微小种植体支抗与传统强支抗在成人双颌前突尖牙远移中的比较

目的 :研究微小种植体在成人双颌前突矫治尖牙远移中的支抗应用 ,同时与口外弓配合Nance弓的传统支抗相比较。方法 :2 4例成人双颌前突患者随机分为 2组 ,试验组尖牙远移时应用微小种植体做为支抗 ,对照组远移尖牙时则利用口外弓配合Nance弓的传统支抗 ,通过尖牙远移前后的X线头影测量变化来判断 2支抗丧失情况并做组间比较。结果 :2组患者在 3～ 6个月后远移尖牙到位 ,试验组上颌第一磨牙前移 0 .85mm ,上切牙腭侧移动 1.82mm ;对照组上颌第一磨牙前移 0 .91mm ,上切牙腭侧移动 2 .0 2mm。方差分析可见 2组间无差异。结论 :微小种植体是一种具有稳固、生物相容性好、舒适等特点的支抗 ,完全可以代替口外弓配合Nance弓的传统强支抗 ,在尖牙远移过程中发挥强大的支抗作用。

Nance弓和横腭杆在拉尖牙远移中支抗效果的研究

目的:研究Nance弓和横腭杆在拉尖牙远移过程中,二者在三维方向上磨牙支抗效果的比较。方法:选择Angle I类中度拥挤,或Angle II类I分类软组织侧貌前突不明显者40人,随机分组,上、下颌减数双侧第一前磨牙,设计方案为中度支抗,两步法关闭拔牙间隙。排齐整平后和治疗阶段结束时取模型,拍摄口内像和头颅侧位片。测量各标志点的线距和磨牙角度变化。应用SPSS 17.0统计软件对测量结果行统计学分析。结果:2组在阻止上颌第一恒磨牙近中前移、水平宽度或垂直方向、近中倾斜差异无显著性,但在磨牙旋转的控制上,Nance弓组磨牙向近中舌向旋转3.70°±1.20°,横腭杆组向近中舌向旋转8.50°±3.59°(P<0.05)。结论:在磨牙旋转支抗控制上,Nance弓明显优于横腭杆。

Nance弓联合横腭杆在拉尖牙远移中支抗效果的研究

目的观察临床应用Nance弓联合横腭杆在拉尖牙远移中支抗的效果。方法采用前瞻性研究方法,选取2014年7月至2016年2月在安康市中心医院进行拔牙矫正的88例错颌患者,采用随机平行分组法随机分为对照组和观察组,每组各44例。对照组患者应用横腭杆治疗,观察组患者给予Nance弓联合横腭杆治疗。对比分析两组患者治疗后的支抗强度、模型测量结果、头影测量结果。结果观察组强支抗率(56.8%)明显高于对照组(38.7%),总体支抗强度较对照组明显提高,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组上颌第一恒磨牙矢状距(0.82±0.04 mm vs.1.88±0.13 mm)、第一恒磨牙宽度(0.64±0.01 mm vs.1.12±0.06 mm)以及第一恒磨牙轴角(3.73±0.15°vs.8.52±0.34°)明显小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组上颌第一恒磨牙牙体长轴和前颅底平面交角(U6-SN)明显小于对照组(1.24±0.12°vs.1.58±0.21°),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在拉尖牙向远中移动过程中,应用Nance弓联合横腭杆治疗增加支抗效果显著,可在临床推广应用。

橡皮链与结扎丝牵引尖牙远移的临床观察

橡皮链牵引与结扎丝尖牙向后结扎是正畸临床常用的牵引尖牙远中移动方法.本研究旨在通过观察比较二者在临床应用中的差别,为正畸临床上选用合适的正畸牵引方式提供参考.

Nance弓和横腭杆在拉尖牙远移中支抗效果的研究

目的探讨在拉尖牙远移中Nance弓和横腭杆(TPA)各自的支抗效果。方法选取2010年7月-2016年1月在我院接受治疗的Angle I类中度拥挤患者30例为研究对象,其中观察组(15例)接受Nance弓治疗,对照组接受TPA治疗。然后以模型测量与头影测量结果作为二者的支抗效果评价指标进行对比。结果观察组的第一恒磨牙(双侧)近中颊尖点之间的夹角(3.70±1.21)小于对照组(8.50±3.58),差异有统计学意义(t=2.85,P<0.05)。结论在拉尖牙远移中应尽量选择Nance弓进行支抗治疗,该疗法的支抗效果显著,值得临床采纳并推广。

单个链状橡皮圈弹力结扎牵引尖牙远移的临床观察

目的 比较单个链状橡皮圈弹力结扎与传统的弹力橡皮圈牵引尖牙远中移动的效果。方法 随机选择16例因正畸需要拔除上颌双侧第一双尖牙患者 ,用方丝弓矫治器排齐牙列换上 0 .0 4 6cm(0 .0 18英寸 )的澳丝后 ,以上颌第一磨牙为支抗 ,在患者上颌牙弓的右侧用单个链状橡皮圈弹力结扎 ,左侧用传统正畸弹力橡皮圈牵引尖牙远中移动。比较两种方法牵引尖牙远中移动的速度和支抗丧失的程度。结果 单个链状橡皮圈弹力结扎与传统的弹力橡皮圈牵引尖牙远中移动的速度无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,第一磨牙前移的距离无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 单个链状橡皮圈弹力结扎可代替传统的弹力橡皮圈用于牵引尖牙远中移动。

有限元分析不同尖牙远移量在隐形矫正中对前牙压低的影响

背景:在应用隐形矫治器矫治的拔牙病例中,尖牙先远移的内收方式有利于节约后牙支抗,对抗牙套的弓状效应,但尖牙远移后改变了牙套对牙齿的包裹及矫治器拔牙空泡处的弹性,减轻邻牙移动约束,这可能会对前牙压低产生影响。目的:运用有限元技术研究隐形矫治拔牙方案中尖牙远移量对前牙压低效果的影响。方法:建立包括牙齿、牙周膜、牙槽骨、隐形矫治器、附件的减数第一前磨牙下颌有限元模型,模拟临床尖牙远移方式进行分步压低前牙的操作,对照组尖牙不移动,实验1组为尖牙远移1 mm,实验2组为尖牙远移至拔牙间隙1/3处,分析尖牙远移后对前牙压低的影响。结果与结论:(1)实验1组前牙压低量最大,尖牙切缘垂直向位移为0.0178670 mm,中切牙垂直向位移为0.0096470 mm,侧切牙垂直向位移为0.0077775 mm;对照组前牙压低量最少,尖牙切缘垂直向位移为0.0081953 mm,中切牙垂直向位移为0.0052380 mm,侧切牙垂直向位移为0.0056892 mm;实验2组尖牙切缘垂直向位移为0.0144630 mm,中切牙切缘垂直向位移为0.0092947 mm,侧切牙垂直向位移为0.0070139 mm;(2)3组组内,支抗磨牙的等效应力最小,切牙切缘位移大于根尖位移,唇、舌侧等效应力分布存在显著差异;(3)结果显示,尖牙远移可改善矫治器对前牙的压低量,但不同的远移量对前牙压低效果不同;支抗牙距离目标牙越近受力越大,反之受力越小;隐形矫治主要为倾斜压低前牙。

微小种植体与传统支抗用于成人双颌前突矫治尖牙远移的效果比较

目的对采用微小种植体和传统的支抗对患有尖牙远移的患者行双颌前突矫治的临床效果进行分析。方法抽取2007年7月至2011年7月68例患有尖牙远移的临床确诊病例,分为A组和B组,每组34例,分别采用传统支抗和微小种植体进行双颌前突矫治。结果 B组患者治疗后的X线头影检测改善情况明显优于A组;两组患者治疗过程中,没有出现并发症和不良反应现象。结论采用微小种植体对患有尖牙远移的患者进行双颌前突矫治,临床效果非常明显。

J钩实现尖牙远移前牙压低及内收的临床应用

钩是方丝弓矫治技术中的一种口外支抗装置。本文总结了 12例安氏Ⅱ类Ⅰ分类垂直生长型患者 ,应用直线技术利用J钩实现尖牙远移、前牙压低及内收 ,认为J钩具有疗效快 ,对支抗后牙影响较小 。

片段弓技术在尖牙远移中的应用

牙列拥挤患者由于尖牙位置唇向低位，减数第一前磨牙矫治初期常规排齐牙列的过程中，由于弓丝结扎常出现邻牙压低形成局部开（牙合）或者造成切牙唇倾产生不利于矫治目标的牙齿移动，无疑会增加疗程，降低矫治效率。片段弓技术为局部弓丝，操作简单，设计灵活，矫治初期即可牵尖牙向远中，由于采用关闭曲关闭间隙，无弓丝摩擦力，更有利于矫治目标的实现。

氟斑牙青少年拔牙矫治尖牙远移时机的研究

目的比较安氏二类错颌畸形的氟斑牙患者在拔牙1周及8周后远移尖牙的速度和牙槽骨吸收面积比值,评价氟斑牙尖牙远移时机对二者的影响。方法选取30例安氏二类错颌畸形的氟斑牙患者的双侧上颌60颗尖牙作为研究对象,在拔除上颌第一前磨牙后1周和8周后开始牵引上颌不同侧尖牙向远中移动,直至与上颌第二前磨牙接触,实验开始前及结束后制取石膏模型及拍摄口腔全景片,测量尖牙远移速度,应用Auto CAD软件测量尖牙牙槽骨吸收面积比值。结果拔牙1周及8周后移动尖牙,氟斑牙组的尖牙远移速度及牙槽骨吸收面积比值均存在差异(P<0.01),且牙槽骨吸收面积比值大于同期对照组(P<0.01);氟斑牙与尖牙远移速度及牙槽骨吸收面积比值存在相关(P<0.05),尖牙远移时机与尖牙移动速度存在相关(P<0.01)。结论与无氟斑牙患儿相比,安氏二类错颌畸形的氟斑牙患者在矫治中更易出现牙槽骨吸收,故不宜于拔牙后早期开始远移尖牙。

尖牙远中移动优先在拥挤拔牙病例牙齿排齐阶段中的应用

选择上前牙区中度以上拥挤、需减数前磨牙的患者11例,采用尖牙远移优先的方法排齐牙列。结果提示:只要严格选择适应证,此方法可能是临床操作更为便捷、可行的牙齿排齐方法。

横腭弓舌侧拉尖牙远移对磨牙支抗控制的研究

目的探讨横腭弓在上颌唇向错位尖牙远中移动时对支抗的控制。方法对2008年10月至2009年10月广东医学院附属南山医院口腔科收治的60例上颌尖牙唇侧错位患者。按就诊顺序随机分为试验组和对照组,每组30例。所有患者均用横腭弓加强支抗,横腭弓Ω曲朝向近中。试验组在错位尖牙舌窝黏舌侧扣,用弹力线将舌侧扣和Ω曲相连加力,在尖牙远移时实现支抗控制;对照组常规治疗。结果试验组和对照组上颌磨牙均发生近中移动,其中对照组磨牙倾斜移动较大。模型测量:矫治前后上颌尖牙(U3)牙尖间宽度的差值试验组较对照组小,试验组差值为(1.15±0.73)mm,对照组差值为(2.1±1.13)mm,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。矫治前后上颌第一磨牙至腭大孔连线的距离(U6-PP)的差值试验组较对照组小,试验组差值为(1.17±0.39)mm,对照组差值为(2.05±0.37)mm,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在尖牙远移过程中,横腭弓舌侧拉尖牙远移有利于控制尖牙宽度,保持弓形,减少后牙支抗的损耗。

镍钛螺旋簧牵引尖牙远中移动的探讨

上下颌前突、严重前牙拥挤畸形常需采用减数拔除双侧上下颌第一前磨牙,用镍钛螺旋簧具有良好回弹性牵引尖牙向远中移动作为矫治第一步.由于镍钛螺旋簧产生的力易于控制,作用力持久,患者感觉舒适和卫生.操作简便,省时,尖牙后移快等特点越来越被广泛应用.本文就镍钛螺旋簧拉尖牙远中移动进行探讨.

前牙区重度拥挤病例尖牙远移技术的灵活应用

病史： 患者崔某，男，12岁，主诉：牙列不齐要求矫治。

尖牙远移中牵引钩的作用分析

临床上矫治AngleⅡ类错畸形时,大多是拔除第一双尖牙,然后通过尖牙远移来关闭间隙。笔者采用附加牵引钩的滑动装置来完成尖牙远移,取得良好效果。现报告如下。

不同大小的矩形附件对隐形矫治远移尖牙影响的三维有限元分析

通过CT扫描左上尖牙三维重建后,建立隐形矫治器-附件-尖牙-牙周膜-牙槽骨的三维实体模型;设置3组不同大小的矩形附件,水平或者垂直放置于尖牙临床牙冠中心,共6组工况。进行网格划分,设置相关参数,边界限定,力量加载,模型运算后收集所得数据,对各组实验所得结果进行分析讨论。以研究隐形矫治器不同大小的矩形附件对尖牙远移的影响。

成人拔牙正畸矫治中应用骨密质松解术与尖牙快速移动装置的效果及预后评价

目的研究分析使用骨密质松解术与尖牙快速移动装置对成人拔牙正畸矫治的临床效果。方法将2014年4月～2017年6月在本诊所治疗的拔牙正畸矫治患者中的36例设为研究对象,经随机分组为观察组和对照组各18例。对照组患者实施常规拔牙矫治,观察组患者行骨密质松解术辅助尖牙快速远中移动矫治。分析两种治疗方式下患者尖牙远中移动到位时间以及治疗满意度。结果观察组中尖牙远移到位时间显著低于对照组,满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论在成人拔牙正畸矫治过程中实施骨密质松解术与尖牙快速移动装置有利于减少远中移动尖牙所需时间,具有快速、高效、可靠的特点。

安氏Ⅰ类高、低角型正畸病例牙齿移动速度的比较研究

目的:比较安氏Ⅰ类高、低角型正畸病例的牙齿移动速度。方法:随机选取安氏Ⅰ类高、低角型正畸病例各30例,利用现代标准方丝弓矫治技术,以第1磨牙为支抗,远移尖牙,分别比较其上、下颌尖牙远移和支抗丧失的速度。结果:安氏Ⅰ类高角型病例的牙齿移动速度明显快于低角型病例,二者的差异具有显著性。结论:安氏Ⅰ类正畸病例的高、低角型是影响牙齿移动速度的一个重要因素。