拇收肌腱弓处尺神经卡压征的应用解剖

目的 :为拇收肌腱弓处的尺神经卡压征机理和治疗提供解剖学基础。方法 :解剖 2 0个 ( 4 0侧 )成人尸体标本手的拇收肌腱弓 ,对拇收肌起始部的纤维弓状结构进行观察、测量 ,对观测结果进行统计学处理。结果 :40侧中 3 7.5 % ( 15侧 )存在纤维弓状结构 ;其中呈膜性的 (A型 )占 73 .3 % ( 11侧 ) ;呈索带状(B型 )占 2 6.6% ( 4侧 )。肌纤维弓状结构长平均 3 .7± 0 .6mm。结论 :部分人手存在拇收肌起始部的纤维腱弓 ,形成神经血管腔隙 ,腔隙内压增高可导致尺神经终末运动支嵌压征。治疗是在第 3掌骨基底部切开腱弓减压。

双侧豆钩裂隙综合征1例

豆钩裂隙综合征是临床上较少见的一种尺神经卡压征，我院于1997年5月收治1例。现报告如下：

小指对掌肌腱弓的解剖学研究

目的探讨Guyon管以远尺神经深支卡压征的解剖学基础。方法对20例新鲜成人上肢标本腕部进行显微解剖,肉眼及镜下观测腕部尺神经分支与周围组织的关系。结果尺神经穿出Guyon管后进入小指对掌肌浅、深两头和钩骨钩之间的间隙,该间隙可分为顶、底和桡侧壁,有一个入口和一个出口,暂称其为小指对掌肌间隙。小指对掌肌浅头腱性起点的近侧缘锐利,呈腱弓样,存在率100%,暂称其为小指对掌肌腱弓。结论小指对掌肌腱弓可以卡压尺神经深支,引起除小鱼际肌以外的尺神经支配的所有手内在肌的功能障碍。