尿液细菌培养阳性菌群分布及其与PCT、CRP水平的关系

目的探讨尿液培养阳性菌株菌群的分布特点及其与PCT、CRP水平的关系。方法选取尿液培养阳性患者648例,记录病原菌检出情况。选取同期健康体检者45例,比较阳性患者和健康者的PCT、CRP水平。分析革兰阳性菌和阴性菌检出的影响因素。结果648例尿液培养阳性患者共分离出683株细菌;革兰阴性菌536株,排在前三位的分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌;革兰阳性菌147株,其中屎肠球菌占比最高。革兰阳性菌患者的PCT、CRP水平高于健康者(P<0.05),革兰阴性菌患者的PCT、CRP水平高于革兰阳性菌患者(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,PCT、CRP对革兰阳性菌和阴性菌的检出有影响(P均<0.05)。结论大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及屎肠球菌是尿液培养阳性患者的主要致病菌,检测PCT、CRP水平可初步鉴别革兰阴性菌和革兰阳性菌引起的尿液感染。

尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测与尿细菌培养诊断尿路感染的比较

目的通过比较尿沉渣白细胞及细菌定量计数与尿细菌培养阳性率及一致性,分析前者在尿路感染中的诊断价值。方法对542例疑似尿路感染患者的尿液标本同时进行尿液细菌培养和尿液沉渣白细胞及细菌定量计数检验,以细菌培养为金标准,计算灵敏度、特异度、阳/阴性预测值、阳/阴性似然比。结果以尿液细菌培养结果为金标准,尿沉渣检查中的白细胞及细菌定量计数联合检测结果的灵敏度为97.23%、特异度为95.39%、阳性预测值为96.93%、阴性预测值为95.83%、阳性似然比为21.13、阴性似然比为0.043。结论尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测能快速有效的对临床疑似尿路感染进行筛查,其结果对诊断尿路感染和排除诊断的可信性显著。

尿常规和尿细菌培养联合检测在泌尿系疾病中的应用价值

目的讨论尿干化学中的白细胞酯酶和尿亚硝酸盐与尿沉渣细菌计数及白细胞在诊断泌尿系疾病中的作用,建立准确快速并且适合该地区的诊断依据。方法收集2015年1-8月在该院泌尿外科住院及门诊尿标本共计976例。分别检测白细胞酯酶及亚硝酸盐和尿沉渣细菌计数,并且对阳性标本进行尿细菌培养和鉴定。结果在976例标本中,尿细菌培养阳性结果为318例,阳性率为32.6%。革兰阴性菌176例占55.35%,其他细菌142例占44.65%。尿干化学的白细胞酯酶、亚硝酸盐与尿沉渣中细菌、白细胞假阳性率4.32%-11.49%,假阴性率20.24%-25.39%,特异度86.12%-95.73%,敏感度32.13%-39.43%,阴性预测值65.87%-71.79%,阳性预测值56.25%-77.17%。结论尿干化学亚硝酸盐与尿沉渣细菌计数联合检测可初步判断泌尿系疾病,尿细菌培养与上述两种方法联合检测更能准确诊断疾病。

尿路结石患者尿白细胞酯酶对尿细菌培养的预测价值

目的评估尿白细胞酯酶对尿路结石患者是否合并尿路感染的诊断价值。方法 308例尿路结石患者及127例非尿路结石可疑尿路感染患者为研究对象。研究尿液标本均为无菌采集中段尿,进行尿细菌培养、白细胞酯酶干化学法检测。比较两样本间白细胞酯酶诊断的敏感性、特异性。结果白细胞酯酶诊断尿路结石患者合并尿路感染的敏感性为90.0%,特异性为29.5%,阳性预测值为19.8%,阴性预测值为93.8%;诊断非尿路结石尿路感染的敏感性为93.8%,特异性为32.3%,阳性预测值为59.2%,阴性预测值为83.3%。白细胞酯酶诊断尿路结石患者合并尿路感染的敏感性与非尿路结石尿路感染差异无统计学意义(P=0.499);特异性与非尿路结石尿路感染差异无统计学意义(P=0.647);阳性预测值明显低于非尿路结石尿路感染(P=0.000);阴性预测值与非尿路结石尿路感染差异无统计学意义(P=0.205)。结论与非尿路结石患者比较,尿白细胞酯酶对诊断尿路结石患者合并尿路感染的阳性预测值明显降低。

中段尿细菌培养的临床价值及耐药性分析

中段尿细菌培养的临床价值及耐药性分析大连医科大学组胚教研室大连１１６０２７于丽敏大连医科大学附属二院检验科刘敏，赵成艳，马荣中段尿细菌培养是诊断泌尿系感染性疾病的重要实验室检查之一，培养阳性结果对临床诊断及用药有十分重要的指导意义。为此，我们对１９９...

1997～1999年巴盟医院尿细菌培养及药敏结果的分析报告

目的 :为了解巴盟地区泌尿系感染的病原菌分布情况 ,指导临床合理使用抗生素。方法 :对巴盟医院近三年来尿细菌培养及药敏结果进行了统计分析。结果 :在 6 11份尿液标本中 ,检出致病菌或条件致病菌共 2 6 4株 ,阳性检出率为 43.2 %。其中革兰氏阳性菌 78株 ,占 2 7.6 % ;革兰氏阴性菌 16 0株 ,占 6 0 .6 % ;真菌 2 6株 ,占 9.8%。结论 :尿路感染的病原菌主要为革兰氏阴性菌 ,药敏试验以丁胺卡那、头孢唑啉钠、头孢哌酮、环丙沙星、庆大霉素、复方新诺明、呋喃妥因的耐药率较低 ,氨苄青霉素、诺氟沙星、卡那霉素、红霉素的耐药率较高。对于革兰氏阳性菌苯唑青霉素、万古霉素的耐药率亦很低。

UF-100尿沉渣分析仪细菌计数与尿细菌培养的比较

目的:研究UF - 1 0 0尿沉渣分析仪细菌计数与尿细胞培养结果的一致性。方法:用无菌杯收集中段尿液标本,同时分别做尿细菌培养和UF - 1 0 0尿沉渣分析,比较两者的细菌计数结果。结果:4 6份标本中,有7份标本尿液培养无菌生长,但尿沉渣WBC或细菌计数均高于正常(WBC在2 3 .1 0～2 34 .90之间,细菌数在984 . 0 0～892 0 .1 0之间) ,占总数的1 5. 2 %;有1 0份标本尿液培养有菌生长,而尿沉渣分析细菌计数在正常范围之内,占总数的2 1 .7%;有2 9份标本尿液培养与尿沉渣分析细菌结果一致,占总数的6 3 .1 %,其中有2 3份标本尿沉渣分析WBC和细菌计数正常,尿液细菌培养无菌生长;6份标本尿液沉渣分析细菌计数高于正常,尿液培养也培养出细菌。有2份无菌尿液标本中加入白色念珠菌后,用尿液分析仪检测发现:红细胞随着真菌量的增加而增加,白细胞和细菌数变化不大。结论:尿沉渣分析细菌计数结果大部分与培养结果一致,可给临床提供有无细菌感染参考信息,但要确诊泌尿道是否细菌感染或真菌感染,无论尿沉渣分析结果正常与否,均需做细菌培养。

736份尿液细菌培养及药敏试验结果的分析

目的探讨各种尿路感染患者的病原菌种类及耐药性。方法采集736份门诊及住院患者的尿液用全自动细菌鉴定分析和自动稀释法药敏分析系统进行培养、鉴定及药敏分析。结果 736份尿液标本结果分离出234株细菌,分离率31.8%。其中G+88株,以葡萄球菌为最高;G-菌137株,以大肠杆菌居多。结论尿路感染患者病原菌分布广泛,尿液细菌培养和药敏试验,为临床的诊断和抗生素的合理使用提供较为重要依据。

中段尿细菌培养联合耐药性分析对复发性尿路感染抗菌药物合理使用的影响

目的探究中段尿细菌培养联合耐药性分析对复发性尿路感染抗菌药物合理使用的影响。方法选取平顶山市第一人民医院2016年3月—2018年12月复发性尿路感染患者62例,进行中段尿培养分离,分离病原菌,进行耐药性分析。结果分离病原菌62株,其中革兰阴性菌43株,占69.35%;革兰阳性菌19株,占30.65%;前四位的病原菌为大肠埃希菌(29.03%)、肺炎克雷伯菌(16.13%)、粪肠球菌(14.52%)、屎肠球菌(9.68%);产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌检出率为50.00%(5/10),大肠埃希菌检出率为61.11%(11/18),肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率约10%,大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率<6%,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物较敏感;鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率约50%,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率较低;屎肠球菌对氨苄西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、利福平、高浓度链霉素、环丙沙星、高浓度庆大霉素的耐药率较高;粪肠球菌对呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素、替加环素耐药率较低。结论复发性尿路感染患者中段尿细菌培养分离病原菌以革兰阴性菌为主,对病原菌分布特点、耐药性进行分析,对抗菌药物合理使用具有重要意义。

87例尿液细菌直接镜检、尿液细菌培养及药敏结果分析

８７例尿液细菌直接镜检、尿液细菌培养及药敏结果分析芦春宁（江苏南京市中医院检验科，２１０００１）泌尿系统的感染以细菌感染最常见，常出现尿频、尿急、尿痛的症状，但亦可有不典型的临床表现。所以常需作快速的病原学的诊断及药物分析以指导临床治疗。现报告８７例...

349例泌尿系感染患者尿细菌培养结果分析

对349例泌尿系感染患者作病原菌调查分析．结果显示：泌尿系感染的主要病原菌是大肠杆菌、葡萄球菌（以表皮葡萄球菌为主)、粪肠球菌、微球菌属、变形杆菌、绿脓杆菌。革兰氏阳性菌约占44．4%．首推葡萄球菌，其次为粪肠球菌，微球菌属。革兰氏阴性菌约占63．9％，以大肠杆菌为主，其次为变形杆菌、绿脓杆菌。霉菌约占4．6%。提示革兰氏阳性菌和霉菌感染率有上升趋势，革兰氏阴性菌感染率有下降趋势。此外，这些病菌原对抗生素的敏感性也发生了一定变化。

尿细菌培养潜在风险的识别与管理

目的识别尿细菌培养检验过程中的潜在风险,对于高、中风险点进行管理、控制、优化和效果评估,为临床提供更准确、及时的结果。方法在尿细菌培养检验前、检验中及检验后,从"人(人员),机(设备)、料(材料)、法(方法)、环(环境)"等要素中识别可能影响尿细菌培养检验结果的潜在风险,并根据风险的严重程度、发生的概率用探测度进行程度分级,然后对不可接受的风险和需要采取措施降低的风险进行管理。结果在尿培养的10个检验过程中未发现不可接受风险,只是识别出需采取措施降低的风险3项,涉及检验前的标本采集(护士操作不规范、无菌管被污染)、检验中的标本处理(无菌操作不规范、未及时处理)和培养结果的判读(细菌识别错误)五大要因。对这些潜在的风险进行相应的管理后,同济大学附属杨浦医院检验科2015年7—12月尿培养的污染率比2015年1—5月下降了9.3%,且阳性率增加了9.5%。结论识别和管理尿细菌培养检验过程的潜在风险,有利于持续提高尿培养检验结果的质量。

尿液细菌培养与尿沉渣细菌定量计数在泌尿系统感染筛查中的对比分析

目的研究比较尿液细菌培养与尿沉渣细菌定量计数筛查泌尿系统感染的准确率。方法选取2019年3月至2020年2月该院就诊的疑似泌尿系统感染患者200例,收集患者的中段尿,分别采用尿液细菌培养与尿沉渣细菌定量计数进行检测,以尿液细菌培养结果为金标准。对比两种检查方法的检验结果。结果尿液细菌培养及尿沉渣细菌定量计数的标本检测阳性率分别为63.00%、64.50%,差异无统计学意义(P>0.05);尿液细菌培养结果显示,阳性标本中以革兰阴性菌所占比例最高(70.63%);尿沉渣细菌定量计数与尿液细菌培养结果相比,阳性标本、阴性标本符合率分别为96.90%、97.18%,两种方法符合率比较差异无统计学意义(P>0.05);尿沉渣细菌通道检测革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的符合率、灵敏度、特异度分别为88.00%、60.00%、92.94%和88.50%、77.53%、97.30%。结论尿沉渣细菌定量计数法的筛查速度更快,在泌尿系感染患者的早期针对性选择抗菌药物方面有更好的参考价值,尤其在革兰阴性杆菌引起的泌尿系感染中有更高的参考价值。

尿细菌培养与尿沉渣细菌定量计数对于泌尿系统感染的诊断比较

目的探讨尿沉渣细菌定量计数在泌尿系感染的诊断价值。方法以我院门诊拟诊尿路感染的120例患者为研究对象,收集所选患者的中断尿,分别采用尿沉渣定量检测与尿细菌培养,比较两组检测方法的结果,以尿细菌培养为金标准进行分析。结果所选120例标本中,尿细菌培养检测阳性77例(64.2%),尿沉渣定量计数测定阳性73例(60.8%),两种检测方法的阳性率比较,差异不显著无统计学意义(P>0.05)。尿沉渣细菌定量计数与尿细菌培养的阳性符合率为90.4%,阴性符合率为83.7%。结论与尿细菌培养检测结果比较,尿沉渣定量分析与其阳性率相一致,准确性较高,有一定的临床价值,能作为泌尿系感染快速筛查的检测方法,值得临床推广应用。

尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测与尿细菌培养诊断尿路感染的对比分析

目的探讨尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测与尿细菌培养两者在诊断尿路感染中的效果。方法随机选取来我院就诊和住院疑似尿路感染患者所送检的458例尿液标本,对尿液标本进行尿液沉渣白细胞及细菌定量计数检测和尿液细菌培养来诊断尿路感染,对检测结果进行分析比较。结果两种检测整体阳性及阴性检测率比较无较大差异,尿细菌培养检测作为标准,尿沉渣白细胞及细菌定量计数阳性标本符合率为94.5%,阴性标本符合率为99.1%。结论尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测在诊断尿路感染中,和尿液细菌培养诊断尿路感染方式比较,阳性率以及符合率较高,可以提高尿路感染的诊断可信度。