右侧尿路结石伴尿囊肿、结肠瘘1例

女性，55岁，右中腹部反复胀痛，恶心、呕吐伴发热一周入院．因脑出血、偏瘫而长期卧床。临床检查见右中腹部相对膨隆，伴弥散性压痛和腹膜刺激征，但未及肿块．叩诊呈实音，肠鸣音减弱，移动性浊音阴性．右肾叩击痛（＋）。实验室WBC3．6万／mm3．其中N占89．9％，ESR33mm／h，肝肾功能无明显异常．尿常规阴性。

切开引流治疗闭合性肾损伤并发腹膜后尿囊肿的疗效分析

目的:探讨切开引流治疗闭合性肾损伤并发腹膜后尿囊肿的疗效。方法:选取82例闭合性肾损伤并发腹膜后尿囊肿患者,随机分为观察组和对照组,每组41例,观察组患者接受后腹腔镜切开引流治疗,对照组患者则采用剖腹切开引流治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、复发率、性功能恢复时间以及术后的一般情况进行观察。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、性功能恢复时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后出现伤口疼痛、腰腹部肿块、感染、出血、腰痛、血尿的发生率明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:后腹腔镜切开引流是治疗闭合性肾损伤并发腹膜后尿囊肿的一种比较有效的方法,可以有效改善患者的病情,减少术后并发症的发生。

肾周尿囊肿的诊治体会

外伤性肾周尿囊肿是肾损伤的晚期并发症，易延误诊治。2002年1月至2008年1月，本院共收治5例，报告如下。

肾周尿囊肿3例报告并文献复习

目的探讨肾周尿囊肿的诊断和治疗。方法报告3例肾周假性尿囊肿的诊治经验,结合文献对其病因、临床表现、诊断和治疗进行讨论。结果 3例均有肾或输尿管损伤史,术前均行B超、CT及静脉尿路造影（IVU）检查,诊断为肾周囊性包块,行手术治愈,术后随访6个月~2年无复发。结论肾周尿囊肿大多数有明确外伤史或肾及输尿管结石梗阻史,术前首选B超检查,结合CT、IVU或逆行肾盂造影（RPG）可明确诊断,根据有无输尿管梗阻及有无瘘管形成选用不同的治疗方法,能取得良好的治疗效果。

肾周尿囊肿的临床治疗体会

目的:探讨肾周尿囊肿的诊断方法及治疗措施,提高对该病的诊治水平。方法:对5例6人次(1例2次住院)肾周尿囊肿的临床资料进行回顾性分析。结果:5人次经B超、逆行肾盂造影、静脉肾盂造影、CT检查。1例第一次入院仅行B超及CT检查误诊为肾挫裂伤伴肾周血肿行保守治疗,第二次入院加行逆行肾盂造影、静脉肾盂造影确诊治愈出院。手术治疗4例:囊肿去顶术加瘘管切除3例,单纯囊肿去顶减压术1例;1例经皮穿刺抽吸加囊内硬化剂注射治疗。术后随访4个月～5年,囊肿无复发。结论:肾周尿囊肿经B超、静脉肾盂造影或逆行肾盂造影、CT检查可明确诊断。早期发现且无输尿管梗阻者首选囊肿穿刺抽吸加囊内硬化剂注射治疗,有瘘管或有输尿管梗阻者宜手术治疗原发病,同时处理囊肿并切除瘘管。

超声误诊巨大腹膜后尿囊肿1例

1病例简介患者,女性,26岁,腰椎结核病灶刮除术后腹部逐渐隆起、腹痛1个月。既往曾诊断卵巢囊肿。妇科检查：腹部触及包块,后穹窿触痛,子宫触诊不清,考虑为卵巢囊肿蒂扭转。B超检查：腹腔内囊性肿块,上缘达剑突下。

经皮穿刺引流治疗外伤性尿囊肿

目的:探讨经皮穿刺引流法治疗肾脏闭合性损伤后肾周尿囊肿的疗效及治疗体会。方法回顾分析9例肾脏闭合性损伤后肾周尿囊肿形成,采用经皮穿刺引流治疗的效果。结果9例肾脏闭合性损伤后肾周尿囊肿形成,在采用经皮穿刺并留置引流管引流后,7例治愈,2例经置入输尿管内支架管引流后治愈,随访1~5年无复发,肾脏功能保存良好。结论经皮穿刺引流治疗外伤性尿囊肿,方法简单、实用,效果确切。对于引流量较多,持续引流时间长的可结合输尿管内支架置入。

肾周尿囊肿的诊断与治疗

目的探讨肾周尿囊肿的早期诊断与合理治疗。方法回顾分析６例肾周尿囊肿：５例有外伤史，１例有输尿管结石、肾积水史，术前经Ｂ超、逆行肾盂造影（ＲＰＧ）、ＣＴ检查确诊，２例ＲＰＧ检查发现瘘管。结果手术治疗４例：肾切除１例，囊肿去顶术３例，其中２例加瘘管切除；２例经皮穿刺引流后治愈。术后随访４个月～７年，囊肿无复发。结论肾周尿囊肿经Ｂ超筛选，结合ＲＰＧ、ＣＴ检查可明确诊断。早期发现且无输尿管梗阻者首选囊肿穿刺引流治疗，有瘘管或有输尿管梗阻者宜手术治疗原发病，同时处理囊肿并切除瘘管。

小儿先天性肾盂输尿管连接处狭窄成形术后巨大肾周尿囊肿一例报告

患儿，男，10岁。因先天性左侧肾盂输尿管连接处（UPJ）狭窄于2008年3月在外院行开放性UPJ狭窄成形术。术后出现左腰部持续性隐痛，向左大腿内侧放射，近1个月症状加重，需肌内注射双氯芬酸钠等止痛药物缓解疼痛。外院B超检查报告“左输尿管重度积水、左肾积水”。于2008年6月转我院治疗。

肾周尿囊肿6例报告

近几十年来,肾周尿囊肿发生率有逐年升高的趋势[1],因而逐渐引起重视。2007年9月至2010年1月我院共收治6例,现报告如下。

外伤性肾周尿性囊肿21例治疗分析

目的 提高外伤性肾周尿性囊肿的治疗效果。方法 回顾分析 2 1例外伤性肾周尿囊肿的诊治。结果 2 1例均行B超指引下囊肿穿刺导管持续引流 ,2 0例治愈 ,1例引流 1月未愈 ,行囊肿加瘘管切除术 ;随访 4月～ 6年 ,囊肿无复发。结论 外伤性肾周尿囊肿经B超、静脉肾盂造影和逆行造影可明确诊断 ,早期行穿刺引流治愈率高 ,若合并瘘管 ,可用粘连剂复方泛影葡胺分次灌注治疗 。