尼莫地平对脊髓损伤大鼠脊髓组织Ca^(2+)及细胞焦亡的影响

目的研究尼莫地平(Nimodipine)对脊髓损伤(SCI)大鼠及脊髓组织Ca^(2+)及细胞焦亡的影响。方法将36只SD雄性大鼠按照随机数表法分为假手术组(Sham组)、脊髓损伤组(SCI组)和SCI+Ca^(2+)抑制剂尼莫地平组(Nimodipine组)各12只。脊髓撞击法制备大鼠SCI模型,BBB评分评估大鼠运动功能,荧光探针检测脊髓组织Ca^(2+)含量,酶联免疫吸附法检测白介素1β(IL-1β)及白介素18(IL-18)含量,蛋白免疫印迹检测细胞焦亡相关蛋白NOD样受体蛋白3(NLRP3)及半胱氨酸/天冬氨酸蛋白酶1(Caspase-1)的表达水平。结果与Sham组比较,SCI组大鼠BBB评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);与Sham组比较,SCI组大鼠Ca^(2+)(18.92±3.60)、IL-1β[(383.66±45.42)pg/mL]、IL-18[(364.21±38.23)pg/mL]含量和NLRP3(0.93±0.19)、Caspase-1(0.98±0.08)的表达水平明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);与SCI组比较,Nimodipine组大鼠1 d、3 d、7 d的BBB评分稍增高,但差异均无统计学意义(P>0.05),而14 d、21 d及28 d大鼠BBB评分明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05);与SCI组比较,Nimodipine组大鼠Ca^(2+)(11.73±4.31)、IL-1β[(292.93±28.48)pg/mL]、IL-18[(279.81±22.52)pg/mL]含量和NLRP3(0.79±0.18)及Caspase-1(0.63±0.10)的表达水平明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平可能通过抑制Ca^(2+)来改善SCI大鼠的细胞焦亡及运动功能。

区域神经阻滞联合尼莫地平用于老年高血压患者膝关节置换术的临床疗效及安全性评价

目的 探讨区域神经阻滞联合尼莫地平用于老年高血压患者膝关节置换术的临床疗效及安全性。方法 选取2021年8月—2022年7月德阳市人民医院收治的148例拟行膝关节置换术的老年高血压患者,根据随机数字表法分为对照组(给予超声引导下区域神经阻滞,74例)、联合组(给予超声引导下区域神经阻滞+尼莫地平泵注,74例)。对比两组患者手术相关指标和不同时刻血流动力学指标。对比两组患者术中血流动力学异常和药物使用情况。对比两组患者不同时刻疼痛评分、应激反应指标、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。对比两组患者药物相关不良反应。结果 两组患者手术时间、睁眼时间和拔除喉罩时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组丙泊酚和瑞芬太尼使用量少于对照组(P <0.05)。两组患者T0、T1、T2及T3时SBP、DBP、HR、MAP比较,结果:(1)不同时间点的SBP、DBP、HR、MAP比较,差异均有统计学意义(F=10.038、8.416、8.035和7.549,均P <0.05);(2)两组患者SBP、DBP、HR、MAP比较,差异均有统计学意义(F=7.458、9.136、8.045和7.482,均P <0.05);(3)两组患者SBP、DBP、HR、MAP变化趋势比较,差异均有统计学意义(F=6.854、7.516、8.045和10.387,均P <0.05)。联合组高血压、使用降压药占比低于对照组(P <0.05)。两组患者低血压、心动过速、心动过缓、使用升压药占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1、6、12、24和48 h的VAS评分比较,结果:(1)不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(F=8.053,P <0.05);(2)两组患者VAS评分比较,差异有统计学意义(F=8.476,P <0.05),联合组低于对照组,相对镇痛效果较好;(3)两组患者VAS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(F=7.154,P <0.05)。两组患者术前、术后2 h、术后12 h和术后24 h的Cor、ANP比较,结果:(1)不同时间点的Cor、ANP比较,差异均有统计学意义(F=7.549和8.135,均P <0.05);(2)两组患者Cor、ANP比较,差异均有统计学意义(F=6.758和7.043,均P <0.05),联合组术后Cor、ANP水平低于对照组,围手术期应激反应相对较轻;(3)两组患者Cor、ANP变化趋势比较,差异均有统计学意义(F=8.146和9.257,均P <0.05)。两组患者术前、术后12 h和24 h的NSE、Hcy比较,结果:(1)不同时间点的NSE、Hcy比较,差异均有统计学意义(F=7.549和8.135,均P <0.05);(2)两组患者NSE、Hcy比较,差异均有统计学意义(F=6.758和7.043,均P <0.05),联合组术后NSE、Hcy水平低于对照组;(3)两组患者NSE、Hcy变化趋势比较,差异均有统计学意义(F=8.146和9.257,均P <0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P <0.05)。结论 老年高血压患者膝关节置换术中采用超声引导下区域神经阻滞联合尼莫地平泵注可减少麻醉药物使用量,稳定血流动力学指标,降低高血压发生率和降压药使用率,提高术后镇痛效果,抑制术后应激反应,降低NSE、Hcy水平,且安全性良好。

尼莫地平联合倍他司汀治疗后循环缺血的疗效及对椎动脉血流量的影响

目的 观察尼莫地平联合倍他司汀治疗后循环缺血的疗效及对椎动脉血流量的影响。方法 选取2020年7月—2022年7月酒泉市人民医院收治的后循环缺血患者120例,根据抽签法分为倍他司汀组(n=60)与联合治疗组(n=60)。倍他司汀组予以盐酸倍他司汀氯化钠注射液,联合治疗组在倍他司汀组基础上联合尼莫地平注射液,所有患者均持续治疗10 d。比较2组临床疗效,治疗前后血液流变学指标[全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、血小板聚集率(PAR)]、椎动脉血流量(右、左椎动脉血流量及椎动脉总血流量)、凝血功能指标[血浆纤维原蛋白(Fib)水平、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)],不良反应。结果 联合治疗组治疗总有效率高于倍他司汀组(96.67%vs. 86.67%,χ^(2)=3.927,P=0.048)。治疗10 d后,2组WBV、PV及PAR降低,联合治疗组低于倍他司汀组(P<0.01);2组右、左椎动脉血流量及椎动脉总血流量升高,且联合治疗组高于倍他司汀组(P<0.01);2组血浆Fib水平降低,PT、APTT延长,且联合治疗组血浆Fib水平低于倍他司汀组,PT、APTT长于倍他司汀组(P<0.01)。联合治疗组不良反应总发生率与倍他司汀组比较,差异无统计学意义(5.00%vs. 6.67%,P=1.000)。结论后循环缺血患者采用尼莫地平联合倍他司汀治疗不仅可提升疗效,还可改善患者血液流变学和凝血功能,促进椎动脉血流量恢复,且联合用药并不会增加药物不良反应。

氟桂利嗪与尼莫地平在偏头痛临床治疗中的效果探究

探讨和研究氟桂利嗪和尼莫地平在治疗偏头痛方面的效果,并对它们的疗效和安全性进行比较。方法 2023年1月至2023年6月期间选择了80位患有偏头痛的患者,按照随机的方式将他们分成两组,每组40人。对照组接受氟桂利嗪治疗,实验组接受氟桂利嗪和尼莫地平联合治疗。比较了两组患者的头痛频率、用药情况和不良反应。结果 研究组总有效率95.00%显著更高;患者治疗后头痛VAS评分;头痛持续时间,发作频率均小于参考组;脑动脉血流速度低于参考组;患者生活质量评分更高,P<0.05。不良反应两组无显著差异,p>0.05。结论 氟桂利嗪和尼莫地平的联合治疗能够更好地患者头痛症状,具有较为理想的效果,对提高患者生活质量有显著效果。这种联合治疗对于偏头痛的临床治疗有一定的应用价值。

高压氧联合尼莫地平在接受颅内动脉瘤夹闭术患者中的效果

目的 探讨颅内动脉瘤(IA)夹闭术患者术后接受高氧与尼莫地平治疗的效果。方法 选取2018年1月至2023年1月在漯河市源汇区人民医院接受IA夹闭术的90例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(45例)。术后对照组接受尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上接受高压氧治疗。比较两组患者不同时点脑血流动力学指标、神经功能损伤情况、脑血管痉挛(CVS)发生情况、预后、生活质量及日常生活能力。结果 治疗后第14天,观察组大脑中动脉平均血流速度(MFV)、收缩期最大峰值流速(SPV)均高于对照组(P<0.05),而血管阻力指数(RI)及搏动指数(PI)低于对照组(P<0.05),CVS发生率低于对照组(P<0.05),简明健康状况调查表(SF-36)评分及日常生活能力评定量表(ADL)评分高于对照组(P<0.05),格拉斯哥结局量表(GOS)预后情况优于对照组(P<0.05);治疗后第7、14天,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P<0.05)。结论 高压氧联合尼莫地平可改善IA夹闭术患者术后脑血流及神经功能,并降低脑血管痉挛发生率,改善患者预后,提高生活质量及日常生活能力。

法舒地尔与尼莫地平在颅内宽颈动脉瘤破裂弹簧圈栓塞术后患者中的应用效果比较

目的:比较法舒地尔与尼莫地平在颅内宽颈动脉瘤破裂弹簧圈栓塞术后患者中的应用效果。方法:选取2021年1月至2023年3月该院收治的80例颅内宽颈动脉瘤破裂患者进行前瞻性研究,按照随机数字法将其分为对照组和研究组各40例。两组均接受支架辅助弹簧圈栓塞术治疗,在此基础上,对照组采用尼莫地平注射液治疗,研究组采用盐酸法舒地尔注射液治疗。比较两组预后情况[改良Rankin量表(mRS)]、治疗前后神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、脑血管痉挛发生率及不良反应发生率。结果:研究组mRS、NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组脑血管痉挛发生率为0,低于对照组的15.00%(7/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:法舒地尔用于颅内宽颈动脉瘤破裂弹簧圈栓塞术后患者可有效降低脑血管痉挛发生率,减轻患者神经功能缺损,改善预后,效果优于尼莫地平。

不同剂量替罗非班联合尼莫地平治疗颅内动脉瘤介入术后疗效观察

目的探讨不同剂量替罗非班联合尼莫地平治疗颅内动脉瘤介入术后的疗效。方法选取河北省衡水市人民医院2020年1月至2023年1月收治的行颅内动脉瘤介入术患者100例,随机分为A组和B组,各50例。两组患者均予介入治疗、抗凝方案和抗血小板方案。于支架置入后即刻,A组患者静脉注射替罗非班10µg/kg负荷剂量3 min、0.15µg/(kg·min)维持输注(全剂量),B组患者静脉注射替罗非班5µg/kg负荷剂量3 min、0.075µg/(kg·min)维持输注(半剂量),48 h后服用尼莫地平。结果A组和B组缺血性和出血性并发症发生率相当(8.00比6.00%,6.00%比0,P>0.05)。B组术后即刻栓塞程度显著优于A组(P<0.05)。两组患者术前及术后24 h的凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和纤维蛋白原水平比较均无显著差异(P>0.05)。A组与B组患者出院时的临床预后良好率和死亡率相当(78.00%比88.00%,6.00%比2.00%,P>0.05)。A组和B组患者不良反应发生率相当(20%比10.00%,P=0.161>0.05)。结论全剂量和半剂量替罗非班静脉注射联合尼莫地平用于颅内动脉瘤介入术后安全、有效,患者的围术期并发症、凝血指标、预后、不良反应发生率相当,但半剂量替罗非班预防围术期栓塞发生的效果更好。

尼莫地平联合神经内镜下颅内血肿微创清除术治疗老年高血压脑出血患者神经功能恢复的效果

目的探究尼莫地平联合神经内镜下颅内血肿微创清除术治疗老年高血压脑出血患者神经功能恢复的效果。方法选取126例老年高血压脑出血患者随机分组,其中63例采用尼莫地平药物联合神经内镜血肿清除术来治疗为观察组,63例仅采用神经内镜血肿清除术来治疗为对照组。观察两组手术相关指标、神经功能、临床疗效及并发症发生情况。结果两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组术前血肿体积指标对比无统计学差异(P>0.05)。观察组第1天和术后第5天血肿体积指标均明显小于对照组(P<0.05)。观察组手术时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05)。两组治疗前斯堪的那维亚脑卒中量表(SSS)评分和神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分无统计学差异(P>0.05)。观察组治疗后SSS和NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。随访期间,观察组和对照组均无患者死亡且两组临床疗效有统计学差异(P<0.05)。观察组治疗过程中的并发症(癫痫发作、颅内感染、神经功能障碍、再出血率)发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论尼莫地平联合神经内镜下颅内血肿微创清除术对老年高血压脑出血患者有显著的疗效。

化瘀解痉方联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的疗效及对其血管内皮功能的影响

目的探讨化瘀解痉方联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)后脑血管痉挛患者的疗效及对其血管内皮功能的影响。方法选取2022年1月-2023年1月期间保定市第一中心医院收治的SAH后脑血管痉挛患者90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组给予尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上联合化瘀解痉方治疗,均连续治疗15 d。观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分(National institute of health stroke scale,NIHSS)、Hunt-Hess分级评分、意识障碍程度评分(Glasgow coma scale,GCS)、血管内皮功能指标[内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)]、脑血流指标[大脑中动脉平均流速(Mean flow velocity of middle cerebral artery,MCA-Vm)、颈内动脉颅外段平均流速(Mean extracranial velocity of internal carotid artery,VICA-Vm)、脑血管痉挛(Cerebral vasospasm,CAS)指数]改善情况,临床总有效率及不良反应情况。结果治疗后两组患者NIHSS、Hunt-Hess评分均较治疗前降低,GCS评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组NIHSS、Hunt-Hess评分均明显低于对照组,GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者ET-1、VEGF水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组ET-1、VEGF水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者MCA-Vm、VICA-Vm及CAS指数均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组MCA-Vm、VICA-Vm及CAS指数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组临床总有效率91.11%(41/45)明显高于对照组73.33%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发生不良反应,也未出现死亡病例。结论化瘀解痉方联合尼莫地平能够改善SAH后脑血管痉挛患者的血管内皮功能,增加脑血流灌注,减轻神经功能损伤,控制病情发展,疗效显著,安全性高。

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中的临床效果

目的分析丹参酮ⅡA磺酸钠注射液(STSI)联合尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床效果。方法选取2022年3月至2023年3月我院收治的71例AIS患者,按不同治疗方法分为两组。在常规对症处理下,对照组(34例)予以尼莫地平单药口服,观察组(37例)在对照组基础上予以STSI静脉滴注,对比两组的用药效果。结果治疗后,观察组神经功能缺损评分低于对照组,疗效高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数与红细胞压积低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论STSI联合尼莫地平治疗AIS患者的效果较好,可改善其神经功能,有效调节机体血液流变学,促进炎性因子清除。

尼莫地平联合神经节苷脂治疗高血压性脑出血的临床观察

目的:探讨尼莫地平联合神经节苷脂治疗高血压性脑出血(HICH)的临床疗效。方法:选取92例HICH患者,随机分为对照组和治疗组,每组46例。两组患者均采用常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用尼莫地平治疗,治疗组在对照组基础上采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗。比较两组患者治疗前后氧化应激指标[丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平,评估临床疗效、不良反应发生率。结果:治疗后,两组患者MDA、MPO、IL-6、hs-CRP水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者SOD水平均高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为6.52%(3/46),高于对照组的2.17%(1/46),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率为93.48%(43/46),高于对照组的76.09%(35/46),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:尼莫地平联合神经节苷脂治疗HICH疗效确切,可减轻患者神经损伤,降低氧化应激反应强度和炎症因子水平,且安全性较高。

参乌益智胶囊联合尼莫地平片治疗肾精亏虚型卒中后认知障碍临床疗效观察

【目的】观察参乌益智胶囊联合尼莫地平片治疗肾精亏虚型卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的临床疗效及对患者脑部血流情况的影响。【方法】将90例肾精亏虚型PSCI患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组给予尼莫地平片口服,治疗组在对照组的基础上加用参乌益智胶囊治疗,疗程为28 d,并随访3个月。观察2组患者治疗前后简易精神状态评估量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、中医证候积分及脑动脉平均血流流速(Vm)的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,经随访3个月,治疗组的总有效率为88.89%(40/45),对照组为64.44%(29/45),组间比较,治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)量表评分方面,治疗后,2组患者的MMSE、MoCA、ADL评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的的近事遗忘(或远事遗忘)、腰膝酸软、耳鸣、齿发、舌苔和脉象评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)脑动脉血流方面,治疗后,2组患者的大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、椎动脉(VA)的平均血流流速值均较治疗前提高(P<0.05),且治疗组的提高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)安全性方面,治疗和随访过程中,2组患者均无明显不良反应情况发生,且患者的肝肾功能等安全性指标均无异常变化。【结论】参乌益智胶囊联合尼莫地平片能改善肾精亏虚型PSCI患者的临床症状,良性增加脑部灌流,提高血流速度,从而提高患者的记忆和认知功能,使患者的生活质量得到改善。

丁苯酞联合尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效及对脑水肿、血流参数的影响

目的 研究高血压脑出血患者采用丁苯酞氯化钠注射液联合尼莫地平片治疗的临床疗效,以及对脑水肿与血流参数的影响。方法 对2020-01/2021-01月作者医院收治的98例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式不同进行分组,其中对照组(n=48)在常规治疗的基础上口服尼莫地平40 mg/次,3次/天,连续给药14天;研究组(n=50)在对照组治疗基础上联用丁苯酞氯化钠注射液静脉滴注治疗,100 ml/次,2次/天,连续给药14天。对两组总有效率、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表评分(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)、脑水肿体积、血肿体积、平均血流速度、平均血流量进行比较。结果 研究组总有效率高于对照组(94.00%vs. 79.17%,P<0.05);治疗前,两组NIHSS评分、脑水肿体积、血肿体积、平均血流速度、平均血流量均差异无统计学意义(P均<0.05);治疗后,研究组NIHSS评分、脑水肿体积、血肿体积均显著小于对照组,平均血流速度、平均血流量均显著大于对照组(P均<0.05)。结论 高血压脑出血患者给予丁苯酞和尼莫地平联合治疗,可以更有效地改善患者临床疗效、脑水肿和血流动力学,恢复患者缺损的神经功能。

阿司匹林及尼莫地平在偏头痛临床治疗中的应用价值

目的分析对比阿司匹林及尼莫地平在偏头痛临床治疗中的应用价值。方法将我院于2022年1月至2023年1月收治的94例偏头痛患者作为研究对象,通过双盲法抽签方式分为试验组与参考组,每组47例。参考组应用尼莫地平单一治疗,试验组在参考组的基础上加以阿司匹林治疗,对比两组治疗效果。结果治疗后,对比两组患者的偏头痛发作情况,试验组偏头痛发作次数、偏头痛持续时间、疼痛程度均低于参考组(P<0.05)。对比两组患者脑血流平均水平,试验组中动脉、基底动脉和椎动脉脑血流平均水平低于参考组(P<0.05)。对比两组患者的临床指标,试验组ET、NF-κB、COX-2指标低于参考组,NO指标高于参考组(P<0.05)。对比两组患者的不良反应发生率,试验组不良反应发生率低于参照组(P<0.05)。对比两组患者的生活质量,试验组的生理功能、心理功能、社会功能、环境功能评分高于参考组(P<0.05)。结论在偏头痛的临床治疗中,阿司匹林联合尼莫地平的应用效果显著。这种联合治疗能够有效减少偏头痛发作次数,降低脑血流速度,并控制临床指标的稳定。同时,这种治疗方法安全性较高,可以提高患者的生活质量。

奥拉西坦对尼莫地平大鼠体内药动学影响

目的 建立测定血浆中尼莫地平含量的超高效液相色谱(ultra performance liquid chromatography,UPLC)法,并研究奥拉西坦对尼莫地平大鼠体内药动学的影响。方法 将大鼠随机分成尼莫地平组(对照组)和奥拉西坦联用尼莫地平组(联合用药组),每组6只,对照组灌胃生理盐水,联合用药组灌胃奥拉西坦200 mg·kg^(-1),连续7 d。第7天给药后禁食不禁水,第8天常规给药后,两组均灌胃尼莫地平20 mg·kg^(-1),于不同时间点取血,采用UPLC法测定血浆中尼莫地平的含量,使用DAS 2.0药动学软件分析药动学参数,使用SPSS 26.0统计软件对药动学参数进行统计分析。结果 血浆中尼莫地平的含量在50~5 000 mg·L^(-1)浓度范围内与其峰面积线性关系良好,Y=26.061X-307.974,R2=0.991;日内精密度为1.80%~3.90%;日间精密度为2.69%~12.72%;提取回收率为83.53%~87.52%;专属性、稳定性均符合要求。药动学参数显示,与对照组相比,联合用药组AUC_((0-24))、Cmax显著升高,Tmax、Vz/F显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 本研究建立的测定大鼠血浆中尼莫地平的UPLC法灵敏度高、稳定性好、操作简便,可用于大鼠血浆中尼莫地平的测定和药动学研究;奥拉西坦会对尼莫地平药动学产生影响,奥拉西坦可加快尼莫地平的吸收速度、增加尼莫地平的生物利用度,并加速尼莫地平在大鼠体内的代谢,缩短其在大鼠体内的作用时间。

尼莫地平与瑞舒伐他汀对高血压脑出血的疗效

目的:研究尼莫地平联合瑞舒伐他汀钙片对高血压脑出血患者的治疗有效性及满意度。方法:选择2019年7月~2022年7月厦门市第五医院收入的高血压伴脑出血患者98例,采用数字标记方式进行排序,随机分为对照组(给予尼莫地平)与研究组(给予尼莫地平联合瑞舒伐他汀钙片)各49例,比较两组的治疗有效率、治疗前后血压状态、神经功能缺损情况、肢体运动能力、日常生活能力、感觉指数、不良反应等指标。结果:研究组有效率为71.43%,对照组为93.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血压差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组SBP、DBP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组各项评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组美国国立卫生研究院脑卒中评分(NIHSS)评分、Fugl-Meger运动功能评分(FMA)、Barthel指数(BI)评分差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者各项感觉指数评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应率为6.12%,对照组为14.29%,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合使用尼莫地平与瑞舒伐他汀钙片治疗高血压伴脑出血有助于提高治疗效果,帮助患者平稳血压,还能降低患者神经功能缺损,增强患者肢体运动能力、日常生活能力、感觉指数,并减少不良症状的产生。

尼莫地平序贯疗法联合乌拉地尔治疗高血压性脑出血的疗效及安全性

目的观察尼莫地平序贯疗法联合乌拉地尔治疗高血压性脑出血的疗效及安全性。方法选取2021年4月—2022年12月高州市人民医院收治的68例高血压性脑出血患者,以随机数字表法将患者分为序贯疗法组34例和常规组34例。患者入院后均接受常规治疗,常规组患者采用盐酸乌拉地尔注射液治疗,序贯疗法组患者在常规组基础上采用尼莫地平序贯治疗。2组患者均持续治疗4周。比较2组患者临床疗效,治疗前后实验室指标[血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、血肌酐(SCr)及血钙]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑血肿体积及不良反应。结果序贯疗法组总有效率为94.12%,高于常规组的70.59%(χ^(2)=6.476,P=0.011)。治疗4周后,2组血清CRP、IL-6、SCr水平较治疗前降低,血钙浓度较治疗前升高,且序贯疗法组降低/升高幅度大于常规组(P<0.01);2组NIHSS评分较治疗前降低,脑血肿体积较治疗前缩小,且序贯疗法组低/小于常规组(P<0.01)。序贯疗法组在治疗过程中不良反应总发生率与常规组比较差异无统计学意义(11.76%vs.17.65%,χ^(2)=0.469,P=0.493)。结论在高血压性脑出血患者治疗中,采用尼莫地平序贯疗法联合乌拉地尔治疗能够提升疗效,纠正SCr和血钙浓度,改善神经功能,减小脑血肿体积,减轻肾损伤,且联合用药安全性较高。

松龄血脉康胶囊联合尼莫地平对高血压脑出血患者的影响

目的:探讨松龄血脉康胶囊联合尼莫地平对高血压脑出血(HICH)患者的影响。方法:选取2020年4月—2022年12月房县人民医院收治的78例HICH患者作为研究对象,以随机数表法将其分为研究组与对照组,各39例。对照组给予尼莫地平治疗,研究组给予松龄血脉康胶囊联合尼莫地平治疗,比较两组临床疗效、血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、氧化应激[血清还原型谷胱甘肽(GSH),丙二醛(MDA)]、炎症因子[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]及不良反应。结果:研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NO、GSH水平较治疗前升高,且研究组高于对照组,两组ET-1、MDA、TNF-α、CRP、IL-6水平较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:松龄血脉康胶囊联合尼莫地平可以减轻HICH患者的氧化应激反应和炎症因子水平,改善血管内皮功能,提高临床疗效,且安全性较高。

尼莫地平和丁苯酞治疗后动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血管痉挛的时间演变和临床结局

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者采用尼莫地平和丁苯酞(NBP)治疗后血管痉挛(CVS)的时间演变和临床结局。方法招募2021-05—2022-05入住胶州中心医院神经重症监护室的aSAH患者100例,均在颅内动脉瘤栓塞术后14 d内出现CVS。通过抽签随机分为2组,每组50例,对照组患者静脉注射尼莫地平,观察组患者联合静脉输注NBP,持续7 d。主要终点在aSAH后90 d评估Glasgow预后评分(GOS),分为良好(≥4分)或差(<4分)结局。次要终点评估CVS随时间演变的趋势、CVS相关梗死、院内全因病死率。结果主要终点:2组出院时、30 d和90 d GOS评分均无统计学差异(P>0.05)。与对照组(62.0%)患者相比,90 d时观察组患者恢复良好(GOS评分≥4分)的比例更高(80.0%),差异有统计学意义(P=0.047)。次要终点:对照组4例(8.0%)和观察组1例(2.0%)患者院内死亡(RR=0.235,P=0.202,95%CI:0.025~2.178)。对照组30.0%(15/50)和观察组16.0%(8/50)的患者有延迟性CVS相关新发脑梗死(RR=0.370,P=0.041,95%CI:0.142~0.962)。随访大脑中动脉(MCA)经颅多普勒超声(TCD)的血流量,从输注前第2天(D-2天)到输注前(D-1天),2组患者MCA血流量测量值均增加,包括平均和最大峰值收缩流速(PSV)及平均流速(MFV)。MCA血流量的所有测量在D-1天和输注后(D1天)间无统计学差异(P>0.05),但从D2天开始,观察组最大PSV和MFV一直低于对照组(P<0.05),D2~D5天观察组平均PSV和MFV也低于对照组(P<0.05)。结论尼莫地平联合NBP治疗对改善aSAH患者临床结果有显著益处,且价格低,可在临床上广泛应用。

脑动脉瘤术后经法舒地尔联合尼莫地平使用对脑血管痉挛的预防效果研究

目的 探讨脑动脉瘤术后经法舒地尔联合尼莫地平使用对脑血管痉挛的预防效果。方法 选取2021年1月至2022年12月收治的80例脑动脉瘤患者,各患者均接受血管内介入栓塞术治疗,用随机数字表法将其分对照组和观察组,各40例,对照组接受尼莫地平治疗,观察组术后接受法舒地尔联合尼莫地平治疗,比较两组治疗状况。结果 观察组治疗疗效97.50%高于对照组75.00%(P <0.05);观察组治疗后MMSE评分、NIHSS评分优于对照组(P <0.05);观察组治疗后RI低于对照组,PI、Vm、MPV高于对照组(P <0.05)。结论 脑动脉瘤术后接受法舒地尔联合尼莫地平治疗,可加大脑部血流速度,改善神经功能,疗效理想。