灸疗结合中医康复护理模式在脑卒中后尿失禁患者中对其生活能力和生活质量的影响

目的 探究灸疗结合中医康复护理模式在脑卒中后尿失禁患者中对其生活能力和生活质量的影响。方法 从2020年8月至2022年8月期间选取中国人民解放军联勤保障部队第九一○医院中医康复科收治的100例脑卒中后尿失禁患者作为本次随机分组研究对象,采用电脑随机分组系统将其分为对照组和观察组。对照组49例接受常规护理,观察组51例在对照组的基础上接受灸疗结合中医康复护理模式。对比分析两组患者排尿相关指标水平,同时采用功能独立性量表(FIM)评估生活能力水平,采用尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评估生活质量水平。结果 两组治疗前24h尿失禁次数、残余尿量、逼尿肌漏尿点压(DLPP)水平对比差异不具备统计学意义(P>0.05);观察组干预后24h尿失禁次数、残余尿量均少于对照组(P<0.05);观察组干预后DLPP水平低于对照组(P<0.05)。两组干预前motorFIM和cognitive-FIM评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);观察组干预后motor-FIM和cognitive-FIM评分均高于对照组(P<0.05)。两组干预前I-QOL评分对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后I-QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论 对脑卒中后尿失禁患者实施灸疗结合中医康复护理模式可以有效改善其尿失禁症状,恢复膀胱控尿能力,提高生活能力,改善生活质量水平。

贵州省40~60岁女性尿失禁的流行病学调查及其对生活质量的影响研究

背景尿失禁好发于40~60岁女性,其对女性身体健康及生活质量可造成严重影响。目的了解贵州省40~60岁女性尿失禁的患病率及其影响因素,以及尿失禁对生活质量的影响。方法于2022年6月—2023年1月,选取贵州省7个地区10家医院行健康体检的40~60岁女性为研究对象,采用自制的一般资料调查表收集研究对象的基本资料,分别采用国际尿失禁咨询委员会女性下尿路症状问卷量表(ICIQ-FLUTS)和尿失禁生活质量问卷(I-QoL)测定研究对象尿失禁的严重程度和生活质量水平,根据国际尿控协会(ICS)制定的诊断标准,判断尿失禁类型,包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。采用多因素Logistic回归分析探究尿失禁的影响因素,并探究不同尿失禁类型和尿失禁的严重程度对患者生活质量的影响。结果共发放问卷3000份,回收有效问卷2966份,有效回收率为98.9%。2966名研究对象中,尿失禁的患病率为33.4%(991/2966),其中压力性尿失禁患病率为20.1%(596/2966),急迫性尿失禁患病率为2.0%(58/2966),混合性尿失禁患病率为11.4%(337/2966)。多因素Logistic回归分析显示,体育锻炼、月经情况、产次、盆腔器官脱垂史、会阴裂伤、会阴侧切是压力性尿失禁的影响因素(P<0.05);盆腔手术史、流产次数、新生儿体质量是急迫性尿失禁的影响因素(P<0.05);腰围、慢性盆腔疼痛史、盆腔器官脱垂史、会阴裂伤是混合性尿失禁的影响因素(P<0.05)。混合性尿失禁患者I-QoL总分、行为限制得分、心理影响得分、社会活动障碍得分均低于压力性尿失禁和急迫性尿失禁(P<0.05);重度尿失禁患者I-QoL总分、行为限制得分、心理影响得分、社会活动障碍得分均低于轻度和中度患者(P<0.05)。结论贵州省40~60岁女性尿失禁的患病率较高,为33.41%,不同类型尿失禁的影响因素不同,混合性尿失禁和重度尿失禁对患者生活质量的影响最大,为该人群的预防和健康管理提供参考依据。

针刺配合微针刀松解治疗女性压力性尿失禁疗效及对生活质量的影响

压力性尿失禁(SUI)是指在咳嗽、打喷嚏、起立等运动或增加腹压时尿液不受控制流出的现象。SUI多发生于中老年妇女,随着老龄化趋势加剧,我国妇女患SUI的数量明显增多,严重影响女性生活质量。近年来,我们采用针刺配合微针刀松解技术治疗SUI,获得较理想效果,能明显改善患者的生活质量,现报道如下。

以行为转变理论为导向的延续护理对老年女性尿失禁患者生活质量的影响

目的 探究以行为转变理论为导向的延续护理对老年女性尿失禁患者生活质量的影响。方法 便利选取2023年2—6月期间泗洪医院收治的老年女性尿失禁患者116例作为研究对象,按随机数表法将患者分为常规组(n=57)、研究组(n=59),分别行常规延续护理、以行为转变理论为导向的延续护理。观察不同护理措施的应用效果。结果 干预后,研究组患者生活质量量表[生理(30.21±2.14)分、心理(27.07±1.45)分、社会关系(13.14±1.07)分、环境领域(37.14±1.94)分]评分均高于常规组,差异有统计学意义(t=2.624、2.881、2.214、2.101,P均<0.05)。研究组国际尿失禁问卷调查表评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组成年人健康自我管理能力测评量表评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以行为转变理论为导向的延续护理可改善老年女性尿失禁患者生活质量及尿失禁控制情况,提高患者自我管理能力。

多维度协同护理对前列腺切除术后尿失禁患者生活质量及康复的影响

探究多维度协同护理对前列腺切除术后尿失禁患者生活质量及康复的影响。方法 选取我院2022年1月-2024年1月期间的60例前列腺切除术后尿失禁患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组,对照组单纯应用常规护理,观察组进行多维度协同护理,对比两组患者的生活质量评分和康复效果。结果 观察组的生活质量评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的康复效果比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);结论 多维度协同护理对前列腺切除术后尿失禁患者疗效显著,值得应用。

盆底肌训练对压力性尿失禁患者生活质量和心理状态的影响

研究压力性尿失禁运用盆底肌训练对于提高生活质量,优化心理状态的功能。方法 2020年10月~2023年10月期间,对常州市武进人民医院之间接诊的62例压力性尿失禁患者数据资料收集,以掷骰子法的方式分组,将62例患者分为两个研究组,分别为甲组(盆底肌训练)和乙组(传统护理),每个小组样本为31例。检测两组的生活质量和心理状态评分。结果 治疗后,甲组I-QOL评分各个维度高于乙组,P<0.05。治疗后,甲组的焦虑评分、抑郁评分低于乙组,P<0.05。结论 压力性尿失禁运用盆底肌训练对于改善患者生活质量以及心理状态具有突出效果,应用价值较高。

盆底肌康复训练对于宫颈癌术后尿失禁的改善效果及生活质量评估观察

评估宫颈癌术后尿失禁患者症状改善情况及生活质量方面在进行盆底肌康复训练后的疗效。方法 将符合标准患者分为两组,一组为对照组,给予常规尿失禁治疗及指导,一组为观察组,在对照组治疗措施基础上进行盆底肌功能康复训练,3个月后统计尿失禁改善情况,评估患者的生活质量变化。结果 两组患者经过治疗后,两组入组宫颈癌术后患者的尿失禁症状得以减轻,生活质量得以提高,观察组疗效更显著(P<0.05)。结论 盆底肌康复训练在对宫颈癌术后尿失禁患者改善尿失禁症状、提高生活质量方面疗效较可观,可以临床上推广针对宫颈癌术后尿失禁患者进行此项康复训练治疗。

压灸足运感区联合盆底肌肉训练对中风后尿失禁患者临床症状、膀胱残余尿量及生活质量的影响

目的:观察压灸足运感区联合盆底肌肉训练对中风后尿失禁患者临床症状、膀胱残余尿量及生活质量的影响。方法:将90例中风后尿失禁患者采用奇偶数分组法分为对照组(n=42)和观察组(n=48)。对照组给予盆底肌肉训练,观察组在盆底肌肉训练基础上给予压灸足运感区。比较两组排尿情况、临床症状评分、尿流动力学指标、尿失禁生活质量量表(I-QOL)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分的差异,并记录两组疗效。结果:两组治疗前排尿情况、尿流动力学比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组白天和夜间排尿次数、膀胱残余尿量治疗后降低,且观察组更低(P<0.05);两组最大尿流量(MFR)、尿量(TV)、平均单次尿量、相对排尿阻力(RVR)治疗后升高,且观察组更高(P<0.05)。两组治疗前I-QOL评分、临床症状评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组ADL评分、I-QOL总分及其3个维度评分治疗后升高,且观察组更高(P<0.05)。两组临床症状评分治疗后降低,且观察组更低(P<0.05)。观察组总有效率为91.67%(44/48),高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:压灸足运感区联合盆底肌肉训练可减轻中风后尿失禁临床症状,改善尿流动力学,促进膀胱功能恢复,提高患者生活质量。

TVT-O治疗女性压力性尿失禁前后患者自身症状和性生活质量的临床分析

目的探析经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁前后患者自身症状和性生活质量的效果。方法随机选取2018年1月—2022年12月惠州市第二妇幼保健院收治的女性压力性尿失禁患者100例,按照随机数表法分为对照组(50例,腹腔镜下膀胱颈cooper韧带悬吊术)和分析组(50例,实施TVT-O手术治疗)。记录手术前后症状和尿失禁问卷简表(Incontinence Questionnaire Short Form,ICI-Q-SF)、尿失禁性功能问卷简表(Prolapse/Urinary Incontinence Sexual Questionnaire-12,PISQ-12)和尿失禁影响问卷简版(Incontinence Impact Questionnaire Short Form,IIQ-7)及1 h尿垫实验结果,综合全面分析两组自身症状和性生活质量的变化的情况,以及并发症发生率。结果术后两组患者的ICI-Q-SF、IIQ-7评分均较术前下降,PISQ-12评分较术前上升,术后患者1 h尿垫实验结果较术前明显减少,且分析组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。分析组并发症发生率为4.00%,低于对照组的10.00%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.614,P>0.05)。结论与腹腔镜下膀胱颈cooper韧带悬吊术相比,女性压力性尿失禁患者在接受TVT-O治疗术后,可显著减少漏尿量,改善患者尿失禁严重程度,改善患者性生活质量,减少并发症,效果理想。

PRIDE联合盆底肌强化运动对前列腺切除术后患者尿失禁和生活质量的影响

目的探讨前列腺切除术后患者护理中行PRIDE联合盆底肌强化运动的效果。方法选取2020年1月至2022年5月在安徽医科大学附属巢湖医院接受治疗的73例前列腺切除术治疗患者,采用随机数字表法将其分为参照组和干预组。参照组(36例)进行盆底肌强化运动锻炼,干预组(37例)在参照组的基础上再行PRIDE方案干预。7 d为一个干预疗程,两组均接受4个疗程干预,观察干预前后两组尿失禁和生活质量相关量表的变化。结果干预后,两组自我照护量表的行为管理、维持、自信评分及总评分均高于干预前,且干预组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,干预组术后尿失禁及并发症总发生率均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组尿失禁生活质量量表中社交活动限制、行为限制、心理影响评分及总评分均高于干预前,且干预组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺切除术后护理中同时给予患者盆底肌强化运动锻炼和PRIDE方案,可帮助患者提高自我管理执行能力,减少术后尿失禁等并发症,提高生活质量。

尿失禁病人生活质量测评问卷的研究现状

就国外用于测量尿失禁病人生活质量问卷进行了简单介绍,重点介绍了尿失禁病人生活质量量表(I -QOL)的形成及使用情况。

结局分类护理对前列腺增生患者术后尿失禁及生活质量的影响

目的探讨基于结局分类的护理干预对前列腺增生患者术后尿失禁发生率及生活质量的影响。方法本文为随机对照试验。选取2018年3月至2021年3月在巴彦淖尔市医院行经尿道前列腺电切术的88例前列腺增生患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各44例。对照组为采用传统护理的前列腺增生患者,年龄(71.25±7.21)岁;观察组为采用基于结局分类护理干预的前列腺增生患者,年龄(73.12±6.81)岁。统计两组患者术后尿失禁发生率、尿失禁持续时间;采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)比较两组患者术后生活质量;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较两组患者心理情况。采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组术后尿失禁发生率[4.54%(2/44)]低于对照组[20.45%(9/44)],尿失禁持续时间[(3.25±1.12)d]短于对照组[(5.64±1.23)d],差异均有统计学意义(χ^(2)=5.090,P=0.024;t=9.530,P<0.001)。观察组社会功能[(58.64±16.20)分]、情绪功能[(58.73±6.42)分]、角色功能[(60.67±11.98)分]、躯体功能评分[(66.65±13.56)分]均高于对照组[(50.20±14.80)分、(46.36±21.68)分、(53.56±16.73)分、(56.13±16.54)分],差异均有统计学意义(t=2.551、3.629、2.292、3.263,均P<0.05)。护理后,观察组SAS评分[(43.25±3.68)分]、SDS评分[(42.51±3.26)分]均低于对照组[(50.11±6.20)分、(51.27±7.34)分],差异均有统计学意义(t=6.311、7.235,均P<0.05)。结论对前列腺电切术患者,基于结局分类的护理干预能显著减少术后尿失禁发生,改善患者术后生活质量,值得在前列腺增生电切术患者日常护理中应用。

循证护理干预在中年女性糖尿病合并尿失禁患者中的应用效果及对其生活质量的影响

目的探讨循证护理干预在中年女性糖尿病合并尿失禁患者中的应用效果及对其生活质量的影响。方法选取2020年10月至2022年9月烟台市北海医院收治的60例中年女性糖尿病合并尿失禁患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各30例。对照组采用常规护理干预,观察组采用循证护理干预。比较两组血糖指标、尿失禁程度及生活质量。结果护理后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖均低于护理前,且观察组低于对照组(P<0.05)。护理后,两组尿失禁问卷表简表评分低于护理前,且观察组低于对照组(P<0.05)。护理后,两组尿失禁生活质量问卷评分高于护理前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论循证护理干预应用于中年女性糖尿病合并尿失禁患者,对患者的血糖控制具有积极作用,可改善尿失禁程度、提高生活质量,临床可进一步推广应用。

成年女性尿失禁流行现状、生活质量及其影响因素研究

目的了解成年女性尿失禁的流行现状和生活质量,探讨影响其生活质量的相关因素。方法在问卷星平台随机对1000例成年女性进行问卷调查,包括调查对象的一般情况(年龄、教育程度、职业、人均月收入、生活环境、是否分娩、生过几个孩子、分娩方式、月经状况)、尿失禁诊断问卷简体中文版、尿失禁生活质量问卷。将尿失禁患者生活质量得分作为因变量,年龄、教育程度、职业、人均月收入、生活环境、是否分娩、生过几个孩子、分娩方式、月经状况、尿失禁亚型作为自变量,其中年龄为连续变量,其他自变量为分类变量,采用广义线性回归模型分析尿失禁患者生活质量的影响因素。结果共获得有效问卷915份。被调查对象的年龄≥24岁,平均(36.39±8.8)岁。成年女性尿失禁的检出率为21%,其中压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁的检出率分别为16.7%,7.2%和3.0%,压力性尿失禁占比最高。30岁以上女性随着年龄增长,尿失禁的检出率增加(P<0.05),高峰年龄段为60岁以上人群,检出率为42.9%。混合性尿失禁人群生活质量较低,其生活质量总分低于压力性尿失禁、急迫性尿失禁人群(P<0.05)。对尿失禁人群生活质量的影响因素进行分析显示,人均月收入≤2000元/月(与人均月收入≥10000元/月比较)、家住城镇和农村(与外地务工人员比较)、都是剖宫产(与顺产、剖宫产都有的人群比较)、压力性尿失禁和急迫性尿失禁人群(与混合性尿失禁人群比较)生活质量得分较高(P<0.05)。结论成年女性人群尿失禁检出率较高,其中压力性尿失禁是最常见的亚型,年龄越大,尿失禁检出率越高。尿失禁人群生活质量与其收入、生活环境、分娩方式、尿失禁的亚型相关,对收入高、外地务工人员、顺产、剖宫产都有、混合性尿失禁患者应给予重点关注。

规范化盆底康复护理对孕产妇盆底肌肌力尿失禁和生活质量的影响分析

规范化盆底康复护理对孕产妇盆底肌肌力尿失禁和生活质量的影响分析。方法 对收入的孕产妇对象予以护理研究,对照组接受常规护理,观察组接受规范化盆底肌康复护理,对比护理结果。结果 较对照组,观察组的盆底肌功能改善,尿失禁发病率较低,患者的生活质量较好且患者的并发症较低。结论 规范化盆底肌康复护理措施可以帮助孕产妇对象改善自身的盆底肌功能,提升其生活质量,可推广。

体外低能量线性冲击波治疗女性压力性尿失禁的效果分析

目的 探讨体外低能量线性冲击波对女性压力性尿失禁(SUI)的治疗效果。方法 50例女性压力性尿失禁患者,将探头固定于女性大阴唇外侧,接受2次/周、连续3周的低能量线性冲击波治疗, 10 min/次。每个治疗区域使用900~1600个冲击波,每次治疗产生1800~3200个冲击波,低能量线性冲击波的能量密度为0.09 mJ/mm^(2)。比较患者治疗前及治疗后、治疗后2个月国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分、临床症状主观分度。结果 患者治疗前、治疗后及治疗后2个月ICI-Q-SF、I-QOL评分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后、治疗后2个月ICI-Q-SF评分4.00(1.00, 5.00)、4.00(1.00, 5.00)分低于治疗前的9.00(7.00,11.00)分, I-QOL评分81.82(76.14, 84.09)、81.82(76.14, 85.23)分高于治疗前的75.57(68.18, 81.82)分,差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗后、治疗后2个月ICI-Q-SF评分、I-QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者治疗前、治疗后及治疗后2个月Ingelman-Sundberg分度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。患者治疗前Ingelman-Sundberg分度轻度38例(76.0%)、中度12例(24.0%);治疗后无症状23例(46.0%)、轻度25例(50.0%)、中度2例(4.0%);治疗后2个月无症状23例(46.0%)、轻度26例(52.0%)、中度1例(2.0%),患者治疗后、治疗后2个月Ingelman-Sundberg分度均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗后、治疗后2个月Ingelman-Sundberg分度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3周体外低能量线性冲击波治疗女性压力性尿失禁能明显缓解尿失禁症状,降低临床主观分度程度,提高患者生活质量。

中、老年压力性尿失禁妇女普适性和特异性生活质量问卷调查

目的:对中、老年压力性尿失禁(SUI)妇女普适性和特异性生活质量进行调查问卷评分。方法:连续选择137例近期前来解放军第二零二医院妇产科就诊的中、老年SUI妇女,她们分别接受了"普适性生活质量量表(SF-36)"和"特异性生活质量量表(UDI-7)"评估,并与46例同期进行健康体检女性(对照组)测试结果比较。结果:中、老年SUI妇女的普适性和特异性生活质量问卷各维度分及总分均明显差于对照组[P均<(0.01～0.05)]。SUI程度重患者普适性和特异性生活质量问卷各维度评分均明显差于SUI程度轻患者[P均<(0.01～0.05)]。结论:中、老年SUI妇女存在明确的普适性和特异性生活质量评分下降,并随着病情加重而趋于恶化。

老年压力性尿失禁妇女特异性生活质量问卷评分调查

目的调查55例门诊就诊老年压力性尿失禁妇女特异性生活质量问卷评分。方法连续选择近年前来在解放军第二零二医院妇产科门诊就诊的老年压力性尿失禁妇女(老年压力性尿失禁组,55例)为观察对象,她们接受了"尿失禁特异性生活质量问卷(I-QOL)"评估,并与同期在我院进行体检结论健康同龄女性(对照组,52例)测试结果比较。结果I-QOL各维度分及I-QOL总分比较中,老年压力性尿失禁组各维度分及I-QOL总分均明显低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论老年压力性尿失禁妇女特异性生活质量明确下降,有针对性干预很有必要。

盆底电刺激联合膀胱功能训练对脊髓损伤急迫性尿失禁患者生活质量的影响

目的:评价盆底肌电刺激联合膀胱功能训练对脊髓损伤急迫性尿失禁患者生活质量的影响并随访观察其长期疗效。方法:①采用真实世界研究方法将176例骶髓以上脊髓损伤急迫性尿失禁患者分为对照组(n=67例)、观察组(n=109例)。对照组给予膀胱功能训练,观察组给予膀胱功能训练联合盆底电刺激。于治疗前、治疗3个月后分别检测2组患者排尿日记和尿动力学指标,并通过尿失禁生存质量量表(I-QOL)评估患者的日常生活质量。②观察组治疗结束半年及以上,通过门诊随诊和电话随访的方式对临床症状有效的脊髓损伤急迫性尿失禁患者63例进行随访,以观察该方法的长期疗效。结果:①治疗前2组患者24h排尿次数、24h漏尿次数、残余尿量、每次排尿量、最大膀胱容量、初始尿意膀胱容量、膀胱顺应性、充盈末期逼尿肌压、生活质量评分的差异无显著性意义(P>0.05)。②治疗后2组患者24h排尿次数、24h漏尿次数、残余尿量减少,每次排尿量增加。最大膀胱容量、初始尿意膀胱容量、膀胱顺应性增加,充盈末期逼尿肌压减小。生活质量明显改善(P<0.05),同时对照组与观察组在上述指标的差异均有显著性意义(P<0.05)。③入选的76例随访对象中,成功随访63例,随访时临床症状评分与治疗前和治疗结束时比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:盆底电刺激联合膀胱功能训练,可进一步改善脊髓损伤急迫性尿失禁患者的排尿功能,提高其生活质量且能保持较好的远期疗效。

规范化盆底康复管理对孕产妇盆底肌力、尿失禁和生活质量的影响

[目的]探讨规范化盆底康复管理对孕产妇盆底肌力、尿失禁和生活质量的影响。[方法]将符合条件的168例孕产妇按随机数字表法分为两组,均在孕期及产后接受常规盆底康复指导,观察组在此基础上,接受规范化盆底康复管理和指导,观察两组产妇产后42d盆底肌力恢复情况、尿失禁发生率及盆底功能障碍对生活质量的影响。[结果]观察组产妇手测盆底Ⅰ类肌和Ⅱ类肌肌力均优于对照组;观察组产妇Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维肌电值和Ⅱ类肌纤维疲劳度及总肌电值优于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇漏尿次数和漏尿量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇尿失禁及盆底功能障碍对生活的影响程度得分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]规范化盆底康复管理能有效提高孕产妇的盆底肌力,改善尿失禁,提高其生活质量。