血清屋尘螨sIgG4水平与儿童支气管哮喘和(或)过敏性鼻炎屋尘螨SCIT疗效的相关性

目的:探讨血清屋尘螨sIgG4水平与儿童支气管哮喘和(或)过敏性鼻炎屋尘螨皮下特异性免疫治疗(SCIT)疗效的相关性。方法:选择40例轻中度支气管哮喘、过敏性鼻炎患儿进行屋尘螨SCIT,分别于治疗前、初始治疗结束后、治疗1年后检测其血清sIgG4水平、总IgE(tIgE)水平,并对其进行症状评分及用药评分,总结血清屋尘螨sIgG4水平与儿童支气管哮喘和(或)过敏性鼻炎SCIT疗效的相关性。结果:治疗1年后,40例患儿的症状评分和用药评分均低于治疗前及治疗1年后,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1年后,40例患儿的症状评分和用药评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。40例患儿治疗前的血清屋尘螨sIgG4水平为(4.13±1.94)ng/mL,治疗1年后升高至(63.19±32.00)ng/mL,治疗1年后升高至(307.23±81.84)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。血清屋尘螨sIgG4y水平与支气管哮喘和(或)过敏性鼻炎患儿的症状评分及用药评分呈强负相关(r值分别为-0.76、-0.67,P均<0.001)。结论:屋尘螨SCIT可有效改善支气管哮喘和(或)过敏性鼻炎患儿的临床症状,减少药物的使用,且血清屋尘螨sIgG4水平与患儿的症状评分、用药评分均呈负相关,可作为评价SCIT疗效的客观指标。

户尘螨SIgG4及粉尘螨SIgG4对过敏性哮喘患儿病情发生发展的影响

目的探讨户尘螨SIgG4及粉尘螨SIgG4对过敏性哮喘患儿病情发生发展中的作用。方法选取2015年2月至2018年3月在我院治疗的过敏性哮喘患儿102例为病例组,其中轻度患儿32例,中度患儿44例,重度患儿26例,同时选取100例健康儿童作为对照组,检测血清总IgE、户尘螨SIgG4及粉尘螨SIgG4水平。结果病例组血清总IgE、户尘螨SIgG4和粉尘螨SIgG4分别为370.02±102.28KU/L、0.34±0.10mg/L和0.35±0.09mg/L,明显高于对照组(P<0.05);不同病情患儿血清总IgE水平比较差异无统计学意义(P>0.05);重度患儿户尘螨SIgG4和粉尘螨SIgG4水平分别为0.30±0.04mg/L和0.30±0.04mg/L,明显低于中度和轻度患儿(P<0.05);中度患儿户尘螨SIgG4和粉尘螨SIgG4水平分别为0.35±0.06mg/L和0.34±0.06mg/L,明显低于轻度患儿(P<0.05);病例组治疗后血清户尘螨SIgG4和粉尘螨SIgG4水平分别为0.57±0.11mg/L和0.53±0.13mg/L,明显高于治疗前(P<0.05),治疗前后血清总IgE水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论过敏性哮喘患儿血清总IgE、户尘螨SIgG4和粉尘螨SIgG4升高,其中户尘螨SIgG4和粉尘螨SIgG4与患儿病情程度及治疗有关。

射干麻黄重楼汤加减对老年过敏性哮喘冬季发作患者血清Th1/Th2因子影响的研究

目的:探讨射干麻黄重楼汤加减对老年过敏性哮喘冬季发作患者血清Th1/Th2因子的影响。方法:研究对象选取74例老年过敏性哮喘患者,均尘螨点刺结果阳性,随机分成2组各37例。均予氨茶碱、特布他林等常规治疗,对照组予粉尘螨滴剂舌下含服,研究组在上述基础上予中药射干麻黄重楼汤加减口服。检测治疗前后血清Th1/Th2因子、特异性SIgG4以及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP),评估肺功能和日夜间过敏性哮喘症状评分,比较治疗效果及安全性。结果:与治疗前比较,2组治疗后血清IL-2、IFN-γ水平均升高(P<0.05),IL-4以及IgE水平均降低(P<0.05)。与对照组治疗后比较,研究组IL-2、IFN-γ水平均较高(P<0.05),IL-4以及IgE水平均较低(P<0.05)。与治疗前比较,2组血清户尘螨SIgG4及粉尘螨SIgG4水平均明显升高(P<0.05),ECP水平明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,研究组户尘螨SIgG4及粉尘螨SIgG4水平均明显较高(P<0.05),ECP水平明显较低(P<0.05)。2组治疗后肺功能指标呼气峰流速(PEF)、1秒用力呼气量容积(FEV_1)以及FEV_1/FVC均升高(P<0.01);与对照组治疗后比较,研究组PEF、FEV_1以及FEV_1/FVC均显著较高(P<0.01)。与治疗前比较,2组日间、夜间过敏性哮喘评分均降低(P<0.01);与对照组比较,研究组日间、夜间过敏性哮喘评分均较低(P<0.01)。对照组总有效率为83.78%,研究组总有效率为91.89%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:射干麻黄重楼汤加减治疗过敏性哮喘效果理想,且能调节血清Th1/Th2细胞因子平衡。