结节性筋膜炎的临床影像特点及筋膜尾征的诊断效能

目的探讨结节性筋膜炎的病理、临床特点和MRI影像征象。方法回顾外科手术和病理证实35例结节性筋膜炎,最终23例MRI图像。图像特征包括位置,大小,信号特征,强化方式,筋膜尾征。计算筋膜尾征在结节性筋膜炎诊断的敏感度、特异度,与结节性筋膜炎的相关性。结果 23结节性筋膜炎单发实性结节或肿块,最常见位于上肢,83%病变范围小于4cm,MRI影像表现为T_1WI呈等信号,T_2WI呈高信号,增强后明显强化。19例出现筋膜尾征,筋膜尾征对结节性筋膜炎诊断的敏感度为83.8%,特异度为79.5%,筋膜尾征与结节性筋膜炎显著相关性(r=0.714)。结论结节性筋膜炎相对特异的临床表现,MRI影像征象中筋膜尾征良好的诊断效能,可以对部分结节性筋膜炎做出影像学诊断,有利于临床治疗方案的制订。

狐尾藻营养活性成分的研究

本文研究了狐尾藻组和狐尾藻结合生物膜组处理富营养化水体后狐尾藻营养活性成分含量的变化。结果表明,狐尾藻组和狐尾藻结合生物膜组分别在粗蛋白、粗脂肪、α-亚麻酸、二十一碳酸、钙、锰、果糖和总黄酮含量存在显著差异(p<0.05)。两组样品中狐尾藻粗蛋白含量约为18.00 g/100 g,含有全部18种氨基酸;粗脂肪、水分、灰分和粗纤维含量均分别高于2.00 g/100 g、92.00%、124.00 mg/g和13.00%;总游离氨基酸含量分别为13.39和13.28 g/100 g,必需氨基酸含量分别占总游离氨基酸的33.91%和30.80%;必需脂肪酸含量较高,分别占总脂肪酸含量的73.10%和69.41%。两组样品中α-亚麻酸、钙、果糖、VB6、VB2、总黄酮含量分别为(12.103±0.12)和(9.284±0.035) mg·g^-1、(20.735±0.389)和(15.430±0.547) mg·g^-1、(27.00±0.15)和(19.30±0.10) mg·g^-1、(5.30±0.06)和(4.50±0.12) mg·(100 g)^-1、(1.48±0.45)和(1.44±0.002) mg·(100 g)^-1、(31.81±0.049)和(21.75±0.058) mg·g^-1。可见,狐尾藻含有种类较齐全的营养活性成分,在功能食品领域资源化利用前景十分广阔。

椎管内脊膜瘤的MR诊断

目的:探讨椎管内脊膜瘤的MR特征。方法:回顾性分析28例29个经手术病理证实且资料完整的椎管内脊膜瘤MR表现。结果:29个肿瘤中,18个发生于胸段,17个T1W I为等信号,18个T2W I为等信号,增强扫描时全部肿瘤均呈中等程度强化,25个肿瘤均匀强化,12个见“硬脊膜尾征”。结论:脊膜瘤易发生于胸段,T1W I及T2W I呈等信号,中等程度强化、均匀强化及硬脊膜尾征是脊膜瘤的特征,扩散加权成像对鉴别良恶性脊膜瘤可能有意义。

一例微囊型脑膜瘤CT及MRI表现

患者女性,57岁,主因间断性发作性头痛近10年,加重1个月入院.查体未见阳性体征.影像表现：CT显示右侧颞顶骨内板下方半圆形低密度影（图1）,考虑囊性占位.MRI显示右侧颞枕骨内板下方长T1（图2）长T2（图3）信号,FLAIR（图4）呈等信号,邻近脑实质受压并可见片状水肿.增强扫描病变呈多发近均匀的点状及条形强化（图5）,随着强化延迟,强化程度明显升高（图6）,可见硬膜尾征,考虑脑膜瘤可能性大.手术所见：硬膜张力较高,肿瘤组织侵透硬膜,沿肿瘤边界环形剪开硬膜,见肿瘤位于皮质表面,色灰暗,质软呈胶冻状,边界清楚.术后病理：微囊型脑膜瘤（图7）,浸润硬脑膜.免疫组化结果：抗波形丝蛋白Vimentin（＋＋＋）,EMA（＋＋）,PR（＋）,S-100（＋）,GFAP（-）,Ki-67阳性率＜10％.

结节性筋膜炎的MRI特征性表现

目的探讨结节性筋膜炎的MRI特征性表现,以提高对其认识.方法回顾性分析经手术病理证实的9例结节性筋膜炎MRI及临床资料.结果9例结节性筋膜炎中7例位于上肢,1例位于下肢,1例位于颈部;均行MRI平扫检查,其中5例行MRI增强扫描.表现为T1WI稍低或高信号、fsPDWI稍高信号,其内部信号不均匀,6例可见"环靶样"改变,9例均可见"筋膜尾征";5例增强扫描中4例呈环形强化,1例不均匀强化.结论结节性筋膜炎MRI表现具有一定特征性,其中"环靶征"及"筋膜尾征"对其诊断价值较高.

探究浅表型结节性筋膜炎的高频超声特点及误诊情况

目的:分析浅表型结节性筋膜炎高频超声诊断的效果。方法:回顾分析2013年1月到2019年9月选取我院38例手术病理证实为浅表型结节性筋膜炎患者。利用的高频超声图像检查,对比检出率、准确率、符合率、不同类型超声表现。结果:以病理诊断为金标准,高频超声发病部位检出率94.94%、病变组织检出率97.37%、准确率89.47%、误诊率10.53%,P>0.05。与病理诊断符合率94.74%,不同类型超声表现:低回声伴周边组织回声增强型,边界清、无筋膜尾征、CDFI为0-Ⅰ级;低回声无周边组织回声增强型,边界欠清、有筋膜尾征、CDFI为Ⅰ-Ⅱ级;均匀低回声型,边界清、无筋膜尾征、CDFI为0级;低回声伴分隔液化型,边界欠清、有筋膜尾征、CDFI为0-I级。结论:高频超声在诊断浅表型结节性筋膜炎中与病理诊断符合率较高,且可降低误诊率,应用价值较高。

脑膜瘤的MRI诊断

脑膜瘤为仅次于脑胶质瘤的第二种常见颅内肿瘤,约占颅内肿瘤总数的20％。近年来,MRI已成为脑膜瘤的主要诊断手段。现将我院1998年3月～2000年5月经MRI诊断的24例总结报告如下。 1

腹腔镜下尾侧系膜松解法治疗阑尾周围脓肿的效果和安全性

目的 探讨腹腔镜下尾侧系膜松解法治疗阑尾周围脓肿的临床效果和安全性。方法 本研究随机采集中国人民武装警察部队特色医学中心2020年1月至2022年6月收治的160例阑尾周围脓肿患者为研究对象,根据手术方法分为两组,每组80例。开腹组接受传统开腹术式,腹腔镜组接受腹腔镜下尾侧系膜松解法治疗,比较两组围术期指标、术后恢复情况、并发症发生率、炎症反应及生活质量。结果 腹腔镜组手术时间长于开腹组,术后肠道恢复时间及引流管拔管时间均短于开腹组,术中出血量明显低于开腹组;腹腔镜组术后视觉模拟疼痛量表评分及住院费用均低于开腹组,外周血白细胞恢复正常时间、抗生素使用时间及住院时间显著短于开腹组;腹腔镜组并发症发生率低于开腹组;腹腔镜组术后白细胞介素-6、肿瘤细胞因子及超敏C-反应蛋白含量均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下尾侧系膜松解法用于临床阑尾周围脓肿治疗中具有确切疗效,安全性较高。

克林霉素对雄性小鼠精子功能的影响

[目的]研究克林霉素对雄性小鼠生殖细胞的影响。[方法]取48只健康成年雄性小白鼠,随机分为试验A组、B组、C组和对照组,每组12只小鼠。试验A、B和C组分别注射克林霉素15、30和60 mg/kg.d,对照组腹腔注射生理盐水。29 d后,脱臼处死小鼠,观察小鼠精子的活率、畸形率、精子膜低渗肿胀率。[结果]试验B、C组小鼠精子活率和尾膜肿胀比率低于对照组,而畸形率高于对照组;试验A组小鼠精子活率、畸形率以及尾膜肿胀比率与对照组相比无显著差异。[结论]克林霉素使用剂量等于或超过重度感染使用剂量时会影响雄性小鼠精子的正常功能。

MRI筋膜尾征诊断结节性筋膜炎的价值

目的探讨MRI筋膜尾征对结节性筋膜炎（NF）的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的19例软组织NF及53例以纤维成分为主的非NF软组织肿瘤患者的MRI资料，分别作为病例组和对照组。观察两组患者MR图像上筋膜尾征出现概率，绘制ROC曲线，计算筋膜尾征对NF诊断的敏感度、特异度、Youden指数和ROC曲线下面积。采用Pearsonz。独立性检验分析筋膜尾征与NF之间的相关性。结果病例组17例（89．5％）出现筋膜尾征，对照组6例（11．3％）出现筋膜尾征。MRI筋膜尾征对NF诊断的敏感度为89．5％，特异度为88．7％，Youden指数0．782，ROC曲线下面积为0．891。筋膜尾征与NF之间存在较好的关联性（χ^2=39．294，P〈0．05，r=0．594）。结论筋膜尾征对软组织NF的诊断有较高的敏感度和特异度，在临床诊断中有一定的价值，但仍需与部分具侵袭性的软组织肿瘤相鉴别。

MRI硬膜尾征在鞍结节脑膜瘤显微全切除术中的意义

目的 研究鞍结节脑膜瘤全切除术后复发的病因。方法 术前辩认MRI硬膜尾征 ,显微镜下确认 ,将其连同肿瘤主体作Ⅱ级切除 ,送病理检查。结果 术后患者能正常工作及生活 ,随访6月至 5年未见复发。结论 确定脑膜瘤的硬脑膜浸润 。

乳腺纤维瘤病的X线、磁共振影像表现及特征

目的分析乳腺纤维瘤病(BF)的X线、磁共振(MR)影像表现及特征。方法回顾性分析经手术及病理检查证实且术前均行X线、MR检查的15例BF患者的资料,包括病灶部位、X线和MR形态特征及强化特点、血流动力学特征。分析BF的影像特征及误诊原因。结果15例患者共17个病灶,1例为双侧发病(双乳各1个病灶),1例单乳2个病灶;中位年龄31岁;9例病灶位于乳腺腺体内,5例(共7个病灶)靠近胸壁,1例病灶位于乳头-乳晕复合体。17个病灶的X线显示合并结构扭曲10例,边缘毛刺样改变8例,均未见钙化。15个病灶MR增强扫描表现为结节或肿块,14个病灶边缘不规则,8个病灶可见毛刺样强化,5个病灶可见“筋膜尾征”。病灶在T1WI上呈等或稍低信号,在T2WI上呈高或混杂信号,弥散加权成像(DWI)上呈稍高或高信号,平均表观弥散系数(ADC)值均>1.25×10^(-3) mm^(2)/s;增强后时间-信号强化曲线(TIC)为Ⅰ型(上升型)或Ⅱ型(平台型)。结论BF发生在腺体内多呈肿块样,若累及浅、深层筋膜组织,则X线上多合并结构扭曲及毛刺样改变,易误诊为恶性病变。MR上多表现为不规则肿块,可见“筋膜尾征”,ADC值及动态增强TIC多提示良性病变,对明确诊断价值较大。

鼠尾草酸/LDPE活性膜对新鲜鸡肉丸品质特性的影响

本文使用鼠尾草酸/LDPE活性膜对新鲜鸡肉丸进行真空包装,于4℃、20℃、37℃下贮藏,对不同时期贮藏的鸡肉丸进行感官评分,并测定酸价、质构及硫代巴比妥酸值(TBARS)的变化,并与空白LDPE膜包装的鸡肉丸进行对比,以研究不同温度下CA/LDPE膜包装膜对鸡肉丸品质的影响。结果显示,鼠尾草酸/LDPE活性膜包装的鸡肉丸各项指标(感官评分、酸价、质构和TBARS)均优于空白LDPE膜包装的鸡肉丸,且温度越高,两种包装膜之间的差异越明显:37℃第10 d时,CA/LDPE膜包装的鸡肉丸口感味道感官评分为1.22±0.26,比LDPE膜高22%;酸价为20.53±0.43 mg/(g鸡肉丸),比LDPE膜低28.5%;硬度、凝聚力、咀嚼性分别为43.30、0.21和42.87,比LDPE膜高95.4%、53.2%和81.9%;TBARS值为0.698 mg/kg,比LDPE膜低47.2%。研究表明,添加鼠尾草酸的LDPE膜能够有效改善鸡肉丸的贮藏品质特性。

脑膜瘤硬膜尾征的研究进展

1989年Wilms等发现在增强MRIT1WI图像上观察到与肿瘤连接的硬膜强化程度增高且超过肿瘤自身的强化程度，首次提出硬膜尾征的概念。硬膜尾征是指脑肿瘤与硬膜连接处增厚的硬膜，MRIT1WI增强扫描表现为增强高密度影且呈尾状，故而得名。由于硬膜尾征对脑膜瘤诊断、鉴别诊断、手术计划的制定及预后判断具有重要意义．一直是脑膜瘤研究的热点，并且近年来在硬膜尾征的影像学表现、病理生理机制及其与预后的关系等方面的研究取得了一定的进展，现综述如下。

经阴道髂尾肌筋膜固定术联合传统术式治疗盆腔脏器脱垂的疗效分析

目的探讨经阴道髂尾肌筋膜固定术联合经阴道全子宫切除术+阴道前、后壁修补术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的应用价值。方法选取2014年1月至2015年12月,广东省河源市龙川县人民医院与广东省佛山市南海区第六人民医院收治的98例POP患者为研究对象。根据POP患者接受的手术治疗方式,将其分为观察组(n=48,接受经髂尾肌筋膜固定术联合经阴道全子宫切除术+阴道前、后壁修补术治疗)与对照组(n=50,仅接受经阴道全子宫切除术+阴道前、后壁修补术治疗)。统计学比较2组患者的一般临床资料、手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、治疗费用、治疗有效率、不良反应率,以及复诊时感染率、手术创面愈合不良发生率及复发率。结果①2组患者年龄、人体质量指数、产次、绝经时间及POP量化分期法(POP-Q)分度、合并症构成比等一般临床资料分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②2组患者手术时间及术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后胃肠功能恢复时间为(8.5±2.7)h,较对照组的(10.6±3.2)h短,并且差异有统计学意义(t=3.504,P=0.035)。③观察组患者住院时间为(8.4±1.2)d,较对照组的(10.5±1.7)d短,差异有统计学意义(t=7.038,P<0.001)。观察组治疗费用为(6 084.7±844.9)元,较对照组的(6 515.6±1 018.4)元低,并且差异亦有统计学意义(t=2.275,P=0.047)。④观察组治疗有效率为97.9%(47/48),住院期间不良反应率为4.2%(2/48),对照组分别为90.0%(45/50)与8.0%(4/50),二者分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。复诊时,2组患者感染率、手术创面愈合不良发生率及复发率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道髂尾筋膜固定术联合传统术式治疗POP,疗效及安全性较为可靠,并且治疗费用较低。

经阴道髂尾肌筋膜固定术在盆腔器官脱垂中的临床疗效研究

目的通过病例研究,探讨经阴道髂尾肌筋膜固定术在盆腔器官脱垂（POP）中的临床价值。方法以2014年1月-2015年12月期间2院收治的48例以经阴道髂尾肌筋膜固定术在治疗POP的患者为研究对象,回顾性分析手术经过及疗效。结果 48例患者手术出血量平均（104.2±14.2）ml,时间平均（105.4±25.2）min;术中无副损伤。术后排气时间平均（8.5±2.7）h,残余尿量平均（32.10±3.65）ml。术后无出血、感染及心脑血管意外等并发症发生。在伴压力性尿失禁（SUI）的36例患者中仅有1例复发,35例治疗有效,有效率为97.22%,手术效果确切。伴轻度SUI和中度SUI 2组间在改善率、治愈率对比差异有统计学意义（χ^2值分别为1.123、1.356,均P〈0.05）,但2组在复发率、有效率比较差异无统计学意义（χ^2值分别为3.571、3.117,均P〉0.05）。结论在治疗POP时,采用经阴道髂尾肌筋膜固定术具有出血少、创伤小、恢复快、手术费用低廉等优点,值得临床推广应用。

蝙蝠的奇异交配方式

大多数哺乳动物需要通过插入式交配繁衍后代,但近日却有视频证据显示,有一种蝙蝠的交配方式十分特殊:雄性大棕蝠(Eptesicus serotinus)可以用其巨大的生殖器推开雌性个体的尾膜,然后将其末端紧贴在雌性的生殖道开口处,进行接触式交配。