两种集尿引流装置在预防尿路感染中的效果比较

目的探讨2种不同集尿引流装置对预防尿路感染的效果。方法将43例留置导尿管患者随机分成2组,实验组24例,采用持续高度密闭式集尿器,对照组19例采用普通引流袋,观察2组患者临床症状及尿标本实验室结果。结果实验组尿路感染率明显低于对照组;实验组与对照组比较,在预防尿路感染的效果方面,有统计学意义(P<0.01)。结论持续密闭式集尿引流装置对降低尿路感染的效果明显优于普通引流袋,可避免分离尿管接口,减少尿袋更换频率。采取导尿系统的高度密闭性引流是目前留置尿管患者防止逆行尿路感染的合理选择。

集尿引流护理预防留置导尿相关性感染的研究进展

留置导尿是临床上常用的侵入性护理操作之一,主要用于解除尿潴留、术前准备、观察记录尿量、保持昏迷和尿失禁患者会阴部清洁、预防压疮以及促进患者膀胱功能恢复等方面。

男性尿引流装置的研究

临床上对昏迷和瘫痪所致的尿失禁患者,保持其局部皮肤干燥,使患者舒适,防止褥疮的发生,是一项重要的护理内容.目前,临床上对于男性尿失禁患者,一般采用下述两种方法进行尿引流;一、留置导尿术.此法长期使用,易引起逆行感染和尿路感染,而且经常发生尿液自导尿管周围溢出,达不到引流目的.二、避孕套引流法.即选择合适型号的避孕套在顶端剪一圆型小孔,将橡胶导尿管一端插入小孔0.5cm左右,用丝线扎紧,另一端用于连接一次性尿袋,然后将避孕套套在阴茎上,用胶布环套口固定在阴茎上.此法虽能及时将尿液引流至尿袋中。

直肠切除术后理想尿引流时间的前瞻性研究

目的:前瞻性地研究直肠切除术后留置尿管1d和5d的尿潴留及尿路感染结果,以探寻术后理想的尿引流时间。方法:126例直肠切除病例,随机分为术后尿引流1d和5d二组,比较二组的结果。结果:1d组64例,5d组62例。1d组尿潴留率25％,5d组为10％(P<0.05);1d组尿路感染率为20％,5d组为42％(p<0.01)。多因素分析表明:1d组低位直肠癌和淋巴结转移是术后急性尿潴留的危险因素(p<0.05)。除外低位直肠癌病例,二组急性尿潴留率无显著差异,但尿路感染率5d组明显高于1d(组(p<0.01)。结论:直肠切除术后尿引流1d适应于多数病人,而低位直肠癌术后需要留置尿管引流5d。

自制男性内裤式接尿引流袋的临床应用

长期以来一些重症昏迷，瘫痪病人造成的尿失禁及外伤性骨折、老年痴呆患者病人解小便不能完全自理，经常尿湿床单、被褥，尿液反复刺激皮肤容易发生湿疹褥疮，给医院和家庭护理带来很多不便，同时给患者增加痛苦和烦恼。因此，为了能更好地解决男性患者接尿困难，笔者设制了一种男性内裤式接尿引流袋。临床使用后效果满意，优胜于其它接尿方法。

活动连接头改进型引流袋用于髋部骨折术后患者尿液引流过程中的效果

目的分析活动连接头改进型引流袋用于髋部骨折术后患者尿液引流过程中的效果。方法将长沙医学院附属第一医院于2021年2月至2022年4月期间收治的166例髋部骨折术后进行尿液引流的患者随机均分为对照组(常规引流袋)和观察组(活动连接头改进型引流袋),比较两组尿液引流护理质量(引流袋固定合格、正确摆放、密闭合格情况);导尿留取尿液培养革兰阳性球菌菌落数差值;导尿管相关尿路感染发生情况;护理满意程度评分(服务态度评分、服务内容评分、人员素质评分、护理满意程度总分)。结果观察组引流袋密闭合格率、导尿留取尿液培养革兰阳性球菌菌落数差值、服务内容评分、护理满意程度总分均高于对照组,导尿管相关尿路感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活动连接头改进型引流袋用于髋部骨折术后患者尿液引流过程中,能提高尿液引流护理质量,保持会阴清洁、舒适,降低导尿管相关尿路感染风险,从而提高患者对护理服务内容的满意程度。

尿道下裂术后3种不同尿液引流方式的临床护理及效果观察

目的:探讨尿道下裂术后3种不同尿液引流方式的临床护理与效果。方法:对2001年3月至2012年12月期间收治的595例接受一期尿道下裂成形术治疗患者的资料进行回顾性分析。其中A组患者(133例)采用"耻骨上膀胱造瘘法"引流;B组患者(202例)采用"尿道内留置支架管法"引流,C组患者(260例)采用"尿道支架管早期自主排尿法"。3组患者均按尿道下裂术后常规护理。结果:3组595例患者均顺利完成手术治疗,术后通过接受不同的尿液引流方式及其相关护理,A、B两组患者的住院时间以及尿瘘与尿道狭窄发生率比较均无统计学意义(P>0.05);C组的住院时间以及尿瘘与尿道狭窄发生率显著少于(低于)A、B两组,C组与A、B两组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:尿道下裂术后采用尿道支架管早期自主排尿法,不仅可显著减少术后尿瘘及尿道狭窄的发生,而且缩短住院日,也在一定程度上减轻护理难度,减少护理工作量,提高患者满意率,值得临床推广应用。

不同尿液引流方法的尿液检查分析

目的探讨不同引流方法引起菌尿症的机率。方法通过对留置尿管持续引流、留管后膀胱冲洗及肾盂输尿管支架导管引流三组患者的尿液，在即刻、第２、４、７、１０、１４天后进行细菌培养、药敏和检查分析。结果持续引流组较膀胱冲洗组尿培养出现菌尿的机率稍低，７天菌尿出现率分别为３３．３％和４６．７％，两组比较无显著性差异，但支架管引流组出现菌尿例数明显要少，７天菌尿出现率仅７．１％，与前两组比较有显著性差异，培养出的细菌对大多数抗生素不敏感。结论留置尿管期间膀胱冲洗并不降低菌尿的发生率，细菌通过尿管周围间隙侵入是尿管相关性感染的重要途径，尿液中的细菌对多种抗生素耐药，应引起重视。

可控性尿液引流袋在妇科肿瘤患者术后膀胱体操中的临床应用研究

目的 :评价自行研制的可控性尿液引流袋在妇科术后患者膀胱体操中的临床应用效果。方法 :随机选择 2 0 0例妇科术后需长期留置导尿管的患者 ,分为试验组和对照组。试验组用自行研制的可控性尿液引流袋控制尿液排放 ,对照组按传统方法分为钳夹、胶布粘贴、线绳结扎 3个小组 ,用传统方法控制尿液排放 ,观测操作时间及操作成功率。结果 :除钳夹小组外 ,可控性尿液引流袋在操作时间、操作成功率上明显优于对照组 ,两者比较有显著差异 (P <0 0 1)。结论 :可控性尿液引流袋可有效控制尿液排放 ,缩短操作时间 ,提高操作成功率 。

不同尿液引流法在尿道成形术后的应用价值

1990年1月～1997年7月采用各种术式一期矫治尿道下裂患者70例，术后均作尿液引流。按尿液引流方法分为3组：A组，行膀胱造瘘引流35例（50．0％）；B组，行会阴尿道造瘘引流18例（25．7％）；C组，经尿道导管引流17例（24．3％）。A、B、C组患者住院天数分别为40．2、37．4、20．0d；1次手术成功率分别为45．7％、72．2％、82．4％（P＜0．01）。认为熟练的手术技巧配合良好的尿液引流是尿道成形术成功的保障。术后采用尿道导管引流具有尿道支架及引流的双重功能，安全有效，可以满足尿道成形术后短期尿液引流的需要。

尿管不同引流位置的摆放与泌尿系感染发生的相关性研究

[目的]探讨导尿管自体内引出后的不同摆放位置与泌尿系感染发生的相关性,以指导临床采取适宜的位置放置尿管,减少泌尿系感染的发生。[方法]选取肾脏切除病人79例,采用掷币法分为尿管引流管自腿上引出37例(甲组)和尿管引流管自腿下引出42例(乙组),对两组病人的相关实验室检查及膀胱残余尿量的结果进行分析。[结果]两组间泌尿系感染的发生率及膀胱残余尿量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]尿管引流管自腿上或腿下引出与泌尿系感染的发生及膀胱残余尿量的出现无关。

尿管无引流袋引流法应用于小儿尿道下裂术后的效果观察

目的探讨尿道下裂术后尿管无引流袋引流法对术后恢复效果的影响。方法选取2015年2月至2016年2月在我科进行尿道成形术的尿道下裂患儿152例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各76例,对照组采用尿管末端接引流袋的传统方法,研究组采用尿管无引流袋引流的方法,比较两组患儿并发症、哭闹发生情况及住院天数。结果研究组哭闹的发生率低于对照组,住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿道下裂术后采用尿管无引流袋引流法,不会增加术后尿瘘、尿道狭窄等并发症的发生,且能缩短住院天数及减少患儿哭闹和增加安全感,有利于患儿术后恢复。

气温与一次性尿液引流袋使用时限的相关性研究

[目的 ]探讨在不同气温下 ,一次性尿液引流袋的使用时限。 [方法 ]对不同气温下的 62例病人一次性尿液引流袋内的尿液进行细菌培养 ,每日1次 ,直至培养结果阳性为止。 [结果 ]气温在 2 8℃以下时 ,培养结果 7d阴性率为 85 .2 % ;气温在 3 0℃～ 3 4℃时 ,培养结果 4d阴性率为 80 .0 % ;气温在 3 6℃以上时 ,培养结果 3d阴性率为 95 .0 %。 [结论 ]气温对一次性尿液引流袋的使用时限有影响 ,在一定范围内 ,气温越高 ,细菌繁殖的机会越多 ,尿袋污染的几率越高 ,安全使用时限越短。应在不同的气温下 ,界定一次性尿液引流袋的使用时限。

阴式全宫切除术后尿管引流位置对康复影响及护理

目的:提高护理质量,减少阴式全宫术后并发症,促进术后康复。方法:选取妇科因子宫脱垂合并阴道前、后壁膨出而施行阴式全宫切除加阴道前、后壁修补术患者120例,分2组,实验组尿管经大腿上方穿行后床边接引流瓶,对照组采用传统方法,尿管经大腿下方穿行后接引流瓶。结果:实验组术后患者不舒感轻,泌尿系感染率低,伤口愈合佳。结论:阴式全宫切除术后尿管引流应经大腿上方穿行后床边接密闭式引流瓶。

两种方法引流尿液治疗输尿管梗阻的效果观察

输尿管梗阻临床常见,疾病进展后会导致肾积水,肾脏功能进行性损害[1]。为了抢救患侧肾脏的功能,临床上常采用硅胶管皮下输尿管旁路肾盂膀胱内引流（以下简称内引流）和经皮肾盂穿刺造瘘外引流（以下简称外引流）等方法引流尿液。

一种可连续计量的多功能引流装置在心脏术后尿液引流中的应用

[目的]探讨一种可连续计量的多功能引流装置在心脏手术后尿液引流中的应用效果。[方法]将242例体外循环心内直视手术病人随机分为观察组和对照组各121例,观察组使用可连续计量的多功能引流装置,对照组使用传统的一次性引流袋,比较两组病人尿路感染率及24h尿量记录误差、每小时尿量记录耗时情况。[结果]两组病人尿路感染率、24h尿量记录误差、每小时尿量记录耗时差异均有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。[结论]心脏手术后病人应用可连续计量的多功能引流装置,能准确、快捷地测量尿量,为治疗提供准确可靠的依据。

密闭式尿液引流装置预防留置导尿相关性尿路感染效果的Meta分析

目的:评价密闭式尿液引流装置预防留置导尿相关性尿路感染的效果,为其应用提供循证依据。方法:检索中英文数据库中关于不同集尿引流装置下留置导尿相关性尿路感染发生率差别的随机对照试验,对所得文献进行筛检、质量评价及资料提取后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,比较留置导尿后应用密闭式尿液引流(实验组)与开放式尿液引流(对照组)两组间菌尿发生率的差别。结果:共纳入11篇RCT、1339例患者,4项Meta分析的结果显示,留置导尿后第3、5、7、14天实验组菌尿发生率均显著低于对照组(P<0.01)。结论:应用密闭式尿液引流装置可降低留置导尿相关性尿路感染的发生率。

抗折返引流尿袋与普通集尿袋对尿路感染影响的比较

留置导尿是临床上常用的技术操作,广泛应用于排尿困难、手术后及病情危重的患者,而留置导尿容易引起尿路感染[1].除了导尿时带入的细菌外,外界细菌主要从导尿管与集尿袋的连接口及集尿袋的放尿口处侵入,临床上常用更换集尿袋以减少感染的发生[2].但留置导尿期间频繁更换集尿袋,可破坏引流系统的密闭性,造成集尿袋的污染,增加了外界细菌通过引流系统逆行进入膀胱的机会,更容易导致腔内感染的发生[3].

仿生引流尿袋在神经源性膀胱患者行留置导尿中的应用

神经源性膀胱是由于控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍,是脊髓损伤的常见合并症,中国每年新增加病例约5万人,临床主要表现为尿潴留、尿失禁、残余尿量增多等,如果处理不当可能造成膀胱输尿管反流、肾积水、泌尿系统感染和肾功能减退或衰竭,严重影响患者的生活质量,甚至危及患者的生命。

尿道下裂术后两种不同尿液引流方式的临床护理和效果观察

目的探讨尿道下裂术后2种不同尿液引流方式的临床护理和效果。方法选取我院泌尿外科2014年8月~2016年8月收治的46例接受尿道下裂成形术治疗的患者为研究对象。根据术后尿液引流方式不同分为A、B两组,其中A组22例患者采用新尿道内留置支架管的方式引流,B组24例患者采用耻骨上膀胱造瘘管+新尿道内留置支架管的方式引流,两组患者均按照尿道下裂术后护理常规实施术后护理,并根据尿液的不同引流方式给予相关护理。结果两组患者均顺利完成手术治疗,术后采用耻骨上膀胱造瘘管+新尿道内留置支架管方式引流尿液的B组尿瘘及尿道狭窄发生率显著低于实施新尿道内留置支架管引流尿液的A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿道下裂术后采用耻骨上膀胱造瘘管+新尿道内留置支架管方式引流尿液,能有效保持尿液及分泌物的充分引流,减少管道堵塞的发生,减少术后尿瘘和尿道狭窄的发生,提高了手术成功率,提高了患者满意度。