城市居民体育锻炼行为对就医次数的影响:“收敛”还是“发散”?

就医次数是衡量居民健康平等的重要指标之一。采用逐步回归的方法构建零膨胀泊松回归模型和处理效应模型,从健康不平等的视角探讨城市居民体育锻炼对就医次数的积极影响。发现:随着年龄增长,城市居民就医次数增加,不同人口学特征、社会经济地位城市居民的就医次数呈现“发散效应”,健康不平等现象突出。收入、体育锻炼对城市居民整体就医次数有一定抑制作用:收入有一定抑制作用的同时“发散效应”显著;体育锻炼的抑制作用和“收敛效应”均显著,且在不同人口学特征、社会经济地位城市居民间存在差异。体育锻炼对女性、低收入、45岁以上城市居民的就医次数抑制作用显著,呈现出不同性别、城市、收入城市居民就医次数差异不随年龄变化的“平行效应”,但体育锻炼未能改变由社会经济地位引起的健康不平等。

对影响我国居民人均就医次数的因素的实证研究——基于一组面板数据的分析

本文在对于医疗产品进行简单分类的前提下,对于影响人均就医次数的主要因素进行了实证分析,发现医疗产品存在学习效应,而这种学习效应导致的外部经济性会逐步减少人均就医次数。同时也发现人均医保基金的支出和平均消费水平的提高对于人均就医次数有较高的正向影响,因此在生活水平不断提高的同时逐步提高医保基金的保障水平是促进我国医疗产业发展的重要选择。

捷克：限制人们不必要的就医次数

从今年开始，捷克人每一次看医生、开处方和住院都要自己掏腰包。报道称，虽然看病费用不是很高，但这将大大限制人们不必要的就医次数。按照新规定，捷克人从此上医院看病时，先需要支付50克朗（相当于1．6美元）的门诊挂号费，看急诊则需要支付90克朗。此外，还需要为每一张处方支付50克朗，而医生每次最多只能开两种药。如果需要住院，每天要支付60克朗的住院费。

宠物犬对“空巢父母”身心健康影响的研究

采用量表法以642个成年人为被试研究了是否拥有宠物犬、依恋宠物犬和身心健康之间的关系。差异检验表明,饲养宠物犬的空巢父母身体更健康,一年内就医次数更少、生活满意感更高。相关分析表明,是否拥有宠物犬与身心健康显著相关。回归分析表明,是否拥有宠物犬、依恋宠物犬对就医次数和生活满意感有较好预测作用。

自评健康与客观健康的关系

目的 :探讨自评健康与客观健康两种健康状况之间的关系 方法 :对 2 0 2名患者与 2 4 3名健康者两组人群进行对比研究 ,采用自填问卷的形式调查自评健康状况 ,对部分答卷者进行随机访谈 结果 :自评健康状况与客观健康状况呈显著相关 (P <0 0 1) 结论 :自评健康与客观健康状况既有联系 ,又有分别 ,是两个不同的健康概念

眼科手术患者术前焦虑的研究进展

眼睛是心灵的窗户，人类通过眼睛观察外部世界、认识外部世界。人们在对外部世界进行感知时，视觉所提供的信息占83％。一旦眼睛患病，患者和外部世界的信息沟通、交流受到了非常大的影响，收到的信息突然减少，而危险因素却突然增加了许多，所以给患者心理上造成极大的压抑和忧虑。此外，有些患者就医次数多有过手术经历而效果不满意，害怕手术不成功，害怕手术感染，甚至害怕失明。所以眼科患者心理高度紧张，思想压力过大，悲观失望，以致引起焦虑情绪。

长期联合吸入糖皮质激素和β_2受体激动剂治疗哮喘疗效观察

目的观察糖皮质激素和β2受体激动剂长期联合吸入治疗哮喘疗效。方法58例哮喘患者随机分为糖皮质激素+长效β2受体激动剂组和单用糖皮质激素组,观察患者1年内无症状天数、急诊就医次数、治疗开始及第1、2个月后FEV1。结果糖皮质激素+长效β2受体激动剂组在1年内无症状天数、急诊就医次数、治疗第1、2个月后FEV1均较单用糖皮质激素组有明显差异(P<0.05)。结论在哮喘长期治疗中糖皮质激素+长效β2受体激动剂联合吸入治疗较单用糖皮质激素有效,应考虑首选。

健康扶贫对贫困户年度疾病经济负担的影响及机制分析

健康扶贫能够提高贫困户群体的健康状况,降低单次疾病经济负担,并在释放正常医疗服务需求的同时缓解疾病经济负担。本文利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2011年和2018年数据,使用双重差分模型实证检验健康扶贫对贫困户群体年度疾病经济负担的影响及其实现路径。研究结果表明:第一,健康扶贫能够显著降低贫困户群体的年度住院经济负担,但对年度门诊经济负担的影响不显著;第二,从理论上讲,健康扶贫具有缓解年度门诊疾病经济负担的作用,但是贫困户群体中慢性病患者的正常医疗需求释放,在一定程度上抵消了这种效果,这是导致健康扶贫对年度门诊疾病经济负担无显著影响的重要原因;第三,慢性病群体的正常医疗需求释放最终主要表现在住院医疗服务利用方面。在建立医疗保障长效反贫机制过程中,应通过慢性病门诊统筹和慢性病医疗救助对易陷入贫困的低收入贫困边缘群体进行覆盖。

空气污染对中老年人医疗支出的影响——来自CHARLS数据的证据

采用CHARLS面板数据,在理论模型的基础上,考察了空气污染对中老年人医疗支出的影响程度。研究发现:通过增加个人的就医概率及就医次数,空气污染显著增加了中老年人的医疗支出。空气质量综合指数每上升一个单位,将使个人医疗支出至少增加4%。空气污染对个人医疗支出的影响显示出一定的异质性,50—65岁群体、东部地区居民的个人医疗支出受空气污染影响更显著。相比PM2.5及PM10,O3污染对个人医疗支出的影响更大,O3污染浓度每提高10%将使个人医疗支出增加14.6%。政策层面,应提高对慢性病患者的关怀、补贴,完善医疗保障体系,同时加大O3污染防范力度。

替代还是互补:家庭照料与老年人医疗服务利用关系探究

基于CHARLS 2018年数据,运用Heckman模型,研究家庭照料与老年人不同形式医疗服务利用之间的关系,并探究二者之间可能的影响路径。研究结果表明:家庭照料有可能通过提高老年人医疗服务可及性来释放其医疗需求,从而和医疗费用支出、就医次数呈现出显著的互补效应;通过中介效应模型对其中一个路径进行验证发现,接受家庭照料可以通过就医时长来影响老年人医疗服务费用。对策建议:对照料资源和医疗资源进行有效整合,以应对我国快速老龄化背景下医疗资源紧张的问题。