尺桡骨远端骨折手法整复闭合复位加石膏外固定临床疗效

目的对治疗尺桡骨远端骨折的方法进行分析和探讨。方法该院在2008年1月—2013年1月期间,对收治的尺桡骨远端骨折283例患者的临床资料进行回顾性分析。将这些患者进行随机分组,分成治疗组(182例)和对照组(101例)。在治疗组中:对患者进行尺桡骨远端骨折手法整复闭合复位加石膏外进行固定。在对照组中:对患者进行尺桡骨远端骨手法整复闭合复位外支架固定。对两组患者治疗的效果进行比较和分析。结果两组患者没有出现畸形愈合和断裂以及再次骨折情况。治疗组的优良率为91.89%;对照组患者的优良率为72.98%。两组患者的治疗优良率比较,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论采用尺桡骨远端骨折手法整复闭合复位加石膏外进行固定,具有非常好的疗效,并且操作简单;固定可靠;出现的并发症少;患者的愈合率高等特点,在临床上值得推广和应用。

尺桡骨远端骨折手法整复后石膏固定与夹板固定的对比研究

目的:通过对尺桡骨远端骨折手法整复结合夹板固定与石膏固定治疗进行临床疗效对比观察,探讨尺桡骨远端骨折手法整复夹板固定治疗的优势。方法:将患者180例随机分为A组、B组各90例,A组患者采用手法整复并夹板外固定,B组采用手法整复并石膏外固定。并对2组患者术前术后各项观察指标进行分析研究,比较2组患者的疗效。结果:2组患者复位后、复位后3天在桡骨相对高度、掌倾角及尺偏角参数上差异无统计学意义(P>0.05)。复位后7天,2组患者桡骨相对高度、掌倾角比较,差异有统计学意义(P<0.05)。尺偏角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。临床愈合时,2组患者在桡骨相对高度、掌倾角及尺偏角参数上差异有统计学意义(P<0.05)。2组骨折愈合2月后Garland-Werley功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尺桡骨远端骨折手法整复后夹板固定在影像学参数及腕关节功能恢复上均优于石膏固定。

“王氏五步法”手法整复治疗老年桡骨远端骨折临床观察

目的:观察“王氏五步法”手法整复治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选择老年桡骨远端骨折患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组行桡骨远端骨折切开复位解剖锁定型钛板内固定术,观察组采用“王氏五步法”手法整复。统计对比两组患者的手术时间、住院时间、疼痛评分、Cooney腕关节功能评分及桡骨高度,并评价两种治疗方法的安全性。所有患者随访3个月。结果:观察组住院时间、手术时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的疼痛评分均较治疗前降低(P<0.05),桡骨高度均升高(P<0.05)。组间比较,观察组术后半个月的疼痛评分低于对照组(P<0.05);术后半个月,两组桡骨高度比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后一个半月、3个月对照组的桡骨高度优于观察组(P<0.05),观察组6例患者出现桡骨高度丢失;两组Cooney评分优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。安全性方面,对照组发生1例术后感染、1例骨折延迟愈合,观察组未见并发症。结论:“王氏五步法”手法整复治疗老年桡骨远端骨折有利于骨折愈合及腕关节功能恢复,可有效避免开放手术的并发症;虽然术后影像学显示部分桡骨高度丢失,但并未影响患者腕关节功能恢复。

手法整复夹板固定与阶梯性康复训练联合治疗老年桡骨远端骨折的临床效果

目的:探究手法整复夹板固定与阶梯性康复训练联合治疗老年桡骨远端骨折的临床效果。方法:选择2020年1月—2023年8月建瓯市立医院收治的131例老年桡骨远端骨折患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组(n=65)与研究组(n=66)。两组均进行手法整复夹板固定治疗,对照组给予常规康复训练,研究组给予阶梯性康复训练。比较两组治疗效果、康复时间、疼痛程度、腕关节功能及生活质量。结果:研究组治疗总有效率为96.97%,高于对照组的87.69%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.998,P=0.046)。研究组肿胀消除时间、骨折愈合时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分较治疗前降低,且研究组低于对照组,两组疼痛、握力、功能、背伸/掌屈活动度、生理、躯体、情感、社会评分较治疗前提高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年桡骨远端骨折患者进行手法整复夹板固定治疗后,开展阶梯性康复训练有助于骨折愈合,临床效果显著。

活血止痛洗剂在桡骨远端骨折手法整复外固定后功能恢复的应用

目的观察活血止痛洗剂在治疗桡骨远端骨折手法整复外固定后功能恢复中的临床疗效。方法选取2021年9月—2022年9月于曲阜市中医院就诊的桡骨远端骨折患者共80例,随机平均分为2组。对照组单纯采用常规康复训练治疗,治疗组在对照组基础上配合活血止痛洗剂熏洗。2周后,对2组患者的疼痛、腕关节功能评分、总有效率及患者满意度进行对比。结果治疗组疼痛评分低于对照组(P<0.05);治疗组腕关节功能评分高于对照组(P<0.05);治疗组优良率高于对照组(P<0.05);治疗组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论该治疗方法疗效确切,优于单纯常规康复训练。

续骨伸筋汤治疗儿童尺桡骨远端骨折疗效观察

目的:探讨续骨伸筋汤联合手法复位小夹板固定治疗儿童尺桡骨远端骨折的临床疗效。方法:采用随机数表法,将70例尺桡骨远端干骺端骨折患儿随机分为对照组和干预组各35例,对照组采用手法复位小夹板固定治疗,用4块小夹板固定。干预组在对照组治疗基础上联合续骨伸筋汤治疗,先以蒸汽熏蒸,待药液温度适宜时,再用毛巾浸药液敷于患部,每次30 min,每日2次,每2周为1个疗程。从康复疗效指标、腕关节活动度等方面比较两种疗法的差异。结果:(1)对照组、干预组的总有效率分别为80.0%、94.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。但干预组疼痛缓解时间、肿胀缓解时间及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,干预组患儿的疼痛、关节肿胀、肢体萎缩、瘀斑等症状评分均低于对照组(P<0.05);功能活动、自主活动、腕关节功能评分均高于对照组(P<0.05)。(3)拆除小夹板后,两组患儿的腕关节活动度指标均有所提高,但与对照组比较,干预组患儿的腕关节活动度指标,包括背伸度、旋前度、桡偏度、掌屈度、旋后度等均更好(P<0.05)。结论:续骨伸筋汤联合手法复位小夹板固定治疗儿童尺桡骨远端骨折的疗效确切,值得临床推广应用。

手法整复结合小夹板外固定和切开复位掌侧钢板内固定治疗老年人复杂型桡骨远端骨折的疗效观察

对老年人复杂型桡骨远端骨折的治疗策略进行深入探究,对比手法整复结合小夹板外固定与切开复位掌侧钢板内固定两种不同方法在临床实践中的应用价值。方法 选择2021年1月-2023年12月间,在我院接受手术的,复杂型桡骨远端骨折老年患者64例,通过随机分组法,将其分成两个组别。对照组采用的手法整复结合小夹板外固定治疗方式,而治疗组则选择切开复位掌侧钢板内固定治疗方法。为了更深入地了解两种治疗方式的差异和效果,我们将对相关指标进行详细的比较和分析。结果 治疗组患者,治疗后疼痛消失时间、骨折完全愈合时间、住院总时间、术后并发症发生率、治疗总有效率等指标数据,均与对照组相当或略优,组间比较P>0.05;治疗组患者治疗后不同时间点桡骨高度、尺偏角、掌倾角、疼痛程度、腕关节功能评分,均较对照组更理想,且组间比较P<0.05。结论 老年人复杂型桡骨远端骨折,选用切开复位掌侧钢板内固定方式进行治疗,其治疗效果、愈合速度、安全性等,与手法整复结合小夹板外固定相当,在桡骨高度、尺偏角、掌倾角恢复,疼痛控制方面,具有明显优势。

手法复位小夹板外固定结合红白舒筋散治疗桡骨远端骨折的临床观察

目的 探讨手法复位小夹板外固定结合红白舒筋散治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法 选取2021年1月-2022年6月本院收治的80例桡骨远端骨折患者,按照随机数表法分为观察组与对照组,各40例。对照组以手法复位小夹板外固定治疗,观察组在对照组治疗基础上增加红白舒筋散外敷治疗。连续治疗1个月后评估2组的症状消退时间、骨折愈合时间、腕关节活动度、治疗安全性。结果 观察组症状包括疼痛、肿胀、畸形、瘀血消退、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05)。观察组腕关节活动度均高于对照组(P<0.05)。观察组满意度高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论 红白舒筋散外敷结合手法复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的效果良好,可促进患者症状消退,缩短骨折愈合时间,改善患者的腕关节活动度,降低炎症因子水平,改善血液流变学指标,治疗安全性良好。

中医手法复位配合中药外敷治疗桡骨远端不稳定骨折临床观察

目的:观察中医手法复位联合中药外敷治疗桡骨远端不稳定骨折的效果。方法:132例按随机数字表法分为两组各66例。对照组用切开复位内固定手术治疗,观察组用中医手法复位联合中药外敷治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),观察组关节肿胀消失时间、疼痛消失时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05),观察组治疗后腕关节功能各项评分高于对照组(P<0.05),两组腕关节活动度及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医手法复位配合中药外敷治疗桡骨远端不稳定骨折效果较好,且安全。

肢伤1号方加减联合手法复位治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效

目的:探讨肢伤1号方加减联合手法复位治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选择启东市中医院2020年8月至2022年10月收治的老年桡骨远端骨折患者106例,以随机数表法分为手法复位组(n=53)和肢伤1号组(n=53)。手法复位组给予手法复位治疗,肢伤1号组则在手法复位组基础上联合肢伤1号方加减干预,比较两组疗效、治疗前后关节活动度与骨代谢指标、并发症发生率。结果:肢伤1号组总有效率为96.23%,高于手法复位组的83.02%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后肢伤1号组腕关节旋前活动度[(88.45±5.20)°]、旋后活动度[(89.17±6.35)°]、背伸活动度[(51.34±5.13)°]、掌屈活动度[(51.22±6.92)°]、桡偏活动度[(15.31±3.53)°]均大于手法复位组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后肢伤1号组骨钙素(Bone Gla Protein,BGP)水平[(4.27±0.71)μg/L]、碱性磷酸酶(ALP)水平[(126.44±17.27)ng/L]均高于手法复位组,差异有统计学意义(P<0.05);肢伤1号组并发症总发生率为3.77%,低于手法复位组的15.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年桡骨远端骨折采用肢伤1号方加减联合手法复位治疗的疗效确切,能改善腕关节活动度与骨代谢状态,降低并发症发生风险。

指套牵引联合手法复位外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床效果

目的:对比指套牵引联合手法复位外固定与单纯手法复位外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选取2022年3月—2023年3月于天津大学天津医院就诊的老年桡骨远端骨折患者1000例,以随机数字表法均分为指套牵引联合手法复位组和单纯手法复位组。在手法复位后2 d、1周、2周、4周、8周、12周及20周对两组患者的腕关节活动度、疼痛评分、Gartland-Werley腕关节功能评分进行比较。结果:排除脱落病例后,指套牵引联合手法复位组纳入487例,手法复位组491例。相比于单纯手法复位,指套牵引联合手法复位显著提升了背伸(P=0.024)、尺偏(P<0.001)、掌屈(P=0.003)活动度,降低了复位8周(P<0.001)、12周(P=0.022)、20周(P=0.002)时患者的Gartland-Werley腕关节功能评分,但没有显著抑制随访期中患者的主观疼痛。结论:指套牵引联合手法复位外固定可部分地提高老年桡骨远端骨折患者复位后腕关节的活动度及功能。

2000-2022年手法复位治疗桡骨远端骨折研究文献可视化分析

目的梳理2000-2022年中医手法复位治疗桡骨远端骨折(DRF)的研究热点、发展趋势。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)2000年1月1日-2022年11月27日收录的中医手法复位治疗DRF中文期刊文献。应用CiteSpace6.1.R3软件对作者、关键词进行共现和聚类分析,并分析关键词时间变化趋势。结果共纳入896篇文献,发文量总体呈上升趋势。来源期刊主要有《中国中医骨伤科杂志》《中国骨伤》《中医正骨》《新中医》等;发文较多的作者有丘中青、刘保健、严松鹤、董霞等;发文较多的机构有广州中医药大学、佛山市中医院、中国中医科学院望京医院等;关键词可聚为11类,研究热点以手法复位及骨折固定术治疗DRF的临床疗效分析为主。结论中医手法复位治疗DRF研究领域逐渐受到关注,目前研究集中在手法复位以及骨折固定术治疗DRF的临床疗效分析,机制研究有待进一步发展。

手法复位联合骨伤复元汤治疗桡骨远端骨折的应用价值分析

目的探究手法复位联合骨伤复原汤治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法选取收治的62例桡骨远端骨折患者,采用抽签方式随机分为对照组和试验组各31例。对照组采用手法复位治疗,试验组予以手法复位联合骨伤复元汤治疗。对比两组疗效、临床症状消退时间、疼痛程度、关节功能评分及不良反应发生率。结果试验组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);疼痛消退时间、消肿时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);疼痛评分低于对照组,关节功能评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桡骨远端骨折应用手法复位结合骨伤复元汤治疗,能提高治疗效率,降低不良发生发生率,减轻疼痛感,更快恢复关节功能。

基于“筋骨并重”理念的郑氏理筋手法对老年桡骨远端骨折患者疗效的影响

目的:观察基于“筋骨并重”理念的郑氏理筋手法对老年桡骨远端骨折患者腕关节功能、腕关节活动度、握力及指夹力的影响。方法:选取2020年6月~2023年6月在我院治疗的桡骨远端骨折患者80例。采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均接受骨折手法复位夹板外固定进行治疗。对照组给予常规功能锻炼,观察组在对照组基础上给予郑氏理筋手法治疗。比较两组治疗前后腕关节功能评分(PRWE)、臂肩和手残疾功能评分(DASH)、腕关节活动度、握力及指夹力。结果:两组患者治疗前腕关节功能评分(PRWE)、臂、肩和手残疾功能评分(DASH)、腕关节活动度、握力、指夹力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组患者PRWE和DASH评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组腕关节屈伸活动度、尺桡偏活动度、前臂旋前后活动度均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者握力、指夹力明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组PRWE评分、DASH评分、腕关节屈伸活动度、尺桡偏活动度、前臂旋前后活动度、握力、指夹力改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于筋骨并重理念的郑氏理筋手法可改善老年桡骨远端骨折患者腕关节活动度,促进肌肉力量恢复,改善腕关节功能,提高患者生活质量,值得临床推广。

手法复位加小夹板固定联合金黄膏外敷在桡骨远端骨折治疗中的应用效果

本项研究的目标就在于,要寻找一种治疗桡骨远端骨折的更优秀的办法。方法 本次试验招募了50名病患,他们都遭受了桡骨远端的损伤。将他们分为两组,每组25人。所谓的观察组,采取的方式是手法复位跟小夹板固定,外敷金黄膏。而对照组则是传统的治疗方式。结果 当对比实验效果时发现,原来观察组的好转情况明显优于对照组。92.0%,过半的有效比率,远胜于76%的对照组。而且,让人欣喜的是,对于疼痛感觉和肿胀程度,观察组的VAS评分和肿胀都低于对照组。而且,在FMA评分上,观察组又胜过对照组。疼痛缓解和肿胀消退,观察组只需1.59±0.22天和1.72±0.23天,比起对照组的2.21±0.30天和2.39±0.53天,优势明显。在此,可以看到手法复位和小夹板固定,联合金黄膏外敷的治疗方式有了非常大的效果。这正是研究的价值所在。结论 手法复位加小夹板固定联合金黄膏外敷在桡骨远端骨折治疗中具有更好的疗效,能显著缓解患者的疼痛与肿胀,加快恢复进程,值得在临床中推广应用。

手法复位经皮克氏针治疗老年不稳定性桡骨远端骨折的疗效观察

目的探讨手法复位经皮克氏针治疗老年不稳定性桡骨远端骨折手术方法和临床疗效。方法回顾性分析2022年12月至2023年10月陆军军医大学第二附属医院急诊科采用手法复位经皮克氏针治疗的45例老年不稳定性桡骨远端骨折,同时间段收治采用切开复位钢板内固定的45例老年不稳定性桡骨远端骨折患者作为对照组。手法复位克氏针内固定手术方法为臂丛麻醉下手法牵拉复位桡骨远端骨折;C臂透视下一枚克氏针于尺骨远端经皮进针,经下尺桡关节沿软骨下骨锁定桡骨远端以维持桡骨远端复位高度及掌倾角,再由桡骨远端茎突侧经皮穿入克氏针以维持桡骨远端尺偏角,由桡骨远端背侧经皮穿入克氏针撬拨复位及固定粉碎骨折块;最后剪断克氏针尾端并埋于皮下,术后定期随访,术后6~8周视情况拔出克氏针。对照组手术方法为常规Henry入路,直视下复位骨折并桡骨远端钢板固定。观察两组患者骨折愈合情况、功能恢复状况及并发症。结果所有患者均获得随访,骨折愈合时间平均3.8(3,5)个月。与采用切开复位内固定治疗的患者相比,手法复位克氏针内固定治疗患者住院费用明显降低(元:34179.70±4000.00 vs.4220.56±500.00,P<0.01),住院时间明显缩短(d:7.2±1.5 vs.1.2±0.2,P<0.01);术后4个月随访时腕关节功能Gartland-Werley评分优良率差异无统计学意义(95.6%vs.97.8%,P>0.05),快速上肢功能障碍评定量表(DASH)评分差异无统计学意义(分:9.89±3.43 vs.9.64±3.36,P>0.05)。结论老年不稳定性桡骨远端骨折患者经手法复位克氏针固定下尺桡关节而获得二次稳定,方法简便易行,费用低廉,疗效肯定,值得运用推广。

采用中医手法整复治疗桡骨远端骨折的疗效观察

目的:观察中医手法整复治疗桡骨远端骨折的疗效。方法:选取2018年1月—2020年12月我院收治的80例桡骨远端骨折患者作为研究对象,按照随机数表法分为参照组和试验组,各40例。采用外固定方案治疗参照组,采用中医手法整复方案治疗试验组,比较治疗效果。结果:组间临床治疗总有效率比较,试验组明显比参照组高,差异有统计学意义(P<0.05);组间并发症总发生率比较,试验组明显比参照组低,差异有统计学意义(P<0.05);组间腕关节功能评分比较,试验组明显比参照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以中医手法整复方案为桡骨远端骨折实施治疗,能够取得理想疗效,并发症少,腕关节功能恢复良好,预后改善。

手法复位联合小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床效果

目的分析桡骨远端骨折(Distal radius fracture,DRF)老年患者行手法复位+小夹板外固定的疗效。方法选取2021年6月至2023年6月我院收治的老年DRF患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予切开复位钢板内固定治疗,观察组给予手法复位联合小夹板外固定治疗。比较两组桡骨缩短长度、疼痛缓解,骨折愈合时间、影像学指标、腕关节功能及并发症。结果两组桡骨缩短长度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者疼痛缓解、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后掌倾角、尺偏角、桡骨高度均略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后6个月Green-O'Brien腕关节功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年DRF行手法复位+小夹板外固定治疗,效果显著,患者骨折愈合进程较快,腕关节功能恢复良好,且并发症少,值得临床推广应用。

桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定应用护理干预效果分析

目的 研究桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定应用护理干预的效果。方法 择取在本院就诊的70例桡骨远端骨折患者,收治时间段为2020年1月至2022年12月。通过双色球法均分为两组,每组各有35例。对照组(蓝球)施以常规护理,观察组(红球)则加用综合护理干预。将两组的干预效果加以观察。结果 观察组的依从性、干预后的握力均高于对照组,干预后的NRS评分和并发症发生率均低于对照组(P<0.05);干预后,观察组的掌倾角、桡骨轴向短缩长度低于对照组,尺偏角、腕关节活动度大于对照组,腕关节功能恢复优良率与满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 综合护理干预应用于行手法复位小夹板外固定治疗的桡骨远端骨折患者中效果确切,有助于患者依从性的提高和疼痛缓解,可更好地促进患者腕关节功能的恢复。

手法复位小夹板固定对老年桡骨远端骨折患者的影响

目的:探究手法复位小夹板固定对老年桡骨远端骨折患者的影响。方法:选取2020年1月—2023年6月大田县总医院收治的109例老年桡骨远端骨折患者。根据随机数表法将其分为对照组(54例)和研究组(55例)。对照组给予石膏外固定,研究组给予手法复位小夹板固定。比较两组骨折恢复效果,临床指标,治疗前、治疗后6个月生活质量及腕关节功能。结果:研究组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组骨折线消失时间早于对照组,桡骨缩短长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,研究组功能、握力、疼痛、活动度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,研究组生理、躯体、情感、社会评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年桡骨远端骨折治疗采用手法复位小夹板固定方案效果显著,有助于腕关节功能恢复,促进骨折愈合,提高生活质量。