十字灸联合西药治疗绝经后压力性尿失禁临床研究

目的:观察十字灸联合西药治疗绝经后压力性尿失禁的临床效果。方法:采用随机数字表法将102例绝经后压力性尿失禁患者分为对照组、试验组各51例。对照组予常规西药治疗,试验组在对照组基础上给予十字灸治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医证候积分、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分、尿动力学指标[最大逼尿肌压力(MDP)、腹压漏尿点压力(ALPP)及最大尿道闭合压(MUCP)]、1 h尿垫试验漏尿量,评估2组临床疗效及治疗安全性。结果:治疗过程,2组均剔除2例,对照组、试验组各完成研究49例。试验组总有效率93.88%,高于对照组79.59%(P<0.05)。治疗4周后,ICI-Q-SF评分、1 h尿垫试验漏尿量、中医证候积分低于治疗前(P<0.05),MDP、ALPP、MUCP高于治疗前(P<0.05);且试验组中医证候积分、1 h尿垫试验漏尿量、ICI-Q-SF评分低于对照组(P<0.05),尿动力学指标高于对照组(P<0.05)。试验组、对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:十字灸联合西药治疗绝经后压力性尿失禁疗效确切,能够改善尿动力学指标,减轻临床症状,安全性较高。

调肾固本针刺法配合盆底肌功能训练治疗产后尿失禁临床研究

目的:观察调肾固本针刺法配合盆底肌功能训练治疗产后尿失禁的临床疗效。方法:将100例产后尿失禁患者按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组予盆底肌功能训练,观察组在对照组基础上联合调肾固本针刺法治疗,治疗12周。比较2组中医证候评分、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICF-Q-SF)评分、漏尿量、盆底表面肌电值及生活质量评分,评价2组临床疗效及治疗安全性。结果:观察组总有效率为94.00%,高于对照组80.00%(P<0.05)。治疗后,2组各项中医证候评分、ICF-Q-SF评分、漏尿量较治疗前降低(P<0.05);且观察组各项中医证候评分、ICF-Q-SF评分、漏尿量低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组盆底Ⅰ类肌表面肌电电位值和Ⅱ类肌表面肌电电位值较治疗前升高(P<0.05);且观察组盆底Ⅰ类肌表面肌电电位值和Ⅱ类肌表面肌电电位值高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组人际关系、敌对、躯体化、精神病性、强迫以及恐怖评分较治疗前降低(P<0.05);且观察组人际关系、敌对、躯体化、精神病性、强迫以及恐怖评分低于对照组(P<0.05)。结论:调肾固本针刺法联合盆底肌功能训练能够缓解尿失禁症状,减少漏尿量,提高盆底肌力,有助于促进产后盆底肌功能恢复,改善膀胱泌尿功能。

补中益气颗粒联合督脉熏蒸辅助治疗压力性尿失禁临床研究

目的:观察补中益气颗粒联合督脉熏蒸辅助治疗压力性尿失禁的临床疗效。方法:回顾性分析压力性尿失禁患者78例,根据治疗方法不同分为对照组与观察组各39例。对照组采用盆底康复训练进行干预,观察组在对照组基础上加用补中益气颗粒联合督脉熏蒸辅助治疗。比较2组临床疗效,以及治疗前后中医证候积分、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分、尿流动力学水平和盆底功能。结果:观察组总有效率为94.87%,对照组为74.36%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组神疲、气短、懒言、自汗等中医证候评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ICI-Q-SF量表中漏尿次数、漏尿量、生活质量评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组最大膀胱容量、充盈期逼尿肌压力、最大尿道闭合压、最大尿流率均较治疗前升高(P<0.05),残余尿量较治疗前减少(P<0.05);且观察组最大膀胱容量、充盈期逼尿肌压力、最大尿道闭合压、最大尿流率均高于对照组(P<0.05),残余尿量少于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力、阴道动态压力均较治疗前升高(P<0.05);且观察组上述各项指标均高于对照组(P<0.05)。结论:补中益气颗粒联合督脉熏蒸辅助治疗压力性尿失禁,能进一步提高治疗效果,有效减轻患者临床症状,改善其膀胱、尿道功能,从而提高生活质量。

针灸治疗老年性尿失禁的临床研究

目的观察针刺八髎穴联合任脉与督脉交替施灸治疗老年性尿失禁的临床疗效。方法将纳入的72例老年性尿失禁患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组采用针刺八髎穴联合任脉与督脉交替施灸,对照组仅采用普通针刺治疗。观察两组治疗前后尿失禁问卷简表中文版(ICIQ-SF-Chinese)评分、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分和漏尿量的变化,比较两组治疗后及随访时的临床疗效。结果两组治疗前ICIQ-SF-Chinese评分、I-QOL评分和漏尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后ICIQ-SF-Chinese评分、I-QOL评分和漏尿量均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后ICIQ-SF-Chinese评分、I-QOL评分和漏尿量均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后和随访时的临床总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针刺八髎穴联合任脉与督脉交替施灸治疗老年性尿失禁的临床疗效优于普通针刺治疗,可减少漏尿量,提高患者生活质量。

生物反馈电刺激联合补中益气丸治疗绝经后女性压力性尿失禁临床研究

目的:评价生物反馈电刺激联合补中益气丸治疗绝经后女性压力性尿失禁的疗效。方法:将压力性尿失禁患者104例按照随机数字表法分为2组,对照组给予生物反馈电刺激进行治疗,观察组在对照组的基础上同时予以补中益气丸进行药物治疗,观察比较2组治疗前后尿失禁情况、治疗效果及不良反应情况。结果:治疗前,2组患者漏尿量及尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组漏尿量及ICI-Q-SF评分均下降,且观察组各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为92.31%,明显高于对照组的65.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率(21.15%)高于观察组(5.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物反馈电刺激联合补中益气丸应用于压力性尿失禁疾病的治疗中效果显著,能有效降低患者漏尿量及ICI-Q-SF评分,降低患者不良反应发生率,提高疾病的治愈率。

补中益气汤加减联合凯格尔运动治疗女性压力性尿失禁临床研究

目的:观察补中益气汤加减联合凯格尔运动治疗女性压力性尿失禁(SUI)的效果。方法 :收集56例脾虚气陷证SUI女性患者,随机分为治疗组和对照组,每组28例。治疗组给予补中益气汤加减联合凯格尔运动治疗,对照组予凯格尔运动治疗。2组均持续治疗4周。分别于治疗前后进行临床症状主观分度、尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)的评定,观察1 h尿垫试验漏尿量的变化与不良反应发生情况,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,2组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组临床症状主观分度情况均优于治疗前(P<0.05),治疗组临床症状主观分度情况优于对照组(P<0.05)。2组1 h尿垫试验漏尿量及ICI-Q-SF评分均低于治疗前(P<0.05),治疗组1 h尿垫试验漏尿量及ICI-Q-SF评分均低于对照组(P<0.05)。结论 :补中益气汤加减联合凯格尔运动治疗轻、中度SUI,既有助于改善患者的理化指标,又有助于改善患者的临床症状,使患者的生存质量大幅提高。

沈阳市区中、老年压力性尿失禁妇女的一般自我效能感评分调查

目的调查沈阳市区中、老年压力性尿失禁(SUI)妇女的一般自我效能感(GSE)评分。方法连续选择137例沈阳市区中、老年SUI妇女,分别接受"尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)"和"一般自我效能感量表(GSES)"评估,并与46例同期进行健康体检女性(对照组)测试结果比较。结果 137例中、老年SUI妇女中,轻度患者(≤6分)85例,中度患者(7～12分)29例,重度患者(≥13分)23例。中、重度患者GSES各问题评分及GSES总分、总均分明显低于轻度组和对照组,同时轻度组的大部分GSES问题分及GSES总分、总均分明显低于对照组(P<0.01或0.05)。结论沈阳市区中、老年SUI妇女自我效能感明显减低,并随着病情加重而变化。

蒸汽热敷贴联合盆底肌生物反馈训练治疗老年女性压力性尿失禁的效果观察

目的探讨蒸汽热敷贴联合盆底肌生物反馈训练治疗老年女性压力性尿失禁的效果,以便为临床提供一种新的有效治疗方法。方法选择上海市某三级甲等综合医院2017年9月至2018年9月就诊于妇科、泌尿外科、老年科门诊的60例老年女性患者为研究对象。按简单随机数字表法将患者分为对照组与试验组,每组分别30例。对照组患者采用单纯盆底肌生物反馈训练治疗,试验组采用盆底肌生物反馈训练联合蒸汽热敷贴治疗。治疗3个月后比较两组患者尿失禁严重程度、1h尿垫试验漏尿量、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(International Consultation on Incontinence questionnaire-short form,ICI-Q-SF)评分及尿失禁生活质量量表(incontinence quality of life instrument,I-QOL)评分。结果干预后,两组患者尿失禁严重程度、1h尿垫试验漏尿量、ICI-Q-SF评分及I-QOL评分比较,差异具有统计学意义,试验组患者各项指标均优于对照组(均P<0.05)。结论采用蒸汽热敷贴联合盆底肌生物反馈训练可有效改善老年女性压力性尿失禁的症状及生活质量,值得临床推广应用。

经尿道前列腺切除术后尿失禁现象的调查与分析

目的调查和分析经尿道前列腺切除术后尿失禁现象的现状。方法对258例经尿道前列腺切除术后1月内患者进行尿失禁发生情况调查,对发生尿失禁患者用尿失禁问卷表简表调查漏尿量、漏尿频率、对日常生活影响,同时调查漏尿持续时间及术后发生尿失禁时间。结果 35例术后发生尿失禁,发生率为13.57%;35例患者在术后2~21d发生尿失禁,漏尿持续时间1~28d,尿失禁问卷表简表评分4~11分,平均（7.25±3.26）分,65.71%患者为少量漏尿,54.28%患者每天漏尿1次,65.71%患者未能到达厕所就会有尿液漏出。结论尿失禁是前列腺增生术后较常见的并发症,尿失禁以漏尿持续时间1周内、漏尿量少、漏尿频率1次/d为主,日常生活影响一般。

TVT-A在女性压力性尿失禁患者中的应用分析

目的:探讨改良经闭孔无张力尿道中段悬吊术(modified tension-free vaginal tape ABBREVO,TVT-A)治疗女性压力性尿失禁(SUI)患者的安全性和疗效。方法:回顾性分析2013年6月至2014年12月间40例女性压力性尿失禁行TVT-A的临床资料,通过压力诱发试验及膀胱颈抬举试验评价客观疗效,国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评价主观疗效。结果:40例患者手术均成功,术后未发生严重并发症。40例患者平均手术时间(16.8±2.9)min,术中出血量(27.5±6.7)ml,留置尿管时间(2.4±0.9)d,术后住院时间(3.3±1.2)d。40例患者随访时间13-28个月,平均19个月,手术前后ICI-Q-SF漏尿次数、漏尿量、对生活的影响程度评分和ICI-Q-SF总分比较,术后均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:TVT-A治疗女性压力性尿失禁疗效确切,并发症少,治愈率高,尤其适用于保守治疗效果不佳的患者。

针刺配合盆底肌训练治疗产后早期压力性尿失禁的疗效观察

目的观察针刺配合盆底肌训练治疗产后早期压力性尿失禁的临床疗效。方法将100例产后早期压力性尿失禁患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用针刺配合盆底肌训练治疗,对照组采用单纯盆底肌训练治疗。治疗8周后,观察两组治疗后尿垫试验阳性率、尿垫试验评分、盆底肌肌力值、盆底肌肌疲劳度值、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分及生活质量量表(SF-36)各项评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为94.0%,对照组为74.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后尿垫试验阳性率及评分、盆底肌肌力值和肌疲劳度值各项指标、ICI-Q-SF评分及SF-36各项评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合盆底肌训练是一种治疗产后早期压力性尿失禁的有效方法,能改善盆底肌功能。

针刺疗法配合盆底电生理治疗压力性尿失禁临床研究

目的:观察针刺疗法配合盆底电生理治疗压力性尿失禁的疗效以及对盆底功能的影响。方法:选取压力性尿失禁患者92例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各46例。对照组采用盆底电生理治疗,观察组在对照组基础上采用针刺疗法进行治疗。比较2组临床疗效,评价治疗前后盆底功能及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分。结果:观察组总有效率为97.83%,高于对照组73.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组ICI-Q-SF评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组ICI-Q-SF评分较治疗前下降,且观察组ICI-Q-SF评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力、阴道动态压力比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力、阴道动态压力较治疗前升高,且观察组各项指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺疗法配合电生理治疗压力性尿失禁效果显著,可以改善患者盆底功能及尿失禁症状。

头体针对女性轻、中度单纯性压力性尿失禁的临床疗效观察

[目的]观察头体针治疗轻、中度单纯性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的疗效,为针刺治疗女性轻、中度单纯性SUI提供参考依据。[方法]选择2019年1月1日至2019年12月31日就诊于金华市第二医院康复科的轻、中度单纯性SUI患者50例,随机分为研究组和对照组,研究组采用针刺百会、足运感区(前后正中线的中点,旁开左右各1厘米处为起点,由此点向后引一条平行于前后正中线、长3cm的直线)、三阴交,深刺气海、中极、秩边透水道、次髎,对照组采用提肛肌收缩运动疗法。观察比较两组患者治疗前后1h尿垫测试测得的漏尿量及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(Short Form of International Consultation on Incontinence Questionnaire,ICI-Q-SF)评分,并比较两组总有效率。[结果]治疗后两组漏尿量和ICI-Q-SF评分组间差异均有统计学意义,研究组优于对照组(P<0.05);两组治疗前后组内差异也有统计学意义,治疗后均优于治疗前(P<0.05);研究组总有效率为76.0%,对照组总有效率48.0%,研究组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]头体针可以安全有效的缓解轻、中度单纯性SUI患者的症状,提高生活质量,值得临床推广使用。

电针联合凯格尔运动治疗产后压力性尿失禁临床研究

目的:观察电针联合凯格尔运动治疗产后压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法:选取90例产后SUI患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。观察组采用电针治疗联合凯格尔运动,对照组单纯使用凯格尔运动锻炼。治疗后评估2组疗效,对比2组治疗前后尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分及会阴超声指标。结果:观察组总有效率93.4%,高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ICIQ-SF评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组ICIQ-SF评分比对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,观察组膀胱颈移动度,静息状态下膀胱尿道后角、尿道旋转角均小于对照组(P<0.05)。结论:电针联合凯格尔运动治疗产后SUI可以提高临床疗效。

思维导图模式对前列腺增生患者术后尿失禁发生率、持续时间及ICI-Q-SF评分的影响

目的 探讨思维导图模式对前列腺增生患者的临床应用价值.方法 回顾性分析2018年10月-2019年10月在沈阳市沈北新区中心医院接受治疗的前列腺增生患者120例的临床资料,依据护理干预模式的不同,分为观察组(思维导图模式,60例)和对照组(常规护理,60例),对比两组术后尿失禁发生情况(尿失禁发生率、持续时间、失禁频率与失禁量)以及尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分.结果 在尿失禁发生率方面,观察组(10.00%)低于对照组(28.33%),差异有统计学意义(P<0.05);在尿失禁持续时间方面,观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在失禁频率、失禁量方面,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);此外,观察组尿失禁ICI-Q-SF评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺增生患者经思维导图模式干预,可有效控制或降低前列腺增生患者术后尿失禁发生率,有效缩短患者术后尿失禁持续时间,控制ICI-Q-SF评分.

仿生物电刺激联合穴位按摩治疗压力性尿失禁的效果及对ICI-Q-SF评分和盆底功能的影响

目的 探讨仿生物电刺激联合穴位按摩治疗压力性尿失禁(SUI)对其尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分及盆底功能的影响。方法 选取2017年11月-2019年11月浙江康复医院收治的SUI患者106例,依据简单随机数字表法分为研究组与对照组,每组各53例患者。对照组采取仿生物电刺激,研究组在对照组基础上采取穴位按摩,统计两组临床疗效、ICI-Q-SF评分、尿流动力学指标[负压漏尿点压力(ALPP)、最大尿道闭合压(MUCP)、膀胱顺应性(BC)]、盆底功能(阴道收缩压、静息压、膀胱颈活动度、尿道旋转角度)、盆底肌肉肌力。结果 研究组治疗总有效率94.34%高于对照组的81.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组总排尿量高于对照组,总漏尿次数、总排尿次数、综合评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组ALPP、MUCP、BC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组阴道收缩压、静息压大于对照组,膀胱颈活动度、尿道旋转角度小于对照组,盆底肌肉肌力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 仿生物电刺激联合穴位按摩治疗SUI患者,可降低ICI-Q-SF评分,改善尿流动力学及盆底功能,提高盆底肌肉肌力,疗效显著。

压力性尿失禁患者的仿生物电刺激联合穴位按摩治疗效果及对ICI-Q-SF评分、盆底功能的影响

观察压力性尿失禁患者的仿生物电刺激联合穴位按摩治疗效果及对ICI-Q-SF(国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表)评分、盆底功能的影响。方法 选取2019年8月至2022年8月我院收治的压力性尿失禁患者96例,抽签法分为对照组和观察组。对照组给予仿生物电刺激治疗,观察组在对照组的基础上加用穴位按摩治疗。对比两组ICI-Q-SF评分、总有效率、盆底功能以及性生活质量(BISF-w评分)。结果 治疗1个月后,观察组ICI-Q-SF评分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.83%高于对照组79.17%(P<0.05)。治疗1个月后,两组盆底功能对比(P>0.05),但通过数据对比发现,观察组Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级的构成比更高。治疗1个月后,观察组BISF-w评分高于对照组(P<0.05)。结论 应用仿生物电刺激联合穴位按摩治疗,效果良好,能有效改善患者的ICI-Q-SF评分、盆底功能和性生活质量,具有推广价值。

艾灸对产妇产后尿动力学及盆底功能的影响

目的:在盆底肌功能训练基础上,观察艾灸对产妇产后尿动力学与盆底功能恢复的作用。方法:将150例产妇随机分为观察组(75例,脱落15例)和对照组(75例,脱落15例)。对照组予盆底肌功能训练,每天2次;观察组在对照组基础上联合艾灸治疗,穴取气海、关元、三阴交、足三里,选用百笑灸,每周2次,均产后第42天开始治疗,共12周。观察两组产妇治疗前后尿动力学指标[功能尿道长度(FUL)、应力性漏尿点压力(SLPP)、尿道最大闭合压力(MUCP)、膀胱顺应性(BC)、尿道最大测量压(MUP)、最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet Qmax)]、国际尿失禁问卷简表(ICIQ-UI-SF)评分及阴道肌电压,记录两组产妇治疗后盆底脏器脱垂率和盆底肌力正常率。结果:与治疗前比较,观察组治疗后FUL、MUCP、BC、PdetQmax、SLPP升高(P<0.05),对照组治疗后FUL、SLPP升高(P<0.05);治疗后,观察组FUL、SLPP、MUCP、BC高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后ICIQ-UI-SF评分均降低(P<0.01),阴道肌电压均升高(P<0.01);治疗后,观察组ICIQ-UI-SF评分低于对照组(P<0.01),阴道肌电压高于对照组(P<0.01)。观察组患者盆底器官脱垂率为6.7%(4/60),低于对照组的20.0%(12/60,P<0.05)。观察组盆底肌力正常率为88.3%(53/60),高于对照组的65.0%(39/60,P<0.05)。结论:艾灸联合盆底肌功能训练可改善产后尿动力学情况及盆底肌力。