昆明市中心城区就医交通公平性评估

为科学评估城市居民就医的交通公平性,将就医场景下的交通公平划分为方式公平和空间公平。建立基于可达性差距指数(MAG)的交通方式公平性评估模型和基于基尼系数与Lorenz曲线的交通空间公平性评估模型。以昆明市为例进行实证分析,结果表明:就医交通可达性呈现由中心向外围递减的空间模式,整体上表现出西北高于东南的空间特征;在方式公平层面,私人小汽车交通的可达性整体上优于公共交通,研究区域内MAG≤0.37的街道数量占56%,表明昆明市中心城区公共交通与私人交通的发展失衡现象总体不显著;在空间公平层面,公共交通的基尼系数为0.374,私人小汽车交通的基尼系数为0.307,表明就医场景下公共交通的空间排斥高于私人小汽车交通。未来,一方面要在城市医疗服务资源配置中注重人口集聚导向,另一方面要进一步提升公共交通供给水平,从空间层面保障就医交通公平。

公平视角下的国外低收入居民就医交通费报销模式比较

以公平就医为视角,通过对国外低收入居民就医交通费报销政策模式进行比较分析,指出我国应采取报销农村低收入家庭异地就医交通费的模式,并对异地就医的审批、费用基金的来源、制度的运行管理方面提出了相应的具体建议。就医交通费是制约低收入居民平等享受医疗保障福利的一个因素,也是医疗保障制度完善的重要环节体现。

湘鄂豫三省城市建成区医疗服务潜能的分布特征及其影响因素

以华中地区湖南、湖北、河南为研究对象,综合运用随机森林回归、空间回归等系列定量模型对医疗服务潜能分布特征及影响因素进行系统分析。研究发现:研究区医疗服务供给多集中于相对发达的城市中心区而周围区域医疗服务发展滞后,就医交通时间成本呈“中心—边缘”梯度分布;医疗服务潜能相对集中且呈现出围绕省会中心城市的环状分布,各类型医疗服务发展越成熟的区域周围医疗服务发展成熟度较低,医疗机构外向功能量多分布于省会城市、交通节点型城市、省际门户区域;对医疗服务能力影响程度由大到小的因素依次为常住人口、就医交通时间成本、建设用地布局复杂程度、城市建成区与最近邻医疗机构距离,其中就医交通时间成本为负向影响,其余为正向影响;规模较大的城市中,医疗服务领域的集聚效应更加明显,即配给的医疗资源数量更多、密度更大、间距更小,各医疗机构利用效率会更高且承载的服务量会上升。