锡林浩特市布病的发病-就诊间隔分析

目的探讨锡林浩特市布鲁氏菌病的人群分布特征、临床特征、就诊规律及其对愈后的影响。方法在2436人的门诊就诊记录中,依据中华人民共和国卫生行业标准(WS269-2007)《布鲁氏菌病诊断标准》诊断的266例确诊新发病人,进行统计学分析。结果①该地区布鲁氏菌病以25～45岁的青壮年多发,男性高于女性;②职业以牧民为主,其次为从事畜产品收购加工的个体经营者;③发病高峰集中在5～8月份;④临床症状以发烧、出汗、肌肉关节疼、肢体乏力和头痛等症状为主,其中头痛症状的病人明显增多;⑤80%以上的病人在发病当月及时就诊,仍有不到20%的病人在3个月内没有及时到正规医疗机构治疗。结论病人如果不及时检查治疗,就很有可能由于发病-就诊间隔时间的延长,错过了最佳治疗时期,变成慢性布病病人。

2012—2021年吉林省教师肺结核流行特征分析

目的分析吉林省教师肺结核流行特征,为完善学校结核病防控策略提供参考依据。方法从中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统中导出2012—2021年吉林省教师肺结核病例资料,采用描述流行病学方法分析教师肺结核患者的三间分布、发现方式及就诊间隔等情况。结果2012—2021年吉林省累计登记教师活动性肺结核患者529例,年均登记发病率为13.63/10万,登记发病率总体呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=33.695,P<0.05),年递降率为11.32%。登记时间分布以2017年为分水岭,2012—2016年间3月登记患者最多(36例,占11.36%),9月登记患者最少(16例,占5.05%);2017—2021年间9月登记的患者最多(31例,占14.62%),2月登记患者最少(9例,4.25%)。患者主要分布在吉林中部地区(241例,占45.56%);男性244例,女性285例,性别比为1∶1.17;50岁及以上教师患者最多(188例,占35.54%)。患者发现方式以直接就诊最多(248例,占46.88%),追踪发现患者所占比例随时间增长呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=15.207,P<0.05)。病原学阳性率为31.00%,总体呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=29.393,P<0.05)。教师患者的就诊延迟率为70.51%(373例),就诊延迟率总体呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=7.478,P<0.05),就诊间隔中位数为30.00(12.00,45.00)d。结论2012—2021年吉林省教师肺结核疫情呈下降趋势,但在患者及时就诊、主动发现方面还存在薄弱环节,需加强教师健康宣教和健康体检以提高主动发现比例、减少就诊延迟,避免学校结核病疫情传播。