儿童颏部骨折与下颌尖牙萌出的相关性研究

目的:回顾性研究下颌尖牙萌出前后,儿童颌部骨折的骨折线位置变化情况,探索下颌尖牙的萌出与儿童颏部骨折的关系和儿童颏部骨折的新特点。方法:首先界定颏部骨折范围,然后收集武汉大学口腔医院口腔颌面外科2012年5月1日~2016年5月1日间因颏部骨折(可合并其他部位骨折)而就诊的儿童(年龄≤12岁),根据影像资料判断骨折线位置与尖牙牙胚、正中联合、颏孔的关系。记录患者术后复诊情况、复诊时间,对于未复诊患者采取电话联系方式询问患者愈后恢复情况。采用统计软件将以上数据准确统计并进行分析。结果:一共有80名儿童符合要求进而纳入此研究,其中男57人,女23人,性别比例为2.47∶1。受伤原因以不慎摔倒为最主要原因(51.2%)。下颌尖牙未萌出患者中以骨折线位于尖牙牙胚和正中联合为主,分别占66.17%和39.70%。下颌尖牙已萌出患者中以骨折线位于正中联合为主,12人中有8例,占66.66%。下颌尖牙萌出前后,骨折线发生在尖牙胚的概率有统计学差异(P=0.003<0.05)。治疗方法与颏部骨折愈后情况无统计学差异(P=1.000)。结论:男童比女童更易发生颏部骨折,其中最容易引起颏部骨折的原因是不慎摔倒。儿童颏部骨折的骨折线位置会随着下颌尖牙是否萌出而有所改变,在下颌尖牙未萌出时,骨折易发生在尖牙牙胚附近累及尖牙;一旦下颌尖牙萌出,骨折便不再容易发生在尖牙附近,以累及正中联合为主。综合患儿术前受伤情况、是否伴有并发症和家属意愿来决定治疗方式,可以达到很好的治疗效果。

牙根形成对二期牙槽突植骨后尖牙萌出的影响

目的 探讨二期牙槽突植骨进行时裂隙侧尖牙的发育阶段与植骨后萌出的关系。方法 植骨成功的完全性唇腭裂患者63名，单侧58名，双侧5名，植骨时患者年龄为8～14岁，手术后观察到15岁。将研究对象按植骨时尖牙发育阶段分为3级组（牙根形成1／2）和4级组（牙根形成3／4），分析3级组和4级组裂隙侧尖牙的萌出率有无差别。结果 3级组和4级组裂隙侧尖牙的萌出率分别为97．7％和84．0％，总体萌出率为92．0％；3级组的男性患者的尖牙萌出率较4级组的高，差异有统计学意义。结论 在裂隙侧尖牙牙根形成1／2时进行牙槽突植骨有利于尖牙的自然萌出。

上颌埋伏尖牙病人应用正畸联合技术治疗的效果分析

目的探讨上颌埋伏尖牙病人应用正畸联合技术治疗的临床效果。方法在医院2013年1月至2018年1月诊治的上颌埋伏尖牙病人中选取80例作研究对象,均进行牙齿矫正治疗;将采取传统正畸固定矫正技术治疗者设为对照组(n=40),而将应用正畸联合技术治疗者设为研究组(n=40),比较2组患者术后埋伏尖牙萌出率、萌出时间以及患者对正畸治疗结果满意度差异。结果①研究组患者术后埋伏尖牙萌出率100.00%高于对照组的92.50%(χ~2=3.117,P=0.017);②研究组患者平均术后埋伏尖牙萌出时间是(6.12±1.66)个月,短于对照组的(6.57±1.72)个月(t=1.518,P=0.066);③研究组患者对治疗结果的满意度100.00%高于对照组的85.00%(χ~2=6.486,P=0.011)。结论上颌埋伏尖牙病人应用正畸联合技术治疗的临床效果确切,可提高患者术后埋伏尖牙萌出率,并满足了患者对治疗后牙齿功能、美观度等的需求,兼顾了正畸治疗的有效性、美观性,推荐应用。