尿微量白蛋白和尿糖联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的:探讨研究尿糖和尿微量白蛋白联合检测与早期糖尿病肾病(DN)是否存在密切关系,为进一步提高DN早期临床诊断效率打下基础。方法:选取2021年7月~2022年2月滨州医学院附属医院糖尿病患者尿液标本共110例,按照有无肾病分为糖尿病无肾病组(n=55)和糖尿病肾病组(n=55),另选取相同时间段内健康体检者55例作为对照组。参与研究人员的尿液,应用散射比浊法以及葡萄糖氧化酶法检测三组研究对象尿微量白蛋白和尿糖的阳性检出率,比较两项测定的试验数据得出结论。结果:糖尿病肾病组尿微量白蛋白及尿糖的阳性检出率最高,分别为92.73%、76.36%。糖尿病无肾病组尿微量白蛋白及尿糖的阳性检出率分别是18.18%、49.09%。对照组尿微量白蛋白及尿糖的阳性检出率最低,分别为7.27%、7.27%。糖尿病肾病组尿糖含量为(2.16±1.44)mmol/L,糖尿病无肾病组尿糖含量为(1.60±1.72)mmol/L,对照组尿糖含量为(0.24±0.86)mmol/L,三组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病肾病组尿微量白蛋白含量为(220.01±252.42)g/L,糖尿病无肾病组尿微量白蛋白为(33.96±80.93)mg/L,对照组尿微量白蛋白为(10.16±7.32)mg/L,三组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:尿微量白蛋白和尿糖联合检测与早期DN有着密切的关系,能够使患者得到更早、更合理的治疗,在一定程度上防止糖尿病并发症的发生,大大降低了患者及其家属的经济和心理上的压力。

尿微量白蛋白肌酐比值与子痫前期患者母儿预后的相关性分析

目的分析尿微量白蛋白肌酐比值(UACR)与子痫前期孕妇及围产儿发生不良预后的相关性并探讨其作为不良预后预测指标的临床价值。方法回顾性分析2018年1月~2020年6月于中国医科大学附属盛京医院产科分娩的符合入选标准的孕妇共420例,其中子痫前期组130例,正常组290例,比较两组UACR水平。分析子痫前期组UACR与24 h尿蛋白定量水平之间的相关性。采用受试者工作曲线(ROC)分析UACR作为子痫前期组母儿不良预后的诊断价值。结果(1)子痫前期组UACR水平高于正常组,差异有统计学意义。(2)与未发生不良预后人群相比,子痫前期组发生胎盘早剥,HELLP综合征,低蛋白血症导致的心包积液、胸腔积液、腹腔积液,胎儿生长受限,医源性早产、引产,新生儿窘迫时UACR水平升高,24 h尿蛋白定量水平升高,两者差异均有统计学意义。(3)子痫前期组UACR水平与24 h尿蛋白定量呈正相关(r=0.83),与不良预后的发生之间呈正相关(r=0.53),两者差异均有统计学意义。(4)UACR作为预测子痫前期孕妇发生母儿不良预后情况的ROC曲线下面积为0.85,UACR的最佳诊断界值为584.8 mg/g。结论子痫前期孕妇UACR水平升高,且与24 h尿蛋白定量水平显著相关,孕期监测UACR对于防范母儿不良预后有积极指导意义。

尿微量白蛋白/尿肌酐、血清胱抑素C、血清β2-微球蛋白在高血压肾病早期诊断中的价值

目的研讨尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、血清胱抑素C(Cys-C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)再诊断早期高血压肾病中的价值。方法选择新乡医学院第三附属医院2022年1月至2022年12月收入的82例高血压患者,依照有无合并肾病分为高血压无明确肾病组40例和高血压肾病组42例,再选择42例同期入院的健康体检者为对照组。检测所有研究对象UACR、Cys-C、β2-MG水平,对比三组检测结果。结果高血压肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平均高于高血压无明确肾病组和对照组,高血压无明确肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);不同肾脏受损分级高血压患者的UACR、Cys-C、β2-MG水平存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05),随着肾脏受损分级的增高,UACR、Cys-C、β2-MG水平也在不断增高;UACR联合Cys-C联合β2-MG检测高血压肾病阳性率97.62%,高于UACR、Cys-C、β2-MG单一检测的85.71%、80.95%、76.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);UACR、Cys-C、β2-MG值均与肾脏受损程度呈正相关性(P<0.05)。结论UACR、Cys-C、β2-MG联合检测可辅助诊断早期高血压肾病,在临床应将三项指标联合应用,但还需结合病史和临床表现综合诊断。

尿微量白蛋白与尿肌酐比值、尿视黄醇结合蛋白及尿β2微球蛋白联合检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的 探讨尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)及尿β2微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病的诊断价值。方法 对2022年1月—2023年6月本院收治的2型糖尿病(T2DM)患者200例临床资料进行回顾性分析,根据是否有糖尿病肾病分为肾病组(100例)、单纯糖尿病(DM)组(100例),均接受ACR、RBP及β2-MG联合检测,对检测结果进行分析。结果 肾病组ACR、RBP、β2-MG水平与单纯糖尿病组比较有明显差异(P<0.05);肾病组患者不同Mogensen分期患者的尿微量白蛋白/尿肌酐比值、尿视黄醇及尿β2微球蛋白水平比较有明显差异(P<0.05);单项检测的诊断特异度、灵敏度明显较联合检测低(P<0.05)。结论 ACR、RBP、β2-MG联合检测对糖尿病肾病具有较高的检测价值,在出现早期肾损伤时即可检出,也有助于评估肾病程度,为临床制定治疗方案提供参考依据。

尿微量白蛋白/肌酐、脂蛋白a、同型半胱氨酸水平与糖尿病肾病关联性及临床表达意义

目的探讨尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/UCR)、脂蛋白a[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)水平与糖尿病肾病(DN)的关联性及临床表达意义。方法回顾性选取2019年1月至2021年12月青岛市第八人民医院81例DN患者设为研究组,另选取同期收治的81例单纯2型糖尿病(T2DM)患者设为对照组。抽取所有患者尿液及血液样本,经免疫比浊法检测计算UmAlb/UCR,经胶乳增强免疫比浊法测定Lp(a)水平,采取酶循环法测定Hcy水平。统计研究组与对照组、研究组不同疾病分期及不同预后患者UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平,分析UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy与DN分期关联性,基于Logistic分析UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy与DN预后的关系。结果研究组UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平高于对照组(P<0.05);临床期DN患者UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平高于早期DN患者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson检验可知,UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平与DN疾病分期存在显著正相关关系(P<0.05);预后不良者糖尿病病程、DN病程、疾病分期及UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平高于预后良好者(P<0.05);Logistic回归分析证实,糖尿病病程、DN病程、疾病分期及UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平均为DN预后不良的重要影响因素(P<0.05)。结论DN患者UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平异常增高,其增高幅度与疾病分期正相关,且UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平为DN预后重要影响因素。

2型糖尿病合并超重肥胖患者血清25羟维生素D、尿微量白蛋白水平变化及临床意义

目的探讨2型糖尿病合并超重肥胖患者血清25羟维生素D[25(OH)D]、尿微量白蛋白(UMA)水平变化及临床意义。方法回顾性分析96例2型糖尿病患者的资料,根据体重指数将2型糖尿病患者分为超重肥胖组(n=42例)和正常组(n=54例)。比较两组患者临床特征和实验室指标,采用Pearson相关性分析25(OH)D和UMA水平与实验室指标的关系,采用线性回归分析影响25(OH)D和UMA水平变化因素。结果超重肥胖组患者体重指数、蛋白质摄入、脂肪摄入、腰臀比、血清甘油三酯、总胆固醇、UMA水平均高于正常组患者(t分别=17.26、2.33、2.92、6.84、9.67、4.20、17.26,P均<0.05),超重肥胖组患者25(OH)D水平低于正常组患者(t=-20.89,P<0.05);体重指数、蛋白质摄入、脂肪摄入、腰臀比、甘油三酯、总胆固醇均与25(OH)D水平呈负相关(r分别=-0.54、-0.44、-0.48、-0.50、-0.53、-0.37,P均<0.05),体重指数、蛋白质摄入、脂肪摄入、腰臀比、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇均与UMA水平呈正相关(r分别=0.51、0.41、0.46、0.49、0.28、0.48、0.34,P均<0.05);体重指数、腰臀比、甘油三酯均是25(OH)D水平的影响因素(t分别=7.56、6.28、4.62,P均<0.05),体重指数、腰臀比均是UMA水平的影响因素(t分别=7.05、6.29,P均<0.05)。结论2型糖尿病合并超重肥胖患者UMA水平异常升高,25(OH)D水平异常降低,25(OH)D、UMA水平变化与体重指数、腰臀比有关,二者可能在2型糖尿病合并超重肥胖发病机制中起一定作用。

糖化血红蛋白及尿微量白蛋白诊断糖尿病肾病的价值

目的分析糖化血红蛋白及尿微量白蛋白在糖尿病肾病诊断中的价值。方法随机选取2020年1月—2023年1月江苏省苏州市市立医院收治的60例糖尿病肾病患者作为观察组,按照疾病严重程度分为轻度、中度、重度三个亚组,选取同时期在本院治疗的60例糖尿病未发生肾损伤患者作为对照1组,同时期健康体检人员60名为对照2组,三组均接受糖化血红蛋白及尿微量白蛋白检测。比较三组糖化血红蛋白及尿微量白蛋白水平,以及观察组不同疾病严重程度的糖尿病肾病患者三亚组糖化血红蛋白及尿微量白蛋白水平。结果观察组糖尿病肾病患者糖化血红蛋白及尿微量白蛋白水平最高、对照2组健康人群水平最低(P<0.05);轻度组糖化血红蛋白及尿微量白蛋白水平低于中、重度组,且中度组低于重度组(P<0.05)。结论在临床诊断中,医务人员对糖尿病患者检测糖化血红蛋白及尿微量白蛋白水平,可以对糖尿病肾病进行早期诊断或判断病情的严重程度。

血清C反应蛋白与白蛋白比值、尿基质金属蛋白-7及微量白蛋白对髋关节置换术后假体感染的预测价值

目的:分析血清C反应蛋白与白蛋白比值(CRP/ALB)、尿基质金属蛋白-7(MMP-7)及微量白蛋白(MA)对髋关节置换术后假体感染的预测价值。方法:纳入髋关节置换手术患者共187例为研究对象,随访患者90 d的感染情况,其中28例术后假体感染患者设为感染组,159例未感染患者设为对照组。对2组患者资料进行单因素分析,对有统计学意义的因素行Logistic多因素分析,分析髋关节置换术后假体感染的危险因素,并分析CRP/ALB、MMP-7、MA对髋关节置换术后假体感染的预测价值。结果:感染组患者BMI水平、患部手术史发生率、手术时间、术后第1天引流量、术后总引流量、住院时间、激素使用史发生率、低蛋白血症、贫血、白细胞尿、C反应蛋白(CRP)水平、CRP/ALB水平、MMP-7水平、MA水平、免疫抑制剂使用史发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic分析结果显示,CRP/ALB≥2.5、MMP-7≥22μg·g^(-1)、MA≥15 mg·L^(-1)均为髋关节置换术后假体感染的危险因素(P<0.05);CRP/ALB、MMP-7、MA对髋关节置换术后假体感染均有一定的预测价值,但三项联合的预测价值高于其他单项预测。结论:CRP/ALB≥2.5、MMP-7≥22μg·g^(-1)、MA≥15 mg·L^(-1)均为髋关节置换术后假体感染的危险因素,且三者联合应用对髋关节置换术后假体感染有较佳的预测价值。

糖化血红蛋白、尿微量白蛋白测定判断2型糖尿病患者肾损害程度的分析

目的研究糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin A1c,HbA1c)和尿微量白蛋白(Microalbuminuria,尿mAlB)检测对判断2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者肾损害程度的应用价值。方法选取三明市第一医院于2021年5月—2022年12月收治的80例T2DM患者为研究对象并作为观察组,选择同期的健康体检者80名作为对照组,比较两组的HbA1c和尿mAlB水平。并根据患者肾损伤程度将观察组分为A组、B组、C组,进一步对比3组的HbA1c和尿mAlB水平。结果观察组HbA1c、尿mAlB显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察C组HbA1c、尿mAlB显著高于观察B组和观察A组,观察B组HbA1c、尿mAlB显著高于观察A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。根据Pearson相关性分析,HbA1c、尿mAlB水平和肾损伤程度呈正相关(r=0.812、0.864,P均<0.05)。结论HbA1c、尿mAlB与肾损伤程度存在正相关关系,患者HbA1c、尿mAlB水平越高,提示患者肾损伤程度更严重。通过对T2DM患者HbA1c、尿mAlB水平测定能够初步判定患者肾损伤严重程度,可将HbA1c、尿mAlB作为观测、评价T2DM患者肾功能的重要依据,监控T2DM肾病的进展,具有较高临床价值。

尿微量白蛋白与尿肌酐比值对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的本研究旨在探讨尿微量白蛋白与尿肌酐比值(Urine Microalbumine Creatinine ratio,UACR)在糖尿病肾病(Diabetic Kidney Disease,DKD)早期诊断中的价值。方法选取2023年4—11月于建湖县第三人民医院就诊的62例疑似患有DKD的2型糖尿病(Diabetes Mellitus Type 2,T2DM)的患者为研究对象。分别采用以尿微量白蛋白(Urinary Microalbumin,UMA)、尿肌酐(Urine Creatinine,UCr)和UACR为标准的检测方法检测患有早期糖尿病肾病的人数,以肾穿刺活检为检测早期DKD的金标准,将检测结果与金标准相比较,计算三种检测方法的诊断效能值。结果检测性能方面,UACR在早期诊断时的灵敏度、准确度均显著高于UMA和UCr单独检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论监测UACR的变化有助于DKD的早期诊断。

尿微量白蛋白联合血清胱抑素C诊断糖尿病肾病的价值分析

目的 评估糖尿病肾病诊断中血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mALB)检测的价值。方法 选取2023年3月至2024年2月单纯2型糖尿病(T2DM)患者50例为单纯糖尿病组,糖尿病肾病(DN)患者50例为糖尿病肾病组,健康体检者50例为健康体检组,均行血清胱抑素C、尿微量白蛋白检测,比较各组血清胱抑素C、尿微量白蛋白指标,分析检测可靠性。结果 血清胱抑素C比较,健康体检组为(0.89±0.20)mg/L,单纯糖尿病组为(1.12±0.15)mg/L,糖尿病肾病组为(1.42±0.39)mg/L,糖尿病肾病组最高,其次为单纯糖尿病组,健康体检组最低(F=23.726,P <0.001);尿微量白蛋白比较,健康体检组为(10.87±2.94)mg/L,单纯糖尿病组为(16.74±4.13)mg/L,糖尿病肾病组为(84.92±17.39)mg/L,健康体检组最低,单纯糖尿病组较高,糖尿病肾病组最高(F=19.203,P <0.001);联合检测AUC比较,血清胱抑素C单一检测AUC曲线下面积为0.924,尿微量白蛋白单一检测为0.931,二者联合检测面积为0.970,联合检测显著高于单一检测方法(P <0.05)。结论 通过血清胱抑素C、尿微量白蛋白联合检测可早期检出患者肾功能异常,辅助确诊糖尿病肾病,指导精准治疗,效果较好。

妊娠高血压检验中尿微量白蛋白的诊断价值

目的 分析妊娠高血压检验中尿微量白蛋白(U-MA)的诊断价值。方法 选取本院30例妊娠高血压患者作为观察组,选取30例健康妊娠体检者作为对照组。两组均予以血清胱抑素C(Cys-C)、尿β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、U-MA检测,并对观察组患者予以综合治疗。比较两组Cys-C、β_(2)-MG、U-MA水平,观察组治疗前后Cys-C、β_(2)-MG、U-MA水平。结果 观察组Cys-C、β_(2)-MG、U-MA水平分别为(3.41±0.34)、(3.67±0.19)、(17.72±2.27)mg/L,均高于对照组的(1.10±0.27)、(1.18±0.10)、(6.26±0.51)mg/L,统计学意义显著(P<0.05)。观察组治疗后Cys-C、β_(2)-MG、U-MA水平分别为(1.12±0.23)、(1.25±0.12)、(6.35±0.65)mg/L,均低于治疗前的(3.41±0.34)、(3.67±0.19)、(17.72±2.27)mg/L,统计学意义显著(P<0.05)。结论 U-MA、Cys-C、β_(2)-MG等指标可作为妊娠高血压早期肾损伤诊断的主要参考指标,与健康妊娠者相比,妊娠高血压患者U-MA等水平明显升高,因此,应及早采取治疗措施,保证母婴健康。

胰激肽原酶肠溶片联合金水宝片治疗对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响分析

目的研究胰激肽原酶肠溶片联合金水宝片治疗对糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白的影响。方法80例糖尿病肾病患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组40例。对照组接受胰激肽原酶肠溶片治疗,观察组接受胰激肽原酶肠溶片联合金水宝片治疗。对比两组的治疗效果、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)及尿微量白蛋白]、抗氧化指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)]及药物不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为97.50%,对照组为80.00%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Scr、BUN、β_(2)-MG、尿微量白蛋白水平分别为(75.59±10.86)μmol/L、(5.24±1.31)mmol/L、(1.44±0.31)mg/L、(15.33±2.09)mg/L,均低于对照组的(81.32±10.45)μmol/L、(6.15±1.62)mmol/L、(1.89±0.42)mg/L、(17.66±2.18)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组MDA、SOD、GSH-Px水平分别为(3.75±0.34)μg/L、(92.33±10.22)IU/ml、(77.88±9.12)IU/ml,均高于对照组的(3.05±0.38)μg/L、(85.66±9.92)IU/ml、(70.22±9.24)IU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组药物不良反应发生率2.50%低于对照组的22.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胰激肽原酶肠溶片联合金水宝片治疗糖尿病肾病具有较好的效果,可以降低尿微量白蛋白含量,改善肾功能,充分发挥抗氧化功能,减少药物不良反应发生,值得临床推广借鉴。

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、肾损伤分子-1联合尿微量白蛋白检测对胰腺炎并发急性肾损伤的诊断价值

目的分析尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)联合尿微量白蛋白(MAU)检测在急性胰腺炎(AP)并发急性肾损伤(AKI)早期诊断中的价值。方法选取2020年7月至2023年7月北京积水潭医院贵州医院收治的120例AP患者作为研究对象,根据入院后7 d内是否发生AKI分为AKI组、非AKI组,患者均于入院当日采集尿液,检测NGAL、KIM-1、MAU水平。比较两组患者一般资料及尿液NGAL、KIM-1、MAU水平,分析NGAL、KIM-1和MAU水平与急性生理学和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估NGAL、KIM-1和MAU单独及联合检测对AP并发AKI的预测价值。结果两组患者年龄、性别、体重指数(BMI)、糖尿病史、高血压史、发病至入院时间、基线血肌酐水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);AKI组APACHEⅡ评分高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05);AKI组尿液NGAL、KIM-1、MAU水平均高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,尿液NGAL、KIM-1、MAU水平与APACHEⅡ评分均呈正相关(P<0.05);ROC曲线显示,尿液NGAL、KIM-1、MAU预测AP并发AKI的最佳截断值分别为158.50 ng/ml、3.23 ng/ml和23.85 mg/L,对应的AUC分别为0.872、0.853和0.841,联合诊断AUC为0.912。结论尿液NGAL、KIM-1和MAU检测对AP并发AKI具有较高的预测价值,可提高早期诊断效能。

糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测在老年早期糖尿病肾病诊断中的应用

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与尿微量白蛋白(UMA)联合检测在老年早期糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法选择2021年1月—2023年6月在钢城区人民医院就诊的100例2型糖尿病(T2DM)伴肾损伤患者和100例单纯T2DM患者作为研究对象,分别纳入肾损伤组和单纯糖尿病组,另外选择100例健康体检者作为对照组。检测各组受检者的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、HbA1c、UMA、尿肌酐(UCr),计算尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR),比较各组上述指标水平差异。对肾损伤患者给予降血糖药物、贝那普利治疗,比较治疗前后的指标水平。结果肾损伤组、单纯糖尿病组的BUN、SCr、HbA1c水平均明显高于对照组[BUN(mmol/L):8.38±1.73、8.04±1.56比5.21±1.20;SCr(μmol/L):94.57±15.20、92.03±14.45比61.74±7.95;HbA1c:0.079±0.013、0.077±0.013比0.050±0.008;均P<0.05],但肾损伤组与单纯糖尿病组的BUN、SCr、HbA1c水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。肾损伤组的UMA、ACR水平均明显高于单纯糖尿病组和对照组[UMA(mg/L):41.57±9.20比29.03±5.62、18.74±2.95;ACR(g/mol):32.95±5.63比25.89±4.54、17.31±3.28;均P<0.05],且单纯糖尿病组的UMA、ACR水平均明显高于对照组(均P<0.05)。治疗后肾损伤患者的BUN、SCr、HbA1c、UMA、ACR水平均较治疗前明显降低[BUN(mmol/L):8.38±1.73比6.29±1.32;SCr(μmol/L):94.57±15.20比74.31±10.08;HbA1c:0.079±0.013比0.064±0.011;UMA(mg/L):41.57±9.20比29.74±7.69;ACR(g/mol):32.95±5.63比26.19±4.37,均P<0.05]。结论HbA1c、UMA、ACR水平在2型糖尿病患者中均明显升高,尤其是UMA和ACR能灵敏反映T2DM患者肾损伤,可作为早期诊断的辅助诊断指标,对T2DM肾损伤的治疗效果予以评价。

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白对糖尿病肾病患者的检验价值研究

目的 分析针对糖尿病肾病患者采取糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin, HbA1c)和尿微量白蛋白(Microalbuminuria, mALB)检验的作用。方法 选取2022年1—12月荣成市石岛人民医院检验科收治的150例糖尿病肾病患者作为研究对象,将其设为研究组,在同一时期选取150例到本院进行健康体检者,将其设为常规组,所有研究对象均接受HbA1c和mALB检验,分析HbA1c和mALB联合检验与单独检验的诊断结果及诊断效能。结果 研究组HbA1c与mALB水平均显著高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05);联合诊断的阳性率高于任意单一诊断的阳性率,差异有统计学意义(P均<0.05);联合诊断各项诊断效能均优于任意一项单一检查,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 在糖尿病肾病诊断中运用HbA1c和mALB联合检验,其诊断阳性率较高,具有较高的诊断效能。

尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的临床应用

目的 研究在糖尿病肾病检验中对患者实施尿蛋白检测、尿微量白蛋白检测的临床价值。方法 选取2020年1月—2021年1月福建省三明市沙县区总医院检验科收治的50例糖尿病肾病患者作为本研究的观察组,另选同期常规检查的健康者50例作为对照组,对两组研究对象实施白蛋白检测和尿微量白蛋白检测,比较观察组单独检测与联合检测的结果,比较尿蛋白、尿微量白蛋白、联合检测糖尿病肾病的灵敏度、特异度、阳性预测值。结果 观察组24 h尿蛋白、尿微量白蛋白含量均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);联合检测灵敏度、阳性预测值均高于尿蛋白及尿微量白蛋白检测,差异有统计学意义(P均<0.05);特异度组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 尿蛋白检测、尿微量白蛋白检测均可应用于糖尿病肾病的临床诊断之中,二者联合运用,可为临床治疗提供重要参考。

尿蛋白及尿微量白蛋白在糖尿病早期肾病中的临床检验价值

目的 探讨尿蛋白及尿微量白蛋白联合检测对糖尿病早期肾病的临床检验价值。方法 选取2022年1—12月三明市第二医院就诊收治的26例糖尿病早期肾损伤(Early Diabetic Nephropathy, EDN)患者纳入EDN组,选择同期就诊治疗的26例单纯糖尿病(Diabetes Mellitus, DM)患者纳入DM组,同时将体检中心26例体检健康者纳入对照组。比较各组患者尿蛋白、尿微量白蛋白(Urinary Microalbumin, UMA)水平,分析单一指标与联合指标检测的灵敏度、特异度、准确度水平,绘制受试者工作(Receiver Operating Characteristic Curve, ROC)曲线并评估曲线下面积(Area Under the Curve, AUC)。结果 EDN组患者尿蛋白及UMA水平均高于DM组与健康组,DM组尿蛋白及UMA水平高于健康组,差异有统计学意义(P均<0.05);联合检测组检测灵敏度(92.31%)高于单一检测组,差异有统计学意义(P均<0.05),联合检测组AUC值0.902(95%CI 0.837~0.966)高于单一检测组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 尿蛋白及尿微量白蛋白联合检测可提高对早期糖尿病肾病的临床检验灵敏度及准确度,在临床检验工作中具有较高的价值,有助于糖尿病患者早期肾损伤的评估及治疗。

尿葡萄糖检验结合尿微量白蛋白检验对糖尿病早期肾损伤的诊断分析

目的分析尿葡萄糖(Glucose,GLU)+尿微量白蛋白(Urinary Microalbumin,UmALB)诊断糖尿病早期肾损伤(Early Renal Injury,ERI)的效果。方法选取2020年9月—2022年11月厦门湖里国宇健康管理中心收治的60例糖尿病患者作为研究对象,依据ERI是否发生分为A组和B组,各30例,另外选取同期健康体检的30例健康人为对照组。对比3组尿GLU、UmALB结果,分析尿GLU+UmALB联合检验的诊断效能。结果A组、B组尿GLU、UmALB高于对照组,B组尿GLU、UmAL高于A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。尿GLU+UmALB联合检验的敏感度为93.33%(28/30)、特异度为98.33%(59/60)、准确度为96.67%(87/90)。尿GLU+UmALB联合检验与确诊结果具有一致性(Kappa值为0.92)。结论尿GLU+UmALB联检可明确ERI发生,敏感度、特异度等均高。

糖尿病肾病筛查诊断中检测糖化血红蛋白、血清C肽及尿微量白蛋白的作用

目的:分析糖尿病肾病筛查诊断中检测糖化血红蛋白(HbA_(1)c)、血清C肽(C-PR)及尿微量白蛋白(UmAlb)的作用。方法:随机选择凤冈县人民医院于2022年10月至2023年10月收治的98例糖尿病患者为研究对象,按照疾病类型将其分为合并肾病组(研究组,47例)、非合并肾病组(对照组,51例),并选取同期进行体检的40例健康人群为健康组。对三组受检者进行HbA_(1)c+UmA_(1)b检测、C-PR+UmAlb检测及HbA_(1)c+C-PR+UmAlb检测。对比三组受检者进行HbA_(1)c、C-PR及UmAlb检测的效能。结果:研究组受检者的HbA_(1)c(9.54±0.81)%、C-PR(5.05±0.71)ng/mL及UmA_(1)b(59.01±9.87)mg/L高于对照组受检者(P<0.05)。进行HbA_(1)c+C-PR+UmA_(1)b检测的阳性检出率(91.49%)高于进行HbA_(1)c+UmA_(1)b检测(52.17%)、进行C-PR+UmA_(1)b检测(58.33%)(P<0.05);HbA_(1)c+UmAlb两者联合与C-PR+UmAlb两者联合诊断糖尿病肾病的灵敏度、特异度及准确度分别为(51.06%、56.86%,54.82%、59.57%,60.78%、60.24%);三者联合诊断糖尿病肾病的灵敏度、特异度及准确度分别为91.49%、92.16%、91.48%,三者联合诊断糖尿病肾病的灵敏度、特异度及准确度高于两者联合,组间比较(P<0.05)。结论:在糖尿病肾病筛查诊断中,与进行单一指标检测相比,进行HbA_(1)c+C-PR+UmAlb检测的准确率较高,可为疾病的诊疗提供支持。