唐、五代时期民众就医服药观念的形成

唐、五代时期,各级官府都设有医疗官员,州、县政府中的官员及其家属,都能享受到官方医疗的服务。随着医学技术的发展,人们对医学的认识不断深化,城市中的普通民众,基本建立起了有病就医服药的观念,得病后一般都会设法医治。随着医者数量的增多,医者的医疗技术水平也有了相应提高,他们能满足不同层次百姓的医疗需求。之所以能普遍形成病后就医观念,其原因一是与当时政府和士大夫们的大力推广和提倡有关,二是和城市内的药材销售方便和药材炼制技术的提高有关。就医服药观念的形成,说明唐、五代时期人们的生活质量在不断提高。

“1+1+1”组合签约对高血压病患者的管理效果和药品支付费用的影响

目的探讨“1+1+1”组合签约模式对高血压病的管理效果和药品支付费用的影响。方法选择某社区600例高血压病患者作为研究对象,根据是否接受“1+1+1”组合签约分为签约组和对照组,各300例。对照组根据高血压病危险程度进行分层管理,签约组提供“1+1+1”组合签约服务。比较干预前后两组的血压达标率、血脂达标率、Morisky服药依从性、就医便利性满意度、对医生诊疗效果满意度、对药事服务满意度,以及年药品总费用和年人均药品自付费用。结果干预后,签约组的血压达标率、Morisky服药依从性得分、就医便利性满意度得分、对医生诊疗效果满意度得分、对药事服务满意度得分均高于对照组(均P<0.05)。签约组患者的年药品总费用和年人均药品自付费用均低于对照组(均P<0.05)。结论社区卫生服务中心推行的以家庭医生制为基础的“1+1+1”组合签约服务,符合政策规定,在有效管理高血压病患者的同时可降低医药费用,值得推广。