针灸治疗糖尿病周围神经病变对尺神经传导速度影响的Meta分析

目的系统评价针灸治疗糖尿病周围神经病(diabeticperipheral neuropathy,DPN)对尺神经传导速度的影响。方法收集2000年至2017年针灸治疗DPN的随机对照试验(RCT),采用软件RevMan 5.2进行Meta分析。结果共7篇文献,合计528例患者符合纳入标准,Meta分析结果显示,针灸治疗DPN的有效率优于对照组(P<0.00001),在提高尺神经感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)方面优于对照组,差异具有统计学意义。结论与西药相比,针灸对治疗DPN、提高尺神经传导速度均有良好的效果。但由于纳入文献数量较少,质量偏低,存在偏倚的可能,仍需试验方法标准、高质量、大样本的随机对照试验文献加以验证。

尺神经松解前置术后联合中药治疗重度肘管综合征疗效及对尺神经功能、肘部尺神经运动传导速度的影响

目的观察尺神经松解前置术后联合中药治疗重度肘管综合征的临床疗效及对患者尺神经功能、肘部尺神经运动传导速度的影响。方法选取河北省沧州中西医结合医院2017年9月—2019年8月收治的重度肘管综合征患者124例,采用随机数字表法分为2组各62例,对照组采用尺神经松解前置术+弥可保治疗,观察组在此基础上联合自拟益气活血通络汤治疗,术后均治疗4周,比较2组疗效,治疗前后患者尺神经功能及肘部尺神经运动传导速度。结果观察组总有效率为90.3%(56/62),高于对照组的77.4%(48/62),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尺神经功能恢复优良率为79.0%(49/62),高于对照组的54.8%(34/62),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的肘部尺神经运动传导速度快于对照组(P<0.05)。结论尺神经松解前置术后联合自拟益气活血通络汤治疗重度肘管综合征疗效理想,可有效促进尺神经功能恢复,且有利于改善尺神经运动传导功能。

黄芪桂枝五物汤对肘管综合征患者肘管扩大成形术后尺神经运动传导速度和上肢功能的影响

目的:研究黄芪桂枝五物汤对肘管综合征患者肘管扩大成形术后尺神经运动传导速度、上肢功能以及血清白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和神经生长因子(NGF)的影响。方法:选择行肘管扩大成形术治疗的肘管综合征患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用甲钴胺片治疗,观察组给予黄芪桂枝五物汤加甲钴胺片治疗。治疗3个月后,比较两组疗效、尺神经运动传导速度、上肢功能优良率以及血清白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经生长因子(NGF)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平。结果:观察组总有效率及上肢功能恢复优良率高于对照组,尺神经运动传导速度快于对照组,血清IL-1、TNF-α、NGF水平明显低于对照组(均P<0.05)。治疗前后两组ALT、BUN及Cr水平比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤能够提升肘管综合征患者术后尺神经运动传导速度,改善上肢功能,降低血清IL-1、TNF-α、NGF水平。

神经传导速度检测在肘管综合征临床诊断中的运用价值

目的:探讨神经传导速度检测在肘管综合征临床诊断中的运用价值。方法:收治肘管综合征患者44例(46肢),全部患者均实施尺神经前移术治疗。结果:42肢尺神经远端潜伏期延长,30肢尺神经沟下至腕运动、传导速度变缓,44肢尺神经沟上至沟下运动传导速度变缓,28肢尺神经感觉神经传导速度(SCV)异常。结论:肘管综合征患者少见发病原因主要有静脉丛充盈、粗大静脉以及尺神经受囊肿压迫等因素,术前行尺神经肘段神经传导速度检查对诊断肘管综合征具有较高临床价值。

神经束膜吻合术治疗腕部尺神经损伤的效果观察

目的观察神经束膜吻合术治疗腕部尺神经损伤的效果。方法104例腕部尺神经损伤患者随机分为两组,各52例。对照组应用神经外膜吻合术治疗,观察组应用神经束膜吻合术治疗。比较两组的治疗效果以及尺神经传导速度、复合肌肉动作电位波幅。结果观察组的优良率为96.15%,显著高于对照组的76.92%(P<0.05)。术后3、6、12个月,两组的尺神经传导速度和复合肌肉动作电位波幅均显著高于术前,且观察组均显著高于对照组(P<0.05)。结论神经束膜吻合术治疗腕部尺神经损伤的效果显著,可有效提高患者术后尺神经传导速度和复合肌肉动作电位波幅。