在线健康社区使用对青年线下就医意向的影响研究

随着互联网的快速发展,人们对在线健康社区的关注度也越来越高,其作为新媒体时代个体健康管理和疾病治疗的重要咨询和健康互动平台,对个体的健康发展有着十分重要的影响。文章旨在检验在线健康社区使用与青年线下就医意向的影响关系。文章采用问卷调研,以方便抽样和滚雪球抽样方法,一共获得重庆青年在线健康社区1035个用户的样本数据。文章对数据执行线性回归分析,结果显示,在线健康社区的使用频率、健康信息获取、病患间互动以及在线问诊质量、在线健康社区信任度都可能给重庆青年的线下就医意向带来积极的影响。基于结论,文章提出强化可靠医疗信息的力度,建立互助支持系统以及利用大数据和精准推送等提供个性化服务的建议,这有助于在线健康社区的良性运行和健康发展,能为个体的健康管理认知和行为提供指导。此外,在线健康社区研究可以更深入地了解用户的健康需求和健康行为,帮助用户更好地判断和选择合适的健康管理方式。

社区居民就医意向与卫生服务利用研究

目的:了解广州市海珠区社区居民就医意向与卫生服务利用状况。结果:患病后未就医的占36.73％;选择到诊所的占6.86％;选择到社区卫生服务机构的占5.38％;选择到街道、区级医院就医的占16.88％;选择到市、省、部级医院就医的占34.14％。不同年龄、婚姻状况、文化程度、职业、医疗费用支付方式的居民在就医意向上存在差别。居民不满意社区卫生服务的主要原因是服务项目少、费用高及技术欠佳。结论:只有完善医疗收费价格体系和社区卫生服务职能,才能更好地引导居民建立合理的就医行为,使社区卫生服务真正被社区居民所接受。

患者就医意向与社区卫生服务

文章对门诊患者就医意向进行了调查 ,结果发现 :45 .2 %的患者一般选择大医院就医 ,2 1.7%的患者选择中小医院就医 ,45 .6 %的患者选择副教授以上的医生。在选择医院或医生时 ,首要考虑因素均是医疗技术水平。调查结果提示 ,开展社区卫生服务必须要有高素质的社区医务人员 ,才能更好地引导群众建立合理的就医行为 ,使社区卫生服务真正被社区居民所接受。

广州市居民就医意向及社区卫生服务利用的影响因素调查

目的了解广州市居民的就医意向和社区卫生服务利用情况,探讨影响居民就医和社区卫生服务利用的主要因素,为引导居民建立正确的就医模式、提高社区卫生服务效率提供依据。方法选择对广州市有代表性和典型性的海珠区为调查单位,采用多阶段整群随机抽样的方法,先抽取海珠区8个住宅小区,再按照随机抽样原则选取调查对象共451人。于2013年2—4月,采用自行设计的问卷进行调查。问卷内容包括居民基本信息、就医意向及其影响因素、社区卫生服务利用情况及影响因素等。结果本次共发放问卷451份,回收有效问卷435份,有效回收率为96.5%。在一般患病情况下,有221人(占50.8%)选择去市级以上大医院治疗,有110人(占25.3%)选择到社区卫生服务机构治疗,选择自我治疗和私人诊所治疗的分别为73人(占16.8%)和31人(占7.1%)。不同年龄段、自感健康状况居民的就医意向比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同收入水平、文化程度居民的就医意向比较,差异有统计学意义(P<0.05)。影响就医意向的前五位因素分别为:医疗技术水平(79.1%)、医疗费用(73.1%)、医院声誉(64.4%)、医疗环境(61.6%)及医疗设备的先进性(60.7%)。435名社区居民中,利用过社区卫生服务的有207人(占47.6%),未利用过社区卫生服务的有228人(占52.4%)。在利用过社区卫生服务的207名居民中,选择去社区卫生服务机构就医的原因前三位分别为:社区卫生服务机构就医比较便利(79.7%)、小病或慢性病不需要去大医院(63.8%)、检查治疗的费用较低(53.1%)。在未利用过社区卫生服务的228名居民中,不选择社区卫生服务机构就医的原因前三位分别为:社区卫生服务机构的医疗技术水平低(49.6%)、医疗设备落后(43.0%)、自身业已形成的就医习惯引导他们直接选择其他的医疗机构(37.7%)。结论广州市居民利用社区卫生服务的就医观念尚未普及,社区卫生服务的有效利用率不足。转变居民的就医观念、完善社区卫生服务系统、提高基层医疗的技术和设备水平是提高居民社区卫生服务利用率的有效途径。

乌鲁木齐市城区社区居民就医意向及社区卫生服务认知调查

目的了解乌鲁木齐市城区社区居民的就医意向及对社区卫生服务的认知情况,为建立具有地方民族特色的社区卫生服务机构提供科学参考依据。方法采用偶遇方法,抽取乌鲁木齐市天山区、沙依巴克区、新市区、水磨沟区4个区年龄10岁及以上的本市居民作为调查对象。由本校新疆乌鲁木齐市居住学生组成4人调查小组,于2012年2—7月采用自行设计的调查问卷开展调查。调查内容包括居民的一般情况、居民的就医意向、对社区卫生服务的认知情况及对社区卫生服务机构的意见与建议。结果共发放调查问卷800份,回收有效问卷768份,有效回收率为96.0%,其中汉族477份,少数民族291份。有34.8%(265/762)的居民得小病选择去大医院就诊,17.7%(135/762)的居民选择去社区卫生服务机构就诊;91.8%(618/673)的居民认可"小病在社区、大病去医院"的医疗模式,8.2%(55/673)的居民不认可"小病在社区、大病去医院"的医疗模式;69.2%(459/663)的居民对社区卫生服务机构印象一般;40.6%(260/641)的居民只有生病时才去社区卫生服务机构;居民希望社区卫生服务机构提供医保定点报销服务〔60.4%(408/675)〕、体检〔50.7%(342/675)〕、对慢性病患者和老年人进行随访〔33.6%(227/675)〕等;居民认为社区卫生服务机构急需改进的方面有:常规设备不足〔63.8%(422/661)〕、医务人员业务素质较低〔53.3%(352/661)〕、管理落后作风懒散效率低〔45.5%(301/661)〕等。少数民族居民得小病后更愿意选择大医院就诊,与汉族居民比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区居民得小病后更愿意去大医院就诊;对社区卫生服务的了解程度低、利用率低。应提高重视程度,加大社区卫生服务财政投入,加强宣传,对社区卫生服务机构设备、人才、服务等进行大力改革,推动多民族地区社区卫生服务发展。

广州市城镇居民社区卫生服务利用现状及就医意向调查

目的了解广州市城镇居民的社区卫生服务利用现状和就医意向,为就医新格局的形成和完善提供科学依据。方法于2013年6—8月,在广州市越秀区、白云区、天河区及海珠区抽取居民650例。采用课题组自行设计的结构式问卷对居民进行调查,内容包括居民的一般情况,对社区卫生服务的知晓、利用、满意度及需求情况,患小病时的就医意向。以其中问卷填写有效的614例为调查对象。结果 614例居民的社区卫生服务利用率为62.7%(385/614),不同性别、学历、月收入居民的社区卫生服务利用率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄和医保类型居民的社区卫生服务利用率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。接受过社区卫生服务的居民中,53.0%(204/385)知晓所在社区有社区卫生服务机构,31.2%(120/385)知晓所在社区的社区卫生服务机构有全科医生;26.7%(103/385)对社区卫生服务机构评价为满意,63.6%(245/385)对社区医生评价为满意。38.3%(235/614)的居民在患小病时选择到社区卫生服务机构就诊,不同社区卫生服务利用情况居民患小病时的社区卫生服务机构选择率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。接受过社区卫生服务的居民中,希望社区卫生服务机构提供常见病诊治、购买常用药品、定期体检、出诊、老/妇/幼保健、计生指导、康复治疗及急诊服务的比例分别为60.5%(233/385)、51.2%(197/385)、51.2%(197/385)、45.2%(174/385)、36.6%(141/385)、27.3%(105/385)、25.2%(97/385)、19.0%(73/385)。结论广州市城镇居民的社区卫生服务利用率和患小病时选择到社区卫生服务机构就诊的比例均较高,"小病在社区,大病进医院,康复回社区"的就医新格局已经初步形成。

分级诊疗制度下患者就医意向的影响因素研究

目的:了解患者对分级诊疗的认知情况,探讨影响其患常见多发病时就医意向的因素,为下一步有针对性地进行干预提供参考依据。方法:采用分层与方便抽样方法,对遂宁市各级(三级、二级及社区)医疗机构共1072名患者进行问卷调查,调查内容包括患者的基本情况、对分级诊疗的认知情况及患常见多发病时的就医意向等。结果:患者对分级诊疗的知晓率低,仅38.2%,赞成率为58.4%。患者的文化程度、收入水平、医保类型、就业状况、对分级诊疗的认知情况、就诊医疗机构的宣传及转诊情况、所在社区的宣传情况、社区就诊经历(P<0.05)均对患者患常见多发病时的就医意向有影响。结论:各级医疗机构及社区应加大向广大民众宣传分级诊疗的力度,使其真正理解分级诊疗的内涵和意义,以期改变其长期以来的自由就医习惯,促进分级诊疗更加顺利的实施。

男男性接触者性病就医意向调查分析

目的了解男男性接触者(MSM)目前的就医选择及对就医环境、医生的需求,为改善医疗服务、促进其正确求医行为提供依据。方法采用问卷调查形式对昆明市76名MSM进行调查。结果43.8%的MSM在性病就医时首先选择皮肤病性病专科医院,27.4%选择综合医院的相关科室,12.3%选择个体诊所。63.5%希望是男医生接诊,32.4%无所谓。在就医环境处理等许多方面,MSM与其他人群相比并无特别的需求。结论对MSM开展性病诊疗服务时,需要医生对该人群有一个正确的了解,采用不评判、不歧视态度,创造宽松的就医环境,同时为其提供保密的、良好的、规范和富有责任心的服务是非常重要的。

运用健康信念模式分析流动人口结核病预防行为和就医意向的影响因素

目的了解流动人口有关结核病预防行为和就医意向的情况,探讨健康信念模式在分析预防行为和就医意向影响因素中的作用,为提高流动人口结核病相关健康行为提供建议。方法采用方便抽样的方法,在3省6市18～50岁的1154名流动人口中进行一对一询问式调查。采用χ2检验和Logistic回归进行数据分析。结果流动人口中,59.4%自己咳嗽、打喷嚏时会捂住口鼻,57.8%在他人咳嗽、打喷嚏会回避或遮掩口鼻,90.8%会在连续咳嗽、咳痰2周以上主动就医。运用健康信念模式分析显示,肺结核知识对自己咳嗽时遮掩口鼻的行为具有正向作用(OR=1.129,P<0.01,95%CI:1.040～1.224),而感知到疾病的严重性对他人咳嗽时遮掩口鼻的行为有正向作用(OR=1.075,P<0.01,95%CI:0.999～1.156),感知到健康行为的益处对以上两种行为均有正向作用(OR值分别为1.390和1.252,P<0.01)。具有肺结核知识,感知到行为的益处,对政策的认知都对主动就医行为意向有正向作用(OR值分别为1.168、1.388和1.233,P<0.01)。结论通过健康信念模式可以在一定程度上分析和解释影响流动人口结核病预防行为和就医意向的因素。

北京市居民就医意向影响因素分析与启示

目的了解和分析影响北京市居民就医意向的主要因素。方法采用方便抽样的方法,通过在线调查收集到528份有效问卷,运用Logistic回归进行数据分析。结果年龄(P=0.000 3)、家庭年收入水平(P=0.030 8)、医生个人口碑(P<0.000 1)、医疗技术(P<0.000 1)、设施设备(P=0.022 3)和是否为医保定点机构(P=0.065 0)在影响居民就医意向的统计分析中,差异具有统计学意义。结论在人口经济学方面,年龄和家庭年收入水平影响居民就医意向;在医疗服务方面,医生个人口碑是最关键因素,医生医疗技术、医院设施设备和是否为医保定点机构是影响居民就医意向的重要因素。

中山市农村成年居民对贫血知信情况及其就医意向分析

目的:探讨中山市农村居民贫血患病情况及居民对贫血的知-信情况。方法:对中山市两个镇5150名成年居民(>18岁)进行健康调查,对健康体检资料(包括血常规分析)进行回顾性研究,分析该地区农村居民贫血患病情况、居民对贫血的知-信及就医意向情况。结果:该两镇农村居民贫血的总患病率为16.2%,女性患病率(18.9%)高于男性(14.8%)(P<0.05)。对贫血认知方面,正确回答贫血的症状、病因和预防方法的比例分别为95.1%、77.3%、29.0%。就医意向方面,有64.7%的居民表示患病时首选社区卫生服务机构就医,首选社区卫生机构就诊的最主要原因是距离近就诊方便(占50.2%),而不愿意首诊在社区的最主要原因是认为社区卫生机构人员素质不高(5.3%)。结论:中山农村居民贫血的患病率略低于中国居民贫血患病率,居民对贫血的知信情况和就医意向有待提高,应加强农村居民贫血的健康教育工作、积极开展社区居民贫血的规范化管理。

浅谈就医意向与就医环境

人们患病时，由于许多客观和主观原因而导致拖延就医，延误病情，使自己感到痛苦万分，遭受肉体和精神上的折磨，还给家人带来了沉重地经济负担。因此，为了让病人理解明白就医就是合理安全就医，就是对于医疗过程、费用、质量等有充分的认识，所以就要积极的转变居民就医意向，

成年女性尿失禁就医意向及生活质量研究进展

尿失禁作为重要的医疗卫生问题,其导致的经济损失已受到广泛关注。在我国,多达3.49亿成年女性受到尿失禁的困扰,但很少有女性主动求医。对疾病的认知、症状的严重程度及人口社会学因素与女性就医意向密切相关,评价尿失禁生活质量以促进女性就医、改善其生活质量是迫切需要解决的问题。综述近年来成年女性尿失禁就医意向及生活质量的相关研究,为医疗工作提供参考。

患者社区就医意向与社区卫生服务的调查研究

目的调查分析患者就医意向和对社区卫生服务的认知与评价,为医改及合理利用各层次卫生资源提供依据。方法对515名到广州三甲医院门诊就医的患者进行随机调查,使用SPSS13.0对数据进行统计分析。结果只有17.2%的受调查者患轻病时就医取向为社区卫生机构。不愿到社区就医的主要原因是担心社区医疗能力不足耽误最佳治疗时间。结论加强社区卫生机构建设,使社区卫生服务与群众的基本医疗卫生需求相适应。

广州市越秀区居民就医意向及选择中医服务影响因素分析

目的了解广州市越秀区居民就医选择意向及选择中医服务的影响因素。方法采用问卷调查方式,抽取广州市越秀区15-69岁常住居民2 008人,运用SPSS 20.0进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果越秀区居民中选择中西医结合、中医、西医和无所谓的比例分别为38.7%、29.6%、22.0%和9.7%。多因素Logistic回归分析显示,家庭月收入较低（OR=1.709、2.227）、个人养生兴趣较大（OR=1.530、2.457）、接受过中医服务（OR=1.565）和中医基础知识水平较高（OR=1.469）者,就医时选择中医服务的比例较高。结论中医服务已在居民中有相当的接受度,应该在居民中普及正确的中医知识和日常保健常识,提高居民对中医的兴趣。同时,医疗机构应提供多元化的服务,提高中医药服务的利用率。

北京芳古园社区离退休居民就医意向现况调查分析

目的 了解北京芳古园社区离退休居民就医意向。方法 随机抽取芳古园一区的 1 0 0名离退休人员进行问卷调查。结果 95 0 %的人认为首诊去综合医院 ,确诊后的慢性病可在社区就医 ,5 0 %的人首诊选在社区。结论 调查表明应加速转变居民就诊观念 ,同时应增强医务人员素质 ,提高服务质量以及加强政府对基本医疗设备和就诊环境的必要支持 。

新农合同城化对居民就医意向的影响研究

目的了解北部湾经济区参合农民对新农合制度的评价、对新农合同城化的态度以及新农合制度同城化后其就医选择意向的改变及其影响原因等,为进一步提高新农合统筹层次、制定新农合政策提供参考依据。方法采用多阶段随机抽样方法抽取在南宁、钦州、北海、防城港四市相应区(县)的乡镇卫生院,对其参加新农合农民进行问卷调查。结果86.58%的参合农民赞成新农合制度的同城化;影响选择就医地点的前4位因素为医疗服务水平高低、交通便利情况、医疗费用以及病情需要;个人的健康状况和文化程度与选择医疗机构的级别成正比关系。结论农民纯收入越高,越愿意同城化,并且同城化前后选择住院医院级别的影响因素都是医疗水平。新农合同城化后,各地要强化分级诊疗制度,调整补偿技术方案,避免基金发生透支。

大连市精神疾病患者就医意向与卫生服务利用调查

目的探讨大连市精神疾病患者就医意向及对精神卫生服务资源的利用情况。方法采取多阶段分层随机抽样方法抽取大连市年龄≥18岁的居民5062人,采用复合性国际诊断交谈检查表CIDI3.0进行入户调查,对患有各类精神疾病的410位居民的就医意向及卫生服务资源利用状况进行研究分析。结果在各类精神疾病患者中,仅4.6%患者病后会采取不同的方式求助,其中女性求助比例(8.7%)高于男性(2.6%);求助对象中精神科医师所占比例(68%)最高;推迟求助的原因涉及到个人对症状认识、病耻感、经济负担、医疗保险、医疗资源的获得以及对卫生服务机构的满意度等。结论大连市民患精神疾病后求助意向低,对精神卫生服务资源的利用明显不足。