿清除率高,再出血风险低,患者可尽早恢复,并减少神经功能受损,利于患者远期预后康复。

中少量高血压脑出血微创手术治疗的临床有效性及安全性探讨

探究对中少量高血压脑出血患者提供微创手术治疗的意义。方法 回顾性分析在2020年1月至2023年12月期间内本院收治的110例中少量高血压脑出血患者的治疗。根据施治不同分为2组,一组为研究组、一组为常规组,各55例,前组接受神经内镜辅助下微创手术颅内血肿清除术及微创钻孔引流术;后组接受开颅颅内血肿清除术,对比两组不同。结果 研究组患者的各项指标改善效果更佳(p均<0.05)。其中包括:治疗效果、并发症发生率、生活质量、满意度、NIHSS、Bathel指数等。结论 对中少量高血压脑出血患者提供微创手术治疗的效果更佳。

CT引导下立体定向穿刺引流对少量基底节脑出血的临床应用价值探讨

目的探讨CT引导下立体定向穿刺引流对少量基底节脑出血的临床应用价值。方法90例患者依据治疗方式的不同将患者分为保守治疗组(n=47)、手术治疗组(n=43),手术治疗组进行CT引导下立体定向穿刺引流治疗,保守治疗组给予内科药物,观察两组临床效果。结果90例基底节脑出血手术前CT主要图像表现为高密度影,常合并同侧脑组织及脑室结构受压移位,43例患者出现中线结构偏移,颅内可见游离气体影。穿刺术后CT复查图像主要表现为高密度影不同程度缩小,病灶毗邻低密度包绕影减轻,CT值下降,颅内游离气体影消失。两组并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05);保守治疗组住院时间高于手术治疗组(P<0.05)。治疗后手术治疗组NIHSS评分明显低于保守治疗组(P<0.05)。结论CT辅助引导下立体定向穿刺引流可有效提高少量基底节脑出血的临床效果,降低患者并发症发生率,复查CT可及时观察血肿吸收情况。

定向软通道技术治疗高血压少量脑出血的疗效

目的：探讨定向软通道血肿清除术治疗高血压少量脑出血的临床效果。方法选择定向软通道血肿清除术治疗的32例高血压少量脑出血（20~30 ml）患者作为手术组，另取同期行内科保守治疗的30例患者作为内科组；两组均采用内科保守治疗，手术组在此基础上行定向软通道血肿清除术，比较两组的临床疗效。结果治疗3个月后随访，手术组治愈6例，良好22例，病残4例，死亡0例，无颅内感染病例；内科组治愈5例，良好13例，病残11例，死亡1例，两组疗效比较差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论定向软通道血肿清除术治疗高血压少量脑出血具有损伤小、恢复快、疗效显著等优点。

中少量高血压脑出血采用微创手术治疗的效果

目的研究分析中少量高血压脑出血采用微创手术治疗的效果。方法 64例中少量高血压脑出血患者,随机分为观察组与对照组,每组32例。观察组给予微创手术进行治疗,对照组给予保守治疗。观察并比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者血肿清除率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者日常生活能力量表(ADL)评分为(72.15±5.54)分,对照组为(60.67±6.24)分,观察组患者ADL评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创手术方式治疗中少量高血压脑出血的临床治疗效果确切,安全性高,值得推广应用。

神经内镜与立体定向手术治疗中少量高血压脑出血的应用价值体会

目的 对中少量高血压脑出血予以神经内镜与立体定向手术治疗,对比分析神经内镜与立体定向手术治疗的应用价值。方法 选择中少量高血压脑出血患者100例,选择时间为2016年12月至2020年12月,行不同的治疗方式:神经内镜结合小骨窗术治疗、立体定向手术治疗,对应组别:研究组、对照组。经SPSS21.0软件分析组间的住院时长、治疗费用、生活质量评分。结果 研究组的住院时长(15.22±2.33)d、治疗费用(1.32±0.33)万元,经SPSS 21.0软件分析发现低于对照组,且研究组的生活质量评分为(89.22±2.33)分高于对照组的(70.66±3.21)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 神经内镜手术治疗中少量高血压脑出血的应用价值显著,能够改善患者的生活质量,并缩短患者的住院时长和降低治疗费用。

微创颅内血肿清除术治疗高血压少量脑出血患者的临床疗效

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压少量脑出血患者的临床疗效。方法选取2014年3月至2015年3月收治的高血压少量脑出血患者80例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用常规治疗,在此基础上,观察组患者采用微创颅内血肿清除术治疗,治疗后观察比较两组患者的临床疗效。结果对照组和观察组患者总有效率分别为82.5%和7.5%,两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者神经功能缺损评分治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗后都明显降低,且治疗后观察组患者该指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压少量脑出血患者应用微创颅内血肿清除术治疗时,可促使神经功能缺损评分显著降低,快速清除患者颅内血肿,治疗效果良好。

微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血的临床分析

目的探究对少量高血压脑出血患者应用微创颅内血肿碎吸术（MPST）治疗的临床效果。方法选自本院2011年-2013年收治的少量高血压脑出血患者50例,以随机数字表的方法将其分为对照组与实验组。对照组患者接受常规方法治疗,实验组患者在对照组治疗基础上应用MPST治疗,对比两组患者各项临床指标。结果相对于对照组,除了再出血率,实验组各项临床指标均有显著优越性,对比有统计学意义（P〈0.05）。结论对少量高血压脑出血患者应用MPST技术进行治疗,能够取得令人满意的临床疗效,且患者不会出现严重不良反应,具有安全高效的优点,值得临床推广。

局部脑血流量在少量基底节出血手术决策中的应用

目的分析血肿同侧内囊局部脑血流量(region cerebral blood flow,rCBF)在少量(15~30 mL)高血压性基底节出血(hypertensive basal ganglia hemorrhage,HBGH)手术决策中的应用价值。方法回顾性分析少量基底节出血患者的病历资料,以入院时CT灌注(CT perfusion,CTP)检查所测得的血肿同侧内囊区rCBF数值及内囊区发生坏死的阈值[150 mL/(kg·min)]为标准,分为高于阈值的轻度灌注不足组[rCBF≥150 mL/(kg.min)]和低于阈值的重度灌注不足组[rCBF<150 mL/(kg·min)],在两组中再根据患者是否手术,分别分为手术亚组和药物治疗亚组。对比两组中手术与药物治疗两亚组间患者治疗效果的差异,以及术前术后内囊区rCBF差异,评价rCBF在决策少量基底节脑出血患者手术指征中的应用价值。结果共纳入患者212例,轻度灌注不足组115例,重度灌注不足组97例。轻度灌注不足组手术亚组与药物治疗亚组比较,治疗有效、预后良好、术后内囊区rCBF数值分别为65.2%vs.63.2%、66.7%vs.67.3%、294(233,325)mL/(kg·min)vs.291(228,336)mL/(kg·min),差异无统计学意义(P>0.05)。重度灌注不足组手术亚组治疗有效、预后良好、术后内囊区rCBF数值均显著优于药物治疗亚组,分别为59.1%vs.37.7%、61.4%vs.39.6%、266(198,311)mL/(kg·min)vs.3215(146,258)mL/(kg·min),差异有统计学意义(P<0.05)。结论内囊区rCBF可作为少量高血压性基底节出血手术指征的标准,高于内囊区发生坏死的阈值无手术指征,低于阈值,有手术指征。

奥德金治疗急性少量基底节脑出血疗效观察

目的 :观察奥德金治疗急性少量基底节脑出血的临床疗效。方法 :选择少量基底节脑出血患者 12 0例进行临床观察 ,分为奥德金治疗组及常规治疗组各 6 0例 ,观察两组治疗后半个月及 2个月的疗效。结果 :半个月后治疗组总有效率 5 5 % ,2个月后治疗组基本治愈率 2 5 % ,显效率 6 0 %。与对照组比较 ,治疗组疗效高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :奥德金治疗急性少量基底节脑出血有良好的疗效。

微创手术治疗中少量高血压脑出血的临床疗效观察

目的观察微创手术治疗中少量高血压脑出血的临床疗效。方法将中少量高血压脑出血患者82例随机分为观察组和对照组,各41例。对照组采用保守方式治疗,观察组在对照组治疗基础上实施微创手术治疗。对比2组血肿清除率、日常生活能力量表(ADL)评分、改良爱丁堡由斯堪的那维亚卒中量表(SSS)评分、再出血发生率、病死率、神经功能改善率。结果观察组血肿清除率、ADL评分高于对照组,SSS评分、再出血发生率、病死率低于对照组,神经功能障碍改善率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创手术治疗的中少量高血压脑出血患者的血肿清除率、ADL评分均较高,再出血发生率、病死率较低,神经功能障碍改善情况比较好,整体治疗效果明显,值得临床推广应用。

中少量高血压脑出血微创手术治疗的临床疗效观察

目的:探讨中少量高血压脑出血微创手术治疗的临床疗效。方法:选取2015年1月—2016年1月我院收治的70例中少量高血压性脑出血患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组35例,对照组患者采用保守方法进行治疗,观察组患者采用微创手术方法进行治疗,观察和对比两组患者治疗的临床效果。结果:观察组患者临床治疗的总体效果明显优于对照组P<0.05,有统计学意义。结论:对于中少量高血压性脑出血患者实施微创手术治疗可以显著的提高治疗的效果,帮助患者尽快康复出院,值得在临床上推广和应用。

微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血的临床分析

目的探讨微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血的临床效果。方法选取我院收治的64例少量高血压脑出血患者,按入院时间先后将其分为2组,每组32例。对照组给予常规治疗,观察组给予微创颅内血肿碎吸术治疗,对比分析2组的治疗效果。结果观察组的生活能力评分、神经功能缺损评分、血肿吸收时间、住院费用等均明显优于对照组(P<0.05);2组再出血率比较无显著差异(P>0.05)。结论微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血的临床效果显著,可提升患者的生活能力,缩短住院时间,减少住院费用,缓解患者及家属的经济压力,具有临床应用和推广价值。

静脉溶栓在急性脑梗死伴少量脑微小出血治疗中的应用

目的观察静脉溶栓在急性脑梗死伴少量脑微小出血治疗中的应用疗效。方法选取2018年8月至2019年8月本院收治的62例急性脑梗死伴少量脑微小出血患者为研究对象,按照双色球随机分组法分为对照组(n=31,抗血小板聚集治疗)与实验组(n=31,抗血小板+静脉溶栓治疗),比较两组患者预后情况。结果治疗24 h后,实验组患者甘油三酯、胆固醇脂、高密度脂蛋白等血脂观察指标以及全血黏度、纤维蛋白原、D-二聚体等凝血因子均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,实验组患者疾病控制率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗期间并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死伴少量脑微小出血患者在抗血小板联合静脉溶栓治疗效果明显优于抗血小板聚集治疗。

锁孔血肿清除术与内科保守治疗少量高血压脑出血的临床研究

目的 探讨少量高血压脑出血患者实施锁孔血肿清除术及内科保守治疗的临床应用价值。方法 选取2019年10月~2020年10月收治的66例少量高血压脑出血患者,按随机数表法分为两组,对照组33例予以常规内科保守治疗,观察组33例予以锁孔血肿清除术。对比两组临床总疗效、神经功能缺损评分、住院时间及住院费用、肢体功能障碍情况。结果 观察组治疗总有效率(90.90%)显著高于对照组(69.70%),差异有统计学意义(P <0.05);相较于对照组,观察组患者治疗1 d、1周、2周、1个月时的NIHSS评分明显更低,住院时间更短,住院费用更低,且预后效果更优,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 与内科保守治疗比较,实施锁孔血肿清除术治疗少量高血压脑出血可快速清除颅内血肿,具有更好的近、中期疗效,可改善患者神经功能缺损、提高预后的目的,且有效缩短住院时间,降低患者经济负担。