尸体脑血管造影方法的初步探究

目的初步探究尸体脑血管造影方法。方法新鲜尸体4例,经过CT全身扫描及常规颈部、胸部、腹部解剖后,使用医用加压器或手动注射两种注射方法,通过单侧颈内动脉、双侧颈内动脉、双侧椎动脉+双侧椎动脉三种灌注途径,向颅内血管灌注水溶性碘造影剂。对灌注后尸体大脑再次进行CT扫描,比较两种注射方法以及不同血管灌注途径的脑血管造影效果。结果使用医用加压器或手动注射方法并通过双侧颈内动脉+双侧椎动脉灌注途径,均可以获得相对完整的脑血管影像,而其他血管灌注途径所获得脑血管影像欠佳。结论双侧颈内动脉+双侧椎动脉灌注途径,可以实现较好的尸体脑血管造影。

法医尸体影像学技术在中国的发展与应用

尸体解剖与组织病理学检查是法医病理学传统的、经典的技术手段。近年来，随着计算机技术与医学影像学技术的蓬勃发展，由此发展起来的尸体计算机断层扫描、尸体磁共振成像、有限元分析等新技术为法医病理学提供了非侵入性、直观、高精度的检验方法与研究手段，基本可实现对人体损伤致伤方式重建与致伤机制分析。上述方法在法医学研究领域已被普遍应用，相关研究在中国亦有开展。本文综合国内外相关文献，并结合本单位的研究成果，阐述上述法医尸体影像学技术在中国的发展与应用。

基于纳米磁流体尸体磁共振成像血管造影的可行性研究

目的初步探究纳米磁流体(magnetic nanoparticle ferrofluid,MNPF)在尸体磁共振成像血管造影(postmortem magnetic resonance angiography,PMMRA)的可行性。方法纳米粒子γ-Fe2O3(30nm)通过油酸(oleic acid,OA)表面修饰后,均匀分散在石蜡油(paraffin oil,PO)中,制备γ-Fe2O3浓度为0~1000μg/ml的MNPF。MNPF导入试管密封后固定在MR仪扫描床上,使用T1w-SE、T2w-SE和3DT2*w-GR扫描序列获取影像数据并分析影像学特点。将γ-Fe2O3浓度为0μg/ml、25μg/ml和1000μg/ml的MNPF灌注至牛离体心脏冠脉中,使用T1wSE、T2w-SE扫描序列获取影像数据并分析影像学特点。结果当γ-Fe2O3浓度在0~100μg/ml范围时,MNPF在T1wSE影像上呈现高信号,在T2w-SE影像上呈现低信号,在T2*w-SE影像上,MNPF随着γ-Fe2O3浓度的增加信号逐渐降低直至消失。当γ-Fe2O3浓度超过100μg/ml时,将可能导致磁敏感伪影的产生,而不适合造影剂的使用。结论一定浓度范围的γ-Fe2O3脂溶性MNPF,有可能成为PMMRA的T1阳性造影剂和信号可控T2*对比剂。

经颈内动脉介入灌注尸体脑血管显影方法初探

初步建立经颈内动脉介入注射造影剂的尸体脑血管显影方法。经颈总动脉TERUMO 6F鞘管穿刺置入颈内动脉后,分别采取单侧和双侧动脉注入碘造影剂,经CT扫描获取脑部血管图像。单侧颈内动脉显影剂注射后,仅显示同侧大脑内动脉血管走行;双侧颈内动脉显影剂注射后,可获得较完整的脑血管影像。双侧颈内动脉介入方式注射造影剂可以获得较好的尸体脑血管造影效果。

基于纳米磁流体尸体CT血管造影的可行性探究

目的初步探索纳米磁流体(magnetic nanoparticle ferrofluid,MNPF)用于尸体计算机断层扫描血管造影(postmortem computed tomography angiography,PMCTA)的可行性。方法纳米粒子γ-Fe2O3(30nm)通过油酸(oleic acid,OA)进行表面修饰,修饰后物质移至液体石蜡油(paraffin oil,PO)中,使用高速搅拌器搅拌,制备成γ-Fe2O3含量为200g/L的MNPF。使用手动负压灌注法,将MNPF、PO和OA分别导入3只牛心脏的冠状动脉及左心室。将灌有不同液体的牛心移至CT机上扫描,观察冠脉或左心室显影情况。结果灌注MNPF的牛心,其冠脉呈现高信号,3D重建后可以较好地显示冠脉解剖形态。灌注PO和OA的牛心,冠脉呈现低信号,无法通过3D重建显示冠脉解剖形态。结论MNPF可以提高冠脉显影效果,对于PMCTA可能有一定的研究价值。

离体大脑血管造影方法及应用初探

目的初步探索离体脑血管造影方法及其应用价值。方法使用3种手动注射方法(注射器+针头、注射器+玻璃滴管、注射器+鲁尔接头),对15例尸体离体脑进行血管造影剂灌注。使用16排CT获取离体脑断层影像,比较不同注射方法的脑血管造影效果。结果3种注射方法中,利用注射器+鲁尔接头所得脑血管影像更为完整,3D重建影像可以显示丰富的脑血管解剖细节,在脑损伤案例中可以提示出血区域。结论利用注射器+鲁尔接头是一种简单易行的离体脑血管灌注方法,在尸体脑血管损伤或病变检验方面可能具有一定的实用价值。

PEG-碘海醇对比剂的家兔死后血管显影初探

目的为尸体血管造影剂组织外渗的评估建立一种动物模型。方法配置不同浓度的碘海醇造影剂在体外进行CT扫描,选取ROI(S=100.0 mm^(2))并记录CT值;在家兔体内分别注射不同浓度的碘海醇造影剂后进行CT扫描,在主动脉弓内随机选取3个ROI(S=2.0 mm^(2))并记录CT值;在家兔体内分别注射不同浓度PEG+5%碘海醇的混合造影剂后进行CT扫描并进行三维重建。结果体外实验证实造影剂中碘海醇浓度与CT值呈正相关关系(r=0.998);碘海醇造影剂的浓度与家兔组织CT值呈正相关关系(r=0.974)。在碘海醇造影剂中加入适量浓度PEG(≥60%)可有效减少家兔尸体胃肠周围组织渗漏。结论在碘海醇造影剂中加入适量浓度PEG(≥60%)可有效减少尸体胃肠组织渗漏;家兔可能是一种评估血管造影剂组织外渗情况的有效动物模型。