半导体激光剜除术对前列腺增生患者尿动力学、血清睾酮、PSA水平的影响

目的探讨半导体激光剜除术对前列腺增生患者尿动力学、血清睾酮、前列腺特异抗原(PSA)水平的影响。方法前瞻性选取2021年2月至2023年2月在大庆龙南医院就诊的90例前列腺增生患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各45例。观察组行半导体激光剜除术,对照组行前列腺电切术。比较两组围手术期指标、术后并发症及手术前后的残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、睾酮、PSA、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量量表(QOL)。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后留置导管时间、住院时间分别为(69.88±10.26)min、(40.23±6.28)mL、(20.04±5.19)h、(2.96±0.81)d、(4.29±1.12)d,均显著少于对照组[(77.76±9.74)min、(64.11±8.75)mL、(27.83±8.34)h、(4.61±1.51)d、(6.02±1.45)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后残余尿量均较术前显著降低,Qmax均较术前显著升高,观察组残余尿量为(9.04±2.37)mL,低于对照组[15.08±4.24)mL],Qmax为(26.97±8.02)mL/s,高于对照组[(18.55±7.23)mL/s],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后血清睾酮、PSA水平均较术前显著降低,观察组血清睾酮、PSA水平分别为(18.71±1.04)mmol/L、(4.36±1.08)ng/mL,均低于对照组[(21.05±1.15)mmol/L、(8.08±1.69)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后IPSS、QOL评分均较术前显著降低,观察组IPSS、QOL评分分别为(6.10±1.25)、(1.23±0.29)分,均低于对照组[(8.23±1.31)、(1.77±0.56)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为13.33%,显著低于对照组(31.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论半导体激光剜除术在改善前列腺增生患者尿动力学及血清睾酮、PSA水平等方面效果优于前列腺电切术。

压力性尿失禁女性患者尿动力学的影响因素分析

目的 探讨影响压力性尿失禁女性患者尿动力学检查结果的相关因素。方法 选取2017年10月至2019年10月首都医科大学附属北京妇产医院妇科门诊收治的压力性尿失禁女性患者141例为研究对象,尿动力学检查采用重量-时间法(承重法)和导尿管导尿法测量尿流率参数,包括最大尿流率、平均尿流率、排尿时间、尿流时间、最大尿流率达峰时间、残余尿量。尿动力学检查过程中若有尿液自尿道口不自主流出视为阳性。在141例压力性尿失禁患者中,将尿动力学检查结果阳性的93例患者作为阳性组,检查结果阴性的48例患者作为阴性组。比较两组患者的年龄、尿流率参数、尿流率曲线是否起伏,探讨其与尿动力学检查结果阳性的关系。结果 单因素分析结果显示,与阴性组患者相比,阳性组患者的年龄更大,最大尿流率、平均尿流率和尿流率曲线不起伏比例更高,尿流时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组尿量、排尿时间、最大尿流率达峰时间、残余尿量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄和尿流率曲线是影响检测结果阳性的独立危险因素(P<0.05),年龄大、尿流率曲线不起伏的患者检测结果阳性的风险较高。结论 压力性尿失禁患者年龄和排尿方式为主要影响尿动力学检查结果的因素。

中药督脉熏蒸联合生物反馈训练对产后盆底功能障碍患者盆底肌肌力及尿动力学的影响

目的:观察中药督脉熏蒸联合生物反馈训练治疗产后盆底功能障碍(PPFD)的效果。方法:选取PPFD患者180例,依照随机数字表法分为中药熏蒸组(A组)、生物反馈训练组(B组)、联合治疗组(C组)3组,每组60例。3组均给予常规治疗,即凯格尔运动法及阴道哑铃盆底肌肉锻炼。在常规治疗基础上A组再给予中药督脉熏蒸治疗;B组再给予生物反馈训练;C组再给予中药督脉熏蒸联合生物反馈训练,均治疗8周。治疗前后比较3组患者的盆底肌肌力、尿动力学、盆底神经肌电生理指标、盆底功能障碍影响问卷简版(PFIQ-7)、盆底症状影响量表简版(PFDI-20)、盆腔器官脱垂与尿失禁性功能问卷简版(PISQ-12)评分。结果:治疗后,3组患者的盆底肌肌力正常率、尿道最大闭合压力(MUCP)、功能尿道长度(FUL)、膀胱顺应性(BC)、应力性漏尿点压力(SLPP)、快肌收缩最大值、10s慢肌收缩平均值、PISQ-12评分均高于治疗前(P<0.05),且C组高于A组、B组(P<0.05);3组患者PFIQ-7、PFDI-20均低于治疗前(P<0.05),且C组低于A组、B组(P<0.05)。结论:中药督脉熏蒸联合生物反馈训练可减轻PPFD相关症状,改善PPFD患者盆底功能、性功能。

中老年男性逼尿肌活动低下及合并膀胱出口梗阻的尿动力学特点

目的探讨中老年男性逼尿肌活动低下(DU)及合并膀胱出口梗阻(BOO)的尿动力学特点。方法对郑州大学第一附属医院尿动力学中心2020年11月至2023年6月尿动力学资料完整的50岁以上男性患者317例进行回顾性分析,通过压力流率Schaefer列线图将患者分为DU组、BOO组、DU+BOO组和对照组。对组间尿动力学参数进行比较。结果DU组67例,BOO组144例,DU+BOO组70例,对照组36例,4组患者年龄差异无统计学意义(P>0.05)。DU组较对照组初始排尿感容量、残余尿量和最大尿流率时腹压增高(P<0.05),而最大尿流率、最大尿流率时逼尿肌压力、膀胱排空率和逼尿肌收缩力因子降低(P<0.05);DU组较BOO组初始排尿感容量、最大膀胱测压容量和最大尿流率时腹压增高(P<0.05),而最大尿流率时逼尿肌压力、逼尿肌过度活动比率、膀胱出口梗阻因子(BOOI)和逼尿肌收缩力因子降低(P<0.05);DU组较DU+BOO组初始排尿感容量、最大尿流率和最大尿流率时腹压增高(P<0.05),而最大尿流率时逼尿肌压力、逼尿肌过度活动比率、BOOI和逼尿肌收缩力因子降低(P<0.05)。结论中老年DU男性主要尿动力学特点为充盈期膀胱感觉降低,逼尿肌过度活动比率低和排尿时腹压增高,合并BOO者则残余尿量增多,BOOI和逼尿肌收缩力因子高,而最大尿流率和膀胱排空率低,应及时给予治疗。

经尿道等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的效果及其对尿动力学的影响

目的 探究经尿道等离子前列腺剜除术(transurethral plasmakinetic enucleation of the prostate, TUERP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)的临床效果及其对患者术后尿动力学的影响。方法单纯随机选择2020年1月—2023年10月三明市第二医院收治的130例BPH患者为研究对象,根据手术方法不同分为两组。TURP组(65例)实施经尿道前列腺电切术治疗,TUERP组(65例)实施经尿道等离子前列腺剜除术治疗。比较两组围术期相关指标、尿流动力学指标、预后情况及并发症。结果 TUERP组患者术中出血量为(97.23±7.16)mL,少于TURP组的(141.51±13.69)mL,差异有统计学意义(t=23.109,P<0.05)。TUERP组的留置尿管时间、住院时间均短于TURP组,差异有统计学意义(P均<0.05)。与TURP组相比,TUERP组术后的最大尿流率更高,残余尿量更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。术前,两组患者术前的国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Scores, IPSS)和膀胱过度活动症状评分(Overactive Bladder Symptom Score, OABSS)比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。术后,TUERP组的IPSS和OABSS评分均低于TURP组,差异有统计学意义(P均<0.05)。TUERP组并发症发生率低于TURP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TUERP治疗效果较好,可以改善尿流动力学指标,降低IPSS和OABSS评分,并发症发生率较低。

普适泰片对良性前列腺增生术后尿动力学的影响

目的探讨普适泰片对良性前列腺增生术后尿动力学的影响。方法选取2022年5月—2023年5月南京医科大学附属苏州医院良性前列腺增生患者80例,随机数字表法分为2组,各40例。观察组采用普适泰片联合手术治疗,对照组单用经尿道纽扣式等离子前列腺剜除术治疗。比较2组的尿动力学参数、生活质量评分、疾病疗效、术后并发症。结果观察组残余尿量较对照组更低,但最大尿流率、膀胱顺应性尿动力学指标较高(P<0.05)。观察组生活质量高于对照组,总有效率(95.00%)高于对照组(70.00%)(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论针对良性前列腺增生患者,通过采用普适泰片联合手术治疗,可改善患者尿动力学参数,提升生活质量,降低术后并发症,提升对良性前列腺增生的治愈率。

非那雄胺联合经尿道前列腺等离子体双极电切术对良性前列腺增生患者术后疼痛程度、尿动力学的影响

目的探讨非那雄胺联合经尿道前列腺等离子体双极电切术对良性前列腺增生患者术后疼痛程度、尿动力学的影响。方法选取2021年1月至2022年12月浙江中医药大学附属湖州市中医院及浙江中医药大学附属第二医院收治的100例良性前列腺增生患者作为研究对象。随机分为对照组(采用经尿道前列腺等离子体双极电切术)和观察组(采用经尿道前列腺等离子体双极电切术联合非那雄胺),各50例。比较两组的一般手术指标、术后疼痛程度、尿动力学指标、术后并发症发生率。结果观察组手术时间、尿管拔除时间、住院时间比对照组短,术中出血量比对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,观察组疼痛程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组残余尿量(PVR)水平下降,且观察组低于对照组,两组最大尿流率(Qmax)、膀胱顺应性(BC)水平升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论非那雄胺联合经尿道前列腺等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生的临床效果好,可缩短手术时间、尿管拔除时间、住院时间,减少术中出血量,且可有效减轻患者术后疼痛,减少PVR,增加Qmax及BC。

电针联合低频电疗治疗脑卒中后尿失禁的疗效及尿动力学参数变化分析

目的:分析电针联合低频电疗治疗脑卒中后尿失禁(PSUI)的临床疗效及尿动力学参数变化。方法:将102例PSUI患者随机分为两组,各51例。常规组给予间歇性导尿、盆底肌功能训练,研究组于常规组治疗基础上给予电针联合低频电疗治疗,比较两组临床疗效、尿失禁程度、尿动力学参数、24 h排尿次数、尿失禁次数、美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果:研究组临床总有效率为96.08%(49/51),较常规组的74.51%(38/51)更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后尿失禁程度较常规组更轻,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后尿道最大闭合压(MCP)、漏尿点压(PVLP)、最大膀胱压测定容量(MCC)及正常尿意膀胱压测定容量(NDCC)均较常规组更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后24 h排尿次数、尿失禁次数均较常规组更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后NIHSS评分较常规组更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后ADL评分较常规组更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电针联合低频电疗可有效改善PSUI患者尿频、尿急症状,减轻尿失禁程度及神经功能受损程度,提高患者生活能力,疗效显著。

温针灸联合低频电刺激治疗急性卒中后尿失禁的疗效观察及对尿动力学的影响

目的观察温针灸联合穴位低频电刺激治疗急性卒中后尿失禁的临床疗效及对患者尿动力学的影响。方法将收治的108例急性卒中后尿失禁患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组采用常规留置、间歇清洁、导尿、膀胱训练、药物及穴位低频电刺激治疗,观察组在对照组治疗基础上联合温针灸治疗。比较两组临床疗效和72 h排尿情况,观察治疗前和治疗后两组国际尿失禁咨询委员会问卷简表(International Consultation on Incontinence questionnaire-short form,ICIQ-SF)、生存质量(quality of life,QOL)和国际下尿路综合征症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)的评分变化以及尿动力学指标水平的变化。结果观察组总有效率为98.1%,高于对照组的85.2%(P<0.05)。治疗后,两组72 h排尿情况、尿动力学指标、ICIQ-SF评分、QOL评分和LUTS评分均优于同组治疗前(P<0.05),且观察组上述观察指标结果均优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,温针灸联合穴位低频电刺激治疗急性卒中后尿失禁可提高临床疗效,改善患者尿动力学指标和尿失禁的情况。

结构式心理干预模式用于尿动力学检查患儿对躯体性应激反应及检查效果的影响

目的:探讨结构式心理干预模式在尿动力学检查患儿中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月无锡市儿童医院收治的142例接受尿动力学检查的患儿作为研究对象,根据随机数表法分为对照组(71例)和干预组(71例)。对照组采用常规护理干预,干预组在常规护理基础上采用结构性心理护理干预模式。观察两组躯体性应激反应、检查配合度、检查效果及不良反应发生情况。结果:检查前10 min两组的收缩压、舒张压及心率水平均高于检查前1 d,差异有统计学意义(P<0.05);检查前10 min干预组的收缩压、舒张压及心率水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组检查配合优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组测量时间短于对照组,测量次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,干预组检查相关不良反应总发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结构性心理干预模式能够减轻尿动力学检查患儿的躯体性应激反应,提高患儿检查配合度,有助于缩短测量时间,减少测量次数,并可减少检查相关不良反应的发生。

改良式经尿道前列腺等离子双极电切术对BPH患者尿动力学、ET-1及VEGF-C水平的影响

目的 探索改良式经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)对良性前列腺增生(BPH)患者尿动力学、内皮素-1(ET-1)及血管内皮生长因子-C(VEGF-C)水平的影响。方法 选取我院2021年01月至2022年10月期间95例BPH患者作为研究对象,按照电切方法分为常规电切组和双极电切组。常规电切组47例给予经尿道前列腺电切术(TURP),双极电切组48例给予PKRP,对比两组患者手术相关指标,尿动力学指标,内皮功能及并发症。结果 双极电切组手术时长、术中出血量、住院时间水平低于常规电切组(P<0.05)。两组治疗3个月后残余尿量、逼尿肌压水平较治疗前降低,双极电切组低于常规电切组;最大尿流率、膀胱顺应性水平较治疗前升高,双极电切组高于常规电切组(P<0.05)。两组治疗3个月后PGE2、VEGF-C、内皮素-1(ET-1)水平较治疗前降低,双极电切组低于常规电切组(P<0.05)。经Fisher确切概率法检验,双极电切组并发症发生率4.17%(2/48)与常规电切组8.51%(4/47)经统计学分析无差异(双侧P=0.4353,P>0.05)。结论 PKRP可改善BPH患者尿动力学指标,调节手术相关指标,改善内皮功能,有良好的安全性。

细节护理对产后尿潴留患者尿动力学指标及排尿情况的影响

目的 分析产后尿潴留患者在行盆底肌治疗仪治疗期间辅以细节护理的临床价值,并评估其对患者尿动力学指标及排尿情况的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2023年1月山东大学齐鲁医院收治的97例产后尿潴留患者的基线资料,2组患者均接受盆底肌治疗仪治疗,并按照护理措施的不同将其划分为对照组(49例)和观察组(48例)。对照组应用常规护理,观察组应用细节护理。对比组间的尿动力学指标、排尿情况以及膀胱功能。结果 护理2周及4周后,2组的残余尿量均较护理前减少,平均尿流率均较护理前提升(P均<0.05);观察组的残余尿量低于同一时间对照组,平均尿流率高于同一时间对照组(P均<0.05)。护理2周及4周后,2组的膀胱功能各项指标(最大膀胱容量、最大尿流率和膀胱初感容积)均有所改善(P均<0.05),且观察组的恢复效果均优于同一时间对照组(P均<0.05)。观察组的首次排尿时间和自主排尿恢复时间相较于对照组更早,首次排尿量相较于对照组更多,在干预第3天的残余尿量相较于对照组更少(P均<0.05)。结论 产后尿潴留患者行盆底肌治疗仪治疗时应用细节护理,对于减轻尿潴留、促进排尿、改善膀胱功能和尿动力学指标具有关键性作用。

艾灸八髎穴联合康复训练对脑卒中后尿潴留患者膀胱功能及尿动力学的影响

目的研究艾灸八髎穴联合康复训练对脑卒中后尿潴留患者膀胱功能及尿动力学的影响。方法选取本院2021年03月至2023年03月期间82例脑卒中后尿潴留患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组41例给予常规干预,观察组41例给予艾灸八髎穴联合康复训练,对比两组临床疗效、膀胱功能、尿动力学。结果观察组治疗后,尿道闭合压、残余尿量、膀胱最大收缩压低于对照组,治疗总有效率、最大尿流速率、膀胱最大容量高于对照组(P<0.05)。结论对于脑卒中后尿潴留患者,采用艾灸八髎穴联合康复训练能够有效改善患者尿动力学水平,增强膀胱功能,具有临床推广价值。

穴位三部曲联合康复训练对逼尿肌反射亢进型神经源性膀胱尿动力学的影响

目的 探讨穴位三部曲联合康复训练对逼尿肌反射亢进型神经源性膀胱尿动力学、尿道外括约肌肌电图及相关并发症的影响。方法 选择安徽医科大学附属六安医院2019年2月至2023年2月收治的52例逼尿肌反射亢进型神经源性膀胱患者为研究对象。采用随机数字表法分为对照组(26例)予常规间歇导尿护理联合康复训练,观察组(26例)在对照组的基础上采用穴位三部曲,比较两组干预前后的尿动力学、尿道外括约肌肌电图、并发症。结果 干预后,两组最大尿流率、膀胱顺应性、膀胱容量高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组最大尿流速率时逼尿肌压力低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组肌道外括约肌肌电图检测的排尿前振幅值、常用对数TL值高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组排尿中振幅值低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 艾灸、推拿、穴位贴敷三部曲联合康复训练有助于改善逼尿肌亢进型神经源性膀胱患者的尿动力学,提高膀胱顺应性,降低尿路感染及损伤等相关并发症发生率。

对比两种中医证型前列腺增生患者的前列腺体积、尿动力学指标、炎症因子及PSA水平

目的 探究两种中医证型前列腺增生(BPH)患者的前列腺体积(PV)、血清尿动力学指标、炎症因子及前列腺特异性抗原(PSA)水平差异。方法 将2021年5月至2023年9月佛山市南海区中医院(广东省中西医结合医院)泌尿外科收治的肾气亏虚型、肾阳衰惫型BPH患者纳入本次前瞻性研究,分别为肾气亏虚组(n=72)、肾阳衰惫组(n=84)。比较两组患者的PV、国际前列腺症状评分(I-PSS)、尿动力学参数[最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)、残余尿量(RUV)、膀胱最大容量(MCC)和逼尿肌压力(Pdet)]、炎症因子[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)]、D-二聚体、PSA水平。结果 肾气亏虚组的PV、I-PSS评分为(105.66±46.26) mL、(27.49±3.89)分,显著高于肾阳衰惫组[(81.07±40.85)mL、(19.80±3.26)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。肾气亏虚组的Qmax、Qave、MCC和Pdet分别为(9.22±4.70)mL/s、(5.03±2.05)mL/s、(217.81±111.45)mL和(70.93±29.12)cm/H_(2)O,均显著低于肾阳衰惫组[(10.91±5.20)mL/s、(5.95±2.01)mL/s、(282.53±98.15)mL和(85.91±29.87)cm/H_(2)O],而RUV为(80.54±30.21)mL,显著高于肾阳衰惫组[(52.33±23.15)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。肾气亏虚组的WBC、CRP、D-二聚体和PSA分别为(8.29±2.63)×10^(9)/L、(15.09±5.70)mg/L、(1.58±0.64)μg/mL、(1.58±0.64)μg/mL和(6.73±2.01)ng/mL,均显著高于肾阳衰惫组[(7.22±2.13)×10^(9)/L、(13.01±6.35)mg/L、(1.32±0.61)μg/mL、(1.32±0.61)μg/mL和(4.24±1.79)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在两种中医证候患者中,肾气亏虚型BPH患者的PV最大,症状、尿动力学、炎症程度和PSA最为严重。当BPH辨证分型产生矛盾时结合临床相关数据可帮助提高BPH的分型准确性,为临床辨证提供更多依据。

改良与传统阴式子宫切除术治疗更年期中重度子宫脱垂效果及对患者尿动力学及生活质量的影响

目的:对比改良与传统阴式子宫切除术治疗更年期中重度子宫脱垂效果及对患者尿动力学及生活质量的改善情况。方法:选取本院2020年10月-2023年12月收治的更年期中重度子宫脱垂患者85例,依据手术方式分组,行改良阴式子宫切除术患者43例为观察组,行传统阴式子宫切除术患者42例为对照组。观察两组手术治疗的临床疗效,对比治疗前后尿动力学指标、盆底功能指标,评价两组治疗的安全性及生活质量变化。结果:观察组临床疗效(93.0%)高于对照组(71.4%),术后1个月观察组最大尿道闭合压(34.12±1.58 cmH_(2)O)、最大尿道压(53.28±4.39 cmH_(2)O)、腹压漏尿点压(84.98±3.15 cmH_(2)O)均高于对照组(32.56±2.17 cmH_(2)O、50.37±5.31 cmH_(2)O、81.36±4.34cmH_(2)O),术后1个月时的盆底功能障碍改善效果优于对照组,术后3个月的生活质量简表中各维度评分均高于对照组(均P<0.05);两组术后并发症发生率(4.6%、7.1%)无差异(P>0.05)。结论:相比于传统阴式子宫切除术,改良阴式子宫切除术对更年期中重度子宫脱垂治疗效果更佳,对尿动力学指标及生活质量的改善更明显。

尿动力学检查在卒中后神经源性膀胱合并良性前列腺增生导致排尿困难中的应用

目的:探讨尿动力学检查在卒中后神经源性膀胱(PSNB)合并良性前列腺增生(BPH)导致排尿困难治疗中的应用价值。方法:选取2020年1月—2023年12月在南昌市人民医院治疗的60例PSNB合并BPH导致排尿困难的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组患者行传统经尿道前列腺切除术(TURP)治疗,观察组患者治疗前行尿动力学检查,根据尿动力学检查参数选择治疗方案(单纯导尿术、膀胱造瘘术、TURP)。比较两组治疗前后的最大尿流率(Qmax)、最大尿流率时的逼尿肌压力(Pdet@Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)、每日平均排尿次数、每日单次平均排尿量、生活质量(QOL)评分及国际前列腺症状评分(IPSS)。结果:与治疗前比较,两组治疗后7 d的IPSS、QOL评分均下降,观察组的IPSS、QOL评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后7 d的Qmax、Pdet@Qmax、每日单次平均排尿量均升高,每日平均排尿次数、PVR均下降,观察组的Qmax、Pdet@Qmax、每日单次平均排尿量均高于对照组,每日平均排尿次数、PVR均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用尿动力学检查对PSNB合并BPH患者治疗方式的选择有指导作用,可增加临床治疗的效果,减少因盲目开展TURP导致的并发症。

电针联合盆底肌训练对压力性尿失禁患者尿动力学的影响研究

目的 探讨电针联合盆底肌训练对压力性尿失禁患者尿动力学的影响。方法 选取收治的60例压力性尿失禁患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组接受盆底肌训练治疗,研究组在对照组基础上联合电针治疗,均接受8周治疗。比较两组疗效、盆底肌肌力、尿流动力学及生活质量。结果 治疗后,研究组总有效率较对照组高(P<0.05);两组ALPP、BC、MUCP、Qmax水平均升高,且研究组均较对照组更高(P<0.05);盆底肌肌力良好率较对照组高(P<0.05);两组PISQ-12评分均升高,且研究组较对照组更高(P<0.05)。结论 电针联合盆底肌训练治疗压力性尿失禁疗效确切,可改善尿流动力学,提高盆底肌肌力与生活质量,值得推广。

生物反馈联合电针俞募穴对SCI NB患者尿动力学及排尿功能的影响

目的探讨盆底肌生物反馈电刺激联合电针俞募穴对脊髓损伤(SCI)神经源性膀胱(NB)患者尿动力学及排尿功能的影响。方法将60例SCI后NB患者随机分为联合组和对照组,每组各30例。对照组采用盆底肌生物反馈电刺激治疗,联合组在此基础上给予电针俞募穴,均治疗8周。比较两组临床疗效、尿动力学及排尿功能变化。结果联合组总效率达86.7%,显著高于对照组63.3%(P<0.05)。两组康复治疗后最大排尿量、最大膀胱量、残余尿量及充盈期逼尿肌压力等各尿动力学指标均显著改善,而联合组的改善程度显著优于对照组(P<0.05)。康复治疗后,两组24 h排尿次数、24 h尿失禁次数及24 h排尿量均明显改善,而联合组各指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论生物反馈联合电针俞募穴应用于SCI后NB可改善患者膀胱储尿、排尿功能,促进患者康复。

两种术式治疗良性前列腺增生对患者术后尿动力学状态及勃起功能的影响

目的:分析探讨两种术式治疗良性前列腺增生(BPH)对患者术后尿动力学状态及勃起功能的影响。方法:选取2021年7月—2022年9月信阳市中心医院收治的80例BPH患者作为研究对象,按手术方式不同将入选患者分为剜除术组(n=39)和电切术组(n=41)。剜除术组实施双极等离子剜除术(TUKEP),电切术组实施双极等离子电切术(TUPKP),比较两组患者围术期指标、术后并发症发生率,术后3个月尿动力学状态、勃起功能、症状严重程度及生活质量评分。结果:剜除术组手术时间、膀胱持续冲洗时间、留置尿管时间、住院时间均明显短于电切术组,切除腺体重量明显多于电切术组,并发症总发生率低于电切术组,差异均有统计学意义(t=2.091、4.447、4.840、3.251、4.433,χ^(2)=4.515;P<0.05);术后3个月,剜除术组膀胱顺应性和最大尿流率明显多于电切术组,残余尿量、最大逼尿肌压力明显低于电切术组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,剜除术组勃起功能障碍总发生率(5.13%)明显低于电切术组(21.95%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.769,P<0.05);术后3个月,两组患者症状严重程度和生活质量评分均低于术前,且剜除术组评分明显低于电切术组,差异均有统计学意义(t=3.470、3.248,P<0.05)。结论:较TUPKP而言,TUKEP治疗BPH具有微创、术后恢复快、并发症发生率低等优势,可有效改善患者临床症状、尿动力学状态、勃起功能障碍,提高生活质量。