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伊立替康与阿帕替尼联合辅助治疗对术后转移性胃癌患者肿瘤标志物水平的改善效果
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作者 胡培 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第5期0061-0064,共4页
分析术后转移性胃癌患者采用单药及联合用药方案分别进行治疗后,对其肿瘤标志物水平的改善效果。方法 选择收治的术后转移性胃癌患者86例,分组可根据随机数字表法进行,以相等比例分为单药组(n 43)(单一伊立替康静脉滴注治疗)、联合组(n ... 分析术后转移性胃癌患者采用单药及联合用药方案分别进行治疗后,对其肿瘤标志物水平的改善效果。方法 选择收治的术后转移性胃癌患者86例,分组可根据随机数字表法进行,以相等比例分为单药组(n 43)(单一伊立替康静脉滴注治疗)、联合组(n 43)(在前者基础上+口服阿帕替尼辅助治疗),收录时间:2022.3至2023.3,南通市康复医院。所有纳入患者均需接受为期4个疗程(3周为1个疗程)的药物治疗及3个月的随访。并对比、观察两组治疗方案所有指标数据。结果 与用药之前的各项指标(CA19-9、CA125、NSE水平)相比,用药之后,各组均呈下降趋势,且联合组的变化趋势更大;用药之后相较于单药组的各项指标(疾病总控制率、EORTCQLQ-C30各项评分),联合组均处于更高水平,统计学处理的结果为P<0.05。结论 临床上在对术后转移性胃癌患者治疗方案的选取中,相较于单药治疗,联合用药(伊立替康结合阿帕替尼)的方案更具优势,其更利于机体各项肿瘤标志物水平的降低,同时能够提高疾病总制率,患者的生存质量亦能够得到进一步的提升。 展开更多
关键词 术后转移性胃癌 伊立替 阿帕替 肿瘤标志物
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安罗替尼联合伊立替康和洛铂二线治疗晚期小细胞肺癌的临床研究 被引量:1
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作者 解燕茹 《基层医学论坛》 2024年第7期51-53,共3页
目的 探讨安罗替尼联合伊立替康与洛铂(IL方案)二线治疗晚期小细胞肺癌的临床疗效。方法 选取2020年10月—2021年12月稷山县人民医院收治的40例晚期小细胞肺癌患者,按治疗方式的不同分为观察组和对照组,各20例。观察组患者采用IL化疗方... 目的 探讨安罗替尼联合伊立替康与洛铂(IL方案)二线治疗晚期小细胞肺癌的临床疗效。方法 选取2020年10月—2021年12月稷山县人民医院收治的40例晚期小细胞肺癌患者,按治疗方式的不同分为观察组和对照组,各20例。观察组患者采用IL化疗方案联合安罗替尼治疗,对照组采用IL方案化疗。比较2组患者近期临床疗效、不良反应发生率及治疗前后胃泌素释放前体(pro-gastrin releasing peptide,Pro-GRP)和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平。结果 治疗后,观察组近期客观反应率、疾病控制率分别为20%、75%,均高于对照组的5%、35%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者血清Pro-GRP和NSE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个疗程后,2组患者血清Pro-GRP和NSE水平均明显下降,且观察组水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者血压升高发生率高于对照组(P<0.05),但未增加蛋白尿、咯血、手足皮肤反应等不良反应的发生率(P>0.05)。结论 安罗替尼联合IL方案治疗一线进展后晚期小细胞肺癌有良好的临床疗效,显著降低患者血清Pro-GRP和NSE水平,除高血压外未增加其他不良反应。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 安罗替 伊立替 洛铂 胃泌素释放肽体 神经元特异性烯醇化酶
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肺纤康颗粒联合吡非尼酮治疗肺虚络瘀型特发性肺纤维化的临床研究
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作者 王菲 黄艳 +5 位作者 刘鑫 张建 薛晓 陈华 王诚喜 唐继云 《中国处方药》 2024年第10期1-6,共6页
目的探讨肺纤康颗粒治疗肺虚络瘀型特发性肺纤维化(IPF)患者的临床疗效。方法纳入2023年11月~2024年5月就诊于南华大学附属第一医院中医科及衡阳市中医医院肺病科的42例IPF患者,随机分为对照组与治疗组,每组各21例。对照组采用吡非尼酮... 目的探讨肺纤康颗粒治疗肺虚络瘀型特发性肺纤维化(IPF)患者的临床疗效。方法纳入2023年11月~2024年5月就诊于南华大学附属第一医院中医科及衡阳市中医医院肺病科的42例IPF患者,随机分为对照组与治疗组,每组各21例。对照组采用吡非尼酮联合安慰剂口服,治疗组采用吡非尼酮联合肺纤康颗粒口服,两组均治疗3个月。治疗后,比较两组临床疗效及治疗前后的中医证候积分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6分钟步行距离(6MWD)、肺功能、动脉血氧分压(PaO_(2))、胸部高分辨CT(HRCT)评分以及血清Ⅲ型胶原蛋白(Ⅲ-C)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的差异。结果对照组和治疗组的总有效率分别为71.43%和90.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组中医证候积分、SGRQ症状评分及疾病影响评分、血清MDA、Ⅲ-C、Ⅳ-C水平明显降低(P<0.05);一氧化碳弥散量(DLCO)、PaO_(2)、血清SOD水平明显升高(P<0.05)。结论肺纤康颗粒与吡非尼酮合用具有协同增效作用,能延缓IPF病情进展,其疗效优于吡非尼酮单药治疗。作用机制可能与抑制MDA产生、提高SOD水平,减轻氧化应激反应有关。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 肺虚络瘀 肺纤颗粒 吡非 氧化应激
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伊立替康联合低剂量阿帕替尼在二线治疗小细胞肺癌中的应用研究
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作者 石宗民 李庆 +1 位作者 张媛梅 黄其 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第8期88-90,共3页
目的分析低剂量阿帕替尼联合伊立替康在二线治疗小细胞肺癌(SCLC)对患者肿瘤标志物水平和预后的影响。方法选取2020年10月至2022年5月内江市第一人民医院收治的60例SCLC患者,根据随机数字表法分为对照组(30例,实施伊立替康单药治疗)和... 目的分析低剂量阿帕替尼联合伊立替康在二线治疗小细胞肺癌(SCLC)对患者肿瘤标志物水平和预后的影响。方法选取2020年10月至2022年5月内江市第一人民医院收治的60例SCLC患者,根据随机数字表法分为对照组(30例,实施伊立替康单药治疗)和研究组(30例,实施低剂量阿帕替尼联合伊立替康治疗),21 d为1个疗程,两组均进行4个疗程的治疗,并且治疗后随访1年。比较两组患者客观缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)及治疗前后血清胃泌素释放肽(ProGRP)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)水平。结果研究组患者ORR高于对照组(P<0.05);研究组患者PFS长于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清ProGRP、NSE、MMP-9、CYFRA21-1水平均降低,且研究组均低于对照组(均P<0.05);研究组患者OS长于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量阿帕替尼联合伊立替康在SCLC二线治疗中尽管在OS方面的影响并不显著,但近期疗效较好,且可降低肿瘤标志物的水平,改善患者的生存质量,延长PFS。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 伊立替 低剂量 阿帕替 二线治疗 肿瘤标志物
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安罗替尼联合伊立替康二线治疗晚期老年小细胞肺癌的临床观察
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作者 蒋先明 刘丽丹 +1 位作者 邵荣军 尤光贤 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第3期0044-0046,共3页
探讨安罗替尼联合伊立替康二线治疗晚期老年小细胞肺癌的有效性、安全性及营养状态的改变。方法 选择2019年9月至2022年10月期间由台州市肿瘤医院收治的50例老年小细胞肺癌(Ⅳ期)作为研究对象。并将其分为实验组(n=25)和对照组(n=25)。... 探讨安罗替尼联合伊立替康二线治疗晚期老年小细胞肺癌的有效性、安全性及营养状态的改变。方法 选择2019年9月至2022年10月期间由台州市肿瘤医院收治的50例老年小细胞肺癌(Ⅳ期)作为研究对象。并将其分为实验组(n=25)和对照组(n=25)。安罗替尼联合伊立替康为实验组,伊立替康单药为对照组,对比两组的疗效(ORR)、疾病控制率( DCR) 、并发症:腹泻、高血压、营养指标的改变,并评估两种治疗方案的安全性。结果 实验组:ORR:48.00%、DCR:80.00%,对照组:ORR:16.00%、DCR:52.00%,两组差异有统计学意义(P <0.05)。实验组:腹泻:48.00% 、高血压:48.00% ,对照组:腹泻:42.00% 、高血压:48.00% ,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。两组血浆蛋白数据的变化水平均有下降,实验组血浆蛋白数据变化显著高于对照组 ,但差异无显著性意义(P>0.05 )。结论 安罗替尼联合伊立替康二线治疗老年小细胞肺癌(Ⅳ期),有效提高ORR 、DCR,并无明显增加并发症;患者的营养状态稳定,不良反应在可控制范围内,可以进一步提高临床的治疗效果。 展开更多
关键词 安罗替 伊立替 二线化疗方案 小细胞肺癌 营养状态
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氯诺昔康和舒芬太尼用于颌面外科术后自控静脉镇痛的比较 被引量:12
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作者 董稳 刘瑞昌 +2 位作者 刘克英 关明 杨旭东 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期109-111,共3页
目的:比较氯诺昔康(lornoxicam)和舒芬太尼(sufentanil)用于颌面外科术后自控静脉镇痛(patient—controlled intravenous analgesia,PCIA)的作用和不良反应。方法:200例美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologi... 目的:比较氯诺昔康(lornoxicam)和舒芬太尼(sufentanil)用于颌面外科术后自控静脉镇痛(patient—controlled intravenous analgesia,PCIA)的作用和不良反应。方法:200例美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)Ⅰ~Ⅱ级择期口腔颌面外科手术全麻患者,分为氯诺昔康组(L组)和舒芬太尼组(S组),每组100例,分别接受氯诺昔康和舒芬太尼作为术后镇痛药物。记录开始镇痛后4,8,12,24,48h两组的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Prince—Henry疼痛评分(Prince—Henry score,PHS)、Ramsay镇静评分(Ramsay sedation score,RSS)和治疗期间可能出现的不良反应,镇痛结束后统计患者对镇痛治疗的总体满意度。结果:两组术后镇痛治疗期间各时间点疼痛VAS、PHS及RSS组间比较差异无统计学意义。两组镇痛结束后对镇痛治疗的总体满意度差异无统计学意义。镇痛治疗期间L组恶心、呕吐和头晕的发生率低于S组(1% vs 9%,0 vs 4%,0 vs 3%,P〈0.05);两组其他不良反应的比较差异无统计学意义。结论:氯诺昔康和舒芬太尼用于颌面外科术后镇痛,均能取得满意的镇痛效果,氯诺昔康不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 氯诺昔 舒芬太 镇痛 口腔外科手术
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瑞芬太尼联合氯诺昔康用于全麻患者苏醒期清醒无痛拔管 被引量:8
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作者 张兆航 杜洪玫 +1 位作者 张丽 李东亮 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2008年第1期104-107,共4页
目的 研究瑞芬太尼、氯诺昔康单独或联合应用于全麻患者能否在苏醒期清醒、无痛拔管。方法 选取颌面部手术患者60例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为4组(n=15)。Ⅰ组,术毕停用瑞芬太尼;Ⅱ组,术毕瑞芬太尼减量至0... 目的 研究瑞芬太尼、氯诺昔康单独或联合应用于全麻患者能否在苏醒期清醒、无痛拔管。方法 选取颌面部手术患者60例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为4组(n=15)。Ⅰ组,术毕停用瑞芬太尼;Ⅱ组,术毕瑞芬太尼减量至0.05μg/(kg·min),拔管后即停药;Ⅲ组,诱导前20min、术毕前30min分别静注氯诺昔康8mg,瑞芬太尼术毕即停药;Ⅳ组,诱导前20min、术毕前30min分别静注氯诺昔康8mg,术毕瑞芬太尼减量至0,05μg(kg·min),拔管后即停药。观察记录患者苏醒期有无呛咳、躁动,呼唤睁眼时间、拔管时间,术毕、拔管即刻、拔管后5、10min血压(BP)、心率(HR),拔管后5、10min疼痛评分采用语言评价量表(VRs)。结果Ⅱ、Ⅳ组患者呛咳发生率均明显低于Ⅰ组(P〈0.05),睁眼时间和拔管时间均比Ⅰ组稍延长(P〈0.05)。Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组拔管即刻、拔管后5rainBP和HR均低于Ⅰ组(P〈0.05或P〈0.01),Ⅲ组和Ⅳ组在拔管后10minBP和HR仍低于Ⅰ组(P〈0.05或P〈0.01),Ⅳ组患者各时间点的BP、HR无明显差异(P〉0.05)。Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组拔管后5minVRS评分均低于Ⅰ组(P〈0.05)。Ⅲ组和Ⅳ组拔管后10minVRS评分低于Ⅰ组或Ⅱ组(P〈0.05或P〈0.01)。结论瑞芬太尼或氯诺昔康单独应用均可降低全麻苏醒期不良反应;二者联合应用可在患者清醒、无痛条件下安全拔管。 展开更多
关键词 瑞芬太 氯诺昔 全麻 疼痛 拔管
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安罗替尼联合伊立替康方案二线治疗晚期复发难治性小细胞肺癌的临床疗效观察 被引量:12
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作者 姬颖华 杨晓煜 +2 位作者 王瑾 孟祥丽 张景航 《新乡医学院学报》 CAS 2021年第4期328-331,共4页
目的探讨安罗替尼联合伊立替康二线治疗晚期复发难治性小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的疗效与安全性。方法选择2018年1月至2019年1月新乡医学院第一附属医院收治的20例晚期复发难治性SCLC患者为研究对象,均给予伊立替康65 mg... 目的探讨安罗替尼联合伊立替康二线治疗晚期复发难治性小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的疗效与安全性。方法选择2018年1月至2019年1月新乡医学院第一附属医院收治的20例晚期复发难治性SCLC患者为研究对象,均给予伊立替康65 mg·m-2静脉滴注,第1、7天;口服盐酸安罗替尼胶囊12 mg,每日1次,第1~14天,每21 d为1个治疗周期,持续治疗4~6个周期。每2个治疗周期评价1次患者临床疗效,记录最佳疗效评价。对患者进行为期2 a的随访,记录患者无进展生存期(PFS),观察患者不良反应。分别于治疗前、治疗2个周期后,采用酶联免疫吸附法检测患者血浆转化生长因子-β1(TNF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶2(MMP2)水平。结果患者最佳疗效为部分缓解13例,疾病稳定7例;客观缓解率(ORR)为65.0%(13/20),疾病控制率为100.0%(20/20)。20例患者PFS为(4.7±2.3)个月,其中13例ORR患者的PFS为(5.7±2.9)个月,7例脑转移患者的PFS为(2.9±1.3)个月。20例患者中有12例在治疗失败或复发转移后接受了三线化学治疗。20例患者发生疲乏12例(60.0%)、厌食5例(25.0%)、高血压10例(50.0%)、手足综合征4例(20.0%)、腹泻2例(10.0%)、白细胞下降10例(50.0%)、血小板减少9例(45.0%)、尿蛋白2例(10.0%),无治疗相关性死亡发生。治疗2个周期后患者血浆TNF-β1、VEGF、MMP2水平均显著低于治疗前(P<0.05)。结论伊立替康联合安罗替尼二线治疗晚期复发难治性SCLC的近期疗效确切,且不良反应可耐受。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 伊立替 安罗替 临床疗效
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阿帕替尼联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌的临床疗效 被引量:7
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作者 张智显 顾后 +5 位作者 林劼 雷学芬 江利锋 李楠 路欣妍 李瑞智 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第7期111-115,共5页
目的探讨阿帕替尼(Apatinib)联合伊立替康(Irinotecan)二线治疗小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效。方法回顾性分析昆明医科大学第二附属医院2012年8月至2018年12月间42例小细胞肺癌患者临床资料,均病理证实为小细胞肺癌,一线均使用EP(依托泊... 目的探讨阿帕替尼(Apatinib)联合伊立替康(Irinotecan)二线治疗小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效。方法回顾性分析昆明医科大学第二附属医院2012年8月至2018年12月间42例小细胞肺癌患者临床资料,均病理证实为小细胞肺癌,一线均使用EP(依托泊苷+顺铂)方案6疗程,病情进展判定为一线治疗失败。二线治疗分为对照组(拓扑替康)20例:口服拓扑替康1.4mg/m^2d1~5,3周一疗程;实验组(阿帕替尼+伊立替康)22例:口服阿帕替尼500~625mg/d直至病情进展或无法耐受,伊立替康150~180mg/m^2ivgttd1,3周一疗程。比较2组临床疗效、T细胞亚群水平、肿瘤标记物变化及不良反应情况。结果对照组和实验组2组6个月客观有效率(ORR)分别为40.0%和72.7%,6个月疾病控制率(DCR)分别为15.0%和45.5%,2组无疾病进展生存期(PFS)分别为(9.2±3.1)个月和(12.6±6.8)个月,总生存时间(OS)分别为(6.2±5.1)个月和(10.2±6.9)个月;2组ORR、DCR、PFS、OS比较有统计学差异(P<0.05);实验组高血压、出血、口腔黏膜炎、腹泻和胆碱能综合症发生率明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05),其它副反应差异不大。结论阿帕替尼联合伊立替康在二线治疗小细胞肺癌中的临床疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 阿帕替 伊立替 拓扑替 小细胞肺癌 血管内皮生长因子受体
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阿帕替尼联合拓扑替康多线治疗铂类耐药复发性卵巢癌2例报告 被引量:12
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作者 成远 耿海云 华海清 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2018年第3期188-190,共3页
0引言卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,尽管临床上卵巢癌的治疗手段不断提高,但是接受规范化治疗的患者其复发率仍在70%-80%,且晚期卵巢癌患者5年生存率仅为25%-30%[1]。现报道2例铂类耐药复发性卵巢癌多线接受阿帕替尼联合拓扑替康治... 0引言卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,尽管临床上卵巢癌的治疗手段不断提高,但是接受规范化治疗的患者其复发率仍在70%-80%,且晚期卵巢癌患者5年生存率仅为25%-30%[1]。现报道2例铂类耐药复发性卵巢癌多线接受阿帕替尼联合拓扑替康治疗的临床诊治过程,效果良好,并对相关文献进行复习。 展开更多
关键词 卵巢癌 阿帕替 拓扑替
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氯诺昔康对老年患者全髋置换术后舒芬太尼皮下自控镇痛效果的影响 被引量:9
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作者 杨云丽 魏辉明 +2 位作者 张承华 贺焱峰 鲁成润 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2014年第2期190-195,共6页
目的:研究氯诺昔康对老年髋关节置换术患者舒芬太尼自控皮下镇痛(patientcontrolledsubcutaneousanalgesia,PCSA)效果的影响。方法:择期全麻下全髋置换术后老年患者125例,年龄70~90岁,ASAⅡ-Ⅲ,随机分为5组(n=25):S1L组(... 目的:研究氯诺昔康对老年髋关节置换术患者舒芬太尼自控皮下镇痛(patientcontrolledsubcutaneousanalgesia,PCSA)效果的影响。方法:择期全麻下全髋置换术后老年患者125例,年龄70~90岁,ASAⅡ-Ⅲ,随机分为5组(n=25):S1L组(舒芬太尼0.4/ug·kg^-1.d^-1氯诺昔康32mg);S。L组(舒芬太尼0.6/ag·kg“·d^-1+氯诺昔康32mg);S1组(舒芬太尼0.4肚g·kg。·d^-1);S2组(舒芬太尼0.6肛g·kg^-1·d^-1);S。组(舒芬太尼0.8ug·kg^-1·d^-1)。5组均用生理盐水稀释至100ml用于术后镇痛,采用PCSA模式,负荷剂量2ml,背景输注速率2mL/h,按压单次给药剂量0.5mL,锁定时间为15min。采用视觉模拟评分法(visualanaloguescale,VAS)、Ramsay镇静评分法(ramsaysedationscore,RSS),记录术后2、4、8、12、24、48hVAS评分、RSS评分;镇痛期间镇痛泵按压次数(D,)、实际有效注药次数(D2)、患者总体满意度(totalsatisfactorydegree,TSD)评分;脉搏血氧饱和度(SpO:)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、头晕嗜睡、恶心呕吐、皮肤痛痒、异常出血等不良反应的发生情况。结果:镇痛期间S。L组VAS评分、D,、D2、TSD值低于S,L、S1和S2组(P〈0.05),与S。组比较差异无统计学意义,RSS评分高于S1L、S1组(P〈0.05),头晕嗜睡、恶心呕吐发生率低于S。组(P〈O.05)。结论:氯诺昔康可增强高龄髋关节置换术患者舒芬太尼术后镇痛效果,而不增加不良反应。 展开更多
关键词 氯诺昔 舒芬太 老年患者 自控皮 下镇痛 髋关节置换术
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瑞芬太尼全麻患者应用氯胺酮复合芬太尼和氯诺昔康皮下术后镇痛的可行性 被引量:2
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作者 叶飞 肖建斌 +4 位作者 项红兵 邵兰 徐少群 高巨 招伟贤 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期1055-1057,共3页
目的观察小剂量NMDA受体拮抗剂氯胺酮复合芬太尼和氯诺昔康皮下镇痛(PCSA)的安全性和有效性。方法择期在全麻下行椎弓根钉内固定术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,术中均用丙泊酚+瑞芬太尼维持麻醉,术后镇痛按药物配伍不同随机分为3组(n... 目的观察小剂量NMDA受体拮抗剂氯胺酮复合芬太尼和氯诺昔康皮下镇痛(PCSA)的安全性和有效性。方法择期在全麻下行椎弓根钉内固定术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,术中均用丙泊酚+瑞芬太尼维持麻醉,术后镇痛按药物配伍不同随机分为3组(n:20):A组芬太尼0.01mg/ks+氯诺昔康0.6mg/kg;B组氯胺酮2ms/kg+芬太尼0.01mg/kg+氯诺昔康0.6mg/kg;C组芬太尼0.02mg/kg+氯诺昔康0.6mg/kg。氯诺昔康用无菌用水稀释,然后用0.9%生理盐水配制成混合药液100mL。应用PCA泵,3组术后经皮镇痛均采用负荷量+持续背景量+PCA量模式:负荷剂量3mL,背景剂量2mL/h,PCA剂量0.5mL,锁定时间15min。观察术后4h(T1)、8h(T2)、16h(T3)、24h(T4)、48h(T5)各时点视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)和患者对PCA综合满意度及不良反应。结果3组患者镇痛效果均良好,在术后镇痛T1时点静息和活动时VAS评分B组和C组均小于A组,差异有显著性(P〈0.05)。B组和C组的PCA综合满意度为优的例数显著多于A组(P〈0.05)。3组术后各时点BP,HR,RR,SpO2均在正常范围内波动,差异无显著性(P〉0.05)。各组不良反应发生率较低且差异无显著性(P〉0.05)。结论瑞芬太尼全麻患者应用小剂量氯胺酮复合芬太尼和氯诺昔康皮下术后镇痛安全、有效,且不良反应少。 展开更多
关键词 氯胺酮 镇痛 皮下 瑞芬太 氯诺昔
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伊立替康联合阿帕替尼辅助治疗术后转移性胃癌临床观察 被引量:12
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作者 李磊 王韬 +3 位作者 王一飞 费建东 宋小涛 胡振顺 《山东医药》 CAS 2021年第11期49-51,共3页
目的观察伊立替康联合阿帕替尼辅助治疗对术后转移性胃癌患者疗效、生存质量、不良反应及血清学指标的影响。方法选取术后转移性胃癌患者45例,随机分为观察组23例与对照组22例。两组均口服替吉奥联合静脉滴注奥沙利铂,对照组静脉滴注伊... 目的观察伊立替康联合阿帕替尼辅助治疗对术后转移性胃癌患者疗效、生存质量、不良反应及血清学指标的影响。方法选取术后转移性胃癌患者45例,随机分为观察组23例与对照组22例。两组均口服替吉奥联合静脉滴注奥沙利铂,对照组静脉滴注伊立替康辅助治疗,观察组静脉滴注伊立替康联合口服阿帕替尼辅助治疗。计算两组肿瘤控制率、不良反应发生率及生存率,并比较其治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖链抗原242(CA242)、CA199、CA724]、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9、血管内皮生长因子(VEGF)水平及生存质量评分。结果观察组与对照组肿瘤控制率分别为86.96%、77.27%,两组比较P>0.05。与治疗前比较,两组治疗后血清CEA、CA242、CA199、CA724及MMP-2、MMP-9、VEGF水平均降低,生存质量评分均升高,且观察组变化更明显(P均<0.05)。两组血红蛋白减少、血小板下降、恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应发生率及术后6、9、12个月生存率比较P均>0.05。结论伊立替康联合阿帕替尼辅助治疗术后转移性胃癌安全、有效,可显著降低血清肿瘤标志物及MMP-2、MMP-9、VEGF水平,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 术后转移性胃癌 伊立替 阿帕替 生存质量 癌胚抗原 糖链抗原 基质金属蛋白酶 血管内皮生长因子
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尼妥珠单抗联合伊立替康二线治疗晚期结直肠癌的回顾性分析 被引量:3
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作者 周军 沈琳 +2 位作者 高静 张小田 李健 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期54-58,共5页
目的初步探讨尼妥珠单抗在结直肠癌治疗中的安全性和疗效。方法回顾性分析2009年7月-2011年1月11例接受尼妥珠单抗联合伊立替康二线治疗的晚期结直肠癌患者的病例资料。给药方案:每周给予尼妥珠单抗400mg,每2周给予伊立替康180mg/m2,... 目的初步探讨尼妥珠单抗在结直肠癌治疗中的安全性和疗效。方法回顾性分析2009年7月-2011年1月11例接受尼妥珠单抗联合伊立替康二线治疗的晚期结直肠癌患者的病例资料。给药方案:每周给予尼妥珠单抗400mg,每2周给予伊立替康180mg/m2,按照实体瘤的疗效评价标准(RECIST)1.0及常见不良反应评价标准(CTCAE)3.0进行疗效和不良反应评价。结果 11例患者中,1例部分缓解,4例疾病稳定,客观有效率为9.1%(1/11),疾病控制率为45.5%(5/11)。中位无进展生存期(PFS)37~519(中位值55)d。中位总生存期尚未获得。患者的总体不良反应轻微,与尼妥珠单抗可能相关的不良反应包括皮疹2例、输液反应1例。3级以上不良反应包括乏力1例,骨髓抑制4例,呕吐1例。结论尼妥珠单抗400mg每周给药方案联合伊立替康二线治疗晚期结直肠安全性良好,但为了提高疗效,还需要进一步对最佳剂量进行探索。 展开更多
关键词 妥珠单抗 结直肠肿瘤 伊立替 受体 表皮生长因子
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阿帕替尼与伊立替康治疗一线化疗失败小细胞肺癌患者的疗效对比 被引量:5
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作者 厉锋 陆娟 +4 位作者 韩璐 李文广 杨欢 刘艳华 张有为 《徐州医科大学学报》 CAS 2019年第2期102-106,共5页
目的对比阿帕替尼与伊立替康治疗一线化疗失败小细胞肺癌患者的疗效及对血清胃泌素释放駄前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法冋顾性分析2015年6月到2017年12月于徐州市肿瘤医院及徐州市中心医院治疗的64例晚期小... 目的对比阿帕替尼与伊立替康治疗一线化疗失败小细胞肺癌患者的疗效及对血清胃泌素释放駄前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法冋顾性分析2015年6月到2017年12月于徐州市肿瘤医院及徐州市中心医院治疗的64例晚期小细胞肺癌患者的临床资料,患者既往接受过一线或一线以上治疗后疾病进展,其中使用阿帕替尼、伊立替康治疗的患者各32例,分别设为对照组和观察组,对比观察2组患者的治疗效果、不良反应、血清ProGRP和NSE水平、生活质量及生存情况之间的差异。结果观察组患者的肿瘤控制率(62.50%)明显高于对照组(46.88%),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的血清Pro(;Rl\NSE明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组的生活质量在躯体、情绪、认知三个维度的评分及综合评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者的总生存期(OS)以及肿瘤恶化或死亡生存期(PFS)明显高于对照组(P<0.05);观察组的主要不良反应为FT细胞降低、恶心呕吐等胃肠道反应、腹泻、肝功能异常;对照组主要不良反应为高血压、手足综合征、白细胞降低、蛋白尿,其中2例因重度手足综合征而停药。结论阿帕替尼用于一线或一线以上化疗失败的小细胞肺癌可获得一定的临床疗效及生存获益,且安全性较好,不良反应可控,但伊立替康仍为一线化疗失败小细胞肺癌患者的首选化疗方案。 展开更多
关键词 阿帕替 伊立替 小细胞肺癌 生活质量 生存期
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舒芬太尼与氯诺昔康用于改良悬雍垂腭咽成形术后镇痛 被引量:8
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作者 孙永兴 张祥晶 李天佐 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第6期361-364,共4页
目的观察舒芬太尼(sufentanil)和氯诺昔康(lornoxicam)用于改良悬雍垂腭咽成形术(Han-uvulopalatopharyngoplasty,H-UPPP)后患者静脉自控镇痛(patients-controlled intravenous analgesia,PCIA)的有效性和安全性。方法H-UPPP后行PCIA患... 目的观察舒芬太尼(sufentanil)和氯诺昔康(lornoxicam)用于改良悬雍垂腭咽成形术(Han-uvulopalatopharyngoplasty,H-UPPP)后患者静脉自控镇痛(patients-controlled intravenous analgesia,PCIA)的有效性和安全性。方法H-UPPP后行PCIA患者60例,随机分3组:舒芬太尼组(S组)、舒芬太尼复合氯诺昔康组(SL组)、氯诺昔康组(L组)。观察各组患者PCIA2、6、12、24、48小时后的镇痛效果。结果S、SL组患者PCIA期间镇痛、镇静良好。在PCIA后2~24小时,L组镇痛评分、镇静评分、血压、心率与S、SL组比较差异显著(P<0.05);S组PCIA后2~12小时脉搏血氧饱和度较SL、L组低(P<0.05);SL组及L组镇痛并发症低于S组(P<0.05)。结论舒芬太尼与氯诺昔康联合应用于H-UPPP后PCIA效果确切,并发症少。 展开更多
关键词 舒芬太 镇痛 病人控制 悬雍垂 外科手术 氯诺昔
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舒芬太尼联合氯诺昔康对术后静脉自控镇痛的效果观察 被引量:10
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作者 赵红霞 吴刚 +1 位作者 滕云鹏 齐炜红 《西北药学杂志》 CAS 2016年第4期426-428,共3页
目的观察舒芬太尼与氯诺昔康联合用药在术后静脉自控镇痛治疗中的效果及不良反应。方法随机选取120例ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,在全身麻醉下进行择期根治性胃癌切除手术的患者,随机均分为舒芬太尼组(S组)、氯诺昔康联合舒芬太尼组(M组);S... 目的观察舒芬太尼与氯诺昔康联合用药在术后静脉自控镇痛治疗中的效果及不良反应。方法随机选取120例ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,在全身麻醉下进行择期根治性胃癌切除手术的患者,随机均分为舒芬太尼组(S组)、氯诺昔康联合舒芬太尼组(M组);S组以舒芬太尼+托烷司琼做术后静脉自控镇痛,M组以氯诺昔康联合舒芬太尼+托烷司琼做术后静脉自控镇痛。记录开始术后镇痛后4,8,12,24和48h2组的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Prince-Henry疼痛评分(PHS)、Ramsay镇静评分(RSS)和治疗期间出现的不良反应,以及患者对镇痛治疗的总体满意度。结果 2组在术后镇痛治疗期间各时间点VAS、PHS及RSS的比较差异无统计学意义。S组与M组2组患者对镇痛治疗的总体满意度无明显差别。但镇痛治疗期间M组恶心、呕吐的发生率低于S组(6%vs 1.6%,8%vs 2%,P〈0.05);不良反应的组间比较无统计学差异。结论氯诺昔康联合舒芬太尼用于普通外科术后静脉自控镇痛可以取得满意的镇痛效果。 展开更多
关键词 舒芬太 氯诺昔 托烷司琼 术后镇痛
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阿帕替尼与伊立替康为主的化疗在胃癌三线治疗中的效果比较及安全性研究 被引量:10
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作者 陈希 苏小琴 +2 位作者 顾红兵 曹永峰 吕丽婷 《南通大学学报(医学版)》 2017年第6期562-564,共3页
目的 :回顾性分析采用阿帕替尼或伊立替康为主的两种不同治疗方案对二线化疗失败的晚期胃癌患者进行解救治疗的效果和安全性,探讨晚期胃癌三线治疗合适的治疗方案。方法:二线化疗失败的晚期胃癌50例患者,分为阿帕替尼组25例,伊立替康组... 目的 :回顾性分析采用阿帕替尼或伊立替康为主的两种不同治疗方案对二线化疗失败的晚期胃癌患者进行解救治疗的效果和安全性,探讨晚期胃癌三线治疗合适的治疗方案。方法:二线化疗失败的晚期胃癌50例患者,分为阿帕替尼组25例,伊立替康组(伊立替康为主的化疗方案)25例。所有患者均可评价疗效及不良反应。结果:阿帕替尼组患者中,部分缓解4例,稳定7例,进展14例,疾病控制率为44.0%,无进展生存时间(progression-free survival,PFS)为3.76个月。伊立替康组患者中完全缓解1例,部分缓解6例,稳定8例,进展10例,疾病控制率为60.0%,中位PFS为4.10个月。阿帕替尼组的不良反应主要为乏力、手足麻木、血压升高、粒细胞及血小板的减少、胃肠道反应、蛋白尿、肝功能异常,毒副反应可控制。伊立替康组治疗后主要不良反应表现为粒细胞及血小板的减少,胃肠道反应,尤其表现为腹泻、恶心呕吐,可出现Ⅲ~Ⅳ度的不良反应,发生率较高。结论:阿帕替尼三线治疗晚期胃癌的疗效并不优于伊立替康,但不良反应可耐受、可控制、可逆转,采用口服的给药方式,在体质较差的患者中值得推广,而伊立替康更适合体质较好的晚期胃癌患者。 展开更多
关键词 晚期胃癌 三线治疗 阿帕替 伊立替
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中药补康灵方联合安罗替尼靶向治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察 被引量:12
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作者 季进锋 许春明 +7 位作者 张慧 施永杰 季从飞 卫国华 顾寄树 倪雪娇 杨洋 石磊 《中医药学报》 CAS 2021年第8期81-86,共6页
目的:观察中药补康灵方联合安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性。方法:选取江苏省南通大学附属肿瘤医院诊治的64例二线及以上化疗失败的晚期NSCLC患者为研究对象,按照1∶1随机分为观察组与对照组。对照组32例采用... 目的:观察中药补康灵方联合安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性。方法:选取江苏省南通大学附属肿瘤医院诊治的64例二线及以上化疗失败的晚期NSCLC患者为研究对象,按照1∶1随机分为观察组与对照组。对照组32例采用安罗替尼靶向治疗(12mg/d,d1~14,q21d),观察组32例采用补康灵方联合安罗替尼治疗,均以21d为1个治疗周期,持续观察每个周期评价疗效。记录并比较两组病例无进展生存时间(PFS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、血清VEGF、血浆TrxR表达、生活质量QOL评分、中医证候积分、不良反应发生率。结果:中位PFS观察组高于对照组:5.6月(95%CI,4.878~6.322)比4.2月(95%CI,3.111~5.289),观察组中位PFS较对照组延长1.4个月,差异无统计学意义(P>0.05);ORR、DCR观察组高于对照组:12.5%比9.38%,75%比65.6%,差异无统计学意义(P>0.05);VEGF、TrxR比较,治疗后较治疗前均有所下降,观察期末组间比较观察组均较对照组有改善(P<0.05);生活质量QOL评分两组治疗后均较前升高,观察期末组间比较,观察组QOL评分显著高于对照组(P<0.01);中医证候积分较治疗前下降,组间比较观察组低于对照组(P<0.01);不良反应发生率比较,高血压、手足综合征、乏力及腹泻的发生率观察组低于对照组(P<0.05);出血、肝功能损伤、蛋白尿的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补康灵方联合安罗替尼治疗晚期NSCLC有延长PFS、提高ORR、DCR的趋势,能够显著降低血清VEGF、TrxR表达水平,同时能够提高生活质量,改善中医证候积分,减少高血压、手足综合征、乏力及腹泻的不良反应发生率。 展开更多
关键词 灵方 安罗替 非小细胞肺癌 血管内皮生长因子 硫氧还蛋白还原酶
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舒芬太尼复合氯诺昔康用于老年开胸患者术后镇痛的效果观察 被引量:4
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作者 李毓 邢群智 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第45期64-65,共2页
目的观察不同剂量的舒芬太尼复合氯诺昔康在老年患者开胸术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和不良反应。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级行开胸手术的老年患者随机分为两组,A组舒芬太尼1.0μg/kg,B组舒芬太尼1.5μg/kg,两组均复合氯诺昔康0.4 mg/kg... 目的观察不同剂量的舒芬太尼复合氯诺昔康在老年患者开胸术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和不良反应。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级行开胸手术的老年患者随机分为两组,A组舒芬太尼1.0μg/kg,B组舒芬太尼1.5μg/kg,两组均复合氯诺昔康0.4 mg/kg稀释至100 ml行PCIA。分别记录两组术后4、8、12、24、48 h时间点的镇痛VAS评分、镇静RSS评分,并于48 h后记录不良反应和镇痛总体满意度。结果 B组镇静RSS评分4、12、24h点低于A组(P均〈0.05),恶心呕吐和嗜睡的发生率高于A组。两组对镇痛治疗的总体满意度比较无统计学意义(P〉0.05)。结论舒芬太尼1.0μg/kg与1.5μg/kg两种剂量均可取得满意的镇痛效果,但前者不良反应少,过度镇静风险小。 展开更多
关键词 舒芬太 氯诺昔 开胸手术 术后镇痛
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