尿双酚A与女性身体组成成分和骨密度的关系

目的研究健康妇女人群中尿双酚A（bisphenol A,BPA）与身体组成成分和骨密度的关系。方法选取279名上海地区健康妇女，以双能X线骨密度仪（DXA）测定腰椎L2-L4和股骨颈（FN）骨密度，以生物电阻法测定其脂肪含量（FM）和非脂肪组织含量（FFM），并进行血清雌二醇、瘦素、骨钙素、尿BPA和尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽（NTx）检测。对尿BPA、12-L4骨密度、FN骨密度与其他各指标行Pearson相关性分析和偏相关分析。对影响L2-L4骨密度和FN骨密度的各因素进行多元逐步回归分析。结果Pearson相关分析显示该人群尿BPA与FM（r=0．309，P〈0．01）、血清瘦素水平（r=0．232，P=0．01）显著正相关。校正年龄、年龄和体重指数（BMI）、年龄和FFM后，尿BPA和FM仍显著相关；校正年龄和FFM后，尿BPA与血清瘦素正相关，但校正FM后，这一关系消失。尿BPA和L2-L4骨密度、FN骨密度以及血清雌激素水平以及骨转换指标不相关。结论BPA暴露与女性脂肪含量正相关，继而血清瘦素升高、但不影响体内雌二醇水平和骨转换及骨密度。

尿液双酚A浓度及生活习惯与女童性早熟关系的研究

目的探讨尿液双酚A浓度及生活习惯与女童性早熟的关系。方法选取2017年5月~2018年6月于小儿儿保科收治60例性早熟女童作为研究对象,按随机数表法分为病例组和对照组(各30例)。采用高效液相色谱法检测两组女童尿液双酚A浓度;通过问卷调查了解可能存在双酚A暴露的生活习惯。结果通过尿液检测出双酚A病例组检出率高于对照组(70.00%vs. 43.34%),差异有统计学意义(χ2=6.944,P <0.05);通过问卷调查出两组女童使用易拉罐食品、塑料杯喝水、饮用桶装水比率(26.66%vs. 71.66%vs. 51.66%),常饮用桶装水热水较饮用凉水更容易致女童患有性早熟(OR=2.459,95%CI:1.001~6.805);用桶装水饮用凉水<凉热水差不多<饮用热水(P <0.05)。结论尿液双酚A浓度及生活习惯与女童性早熟有关。

双酚A暴露水平与学龄期女童特发性性早熟风险之间的关系

目的分析学龄女童接触双酚A(BPA)与特发性中枢性性早熟(ICPP)之间的关系,为预防女童特发性性早熟提供依据。方法选取2016年7月-2018年9月于扬州大学附属医院就诊且被诊断为ICPP的110例6~9岁女童为研究对象。根据女童的年龄和体重指数(BMI)相匹配,选取110名健康女童作为对照组。检测所有女童尿BPA浓度,并测试其与ICPP风险的关系。实验室检查包括血清雌二醇(E2)水平,基础和促性腺激素释放激素(GnRH)刺激的促黄体激素(LH),促卵泡激素(FSH)水平,骨龄(BA),子宫和卵巢大小。结果ICPP组和对照组的尿BPA中位数浓度分别为6.25μg/g Cr和1.07μg/g Cr(Z=-3.845,P<0.001)。调整混杂因素后,与BPA浓度最低的女童相比,最高浓度女童ICPP风险是其9.07倍(OR=9.07,95%CI:2.82~29.14)。在ICPP组中,尿BPA浓度与FSH基础水平(r=-0.235,P=0.005)或FSH峰值水平(r=-0.171,P=0.044)呈负相关。结论BPA暴露与学龄女童ICPP风险升高有关,潜在的机制可能归因于相对较低的FSH水平。