柴胡桂枝干姜汤加减联合雷火灸治疗腹泻型肠易激综合征少阳太阴寒热利证临床研究

目的:观察柴胡桂枝干姜汤加减联合雷火灸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)少阳太阴寒热利证的临床效果。方法:选取IBS-D少阳太阴寒热利证患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予柴胡桂枝干姜汤加减联合雷火灸治疗,对照组给予马来酸曲美布汀片联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。比较2组大便性状、腹痛腹胀程度、排便频率评分,统计2组胃肠道总体症状疗效,随访2个月,统计2组复发率。结果:治疗后,2组大便性状、腹痛腹胀程度、排便频率评分均降低(P<0.05);治疗组大便性状、腹痛腹胀程度、排便频率评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为96.7%(29/30),对照组为73.3%(22/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组复发率为0 (0/29),显著低于对照组的13.64%(3/22),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤加减联合雷火灸治疗IBS-D少阳太阴寒热利证的临床效果较马来酸曲美布汀片联合双歧杆菌三联活菌胶囊更好,在改善患者症状及降低复发率方面有较大优势。

六经辨治肝癌临证思路探析

肝癌的病机阳始于少阳,而阴尽于厥阴,少阳、厥阴贯穿肝癌的发病、病程、传变、结局中。肝癌不同演变期间,易旁涉诸多脏腑,变证丛生,其病机特点和症状表现与太阳、阳明、太阴、少阴病他经颇多吻合之处。肝癌以传变他经论治包括:少阳太阳证、少阳阳明证、少阳太阴证、少阴证。从六经辨证角度分析肝癌的病机演变,提出肝癌的临证辨治以少阳、厥阴为本经,旁涉他经,为肝癌提供新的诊治思路。

柴胡当归散治疗少阳太阴合病证乙肝肝硬化腹水

目的观察柴胡当归散治疗少阳太阴合病证乙肝肝硬化腹水的疗效,为柴胡当归散治疗乙肝硬化腹水提供临床依据。方法选取广西中医药大学第三附属医院柳州市中医医院2018年9月至2019年12月113例在消化科收治的少阳太阴合病证乙肝肝硬化腹水患者,按照随机数字表法分为治疗组(57例)和对照组(56例)。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上联合柴胡当归散,比较两组患者治疗前后临床综合疗效(水肿、腹围、24 h尿量、体重)、腹胀缓解时间、中医证候积分、生活质量调查表(SF-36)评分的变化。结果治疗组患者总有效率96.49%,对照组总有效率80.36%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.01);两组患者治疗后中医证候积分、SF-36评分均较治疗前显著改善(P均<0.05);治疗后治疗组中医证候积分、腹胀缓解时间、SF-36评分均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论柴胡当归散治疗少阳太阴合病证乙肝肝硬化腹水,疗效显著,不良反应少,安全性高。

王东生教授经方治疗偏头痛临床经验总结

对王东生教授采用经方治疗偏头痛的临床经验进行总结分析。其认为,偏头痛常因精神紧张、抑郁、焦虑、烦躁、愤怒等情志不畅后诱发,临床多见胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦、咽干、脉弦等少阳证证候,故主要从少阳论治偏头痛,并根据大便便质,将其分为少阳证、少阳阳明合病证、少阳太阴合病证3个证型;治疗时重视头痛专药及其用量,并随证加减用药,同时亦重视服药后调摄护理,只要辨证准确,依法论治,收效迅捷。附典型病案2则以验证。