用质性研究方法探讨急性心肌梗死病人就医延误原因

[目的]探讨影响急性心肌梗死病人及时就医的因素,旨在为减少病人延误的护理干预措施提供依据。[方法]采用质性研究方法,对确诊的急性心肌梗死病人进行深入访谈。[结果]运用类属分析法,归纳出影响急性心肌梗死病人就医决策的3大主题:认知、心理及环境-社会因素。[结论]分析急性心肌梗死病人就医延误原因时,应在认知、心理和环境、社会这一系统框架的指导下进行,以便给予个体有针对性的干预。

眼球穿通伤院前就医延误影响因素研究

眼球穿通伤是对视力威胁极大的严重致盲眼病,现场急救及及时就医对伤后视力的恢复非常重要[1]。眼球穿通伤患者就医延误往往由于自身因素造成。本研究通过影响患者院前就医延误因素分析,为社区眼球穿通伤人群健康教育及护理干预提供依据。

急性心肌梗死病人就医院前延误状况及其影响因素

[目的]了解急性心肌梗死病人就医院前延误情况,分析影响病人就医延误的因素。[方法]采用问卷调查法,对急性心肌梗死病人的就医延误状况和影响因素进行调查与分析。[结果]病人就医院前延误中位时间为2.26h,在发病1h、2h、6h内就医者分别为20.7%、39.6%、75.0%;影响延误的因素包括:将症状归因于心脏和症状加剧促使病人及早就医;而非ST段抬高心肌梗死、凌晨发病、在家中或外出时发病以及现有吸烟史使病人就医延误。[结论]急性心肌梗死病人就医延误状况不容忽视。影响延误的因素涉及认知-行为、临床特点和环境因素。

急性缺血性脑卒中病人延误就医原因的质性研究

[目的]探讨影响急性缺血性脑卒中病人及时就医的原因,旨在为建立减少病人延误就医的干预策略提供依据。[方法]本研究主要采用质性研究方法,通过立意抽样法选取20例急性缺血性脑卒中病人,采用深度访谈法收集资料,Clolaizzi法分析资料并形成主题,采用奥马哈护理问题分类法归纳主题。[结果]运用类属分析法,归纳出影响急性缺血性脑卒中病人就医决策的领域主题:心理社会、健康相关行为、环境。[结论]为减少急性缺血性脑卒中病人延误就医的发生,应在心理社会、健康相关行为、环境这一系统框架的指导下,提出针对性的干预策略。

中晚期宫颈癌患者延误就医原因的质性研究

目的探讨影响宫颈癌患者及时就医的因素,为针对性健康教育提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,用立意取样法选取13例中晚期宫颈癌患者,采用深入访谈法收集资料,Clolaizzi法分析资料并形成主题。结果影响宫颈癌患者就医决策的有知识缺乏,心理因素和生理因素,工作、家庭和社会因素,经济及医疗保障状况四大主题。结论宫颈癌患者就医状况不容乐观,各级卫生管理部门及医护工作者应引起高度重视,应在认知、生理、心理、家庭、社会环境因素和医疗保障这一系统框架下,对宫颈癌高发年龄段妇女实施广泛有效的健康教育,提高妇女检查就医意识,提高宫颈癌早期筛出率,早诊断,早治疗。

骨质疏松症患者延误就医原因的质性研究

目的探讨影响骨质疏松症患者及时就医的因素,旨在为减少患者延误就医的健康教育提供依据。方法采用质性研究方法,对骨质疏松症引起骨折的患者进行深入访谈。采用类属分析法形成主题。结果影响骨质疏松症患者就医决策四大主题:关心健康但认识不足,缺乏早期检测的知识,心理因素,环境-社会因素。结论为减少骨质疏松症患者延误就医,应在认知、早期检测知识、心理和环境-社会因素这一系统框架的指导下,给予个体有针对性的健康教育。

糖尿病足患者延误就医原因的质性研究

目的探讨影响糖尿病足患者延误就医的因素,旨在为减少患者延误就医的健康教育提供依据。方法采用质性研究方法,制定提纲后对12例糖尿病足引起溃疡、截肢的患者采用半结构式和结构式访谈法进行深入访谈,并用类属分析法进行资料分析。结果影响糖尿病足患者就医的五大主题为:缺乏早期防治知识;认知错误及不良行为;心理因素;环境—社会因素;经济及医疗保障状况。结论为减少糖尿病足患者延误就医,应在认知、行为干预、生理、心理、家庭、社会环境因素和医疗保障这一系统框架的指导下,对糖尿病足的高危患者进行广泛有效的健康教育,如指导患者建立良好的足部自护行为;大力发展和培养一批足部治疗护理师,为患者解决问题。

医院外意外分娩产妇延误就医原因的质性研究

目的:探讨医院外意外分娩产妇延误就医的原因,为妇幼保健及孕期健康教育提供依据。方法:采用质性研究方法中的现象学分析法进行研究,以Colaizzi法分析资料并形成主题,归纳主题采用奥马哈护理问题分类法。结果:通过对资料分析,得出3个领域的主题:心理社会,环境,健康相关行为。结论:为减少孕产妇延误就医,应与各级妇幼保健机构合作,在心理社会、环境及健康相关行为领域框架指导下进行针对性干预。

采用奥马哈系统分析急性缺血性脑卒中患者延误就医原因的质性研究

目的探讨影响急性缺血性脑卒中患者及时就医的原因,旨在为建立减少患者延误就医的干预策略提供依据。方法本研究主要采用质性研究方法,通过立意抽样法选取12例急性缺血性脑卒中患者,采用深度访谈法收集资料,Colaizzi现象学研究7个步骤分析资料并形成主题,采用奥马哈护理问题分类法归纳主题。结果运用类属分析法,归纳出影响急性缺血性脑卒中患者就医决策的领域主题:心理社会、健康相关行为、环境。结论为减少急性缺血性脑卒中患者延误就医的发生,应在心理社会、健康相关行为、环境这一系统框架的指导下,提出针对性的干预策略。

基于健康生态学理论的急性缺血性脑卒中患者延迟就医成因的质性研究

目的基于健康生态学理论探讨急性缺血性脑卒中患者延迟就医的成因,为急性缺血性脑卒中患者制订健康行为管理方案提供依据。方法基于健康生态学理论设计访谈提纲,以12例患者为研究对象,采取描述性质性研究方法,以延迟就医为研究内容,对患者进行半结构式访谈,通过内容研究方式提炼并整合资料。结果急性缺血性脑卒中患者延迟就医可归纳为3个主题:个人特质层(知识缺乏、社交局限、角色改变),人际网络层和政策环境层(联络社区资源不足、医疗费用高、医疗保障体系仍不够完善),行为特征层(认知缺乏、家庭照顾不足)。结论患者就医决策延迟原因是多层次、系统性的,医护人员不仅要从个体层面提高患者对疾病的认知水平,还需要从系统层面探索家庭、社会支持资源,指导患者获得最佳医疗服务。

北京市海淀区田村路社区卫生服务中心

阑尾炎是一种常见的急性腹痛疾病,通常需要及时的诊断和治疗。了解阑尾炎的症状对于及早发现和治疗至关重要。然而,阑尾炎的症状可能不典型,容易被误诊或延误就医。

老年人也应警惕皮肤癌

皮肤癌是老年人群中一大易被忽视的“杀手”。近年来,随着社会的进步和人们生活水平的提高,我国逐步迈入老龄化社会,皮肤癌的发病率随之上升。对皮肤癌认识不足、延误就医,会给个人和社会都带来沉重的负担。老年人皮肤癌需要引起大家的关注和警惕。皮肤癌是一个统称,包括多种类型。根据癌细胞来源的不同,分为黑素细胞来源的恶性黑色素瘤和非黑素细胞来源的皮肤癌,后者种类繁多。对老年人来说,常见的皮肤癌有非黑素细胞来源的基底细胞癌和鳞状细胞癌,需要引起大家的重视。

急性心肌梗死患者院前延误状况及原因分析

目的:了解急性心肌梗死(AMI)患者院前延误状况并分析影响因素,以便采取有效干预措施,减少院前延误时间,提高救治率。方法:使用自行设计的调查问卷对某三级甲等医院心内监护室(CCU)收治的69例急性心肌梗死患者的院前延误时间及相关影响因素进行调查与分析。结果:患者院前延误中位时间为4h,在发病1h、2h、6h内就医者分别为5.8%、18.8%、76.8%;就诊时间>6h者为23.2%。多元Logistic回归分析显示:症状归因、首诊医院情况、症状出现后患者的处理方式、患者感知疾病的严重性与院前延误时间显著相关。结论:医务人员应做好患者健康教育,加强患者及家属对AMI相关知识的学习,缩短院前延误时间,提高救治率。

不同性别急性心肌梗死患者临床症状和院前延误的对比研究

目的:探讨不同性别急性心肌梗死(AMI)患者的临床发病特点和院前延误时间的差异。方法:采用自行设计的调查问卷对我院心内监护室(CCU)收治的100例急性心肌梗死患者的院前延误时间及临床资料进行收集,并依据性别不同将患者纳入两组。结果:与同期入院的男性患者相比,女性患者年龄偏大,糖尿病患病率高,疼痛症状和非疼痛症状较少,疼痛程度较低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),院前延误时间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:女性AMI患者临床症状不典型,应给予女性患者更多的关注,加强健康教育针对性。