糖脉康对2型糖尿病患者尿微白蛋白排泄率作用的临床研究

目的 :研究糖脉康对 2型糖尿病患者尿微白蛋白排泄率 (UAER)的作用。方法 :10 4例 2型糖尿病患者进行随机及自身对照开放研究 ,分为治疗组 74例和对照组 30例 ,其中治疗组口服糖脉康颗粒 5 g ,tid ,对照组 30例口服安慰剂 1袋 ,tid ,疗程 6个月。观察治疗前和治疗开始后 3,6个月UAER的变化。结果 :与治疗前比较 ,糖脉康可明显地降低 2型糖尿病患者 3个月和 6个月的UAER(均P <0 .0 1) ,与对照组比较 ,也有明显差异 (分别为P <0 .0 5和P <0 .0 1)。结论 :糖脉康可降低 2型糖病患者的UAER。

2型糖尿病脂蛋白(a)水平改变对尿微白蛋白排泄率影响的研究

目的研究 2型糖尿病中高脂蛋白 ( a)水平是否为肾病的独立危险因素。方法将患者分为糖尿病组和糖尿病肾病组 ,后者包括微量蛋白尿组和临床蛋白尿组 ,均采用辛伐他丁分组治疗 ,对治疗前后糖尿病肾病患者脂蛋白 ( a)水平、尿微白蛋白排泄率和肌酐清除率的变化进行对比。结果 1三组患者血浆脂蛋白 ( a)水平与尿微白蛋白排泄率成正相关 ,与肌酐清除率成负相关。 2辛伐他丁干预 14周后 ,三组患者血浆脂蛋白 ( a)水平均显著下降 ( P<0 .0 5 ) ,但尿微白蛋白排泄率、肌酐清除率无变化。结论糖尿病患者高脂蛋白 ( a)水平可能不是并发早期糖尿病肾病的独立危险因素 ,而是肾病所导致的结果。

二甲双胍对糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的:探讨二甲双胍对于糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率(UAE)、血清胱抑素C(CysC)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:根据UAE将104例2型糖尿病患者分为无蛋白尿组(NAU组)40例、微量白蛋白尿组(MIAU组)36例、大量白蛋白尿组(MAAU组)28例,给予胰岛素(INS组)或胰岛素+二甲双胍(INS+MET组)控制血糖在空腹血糖(FPG)≤7mmol/L,糖基化血红蛋白(HbA1c)≤7%,疗程为3个月。并设正常对照组28例。检测干预前后的UAE、体质指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清肌酐(Cr)、血清CysC及血浆Hcy。结果:INS+MET干预后与干预前相比,糖尿病各组的BMI、TC和Hcy降低,HDL-C升高,差异有统计学意义(P﹤0.05),UAE有降低趋势,但和Cr、CysC、内生肌酐清除率(Ccr)一样未见统计学差异(P>0.05)。相关分析显示Hcy与Cr、CysC(均P﹤0.05)独立相关。结论:在糖尿病肾病患者中应用二甲双胍未见白蛋白排泄增加和肾功能损害;二甲双胍可降低Hcy,对糖尿病肾病有利。

玉泉丸对早期糖尿病肾病肾损害指标的影响

目的观察玉泉丸对早期糖尿病肾病(DN)患者肾损害实验指标的影响。方法62例早期DN患者被随机分为试验组和对照组,在同等治疗的基础上,试验组加服玉泉丸,治疗前后观察尿微白蛋白排泄率(UAE)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、内生肌酐清除率(Ccr)等肾损害指标,并观察空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(GHb)水平,进行比较。结果治疗后试验组多项肾损害指标比治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且优于同期对照组(P<0.01或P<0.05),但治疗后肾小球滤过率(Ccr)水平接近正常,变化不显著(P>0.05)。结论玉泉丸能改善早期DN患者的肾损害指标,从而提示玉泉丸能改善和延缓糖尿病肾脏病变的发展。