关于职业健康监护中尿β2-微球蛋白检查的个人观点

慢性肾脏病的发病率较高,它是肾毒性物质作业岗位的职业禁忌症,但由于慢性肾脏疾病的低知晓率的特点,在实际职业健康检查中主检医生很难确认来检人员有慢性肾脏病。尿β2-微球蛋白检查是检测肾小管病变敏感而特异的方法,笔者通过这样一个病例说明职业健康检查中尿β2-微球蛋白检查的重要性:一位在岗期员工经体检发现尿β2-微球蛋白检查异常,而尿常规检查多次检查正常,肾功能多次检查正常,且患者无自觉症状。最后经综合性医院专科检查确诊是慢性肾病。职业健康监护项目中与肾脏相关的主要检查项目有:尿常规、肾脏B超、肾功能、尿β2-微球蛋白。建议从职业病法律的角度将这四项检查作为必检项目(目前尿β2-微球蛋白在上岗前检查中基本上都作为选检项目来要求)。并希望职业禁忌症的内容与上述检查项目相结合,尤其是否可以考虑将尿β2-微球蛋白超过正常值范围当作职业禁忌症的内容来规定,笔者认为这样更有利于主检医生发现肾毒性物质作业岗位的职业禁忌症。

2型糖尿病肾病患者血清Cys-C、尿视黄醇结合蛋白、尿β2微球蛋白指标检测及其与eGFR相关性的研究

目的:探究2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C(CysC)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2微球蛋白(β2-MG)指标检测及其与肾小球滤过率(eGFR)相关性。方法:回顾性分析本院在2020年07月—2022年12月间收治的96例肾病患者的临床资料,作为观察组。根据观察组患者eGFR情况可将其分为三组,eGFR<60 ml·min-^(1)·1.73 m^(-2)(n=18),90 ml·min-^(1)·1.73 m^(-2)>eGFR≥60 ml·min-^(1)·1.73 m^(-2)(n=32),eGFR≥90 ml·min-^(1)·1.73 m^(-2)(n=46),分别为A、B、C组,另外,以本院同期体检健康者38例为对照组。比较各组CysC、尿RBP、尿β2-MG水平情况,受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标诊断价值;Pearson相关性及多元线性回归分析eGFR与各指标相关性。结果:A组CysC、尿RBP、尿β2-MG明显高于B组,B组各指标明显高于C组,C组各指标高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CysC、尿RBP、尿β2-MG单项检测及联合检测2型糖尿病肾病具有诊断价值,联合各指标检测诊断价值最高,灵敏度为94.79%,特异度为76.83%,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,eGFR与CysC、尿RBP、尿β2-MG均存在负相关关系(r=-0.445、-0.481、-0.325、-0.432,P<0.05)。多元线性回归分析CysC、尿RBP、β2-MG是eGFR的独立影响因素(P<0.05)。结论:CysC、尿RBP、尿β2-MG水平在2型糖尿病肾病患者肾损伤早期诊断具有较高的应用价值,是病情进展的独立危险因素,联合检测具有更高的灵敏度,且各指标与eGFR存在显著负相关性。

尿微量白蛋白/尿肌酐、血清胱抑素C、血清β2-微球蛋白在高血压肾病早期诊断中的价值

目的研讨尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、血清胱抑素C(Cys-C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)再诊断早期高血压肾病中的价值。方法选择新乡医学院第三附属医院2022年1月至2022年12月收入的82例高血压患者,依照有无合并肾病分为高血压无明确肾病组40例和高血压肾病组42例,再选择42例同期入院的健康体检者为对照组。检测所有研究对象UACR、Cys-C、β2-MG水平,对比三组检测结果。结果高血压肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平均高于高血压无明确肾病组和对照组,高血压无明确肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);不同肾脏受损分级高血压患者的UACR、Cys-C、β2-MG水平存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05),随着肾脏受损分级的增高,UACR、Cys-C、β2-MG水平也在不断增高;UACR联合Cys-C联合β2-MG检测高血压肾病阳性率97.62%,高于UACR、Cys-C、β2-MG单一检测的85.71%、80.95%、76.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);UACR、Cys-C、β2-MG值均与肾脏受损程度呈正相关性(P<0.05)。结论UACR、Cys-C、β2-MG联合检测可辅助诊断早期高血压肾病,在临床应将三项指标联合应用,但还需结合病史和临床表现综合诊断。

血清及尿β_(2)微球蛋白、视黄醇结合蛋白、水通道蛋白-2与肾盂输尿管连接部梗阻致小儿肾积水严重程度的关系研究

目的探讨血清及尿β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、水通道蛋白-2(AQP2)与肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)致小儿肾积水严重程度的关系。方法选取南宁市第六人民医院泌尿外科接受肾盂输尿管梗阻手术治疗的60例肾积水患儿为肾积水组,根据肾积水严重程度分为轻度组(n=13)、中度组(n=22)和重度组(n=25),另外选取同期该院接受体检的60例健康儿童为对照组。比较对照组和肾积水组不同严重程度患儿血清及尿β_(2)-MG、RBP、AQP2水平;分析β_(2)-MG、RBP、AQP2水平与超声参数[肾盂前后径(APD)、肾实质厚度(PT)]的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清及尿β_(2)-MG、RBP、AQP2对中重度肾积水的诊断效能。结果肾积水组血清及尿β_(2)-MG、RBP水平均高于对照组,血清及尿AQP2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肾积水患儿血清β_(2)-MG、尿β_(2)-MG、尿RBP水平和APD水平由低到高为轻度组、中度组、重度组,尿AQP2水平和PT由高到低为轻度组、中度组、重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度组血清RBP水平低于中度组和重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。肾积水患儿血清β_(2)-MG、尿β_(2)-MG、尿RBP水平与APD均呈正相关,与PT均呈负相关(P<0.05);尿AQP2水平与APD呈负相关,与PT呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清β_(2)-MG、尿β_(2)-MG、尿RBP、尿AQP2检测对中重度肾积水均具有一定诊断价值,曲线下面积(AUC)分别为0.652、0.688、0.859、0.680,尿RBP诊断中重度肾积水的AUC显著大于其余指标(P<0.05)。结论血清β_(2)-MG、尿β_(2)-MG、尿RBP、尿AQP2与UPJO致小儿肾积水严重程度相关,尿RBP对中重度肾积水的诊断效能优于其他指标。

高血压病患者动态血压及偶测血压与血、尿β_2-微球蛋白浓度的关系

目的:与偶测血压比较.观察动态血压与肾脏损害的关系,同时与常规检查肾功能方法作比较,观察高血压病不同时期的肾脏损害。方法:采用放射免疫法测定血、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG),结合24小时动态血压监测,以21例正常血压者作对照,观察63例高血压患者肾脏功能变化。结果:24小时平均动脉压及日间平均动脉压负荷与血、尿β_2-MG明显相关(P<0.01),日间平均动脉压与之相关性最好(P<0.01),夜间平均动脉压和夜间平均动脉压负荷与之也有相关性(P<0.05),而与偶测血压则无相关(P>0.05)。动态血压监测昼夜节律消失者,肾功能损害明显。尿β_2-MG在轻型高血压时即已出现异常。结论:动态血压监测和尿β_2-MG能更好地反映血压与肾脏损害的关系,有利于早期肾脏损害的发现,以便尽早防治。

血浆血管内皮生长因子、尿微量白蛋白及β_2-微球蛋白与过敏性紫癜患儿早期肾损伤的相关性

目的探讨血浆血管内皮生长因子(VEGF)、尿微量白蛋白(MA)及β2-微球蛋白(β2-MG)与过敏性紫癜(HSP)早期肾损害的相关性。方法73例HSP患儿分为皮肤型组23例、混合型组28例和紫癜性肾炎(HSPN)型组22例;对照组23例为健康体检者;治疗后组25例为治疗2周后临床无阳性症状、体征,出院前复查尿常规及24 h尿蛋白定量正常者。采用酶联免疫吸附测定-ABC法(ABC-ELISA)测定血浆VEGF,采用放射免疫分析法测定尿MA及β2-MG。结果HSPN型组血浆VEGF、尿MA及β2-MG水平明显高于皮肤型组和混合型组(P<0.05,P<0.01),治疗后组血浆VEGF、尿MA和β2-MG明显高于对照组(P<0.05);HSP患儿VEGF和MA呈正相关(r=0.444,P<0.05);VEGF和β2-MG呈正相关(r=0.275,P<0.05)。结论血浆VEGF、尿MA及β2-MG参与了HSPN的发病过程,是早期HSP并发肾损伤的敏感指标。

β_2-微球蛋白及肾血流动力学变化对老年高血压、2型糖尿病患者早期肾损害的诊断价值

目的探讨老年原发性高血压(EH)、2型糖尿病(T2DM)患者血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)水平及肾脏血流动力学变化对早期肾功能改变的意义。方法对血尿素氮(BUN)、血肌酐(sCr)正常的51例EH和40例T2DM老年患者的血、尿β2-MG及内生肌酐清除率(cCr)测定,并采用肾动脉彩超血液成像(CDFI)对肾血流进行测定,同时与正常老年对照组38例进行比较。结果与正常组比较,EH、T2DM组血、尿β2-MG升高(P<0.05,P<0.01),T2DM组cCr降低(P<0.05),同时CDFI发现T2DM组、EH组舒张末期血流速度(Vd)降低(P<0.05,P<0.01),阻力指数(RI)升高(P<0.01),T2DM组肾动脉收缩期峰值血流速度(Vs)降低(P<0.05)。结论检测血、尿β2-MG水平、CDFI均有助于发现老年EH、T2DM患者早期肾损害。肾血流参数中以Vd下降及RI升高更为敏感。

NAG及β_2-微球蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断的意义

通过对尿中N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶 (NAG)及血、尿 β2 微球蛋白 (β2 m )的联合检测探讨早期诊断糖尿病肾病的方法。NAG采用 72 1分光光度计比色法 ,β2 m采用放射免疫法测定。结果糖尿病肾病患者尿中的NAG、血及尿中的 β2 m均比对照组显著增高 (P <0 0 1,P <0 0 5)。表明NAG及血、尿 β2 m的测定对糖尿病肾病的早期诊断有意义。

决明子蒽醌苷对高血压大鼠血压、尿白蛋白及β_2-微球蛋白的影响

目的观察决明子蒽醌苷对两肾一夹(2K1C)高血压大鼠的血压、尿白蛋白(ALB)及β2-微球蛋白(β2-MG)的影响。方法复制2K1C高血压大鼠动物模型,随机分为模型组、决明子蒽醌苷高、低剂量组(0.4、0.2 g/kg)及缬沙坦组(0.03 g/kg)。另取10只大鼠(手术但不做肾动脉缩窄术)作为假手术组。各组大鼠连续每日灌胃给药6 w,每周末检测大鼠尾动脉收缩压。给药6 w后检测尿ALB、β2-MG含量。结果决明子蒽醌苷高、低剂量组能明显降低2K1C高血压大鼠尾动脉收缩压(P<0.01或P<0.05),降低2K1C高血压大鼠尿ALB、β2-MG含量(P<0.01或P<0.05)。结论决明子蒽醌苷对2K1C高血压大鼠有降压及肾保护作用。

尿微量白蛋白、尿β_2-微球蛋白、转铁蛋白、糖化血红蛋白联合检测在糖尿病动物模型中的应用

目的探讨尿微量白蛋白(mALb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿转铁蛋白(TRF)、糖化血红蛋白(HbAlc)联合检测在非人灵长类糖尿病肾病早期诊断中的应用效果。方法恒河猴5只,小剂量30 mg/kg多次静脉注射链脲佐菌素(STZ),血糖稳定后观察尿微量白蛋白、转铁蛋白(TRF)、β2-微球蛋白、糖化血红蛋白及血脂指标。连续观察13个月。结果动物的高血糖状态持续6个月后开始出现胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)代谢异常。甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)9个月开始出现代谢异常。尿mALB与β2-MG呈正相关(F=0.242,0.153,P<0.05),TRF与β2-MG呈正相关(F=0.213,P<0.05),HbAlc与β2-MG呈正相关(F=0.153,0.097,P<0.05)。单因素线性回归分析发现TRF是β2-MG和mALB的相关因子(P<0.05)。结论尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白、转铁蛋白、糖化血红蛋白及血脂联合检测可很好的应用于恒河猴动物模型,对糖尿病模型动物早期监控、诊断、治疗及预后有重要意义。

胱抑素C、淀粉样蛋白A与β_(2)-微球蛋白联合检验对早期糖尿病肾病的诊断价值分析

目的分析胱抑素C(CysC)、淀粉样蛋白A(SAA)与β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)联合检验对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法选取48例早期DN患者作为观察组,另选取46例单纯2型糖尿病患者作为对照组。两组患者均接受CysC、SAA、β_(2)-MG、尿微量白蛋白(mAlb)水平检测。比较两组患者CysC、SAA、β_(2)-MG、mAlb水平;比较CysC、SAA、β_(2)-MG单独检验与三项指标联合检验对早期DN的诊断灵敏度与特异度;分析早期DN患者CysC、SAA、β_(2)-MG与mAlb的相关性。结果观察组CysC(1.83±0.25)mg/L、SAA(15.85±1.23)mg/L、β_(2)-MG(0.65±0.12)mg/L、mAlb(75.50±8.48)均高于对照组的(0.38±0.18)、(5.73±0.56)、(0.15±0.08)、(20.05±2.00)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。CysC单独检验对早期DN的诊断灵敏度与特异度分别为68.75%与67.39%,SAA单独检验对早期DN的诊断灵敏度与特异度分别为75.00%与76.09%,β_(2)-MG单独检验对早期DN的诊断灵敏度与特异度分别为60.42%、60.87%,三项指标联合检验对早期DN的诊断灵敏度与特异度分别为95.83%与95.65%;三项指标联合检验对早期DN的诊断灵敏度与特异度均高于CysC、SAA、β_(2)-MG单独检验(P<0.05)。Pearson相关性分析发现,CysC、SAA、β_(2)-MG与早期DN患者mAlb呈正相关性(r=0.615、0.895、0.590,P<0.05)。结论CysC、SAA与β_(2)-MG联合检验在早期DN诊断中具有较高临床应用价值,灵敏度与特异度更高,适于临床推广。

胱抑素C和β_2-微球蛋白对糖尿病肾病早期诊断的价值及相关性

目的探讨胱抑素C(Cys C)和β2-微球蛋白(β2-MG)对糖尿病肾病的早期诊断价值及相关性,为临床提供参考。方法根据尿常规定性检测结果,随机收集160例2型糖尿病患者,其中包括:尿蛋白阴性糖尿病患者84例(A组),尿蛋白微量糖尿病患者76例(B组),同时收集正常健康体检人群50例(对照组)。检测Cys C、β2-MG等临床指标。结果 A组和B组Cys C、β2-MG水平明显高于对照组,B组Cys C、β2-MG水平明显高于A组,差异有统计学意义,而Scr、BUN在3组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Cys C、β2-MG联合检测对早期2型糖尿病肾病诊断有更高灵敏性,早期2型糖尿病肾病的危险评估显示病程、BMI、Hcy、HbA1C、UA进入回归方程,Cys C、β2-MG分别与各因素均呈正相关(P<0.05)。结论 Cys C和β2-MG为2型糖尿病肾病早期诊断的敏感指标,定期检测Cys C和β2-MG,有助于及早采取干预措施延缓糖尿病肾病发生、发展的进程。对指导临床对2型糖尿病肾病的早期诊断、治疗和病情监测具有重要的意义。

血清胱抑素C和血尿β_2-微球蛋白对2型糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C、血/尿β2-微球蛋白联合检测在2型糖尿病肾病中的应用价值。方法将120例2型糖尿病肾病患者按尿清蛋白排泄率分为A、B、C三组,用全自动生化分析仪检测血清胱抑素C,化学发光免疫分析仪检测血/尿β2-微球蛋白,对检测结果采用SAS统计软件进行统计学处理作对比分析。结果各期2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C、血/尿β2-微球蛋白水平均明显升高,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);120例2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C与血/尿β2-微球蛋白呈正相关(r为0.428,0.366;P<0.01,P<0.01)。结论血清胱抑素C、血/尿β2-微球蛋白联合检测在协助临床做好2型糖尿病肾病早预防、早发现、早治疗方面有其积极意义。

血清β_2-微球蛋白、尿微量白蛋白、血清胱抑素C在高血压病早期肾损害诊断的意义

目的观察β2-微球蛋白、尿微量白蛋白、血清胱抑素C检测在高血压早期肾损害诊断中的临床作用。方法用免疫比浊法检测103例高血压和126例健康体检者的尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、血清胱抑素C水平。对检测结果进行统计学分析。结果 (1)高血压患者的尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、血清胱抑素C水平均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)单项检测尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、血清胱抑素C对高血压早期肾损害有较高的临床价值。其中尿微量白蛋白的检测效果稍佳。(3)三者联合检测高血压早期肾损害的灵敏度为98.91%,特异度为97.92%,诊断符合度为98.76%。结论尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、血清胱抑素C对高血压早期肾损害有较好的相关性。三者联合检测高血压早期肾损害有极高的临床价值。

β2-微球蛋白与血糖联合检验结果在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值

目的探讨糖尿病早期肾损伤诊断中血糖与β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)联合应用的效果。方法选取2023年1—12月龙岩市第一医院收治的200例疑似糖尿病早期肾损伤患者为研究对象。所以患者均接受血糖检查、β2-MG检查、尿常规检查,统计各项检查结果,根据临床最终诊断结果评价血糖+β2-MG对糖尿病早期肾损伤的诊断效能。对比阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)、灵敏度(sensitivity,SEN)、特异度(specificity,SPE)、准确度(accuracy,ACC)。结果200例疑似糖尿病早期肾损伤患者经临床诊断证实70例(35.00%)为糖尿病早期肾损伤,130例(65.00%)为非糖尿病早期肾损伤;血糖+β2-MG检验检出阳性例数高于血糖+尿常规检验;血糖+β2-MG检验的SEN、SPE、ACC、PPV、NPV分别为94.29%(66/70)、98.46%(128/130)、97.00%(194/200)、97.06%(66/68)、96.97%(128/132)高于对照组的48.57%(34/70)、89.23%(116/130)、75.00%(150/200)、70.83%(34/48)、76.32%(116/152),差异有统计学意义(χ^(2)=35.840、9.590、40.199、16.276、24.905,P均<0.05)。结论通过血糖与β2-MG联合应用可提升糖尿病早期肾损伤诊断结果准确度,为患者健康维护与促进工作组织开展提供可靠检验依据,为糖尿病早期肾损伤诊断效能提升提供指导。

舒洛地特和缬沙坦联合治疗对代谢综合征合并微量白蛋白尿患者尿白蛋白排泄率和β_2-微球蛋白水平的影响

目的观察舒洛地特和缬沙坦对代谢综合征合并微量白蛋白尿患者的尿白蛋白排泄率(UAER)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平的影响。方法检测患者的一般临床指标,分析缬沙坦、舒洛地特干预治疗3个月、6个月后UAER和β2-MG水平的变化。结果治疗前各组血压、血糖、糖化血红蛋白、肾功、纤维蛋白原(Fib)比较无统计学差异;血压水平缬沙坦组和联合组明显下降(P<0.05);Fib水平舒洛地特组和联合治疗组明显下降(P<0.01)。治疗前各组UAER和尿β2-MG组间比较无显著差异(P>0.05);治疗3个月时与治疗前相比舒洛地特组和缬沙坦组UAER、尿β2-MG水平均有所下降(P<0.05),联合治疗组下降更加明显(P<0.01);治疗6个月与3个月相比舒洛地特组和缬沙坦组UAER、尿β2-MG水平均明显下降(P<0.01);联合治疗组较单药治疗组下降更明显(P<0.01)。结论舒洛地特和缬沙坦对代谢综合征合并微量白蛋白尿患者的UAER和β2-MG水平有显著影响,为代谢综合征合并微量白蛋白尿患者的治疗提供了新的方向。

血清胱抑素C及β_2-微球蛋白在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的观察糖尿病患者血清胱抑素C(Cys-C)和β_2-微球蛋白(β_2-MG)的水平,了解其对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法糖尿病患者98例按尿白蛋白(UALB)排泄率分成UALB阴性和UALB阳性2个亚组,将2个亚组间的Cys-C及β_2-MG水平分别进行测定,同时纳入健康体检者108例为健康对照组,对各组的Cys-C和β_2-MG水平进行比较分析。结果 UALB阴性、阳性亚组β_2-MG与健康对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),而UALB阴性亚组与健康对照组比较Cys-C差异无统计学意义(P>0.05),UALB阳性亚组与健康对照组及UALB阴性亚组比较差异有统计学意义(P<0.01)。血清β_2-MG诊断DN的灵敏度、假阳性率高于Cys-C,而特异度、假阴性率、诊断符合率低于Cys-C,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Cys-C对UALB阴性的糖尿病患者无诊断价值,但对尿微量白蛋白阳性和临床期DN有着不可忽视的作用,可作为评价其治疗及预后的指标,而β_2-MG在早期DN中的诊断价值优于Cys-C。

西洛他唑和缬沙坦联合治疗对老年早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率和β_2-微球蛋白的影响

目的观察西洛他唑、缬沙坦及二者联合治疗对老年早期糖尿病肾病(DN)尿白蛋白排泄率(UAER)和β2-微球蛋白(β2-MG)的影响。方法检测88例老年早期DN患者的临床指标和西洛他唑、缬沙坦及二者联合治疗1、3个月时UAER和β2-MG的变化。结果血糖、HbA1c、肾功各组治疗前后比较无显著差异(P>0.05);缬沙坦及联合治疗组治疗3个月后血压明显降低(P<0.05);西洛他唑及联合治疗组治疗3个月后纤维蛋白原水平明显下降(P<0.01)。UAER和尿β2-MG的变化:治疗1个月时与治疗前相比3组水平均有所下降(P<0.05),其中联合治疗较单药治疗组下降更加明显(P<0.01);治疗3个月时较治疗1个月3组下降明显(P<0.01);其中联合治疗较单药治疗组下降更加明显(P<0.01)。结论西洛他唑或缬沙坦对早期DN的治疗均有较好效果,而二者联合治疗效果更佳,这对控制早期DN提供了治疗方向。

血清胱抑素C、尿微量白蛋白及β_2-微球蛋白检测对急性肾损伤诊断及预后的意义

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)及β_2-微球蛋白(β_2-MG)检测对急性肾损伤(AKI)病人病情及预后判断的意义。方法:AKI病人97例根据AKI分期分成AKI1期组45例,AKI2期组27例,AKI3期组25例,同时选取同期55名健康体检者作为对照组。对各组血清CysC、尿mAlb及β_2-MG进行检测,同时对各组进行急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果:4组的血清CysC、尿mAlb、尿β_2-MG水平差异有统计学意义(P<0.01),AKI各组的血清CysC、尿mAlb、尿β_2-MG水平均明显高于对照组(P<0.01),AKI2组及AKI3组均明显高于AKI1组(P<0.01),AKI3组明显高于AKI2组(P<0.01)。AKI各组APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P<0.01),AKI2组及AKI3组均明显高于AKI1组(P<0.01),AKI3组明显高于AKI2组(P<0.01);血清CysC、尿mAlb、尿β_2-MG水平与APACHEⅡ评分均存在显著正相关关系(P<0.01);血清CysC、尿mAlb、尿β_2-MG联合检测AKI阳性检出率明显高于这3项指标单独检测时的阳性检出率(P<0.05);AKI病人中存活组病人的血清CysC、尿mAlb、尿β_2-MG水平及APACHEⅡ评分均明显低于死亡组(P<0.01)。结论:血清CysC、尿mAlb及β_2-MG与AKI病人的病情严重程度及预后密切相关,可作为AKI病人病情及预后评估的重要指标。