日本血吸虫病疫区尾蚴皮炎15例临床治疗体会

尾蚴皮炎是指由血吸虫尾蚴侵入人体皮肤引起以瘙痒性丘疹为主要特征的急性炎性皮肤病，包括人血吸虫尾蚴皮炎和动物血吸虫尾蚴皮炎两大类。人血吸虫在我国仅有日本血吸虫，主要流行于长江流域及以南地区。人血吸虫尾蚴在体内继续发育为成虫，引起血吸虫病。动物血吸虫尾蚴则在人体皮肤内死亡，它不会再继续发育寄生人体。

淮河水系尾蚴性皮炎流行病学调查初报

目的：调查淮河水系沿岸村镇居民中有否尾蚴性皮炎流行。方法：对淮河水系沿岸部分村镇居民作现场查询和体检，以确定有无该皮炎表现及伴随症状；现场采集耳萝卜螺（Ｒａｄｉｘａｕ－ｒｉｃｕｌａｒｉａ）用直接压片法分离尾蚴，并用此尾蚴感染雏鸭；采集河岸渔场渔民养殖家鸭的粪便，分别用水洗沉淀法分离虫卵和用毛蚴孵化法分离毛蚴，并用此毛蚴感染实验室养殖的耳萝卜螺；解剖购于当地渔民放养的家鸭及人工实验感染的雏鸭分离成虫。结果：沿岸农户及渔民下到鸭活动的水体后可引起“鸭瘙”（ｄｕｃｋｉｔｃｈ），即在胸腹部及下肢等处皮肤可见弥漫性突出皮肤的红色丘疹，周围有红晕，并可见成片风疹团，患处刺痒或奇痒。从现场捕获的耳萝卜螺体内可分离到有眼点的叉尾蚴，经鉴定为毛毕属吸虫尾蚴。从渔民养殖家鸭的粪便内分离到菱形卵和新月形卵，且均可孵出毛蚴，用此毛蚴感染实验室内养殖的耳萝卜螺，可获与上述形态相同的有眼点的叉尾蚴。解剖上述两个不同来源的家鸭，均可获毛毕吸虫成虫。以上所获的虫卵、毛蚴、尾蚴和成虫经鉴定均为毛毕属吸虫某一生活期。结论：淮河水系有尾蚴性皮炎流行，其病原为毛毕属吸虫尾蚴。

淮南地区毛毕属吸虫尾蚴性皮炎的调查研究

目的 调查淮河流域淮南段是否有毛毕吸虫尾蚴性皮炎的流行。方法 对淮南地区沿岸居民作现场调查和体检，了解尾蚴性皮炎的出现情况；现场采集耳萝卜螺，用直接压片法分离尾蚴，并用于感染实验室饲养的雏鸭，23d后解剖取成虫；将购自当地居民养殖的家鸭于实验室做病原学研究：用直接涂片法检查虫卵，水洗沉淀法收集虫卵，毛蚴孵化法分离毛蚴，并用所获毛蚴感染实验室养殖的耳萝卜螺，最后解剖家鸭收集成虫。结果 淮南地区从事农、渔业生产的居民，在接触疫水后出现皮炎，人群皮炎出现率为79．37％；自现场采集的耳萝卜螺体内可分离到有眼点的叉尾蚴，阳性率为1．09％；自购买家鸭的粪便内可查到虫卵，孵出的毛蚴感染实验室内养殖的耳萝卜螺，可获得与前述形态相同的有眼点的叉尾蚴；解剖自然感染和人工感染的家鸭，均可获得毛毕吸虫成虫。以上所获的虫卵、毛蚴、尾蚴和成虫经鉴定均为毛毕属吸虫各个生活期。结论 淮河流域淮南段有尾蚴性皮炎流行，其病原为毛毕属吸虫尾蚴。

淮河水系尾蚴性皮炎流行的初步调查

为探讨淮河水系沿岸村镇居民中有无尾蚴性皮炎流行,采用现场查询和体检,以确定有无该皮炎表现及伴随症状;现场采集耳萝卜螺用直接压片法分离尾蚴,感染雏鸭;采集河岸渔场渔民养殖家鸭的粪便,分别用水洗沉淀法分离虫卵和用毛蚴孵化法分离毛蚴,感染实验室养殖的耳萝卜螺;解剖购于当地渔民放养的家鸭及人工感染的雏鸭分离成虫。结果表明,沿岸农户及渔民接触有鸭活动的水体后,于胸腹部及下肢等处皮肤可见弥漫性红色丘疹,周围有红晕。并可见成片风疹团,患处刺痒或奇痒。从现场捕获的耳萝卜螺体内可分离到有眼点的叉尾蚴,经鉴定为毛毕属吸虫蚴虫。从渔民养殖家鸭的粪便内分离到菱形卵和新月形卵,且均可孵出毛蚴,感染实验室内养殖的耳萝卜螺,可获与上述形态相同有眼点的叉尾蚴。解剖上述两上不同来源的家鸭,均可获毛毕吸虫成虫。以上所获的虫卵、毛蚴、尾螺和成虫,经鉴定均为毛毕属吸虫基本一生活期。从而证明淮河水系有尾蚴性皮炎流行,其病原虫为毛毕属吸虫尾蚴。

淮河水系尾蚴性皮炎感染情况调查

目的 了解淮河水系淮南地区尾蚴性皮炎感染状况。方法 对淮河水系沿岸部分村镇居民采用横断面调查以确定尾蚴性皮炎的感染情况 ;现场采集耳萝卜螺用直接压片法分离尾蚴 ,并用其感染雏鸭 ,以被感染雏鸭分离虫卵、成虫。结果 淮河水系存在尾蚴性皮炎 ,人群感染率为 6 1 33% ,与性别、下水次数无关。病原为毛毕属吸虫尾蚴。中间宿主为耳萝卜螺 ,螺的尾蚴平均感染率为 0 2 1%。结论 淮河水系有尾蚴性皮炎流行 ,病原为毛毕属吸虫尾蚴。

雅安地区包氏毛毕吸虫尾蚴的生态观察

包氏毛毕吸虫(Trichobilharzia paoi Tang et Tang，1962)是我国南方水稻种植区鸭血吸虫病及人体尾蚴性皮炎(Ccrcarial dermatitis)的主要病原。唐仲璋等(1962)对包氏毛毕吸虫的生活史及尾蚴对哺乳动物的感染作了研究。1992年，本著者对包氏毛毕吸虫尾蚴的生态作了进一步观察。

淮河水系毛毕吸虫的研究初报

目的调查淮河水系有无毛毕属吸虫存在及其尾蚴性皮炎而行。方法现场采集耳萝卜螺（Radixauricularia），用直接压片法分离尾蚴，并感染雏鸭；采集渔民养殖家鸭的粪便，分别用水洗沉淀法检查虫卵和孵化法分离毛蚴，并用此毛蚴感染实验室饲养的耳萝卜螺；解剖沿岸渔民放养的家鸭及人工实验感染的雏鸭分离成虫，并对该成虫作扫描电镜观察；对沿岸部分村民作现场查询和体检，以确定有无该皮炎表现及伴随症状。结果从现场捕获的耳萝卜螺体内可分离到有眼点的叉尾蚴，经鉴定为毛毕属吸虫尾蚴。从渔民养殖家鸭的粪便内可检获到虫卵，该卵可孵出毛蚴；毛蚴感染实验室内饲养的耳萝卜螺，可获与上述形态相同的有眼点的叉尾蚴。解剖上述两个不同来源的家鸭均可获毛毕属吸虫成虫。该毛毕吸虫经电镜观察发现其形态特征与毛毕属吸虫其它近似种有所不同，因此，暂名为淮南毛毕吸虫。结论淮河水系有毛毕属吸虫存在，其尾蚴可引起皮炎。

毛毕吸虫中间宿主椎实螺的种类、感染情况及繁殖节律研究

目的 探讨淮河水系毛毕吸虫中间宿主椎实螺种类、感染情况及繁殖节律。方法 2 0 0 2年 6月至 2 0 0 3年5月 ,在安徽省淮南市郊淮河水系支流窑河、高塘湖、焦岗湖和花家湖 ,现场采集椎实螺进行饲养、观察 ,用直接压片法镜检尾蚴 ,以滴瓶遮光法收集尾蚴 ,并用其感染雏鸭和人体皮肤 ,以被感染雏鸭分离虫卵、成虫。结果 椭圆萝卜螺和耳萝卜螺是生活在该地区毛毕吸虫的中间宿主 ,其自然感染率分别为 0 .5 1%和 0 .65 %。螺体内尾蚴检出率呈明显的季节性变化 ,以 7月份最高 (0 .87%、0 .81% ) ,其次为 6月份 (0 .60 %、0 .65 % ) ,4～ 5月及 8～ 10月分别波动于 0 .0 6%～ 0 .2 1%、0 .0 7%～ 0 .2 6%之间 ,检出率差异有非常显著性 (χ2 椭 =3 2 .78,P <0 .0 0 1;χ2 耳 =2 6.73 ,P <0 .0 0 1)。两种螺均在 2月中旬出土活动 ,至 10月底渐潜入泥土越冬 ,在一年内可繁殖 3代。结论 椭圆萝卜螺和耳萝卜螺在淮河水系广泛分布、活动时间长 ,是毛毕吸虫尾蚴性皮炎在该水系流行的主要中间宿主 ,这为进一步控制和消灭这一中间宿主提供了相关资料。

淮河水系毛毕吸虫自然疫源地调查报告

目的调查淮河水系是否存在毛毕属吸虫及其尾蚴性皮炎流行。方法取现场采集和实验室感染的耳萝卜螺压片、镜检,分离母胞蚴、子胞蚴和尾蚴,并将分离获得的尾蚴接种雏鸭;收集淮河沿岸家鸭和人工感染的雏鸭粪便,用水洗沉淀法查找虫卵、孵化分离毛蚴,并用此毛蚴感染实验室饲养的耳萝卜螺;解剖家鸭和人工感染的雏鸭分离成虫。对沿岸部分村民作现场查询和体检,以确定有无该皮炎表现及伴随症状。结果现场采集耳萝卜螺的感染率为0.39%(71/18 000);家鸭粪便毛毕吸虫卵阳性率为33.50%(201/600),雏鸭接种23 d后,从粪中可查见虫卵,且所获虫卵可孵化出毛蚴;解剖部分虫卵阳性家鸭和经尾蚴感染的雏鸭可分离出成虫。从虫卵、毛蚴、尾蚴及成虫形态观察,均属毛毕属吸虫。沿岸村民接触有鸭活动的水体后,在胸腹部及下肢等处皮肤可见弥漫性突出皮肤的红色丘疹,周围有红晕,并可见成片的风疹团,患处刺痒或奇痒。结论淮河水系存在毛毕属吸虫,并有血吸虫尾蚴性皮炎流行。

淮南地区毛毕属吸虫自然疫源地调查

本文报道毛毕属吸虫(Trichobilharzia)可在耳萝卜螺、家鸭或野鸭体内完成其生活史,人群接触疫水可引起毛毕属吸虫尾蚴性皮炎。淮南地区存在毛毕属吸虫自然疫源地。

湖南省资兴市东部乡(镇)稻田尾蚴性皮炎的调查

目的调查资兴市东部乡(镇)稻田性皮炎的病因和流行病学特征。方法用问卷调查和体检方法,调查居民疫水接触史和临床表现;采集稻田螺类,用直接压片法分离尾蚴;采集家鸭的新鲜粪便,用水洗沉淀法检查分离虫卵;用肝脏灌注法收集吸虫成虫。结果4个乡5个村调查共492人,稻田尾蚴性皮炎患病率为56.71%,其中有疫水接触史者318人,患病率87.34%。男女差异无统计学意义(χ2=3.495,P=0.062),青壮年和儿童患病率高。流行高峰为5月份。椎实螺平均密度为258个/m2,椎实螺吸虫尾蚴感染率为81.23%。结论经调查证实为毛毕吸虫尾蚴性皮炎,椎实螺是毛毕吸虫尾蚴的中间宿主,人群普遍易感。

淮南地区毛毕吸虫自然疫源地调查

目的查清淮南地区是否存在毛毕吸虫,明确其流行的生态特征。调查人群尾蚴性皮炎的感染情况。方法用直接涂片法检查家鸭和野鸭粪便中的虫卵,用水洗沉淀法收集阳性鸭粪便中的虫卵;用直接压片法检查耳萝卜螺体内的尾蚴;用螺体内逸出的尾蚴感染雏鸭,23天后查虫卵;解剖阳性家鸭、野鸭、人工感染的雏鸭收集成虫,鉴定虫种。结果家鸭毛毕吸虫卵阳性率为35.20%;野鸭毛毕吸虫卵阳性率为56.25%;耳萝卜螺体内毛毕吸虫尾蚴阳性率为1.03%;人工感染的雏鸭23天后可查到毛毕吸虫卵;解剖家鸭、野鸭、人工感染雏鸭可查到成虫,经鉴定为毛毕属吸虫成虫;人群中有尾蚴性皮炎的流行,感染率为71.74%。结论淮南地区存在毛毕吸虫自然疫源地,其生活史可在耳萝卜螺、家鸭或野鸭体内完成,人群接触疫水可引起尾蚴性皮炎。

养鸭需防特殊职业危害

在广阔无垠、碧波荡漾的水乡,养鸭专业户不断涌现,层出不穷,多则放养鸭几千只,少则也有数百只。他们兢兢业业,早起晚归,春夏秋冬奔破在河岸、湖畔,精心饲养鸭群,为市场提供大量鸭肉鸭蛋,为自己发财致富辛勤劳作。

PLCε在日本血吸虫尾蚴性皮炎中的作用机制研究

目的探讨磷脂酶Cε(PLCε)在日本血吸虫(SJ)尾蚴性皮肤炎症中的作用机制。方法用日本血吸虫尾蚴感染PLCε基因敲除(KO)和PLCε野生型(WT)两组小鼠,建立Ⅰ型和Ⅳ型超敏反应模型。于感染后不同时间点提取小鼠感染处皮肤组织,部分制作冰冻组织切片,用于HE染色检查和免疫荧光染色检查;部分组织提取总RNA,采用qRTPCR方法检测相关炎症细胞因子mRNA表达水平。结果 HE染色显示,Ⅰ型超敏反应模型中PLCεKO和WT两组皮肤肥厚度和炎性细胞浸润数量差异无统计学意义(P均>0.05)。在Ⅳ型超敏反应模型,KO小鼠炎症反应显著减弱,与WT组相比皮肤增厚程度减轻(t_(48h)=5.317,P=0.000t_(72h)=10.162,P=0.000),且炎性细胞浸润数量显著减少(t_(48h)=2.888,P=0.020)。qRT-PCR检测T细胞衍生因子IL-4,IFN,IL-17及IL-23mRNA表达在WT与KO组间差异无统计学意义(IL-4:t_(24h)=0.496,P=0.625;IFN:t_(24h)=-0.035,P=0.973;IL-17:t_(24h)=0.112,P=0.938;IL-23:t_(24h)=-1.151,P=0.261)。但成纤维细胞和角质形成细胞等体细胞所诱导的炎症细胞因子IL-1α,IL-1β以及趋化因子Cxcl-1,Cxcl-2mRNA表达在KO组受抑制(IL-1α:t_(12h)=4.785,P=0.000;t_(24h)=2.109,P=0.046;IL-1β t_(6h)=3.187,P=0.004;t_(12h)=5.049,P=0.000;Cxcl-1:t_(12h)=4.858,P=0.000;Cxcl-2:t_(24h)=7.957,P=0.000)。结论 PLCε在日本血吸虫尾蚴性皮炎中通过调控体细胞的细胞因子的表达而影响炎症反应。

蒲圻市两处钉螺再现的调查

1 赤壁江滩钉螺再现的调查 螺情 赤壁镇下江洲(滩)原有面积170.0万m^2,至1979年增加为236.8万m^2。历史钉螺面积103.4万m^2,到1979年降为40.0万m^2,在红(厂朝)一带(与嘉鱼县交界)。而东风二村江滩面积为26.8万m^2,离居民点约100余m,常为人群活动之地。1970年以来,由于坚持年年翻耕种植(麦、油菜等),15年来,江滩一直未发现钉螺。1985年,该村改种芦苇46.7万m^2,当年即发现钉螺,1987年以后,钉螺密度逐年上升。1990年调查,有螺面积26.8万m^2,活螺框出现率17.97％,活螺平均密度0.711只/0.11m^2,近2年,钉螺感染率分别为0.055％及0.152％。

吡喹酮治疗急性血吸虫病发生58例类赫氏反应简报

我站于1989年8～11月采用吡喹酮治疗急性血吸虫病(以下简称急血)111例,其中58例发生类赫氏反应,现报告如下: 对象与方法:111例中男101例,女10例;年龄7～67岁,74.8％为儿童青少年;学生占32.4％,农民占67.6％。按临床分型,重型19例,中型39例,轻型53例。全部患者均于当年6～10月有下沮漳河血吸虫易感地带捕鱼捞虾、游泳戏水。

吡喹酮治疗111例急性血吸虫病临床观察

治疗对象 一、111例中男性占90.99％,女性占9.01％;年龄7～67岁,10～45岁占83.78％;学生占32.43％,农民占67.57％。全部患者均于发病前数周有明显疫水接触史,61.26％有尾蚴性皮炎史;入院前均有发热,持续5～60d;91.89％周围血中嗜酸性粒细胞升高,平均为37.41±20.90％;89.19％肝左叶肿大,剑突下平均5.69±0.95cm;