IM患儿尿五蛋白水平及其与EB病毒核酸载量CD4^(+)T/CD8^(+)T的相关性

目的分析传染性单核细胞增多症(IM)患儿的尿五蛋白水平及其与EB病毒(EBV)核酸载量以及CD4^(+)T/CD8^(+)T的相关性。方法回顾性分析2018年5月至2021年8月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)儿科收治的77例IM患儿临床资料,根据丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测结果,将患儿分为肝功能正常组34例(ALT≤40 U/L)和异常组43例(ALT>40 U/L),比较两组患儿尿五蛋白以及CD4^(+)T/CD8^(+)T,分析尿五蛋白与EBV核酸载量以及CD4^(+)T/CD8^(+)T的相关性。结果肝功能异常组CD4^(+)T/CD8^(+)T低于肝功能正常组(P<0.05),肝功能异常组尿α1-微球蛋白(α1MG)、尿β2-微球蛋白(β2MG)水平高于肝功能正常组(P<0.05)。IM患儿尿微量白蛋白(MA)、尿免疫球蛋白IgG(IgGU)与EBV核酸载量呈正相关性(r=0.866、0.289)。尿α1MG、尿β2MG与CD4^(+)T/CD8^(+)T呈负相关(r=-0.312、-0.308)。结论IM患儿早期肾小球滤过功能损害与EBV核酸载量正相关,肾小管重吸收功能受损与CD4^(+)T/CD8^(+)T呈负相关,且合并有肝功能损害的IM患儿更易表现为肾小管重吸收功能受损。

多指标单独及联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(GHb,结果以HbA1c表示)、胱抑素及尿五蛋白[转铁蛋白(TRF)、α1微球蛋白(α_(1)-MG)、免疫球蛋白G(IgG)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、微量白蛋白(mAlb)]单独及联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法选取2020年9月至2022年9月医院收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象,根据是否合并早期糖尿病肾病分为早期糖尿病肾病组(41例)和单纯糖尿病组(79例)。比较两组GA、HbA1c、胱抑素及尿五蛋白水平,分析以上指标与早期糖尿病肾病的相关性,并绘制ROC曲线分析以上指标单独及联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。结果早期糖尿病肾病组的GA、HbA1c、胱抑素及尿五蛋白水平均高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,GA、HbA1c、胱抑素及尿五蛋白水平与早期糖尿病肾病呈正相关(P<0.05);ROC分析结果显示,GA、HbA1c、胱抑素及尿五蛋白水平诊断早期糖尿病肾病的曲线下面积(AUC)分别为0.860、0.790、0.745、0.932、0.868、0.747、0.858、0.885,而联合检测的AUC为0.994。结论GA、HbA1c、胱抑素及尿五蛋白均对早期糖尿病肾病有一定的诊断价值,且联合检测的诊断准确性高于各指标单独检测。