居民的就医信任度及影响因素研究

目的探讨居民的就医信任度及影响因素,以提出增进居民就医信任度、改善医患关系的有效措施。方法于2016年4月,通过网络平台和社区方便抽样向460例居民发放调查问卷,内容包括《社区居民人口学资料调查表》《维克森林医师信任量表》《社区居民就医信任度影响因素调查表》。其中《维克森林医师信任量表》包括仁爱、技术能力2个维度,《社区居民就医信任度影响因素调查表》包括就诊时的医疗环境、就诊时对医生基本信息的知晓程度、就诊时长满意度、治疗结果满意度、医院实力、医生解释病情的详细程度、尊重程度、医生对病情的关怀程度8个条目。结果共回收有效问卷454份,问卷有效回收率为98.7%。居民的平均就医信任度得分为(31.6±6.7)分,仁爱、技术能力维度得分分别为(16.0±3.7)、(15.7±3.6)分。不同性别、文化程度及有无医疗保险居民的就医信任度总量表得分及仁爱、技术能力维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄居民的就医信任度总量表得分及仁爱维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);技术能力维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,治疗结果满意度、医院实力、医生解释病情的详细程度、医生对病情的关怀程度是居民就医信任度总量表得分的影响因素(P<0.05);医院实力、医生解释病情的详细程度、尊重程度、医生对病情的关怀程度是仁爱维度得分的影响因素(P<0.05);就诊时的医疗环境、治疗结果满意度、医生解释病情的详细程度、医生对病情的关怀程度是技术能力维度得分的影响因素(P<0.05)。结论我国居民的就医信任度较低,影响因素包括医生解释病情的详细程度、医生对病情的关怀程度等人文因素,医院实力、治疗结果满意度等医院技术水平因素,以及尊重程度、就诊时的医疗环境。建议医疗机构管理者主要应注重提高医院技术水平和治疗过程中的人文关怀,其次是医患沟通技巧和就医环境建设,以提高居民的就医信任度。