成年人群尖牙窝区解剖结构和种植技术关系的CBCT研究

目的利用锥形束计算机断层成像(CBCT)对成年人群尖牙窝区解剖结构进行测量分析,为不同骨面类型的前磨牙区种植提供一定指导。方法选择2016年1月至2017年12月于上海建工医院、上海市同仁医院口腔科拍摄上颌骨CBCT的前磨牙缺失成人患者106例,根据上下颌的相对位置关系,从矢状方向将侧貌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类面型3类,模拟植入直径分别为3.3mm和4.1mm的种植体,分析不同骨面型尖牙窝、种植体的位置关系。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类面型第一前磨牙区骨倒凹测量深度之间差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类面型第二前磨牙区骨倒凹测量深度之间差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、牙齿是否缺失尖牙窝区骨倒凹测量深度差异无统计学意义(P>0.05);第一前磨牙区与第二前磨牙区可用骨高度、拟植入种植体长度差异有统计学意义(P<0.05);不同性别前磨牙区可用骨高度、拟植入种植体长度差异无统计学意义(P>0.05);牙齿未缺失患者可用骨高度、拟植入种植体长度明显大于牙齿缺失患者(P<0.05);男性患者第一前磨牙、第二前磨牙A、B、C点到牙槽嵴顶的垂直距离明显大于女性(P<0.05);牙齿未缺失患者第一前磨牙、第二前磨牙A、B、C点到牙槽嵴顶的垂直距离明显大于牙齿缺失患者(P<0.05)。结论对于成年患者尖牙窝区实施牙齿种植术,尤其是Ⅲ类面型患者,术前需利用CBCT对于尖牙窝及种植体的位置进行分析,以避免唇侧穿孔的发生。