2型糖尿病肾病患者血清Cys-C、尿视黄醇结合蛋白、尿β2微球蛋白指标检测及其与eGFR相关性的研究

目的:探究2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C(CysC)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2微球蛋白(β2-MG)指标检测及其与肾小球滤过率(eGFR)相关性。方法:回顾性分析本院在2020年07月—2022年12月间收治的96例肾病患者的临床资料,作为观察组。根据观察组患者eGFR情况可将其分为三组,eGFR<60 ml·min-^(1)·1.73 m^(-2)(n=18),90 ml·min-^(1)·1.73 m^(-2)>eGFR≥60 ml·min-^(1)·1.73 m^(-2)(n=32),eGFR≥90 ml·min-^(1)·1.73 m^(-2)(n=46),分别为A、B、C组,另外,以本院同期体检健康者38例为对照组。比较各组CysC、尿RBP、尿β2-MG水平情况,受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标诊断价值;Pearson相关性及多元线性回归分析eGFR与各指标相关性。结果:A组CysC、尿RBP、尿β2-MG明显高于B组,B组各指标明显高于C组,C组各指标高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CysC、尿RBP、尿β2-MG单项检测及联合检测2型糖尿病肾病具有诊断价值,联合各指标检测诊断价值最高,灵敏度为94.79%,特异度为76.83%,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,eGFR与CysC、尿RBP、尿β2-MG均存在负相关关系(r=-0.445、-0.481、-0.325、-0.432,P<0.05)。多元线性回归分析CysC、尿RBP、β2-MG是eGFR的独立影响因素(P<0.05)。结论:CysC、尿RBP、尿β2-MG水平在2型糖尿病肾病患者肾损伤早期诊断具有较高的应用价值,是病情进展的独立危险因素,联合检测具有更高的灵敏度,且各指标与eGFR存在显著负相关性。

尿微量白蛋白/尿肌酐、血清胱抑素C、血清β2-微球蛋白在高血压肾病早期诊断中的价值

目的研讨尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、血清胱抑素C(Cys-C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)再诊断早期高血压肾病中的价值。方法选择新乡医学院第三附属医院2022年1月至2022年12月收入的82例高血压患者,依照有无合并肾病分为高血压无明确肾病组40例和高血压肾病组42例,再选择42例同期入院的健康体检者为对照组。检测所有研究对象UACR、Cys-C、β2-MG水平,对比三组检测结果。结果高血压肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平均高于高血压无明确肾病组和对照组,高血压无明确肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);不同肾脏受损分级高血压患者的UACR、Cys-C、β2-MG水平存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05),随着肾脏受损分级的增高,UACR、Cys-C、β2-MG水平也在不断增高;UACR联合Cys-C联合β2-MG检测高血压肾病阳性率97.62%,高于UACR、Cys-C、β2-MG单一检测的85.71%、80.95%、76.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);UACR、Cys-C、β2-MG值均与肾脏受损程度呈正相关性(P<0.05)。结论UACR、Cys-C、β2-MG联合检测可辅助诊断早期高血压肾病,在临床应将三项指标联合应用,但还需结合病史和临床表现综合诊断。

尿微量白蛋白与尿肌酐比值、尿视黄醇结合蛋白及尿β2微球蛋白联合检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的 探讨尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)及尿β2微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病的诊断价值。方法 对2022年1月—2023年6月本院收治的2型糖尿病(T2DM)患者200例临床资料进行回顾性分析,根据是否有糖尿病肾病分为肾病组(100例)、单纯糖尿病(DM)组(100例),均接受ACR、RBP及β2-MG联合检测,对检测结果进行分析。结果 肾病组ACR、RBP、β2-MG水平与单纯糖尿病组比较有明显差异(P<0.05);肾病组患者不同Mogensen分期患者的尿微量白蛋白/尿肌酐比值、尿视黄醇及尿β2微球蛋白水平比较有明显差异(P<0.05);单项检测的诊断特异度、灵敏度明显较联合检测低(P<0.05)。结论 ACR、RBP、β2-MG联合检测对糖尿病肾病具有较高的检测价值,在出现早期肾损伤时即可检出,也有助于评估肾病程度,为临床制定治疗方案提供参考依据。

胱抑素C、α_(1)-微球蛋白及尿微量白蛋白单独及联合检测对多发性骨髓瘤合并肾损伤的诊断价值

目的胱抑素C(Cys-C)、α_(1)-微球蛋白(α_(1)-MG)及尿微量白蛋白(UMA)单独及联合检测对多发性骨髓瘤(MM)合并肾损伤的诊断价值。方法依据肾损伤情况将113例MM患者分为损伤组(n=36)和未损伤组(n=77),比较两组患者及不同肾损伤类型MM合并肾损伤患者的Cys-C、α_(1)-MG及UMA水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估Cys-C、α_(1)-MG及UMA单独及联合检测对MM合并肾损伤的诊断价值。结果未损伤组患者Cys-C、α_(1)-MG及UMA水平均明显低于损伤组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。肾衰竭型MM患者Cys-C、α_(1)-MG及UMA水平均明显高于肾病综合征型患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Cys-C、α_(1)-MG及UMA联合检测诊断MM合并肾损伤的AUC为0.804(95%CI:0.733~0.876),灵敏度为0.889,特异度为0.909,均高于三者单独检测。结论MM合并肾损伤患者Cys-C、α_(1)-MG及UMA水平较高,三者联合检测诊断MM合并肾损伤的价值较高。

超敏C反应蛋白、β2微球蛋白、尿微量白蛋白联合检测糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨超敏C反应蛋白、β2微球蛋白、尿微量白蛋白联合检测糖尿病肾病的诊断价值。方法回顾性选取2023年1—12月昆明市中医医院收治的40例早期糖尿病肾病患者及40例单纯糖尿病患者的临床资料,观察组为糖尿病肾病患者,对照组为单纯糖尿病患者。比较两组超敏C反应蛋白、血β2微球蛋白和尿微量白蛋白水平,并分别计算超敏C反应蛋白、血β2微球蛋白和尿微量白蛋白单独与联合诊断早期糖尿病肾病的灵敏度、特异度及曲线下面积。结果观察组超敏C反应蛋白、血β2微球蛋白和尿微量白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。超敏C反应蛋白,血β2微球蛋白、尿微量白蛋白三者联合诊断的灵敏度、特异度、曲线下面积均高于单独诊断。结论早期糖尿病肾病患者超敏C反应蛋白、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白水平均升高,三者联合检测具有较好的诊断价值。

尿白蛋白、免疫球蛋白G及β_(2)微球蛋白对老年糖尿病肾病的诊断价值

目的分析在老年糖尿病患者诊断中尿白蛋白、免疫球蛋白G及β_(2)微球蛋白临床检验的诊断价值。方法选取2021年1月—2023年6月南靖县医院收治的单纯性老年糖尿病患者45例为单纯性老年糖尿病组,老年糖尿病肾病患者25例为老年糖尿病肾病组,并选取同期健康体检者70例为对照组,3组患者均接受尿白蛋白、免疫球蛋白G及β_(2)微球蛋白临床检验,对检验结果进行比较,分析尿白蛋白、免疫球蛋白G及β_(2)微球蛋白单项及联合检验方式对老年糖尿病肾病诊断的特异性、灵敏性及准确性。结果单纯性老年糖尿病组和老年糖尿病肾病组尿白蛋白、免疫球蛋白G、β_(2)微球蛋白水平均高于对照组,单纯糖尿病组上述指标水平均低于糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P均<0.05);3种方式联合检验的敏感度为92.00%,高于β_(2)微球蛋白的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将尿蛋白、免疫球蛋白G、β_(2)微球蛋白运用到老年糖尿病诊断中可以有效判断患者是否存在糖尿病,具有较高准确性和敏感性,有利于提高糖尿病肾病诊断检出率,并评估患者病情严重程度,可作为重要辅助诊断指标。

尿微量蛋白肌酐比、尿α1微球蛋白、尿β2微球蛋白对早期糖尿病肾病的诊断效果评价

目的分析尿微量蛋白肌酐比(microalbuminuria/creatatine,mALB/Cr)、尿α1微球蛋白(α1-Microglobu⁃lin,α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)在早期2型糖尿病中的诊断效果。方法回顾性选取泉州市第一医院于2021年1月—2022年12月收治的55例早期糖尿病肾病患者(早期糖尿病肾病组)、47例2型糖尿病患者(正常蛋白尿组)的临床资料。对所有患者的mALB/Cr、α1-MG、β2-MG检验结果展开分析,对比单一检验和联合检验在诊断早期糖尿病肾病中的诊断价值。结果早期糖尿病肾病组的mALB/Cr、α1-MG、β2-MG均明显高于正常蛋白尿组,差异有统计学意义(P均<0.05)。受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线结果显示联合检验的灵敏度、特异度均高于mALB/Cr、α1-MG、β2-MG单一检验。结论在2型糖尿病患者中检验mALB/Cr、α1-MG、β2-MG,能尽早明确早期糖尿病肾病,而且联合检验与单一检验相比,诊断效能更高,能及时预防并发症的发生,为下一步治疗提供可靠依据。

β_(2)微球蛋白、血清胱抑素与尿微量白蛋白/尿肌酐比值对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的分析β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)、血清胱抑素(cystatin C,CysC)与尿微量白蛋白/尿肌酐比值(Albumin-to-creatinine Ratio,ACR)在早期糖尿病肾病诊断中的诊断价值。方法选取2021年1月—2022年12月江苏省灌云县中医院检验科收治的46例单纯糖尿病为观察A组,54例糖尿病肾病患者为观察B组,并以同时期到本院体检的56例体检者为对照组,均测定β_(2)-MG、CysC与ACR水平,分析其在早期糖尿病肾病中的诊断效果。结果观察组β_(2)-MG为(3.56±0.42)mg/L、CysC为(1.23±0.38)mg/L与ACR为(70.24±43.73)mg/g高于对照组的(2.11±0.41)mg/L、(0.61±0.21)mg/L、(10.65±7.55)mg/g,差异有统计学意义(t=20.861、11.273、10.100,P均<0.05)。观察B组β_(2)-MG、CysC与ACR水平高于观察A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合检测的灵敏度、特异度及准确度高于β_(2)-MG、CysC与ACR单一检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论β_(2)-MG、CysC与ACR指标可作为早期糖尿病肾病患者诊断的敏感指标,对患者病情诊断、治疗方案拟定及预后评估有重要意义。

尿转铁蛋白、尿β2-微球蛋白联合尿微量白蛋白诊断早期糖尿病肾病的价值分析

目的分析早期糖尿病肾病(DN)采用尿转铁蛋白(TRF)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)联合尿微量白蛋白(UAlb)诊断的价值。方法回顾性分析102例2型糖尿病患者资料,根据诊断结果将其分为两组,其中35例早期DN患者为研究组,另67例单纯2型糖尿病患者为对照组。两组患者均接受尿TRF、尿β2-MG、UAlb检验。对比两组尿TRF、尿β2-MG、UAlb水平,对比尿TRF、尿β2-MG、UAlb单独检验与联合检验早期DN的诊断效能(敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、准确率)。结果与对照组[(1.20±0.75)、(0.12±0.08)、(15.02±3.00)mg/L]相比,研究组尿TRF、尿β2-MG、UAlb水平[(3.56±0.60)、(0.75±0.18)、(56.52±4.62)mg/L]更高(P<0.05)。尿TRF、尿β2-MG、UAlb联合检验早期DN阳性36例,尿TRF单独检验阳性39例,尿β2-MG单独检验阳性38例,UAlb单独检验阳性37例。尿TRF、尿β2-MG、UAlb联合检验对于早期DN的诊断敏感度97.14%、特异度97.01%、阴性预测值98.48%、阳性预测值94.44%与准确率97.06%均高于单独尿TRF检验的71.43%、79.10%、84.13%、64.10%、76.47%,单独尿β2-MG检验的77.14%、83.58%、87.50%、71.05%、81.37%,单独UAlb检验的77.14%、85.07%、87.69%、72.97%、82.35%(P<0.05)。结论早期DN患者尿TRF、尿β2-MG、UAlb水平可见明显上升,联合检验的诊断价值更高。

尿白蛋白和免疫球蛋白G以及β2微球蛋白检验对老年糖尿病的诊断价值

目的探讨在老年糖尿病患者中开展尿白蛋白、免疫球蛋白G(IgG)、β2微球蛋白检验的应用价值。方法选择济南市中西医结合医院2023年1月—2024年1月收治的120例老年2型糖尿病患者作为研究对象,根据患者是否合并糖尿病肾病分为糖尿病肾病组(31例)和单纯糖尿病组(89例);另外选择该院同期100例健康体检者纳入健康对照组。采集各组受检者的尿液和血液标本进行生化检验,采用尿液分析仪检测尿白蛋白、尿IgG,采用β2微球蛋白检测试剂盒测定血清β2微球蛋白。比较各组受检者上述指标水平差异。采用Spearman相关性分析法,分析尿白蛋白、尿IgG、血清β2微球蛋白与糖尿病肾病发生的相关性;比较尿白蛋白、尿IgG、血清β2微球蛋白单独与联合检测对糖尿病肾病的诊断结果。结果糖尿病肾病组的尿白蛋白、尿IgG、血清β2微球蛋白水平均显著高于单纯糖尿病组和健康对照组〔尿白蛋白(mg/L):41.57±9.20比29.03±5.62、18.74±2.95;尿IgG(mg/L):174.57±25.60比146.43±20.17、103.05±14.29;血清β2微球蛋白(mg/L):3.78±0.96比2.09±0.54、1.40±0.36;均P<0.05〕,且单纯糖尿病组的尿白蛋白、尿IgG、血清β2微球蛋白水平均显著高于健康对照组(均P<0.05)。尿白蛋白、尿IgG、血清β2微球蛋白与糖尿病肾病的发生均呈正相关(r值分别为0.854、0.832、0.879,P值分别为0.003、0.004、0.002)。尿白蛋白、尿IgG、血清β2微球蛋白联合检测诊断糖尿病肾病的敏感度和阴性预测值分别为96.77%、98.82%,均显著高于各项指标单一检测,而联合检测的特异度、准确度、阳性预测值分别为94.38%、95.00%、85.71%,与单一检测比较差异均无统计学意义。结论尿白蛋白、尿IgG、血清β2微球蛋白水平在老年2型糖尿病患者中普遍升高,尤其是在糖尿病肾病患者中升高更明显,各指标联合检测对糖尿病肾病具有较高的诊断价值。

尿白蛋白、β2微球蛋白在老年糖尿病肾病临床检验中的应用价值分析

目的 分析老年糖尿病患者采取尿白蛋白(urine albumin, UALB)、β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2MG)检验的临床价值。方法 选取2023年2月—2024年2月南安市海都医院收治的82例老年糖尿病肾病患者作为研究组,选取同期82例单纯糖尿病患者作为对照组,均采取UALB、β2MG检测,比较两组检测结果,并绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析不同指标检测在糖尿病肾病诊断中的价值。结果 研究组UALB、β2MG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线显示,UALB的灵敏度为53.78%,特异度为88.39%;β2MG的灵敏度、特异度分别为55.83%、90.59%,联合检测的灵敏度、特异度分别为96.96%、96.92%。结论 UALB、β2MG联合检测老年糖尿病肾病灵敏度、特异度均更高。

血清β2微球蛋白与尿微量白蛋白对糖尿病肾病的诊断效能分析

目的探讨血清β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)与尿微量白蛋白(microalbuminuria,mALB)对于糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的诊断效能。方法选取2023年6月—2024年3月菏泽市第六人民医院收治的120例疑似DN患者,所有患者均接受血清β2-MG、mALB检验。以肾穿刺活检结果为金标准,比较血清β2-MG、mALB单项检验与联合检验对DN的诊断效能以及对不同DN分期的诊断符合率。结果经肾穿刺活检确诊DN58例,单纯2型糖尿病62例,其中血清β2-MG检验阳性59例,mALB检验阳性61例,血清β2-MG联合mALB检验阳性59例。血清β2-MG联合mALB诊断DN的特异度、灵敏度、准确度均高于单项血清β2-MG、mALB检验,差异有统计学意义(P均<0.05)。血清β2-MG联合mALB诊断Ⅲ期DN的符合率高于单项血清β2-MG、mALB检验,差异有统计学意义(P<0.05)。血清β2-MG联合mALB诊断Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅳ期、Ⅴ期DN的符合率与单项血清β2-MG、mALB检验对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论血清β2-MG与mALB对于DN具有较高的诊断效能,特别是对Ⅲ期DN的诊断符合率更高,为临床后续诊疗提供了重要的参考信息。

α1-微球蛋白、C反应蛋白联合尿白蛋白/尿肌酐在糖尿病早期肾病中的诊断价值

目的探究α1-微球蛋白(Alpha-1 Microglobulin,α1-MG)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)联合尿白蛋白/尿肌酐(Urine Albumin-To-Creatinine Ratio,UACR)在糖尿病早期肾病中的诊断价值。方法选取2022年1月—2023年11月泰安八十八医院收治的200例单纯糖尿病患者作为观察A组、同时选取200例糖尿病早期肾病患者作为观察B组,并选取120名健康体检人员作为对照组。所有研究对象均采取α1-MG、CRP、UACR指标检测,并分析α1-MG、CRP联合UACR在糖尿病早期肾病中的诊断价值。结果观察B组α1-MG(38.92±8.02)mg/L、CRP(4.06±1.13)mg/L及UACR(38.14±7.52)mg/g均高于对照组及观察A组,且观察A组各水平高于对照组,差异有统计学意义(F=362.467,572.042,729.165,P均<0.05)。α1-MG、CRP联合UACR诊断糖尿病早期肾病的准确度(86.54%)、特异度(88.75%)、灵敏度(83.00%)均高于各项指标单一检测。结论对于糖尿病早期肾病患者来说,应当进行及早诊断和治疗,而α1-MG、CRP及UACR在糖尿病早期肾病中具有一定的指示作用。

糖化血红蛋白、肾小球滤过率、尿β2-微球蛋白和空腹血糖联合检测对糖尿病肾病诊断的临床意义

目的分析糖化血红蛋白、肾小球滤过率、尿β2-微球蛋白和空腹血糖在糖尿病肾病检测中的临床意义。方法选取2022年12月—2024年2月在泗阳医院收治的72例疑似糖尿病肾病患者为研究对象,均接受糖化血红蛋白、肾小球滤过率、尿β2-微球蛋白、空腹血糖检测,以临床诊断结果作为金标准。比较糖化血红蛋白、肾小球滤过率、尿β2-微球蛋白、空腹血糖检测以及联合检测的诊断效能。结果糖化血红蛋白、肾小球滤过率、尿β2-微球蛋白和空腹血糖4项指标联合检测的kappa值高于两项指标检测。糖化血红蛋白、肾小球滤过率、尿β2-微球蛋白和空腹血糖4项指标联合检测的灵敏度、准确度均高于两项指标检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论糖化血红蛋白、肾小球滤过率、尿β2-微球蛋白和空腹血糖联合检测能够有效检出糖尿病肾病,且采用联合检测的方式比单一检测的准确度更高。

血清胱抑素C、β2-微球蛋白、尿液ACR检验在2型糖尿病肾损伤诊断中的作用

目的分析2型糖尿病肾损伤诊断中血清胱抑素C(serum cystatin C,CysC)、β2-微球蛋白(β2-micro⁃globulin,β2-MG)、尿白蛋白肌酐比值(urinary albumin creatinine ratio,ACR)检验的诊断价值。方法选择2022年1月—2023年12月盐城市第一人民医院收治的100例2型糖尿病肾损伤患者作为研究组,同期选择100例糖尿病患者作为对照组,检测所有患者CysC、β2-MG,ACR指标水平,分析其对2型糖尿病肾损伤诊断中的价值。结果研究组的CysC、β2-MG及ACR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。CysC、β2-MG和ACR联合检测的特异度和灵敏度高于单一检测。结论CysC、β2-MG和ACR联合检测,可提高对2型糖尿病肾损伤的检出率,且能够提高其特异度和灵敏度,对早期糖尿病肾损伤的诊断价值较高。

尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白在老年糖尿病临床检验中的应用分析

探究分析老年糖尿病临床检验中应用尿白蛋白(ALB)、免疫球蛋白G(IgG)、β2微球蛋白(β2mG)的临床价值。方法 选取58例老年糖尿病患者为研究组,另选取58例健康体检人员为对照组,采集两组尿液样本,检测ALB、IgG、β2mG水平。结果 研究组尿液中ALB、IgG、β2mG水平均高于对照组;研究组中合并糖尿病肾病患者尿液中ALB、IgG、β2mG水平高于未合并糖尿病肾病患者。结论 老年糖尿病临床检验中应用ALB、IgG、β2mG水平临床价值突出,适合在医疗机构中推广应用。

尿β_(2)-微球蛋白、α_(1)-微球蛋白及尿微量白蛋白在新生儿窒息急性肾损伤中的临床价值

目的:探讨尿β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、α_(1)-微球蛋白(α_(1)-MG)及尿微量白蛋白(mALB)联合检测在新生儿窒息急性肾损伤中的临床价值。方法:选取2023年1—9月在临沂市中心医院产科出生的100例窒息新生儿,其中轻度窒息45例,重度窒息55例,以同期43名健康新生儿为对照组。所有新生儿出生后24 h内、3 d、7 d分别测定血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿β_(2)-MG、α_(1)-MG及mALB含量。结果:轻、重度窒息组新生儿出生后24 h内尿中β_(2)-MG、α_(1)-MG、mALB含量均高于正常组,并且重度窒息组高于轻度窒息组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻、重度窒息新生儿血BUN、Cr水平均略高于正常组,但三组比较,差异无统计学意义(P>0.05);出生后3 d,轻、重度窒息组尿β_(2)-MG、α_(1)-MG、mALB含量及血BUN、Cr水平均高于正常组,且重度窒息组高于轻度窒息组,差异均有统计学意义(P<0.05);出生后7 d,三组尿β_(2)-MG、α_(1)-MG、mALB含量及血BUN、Cr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尿β_(2)-MG、α_(1)-MG及mALB升高与新生儿窒息程度及肾损伤密切相关,有助于早期发现肾功能损害。

β2微球蛋白联合术前24 h尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对经皮冠状动脉介入术后患者并发造影剂肾病的预测价值

目的探讨β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)联合术前24 h尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后并发造影剂肾病的预测价值,为临床治疗提供参考。方法选取2022年4月至2023年4月北海市第二人民医院收治的100例冠心病患者的临床资料,进行回顾性分析。所有患者均接受PCI治疗,根据术后造影剂肾病诊断结果分为并发组(30例)和未并发组(70例)。比较两组患者临床资料,分析影响冠心病患者PCI术后并发造影剂肾病的独立危险因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析β_(2)-MG联术前24 h NGAL对冠心病患者PCI术后并发造影剂肾病的预测价值。结果两组患者性别、年龄、BMI、吸烟史、合并高血压、合并高脂血症比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。并发组患者合并糖尿病占比、造影剂用量、β_(2)-MG水平、NGAL水平均高于未并发组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:β_(2)-MG、NGAL均为影响冠心病患者PCI术后并发造影剂肾病的独立危险因素(均P<0.05)。β_(2)-MG联合术前24 h NGAL预测冠心病患者PCI术后并发造影剂肾病的曲线下面积(AUC)值为0.867,敏感度为0.833,特异度为0.829,均高于各项单一预测(均P<0.05)。结论β_(2)-MG、NGAL均为冠心病患者PCI术后并发造影剂肾病的独立危险因素,且β_(2)-MG联合术前24 h NGAL对冠心病患者PCI术后并发造影剂肾病的预测价值较高,可为临床诊疗提供参考依据。

尿α1微球蛋白和β2微球蛋白对2-4期慢性肾病患者的诊断价值

目的：探讨尿α1、β2微球蛋白在2～4期慢性肾病患者中诊断价值。方法解放军总医院2011年12月至2013年5月肾内科的134例住院患者和50例健康体检者的尿α1、β2微球蛋白和其他肾功能指标进行检测分析，采用MDRD公式进行肾小球滤过率计算。结果慢性肾病组尿α1、β2微球蛋白水平明显高于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。2～4期慢性肾病患者中尿α1、β2微球蛋白结果呈明显升高趋势，其差异有统计学意义（P＜0．05）。尿α1、β2微球蛋白在3a和3b期中结果有明显差异，3a期尿α1微球蛋白（20．00±18．9）mg/L、3b期（40．5±28．5）mg/L ；3a期β2微球蛋白（4．1±4．0）mg/L、3b期（10．0±8．7）mg/L。相关分析显示，尿α1、β2微球蛋白与肌酐呈显著正相关，与eGFR呈显著负相关。结论尿α1、β2微球蛋白是用于评价慢性肾脏疾病肾功能较好的实验室指标。

尿微量白蛋白与尿肌酐比值、尿微量白蛋白及尿β2-微球蛋白检测诊断妊娠期糖尿病早期肾损害的价值

目的探讨尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、尿微量白蛋白(mALB)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)诊断妊娠期糖尿病早期肾损害的价值。方法选择正常孕中晚期孕妇100例为对照组,孕中晚期妊娠期糖尿病孕妇100例为观察组。采用免疫比浊法检测2组尿ACR,采用放射免疫法检测尿mALB、尿β2-MG水平,采用常规法测尿蛋白水平,采用脲酶法检测血清尿素氮(BUN)水平,采用苦味酸法检测血清肌酐(Cr)水平;以尿ACR≥3.0mg/mmol,尿mALB≥30mg/24h,尿β2-MG≥0.3mg/L,尿蛋白以干化学试纸条法显示变色为阳性,血BUN、Cr水平高于试剂说明中的参考值上线为阳性,计算2组上述各指标阳性率;应用受试者工作特征(ROC)曲线评价尿ACR、mALB、β2-MG预测妊娠期糖尿病孕妇早期肾损害的曲线下面积及敏感性。结果观察组尿ACR、尿mALB、尿β2-MG水平及阳性率均明显高于对照组(P均<0.05);2组血清BUN、Cr水平和阳性率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。尿ACR、尿mALB、尿β2-MG、尿ACR与mALB与β2-MG联合检测的曲线下面积分别为0.916,0.753,0.740,0.888,95%CI分别为[0.846,0.987],[0.632,0.875],[0.613,0.867],[0.802,0.973],差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论联合检测尿ACR、尿mALB、尿β2-MG对诊断妊娠期糖尿病早期肾损害有重要价值。