团队资源管理模式对缩短急性缺血性脑卒中患者就诊-静脉溶栓时间的影响

目的研究团队资源管理模式对缩短急性缺血性脑卒中患者就诊-静脉溶栓时间(door-to-needle time,DNT)的影响。方法2015年4月-2016年4月期间西昌市人民医院未实施团队资源管理模式,纳入47例急性缺血性脑卒中患者作为对照组。2016年5月-2017年5月期间西昌市人民医院实施团队资源管理模式,纳入47例急性缺血性脑卒中患者作为观察组。观察团队资源管理模式实施前后两组患者的就诊时间、神经功能、生活质量以及对护理满意度情况。结果观察组就诊至CT检查时间、CT检查至用药时间以及DNT均短于对照组(P<0.01)。观察组美国国殳卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分低于对照组(P<O.Ol),日常生活能力量表(ADL)以及生活质量(QOL)评分明显高于对照组(P<0.01)。观察组、对照组护理满意度分别为95.74%,80.85%,观察组明显高于对照组(P<O.Ol)。结论对急性缺血性脑卒中患者进行团队资源管理,可有效缩短DNT,改善生活质量,促进神经恢复,更符合患者需求,值得临床推广应用。

卒中专职护士救护模式对缩短急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗时间的效果

目的探讨卒中专职护士救护模式缩短急性缺血性脑卒中(acute cerebral ischemic stroke,AIS)患者静脉溶栓治疗时间的效果。方法 2016年1-7月,便利抽样法选取某院就诊的46例急性缺血性脑卒中患者为对照组,采用原有"一站式"护理救护模式;2016年8月至2017年2月,同法选择40例患者为观察组,采用卒中专职护士救护模式。比较两组患者在两种方法下从接诊就诊-应用静脉溶栓药时间(door-to-needle time,DNT),判断卒中专职护士救护模式对缩短DNT的效果和对AIS患者疗效的影响。AIS患者疗效以美国国立卫生院神经功能缺损评分(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、改良Rankin量表进行评价。结果两组患者在就诊-CT检查、CT检查-溶栓、DNT时间上的差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在溶栓前、2周后NIHSS、mRS评分上的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论推广脑卒中专职护士护理模式是缩短DNT、促进缺血性脑卒中患者康复的有效途径,能缩短DNT的效果,对AIS患者疗效具有重要意义。

“一站式”护理救治模式提升缺血性脑卒中患者救护质量的效果

目的探讨"一站式"护理救治模式提升缺血性脑卒中患者救护质量的效果。方法将2013年9月至2014年12月收治的221例缺血性脑卒中患者设为研究组,采用"一站式"护理救治模式,组成分诊台、急诊室、急诊CT室、抢救室、介入手术室及脑血管内科护士为一体的护理救治团队,以最佳护理资源服务患者。回顾性收集2012年5月至2013年8月经传统救治模式收治的113例缺血性脑卒中患者为对照组,比较两组患者的就诊-应用静脉溶栓药时间(door-to-needle time,DNT)、日常生活活动能力和护理服务满意度。结果研究组患者就诊-CT检查时间、CT检查-用药时间及DNT均短于对照组,Barthel指数和护理服务满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论推广"一站式"护理救治模式是目前缩短缺血性脑卒中患者DNT、促进患者康复的有效手段。

急救绿色通道联合团队资源管理对急性脑梗死患者DNT的影响

目的研究急救绿色通道联合团队资源管理对急性脑梗死患者就诊-静脉溶栓时间(DNT)的影响。方法选取2017年7月—2020年7月于南昌市第三医院朝阳区院区就诊的60例急性脑梗死患者为研究对象,将2017年7月—2018年12月27例按常规急诊流程入院治疗患者作为对照组,将2019年1月—2020年7月33例经急救绿色通道联合团队资源管理入院治疗患者作为观察组。比较2组DNT总时长、患者住院天数、溶栓治疗成功率、住院期间不良心血管事件发生率以及出院前神经功能评分。结果观察组DNT总时长(55.68±23.29)min,短于对照组的(93.06±34.06)min(P<0.05);观察组住院天数为(14.20±5.71)d,短于对照组的(20.78±7.02)d,溶栓治疗成功率84.85%,高于对照组的59.26%,住院期间不良心血管事件发生率3.03%低于对照组25.93%(P<0.05);观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),家属护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论急救绿色通道联合团队资源管理可减少急性脑梗死患者的DNT时间,提高短期预后。