肠易激综合征发病的危险因素和就诊特征

肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是以腹部不适或腹痛伴排便异常为特征的一组肠功能紊乱症状群,由于缺乏诊断的生活学和结构异常的证据,症状学标准仍是目前IBS诊断的主要依据[1,2].

辽宁省大连市某三甲医院秋冬季急诊科室就诊特征

目的了解急诊科室就诊患者的流行病学特征。方法回顾性调查。结果就诊患者中男女比为1.19:1;年龄段以21～30岁组为主;就诊量主要集中在内科、外科、儿科;就诊量12月份较多;每天的16:00～19:00时为日就诊高峰;国庆节及元旦期间就诊量有所增多。结论该三甲医院秋冬季急诊就诊特征明显,故应据此合理地分配急诊资源。

靖远煤业有限责任公司总医院中医门诊妇科病就诊特征分析

目的了解靖远煤业有限责任公司总医院中医门诊妇科疾病就诊特征，为合理利用医疗资源提供科学依据。方法以我院中医门诊1999-2005年就诊患者作为研究对象，统一临床疾病界定标准，进行妇科病就诊分类分析。结果总就诊人数中妇科病就诊率最高达80．71％。妇科病中以附件炎、盆腔炎、月经病就诊者居多，其就诊率依次为31．71％、23．29％、15．56％，子宫内膜炎等其它妇科病的就诊率较低。结论我院中医门诊以育龄妇女妇科病就诊为主，表明患者对中医治疗妇科病疗效的认可，其主动就诊倾向性高。提示医院应加强、促进中医妇科的人员力量配备，既可解决基层医疗资源的不足问题．又能解决患者“看病难、看病贵”的问题。

急性一氧化碳中毒患者就诊特征与护理人力资源配置研究

目的探讨急性一氧化碳中毒(ACMP)患者就诊特征与护理人力资源配置情况。方法回顾性分析2016年1月-2019年12月我院急诊科收治的420例ACMP患者的临床资料,对其就诊特征(包括性别、年龄、中毒程度、中毒原因、职业分布、24 h就诊病例分布、临床症状及体征)以及护理人力资源配置情况(包括人员配置、工作安排及每日护理工时)进行调查研究。结果420例ACMP患者中,男205例,女215例;年龄5岁~90岁,以50岁~69岁最多,其次为30岁~49岁,80岁以上老年人发生13例,占3.10%;ACMP中毒程度分级显示轻度中毒最多,其次为中度;中毒原因中,160例为煤炉取暖使用不当,占比最多,其次为烧炕取暖、木炭直接燃烧(炭火取暖与炭火锅);420例ACMP患者中,农民工及工人占比最多;每天08:00~13:00就诊患者最多,02:00~04:00就诊量最少;轻度中毒患者多表现为头晕头痛、困倦乏力,中度中毒患者多表现为恶心呕吐、躁动不安,重度中毒患者多表现为意识障碍、昏迷、大小便失禁以及体温升高;护理人员2016年-2019年平均每日护理工时逐年增加。结论ACMP患者就诊情况具有一定规律性,而急诊科室护理人员工作负荷较高。因此,在深入普及ACMP防范知识的同时,需合理调整护理人力资源配置,以减少ACMP发生,减轻护理人员工作量,进而提升护理效果。

肾内科糖尿病肾病患者临床就诊特征分析

目的研究分析糖尿病肾病患者临床病情特点,为临床治疗提供参考。方法对2011-2013年我院接收的140例糖尿病肾病患者来进行研究分析,对患者的就诊原因、病发情况、肾功能等进行观察。结果 140例患者临床就诊的原因分别为顽固性水肿65例（46.4%）,肾功能衰竭46例（32.9%）和大量蛋白尿29例（20.7%）。部分患者就诊时发现有并发症,其中合并高血压30例（21.4%）,贫血22例（15.7%）,糖尿病心肌病15例（10.7%）,感染10例（7.1%）和心律失常6例（4.3%）。结论糖尿病肾病患者发展为肾衰竭症状是其晚期的主要病症特点,患者因为接受治疗不及时所致,糖尿病肾病患者的合并症比较多,因此需要尽早的诊断,才能够获得较好的治疗,延续生命,避免生命危险发生。

小榄医院门诊中医科疾病就诊特征调查及分析

目的了解小榄医院门诊中医科的疾病就诊特征、诊治特点,找寻中医发展对策。方法以我院中医门诊2008年2月就诊患者作为研究对象,调查患者的诊疗数据,进行疾病构成、治疗特点的分析。结果呼吸系统疾病为主,占41.18%,消化系统疾病次之,占14.20。%中药治疗率94.16%。结论我院中医科的就诊患者以呼吸消化系统疾病等常见病为主,纯中医治疗率高,表明患者对中医治疗常见病疗效的认可,主动就诊倾向性高。提示科内应注重人员合理配备,加强专科专病建设。

上海市杨浦区非沪籍HIV/AIDS病例的发现及临床就诊特征分析

目的了解上海市杨浦区非沪籍艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的发现和临床就诊行为的特征。方法收集和整理杨浦区历年(2001-2012年)报告的非沪籍HIV/AIDS病人的相关资料,采用回顾队列研究的方法,分析其人口学特征、病例发现方式、临床就诊行为特征。结果非沪籍HIV/AIDS病人中,以男性、青壮年、已婚为主要特征,江苏、安徽、新疆籍病人较多。58.9%(162/275)的非沪籍HIV/AIDS病人在医疗机构就诊时被确诊感染HIV,大多因肺部疾病就诊;71.2%(47/66)的死亡非沪籍HIV/AIDS病人,其发现方式为"其他临床就诊者"。结论应加大对内科门诊(呼吸内科、急诊科、结核科等)就诊病人的HIV抗体筛查力度,同时深入开展艾滋病免费自愿咨询检测(VCT)工作,对于早发现、早治疗HIV/AIDS病人具有积极作用。

近十年重庆市某区细菌性痢疾流行特征与病例就诊特征分析

目的分析2008—2017年重庆市某区细菌性痢疾流行特征,为制定针对性的防控措施提供依据。方法通过国家传染病报告信息管理系统,提取发病年度在2008—2017年、现住址为重庆市某区的细菌性痢疾病例,采用描述流行病学方法分析流行特征和病例就诊特征。结果2008—2017年重庆市某区细菌性痢疾发病8701例、发病率91.90/10万,发病率2015年最低(63.07/10万)、2008年最高(162.90/10万);夏秋季高发(5357例、占61.57%),发病高峰在7月;男女性别比1.08∶1,男女发病率差异无统计学意义(χ^2=3.59,P>0.05);发病率0岁~组最高(1366.40/10万)、35岁~组最低(27.68/10万),各年龄组发病率差异有统计学意义(χ^2=51100.00,P<0.05),散居儿童发病最多、占40.81%;平均发病率城区(101.58/10万)和乡镇(63.80/10万)差异有统计学意(χ^2=282.65,P<0.05);79.72%的病例于发病后3天内就诊,64.80%的病例到二级医疗机构就诊。结论细菌性痢疾是重庆市某区高发传染病,应在高发季节在重点区域和重点人群中采取针对性防控措施。

免疫球蛋白G4相关疾病患者发病形式及就诊行为特征分析

目的:了解免疫球蛋白G4相关疾病(immunoglobulin G4-related disease,IgG4RD)患者的起病形式和就诊行为现况。方法:采用流行病学研究方法,对在北京大学人民医院就诊的112例IgG4RD患者进行调查,其中资料完整者100例,内容包括患者的性别、年龄、身高、体重、病史、就诊过程及患病对工作的影响等。结果:本组IgG4RD患者平均发病年龄为(51. 51±12. 9)岁,男女患病比为1∶0. 75,女性发病年龄显著早于男性(P <0. 001)。IgG4RD患者常见受累器官比例依次是颌下腺69%、泪腺59%、胰腺28%、腮腺28%,女性患者泪腺受累较多(P <0. 05)。62%的患者合并有过敏性疾病。IgG4RD患者首诊科室主要为普通外科(9/100)、口腔及颌面外科(17/100)、风湿免疫科(16/100),确诊科室集中在风湿免疫科(67/100)、口腔颌面外科(16/100)和消化内科(7/100)。2010年后发病的患者平均发病到确诊月数较2010年前显著降低(P <0. 01)。未明确诊断前接受过手术的患者有43例,首诊于外科的患者更易接受手术(P <0. 01)。18%的患者因患病影响了工作。结论:IgG4RD女性患者并不少见,且发病年龄多早于男性,唾液腺、泪腺为最常见受累器官,且多为首发。过敏性疾病为IgG4RD常见的临床表现。临床漏诊、误诊普遍,近半数患者在诊断前接受了不必要的手术治疗,近年来延误诊断的情况略有改善,但仍应引起临床医师更多重视。