尿微量白蛋白/尿肌酐、血清胱抑素C、血清β2-微球蛋白在高血压肾病早期诊断中的价值

目的研讨尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、血清胱抑素C(Cys-C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)再诊断早期高血压肾病中的价值。方法选择新乡医学院第三附属医院2022年1月至2022年12月收入的82例高血压患者,依照有无合并肾病分为高血压无明确肾病组40例和高血压肾病组42例,再选择42例同期入院的健康体检者为对照组。检测所有研究对象UACR、Cys-C、β2-MG水平,对比三组检测结果。结果高血压肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平均高于高血压无明确肾病组和对照组,高血压无明确肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);不同肾脏受损分级高血压患者的UACR、Cys-C、β2-MG水平存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05),随着肾脏受损分级的增高,UACR、Cys-C、β2-MG水平也在不断增高;UACR联合Cys-C联合β2-MG检测高血压肾病阳性率97.62%,高于UACR、Cys-C、β2-MG单一检测的85.71%、80.95%、76.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);UACR、Cys-C、β2-MG值均与肾脏受损程度呈正相关性(P<0.05)。结论UACR、Cys-C、β2-MG联合检测可辅助诊断早期高血压肾病,在临床应将三项指标联合应用,但还需结合病史和临床表现综合诊断。

β_(2)微球蛋白、血清胱抑素与尿微量白蛋白/尿肌酐比值对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的分析β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)、血清胱抑素(cystatin C,CysC)与尿微量白蛋白/尿肌酐比值(Albumin-to-creatinine Ratio,ACR)在早期糖尿病肾病诊断中的诊断价值。方法选取2021年1月—2022年12月江苏省灌云县中医院检验科收治的46例单纯糖尿病为观察A组,54例糖尿病肾病患者为观察B组,并以同时期到本院体检的56例体检者为对照组,均测定β_(2)-MG、CysC与ACR水平,分析其在早期糖尿病肾病中的诊断效果。结果观察组β_(2)-MG为(3.56±0.42)mg/L、CysC为(1.23±0.38)mg/L与ACR为(70.24±43.73)mg/g高于对照组的(2.11±0.41)mg/L、(0.61±0.21)mg/L、(10.65±7.55)mg/g,差异有统计学意义(t=20.861、11.273、10.100,P均<0.05)。观察B组β_(2)-MG、CysC与ACR水平高于观察A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合检测的灵敏度、特异度及准确度高于β_(2)-MG、CysC与ACR单一检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论β_(2)-MG、CysC与ACR指标可作为早期糖尿病肾病患者诊断的敏感指标,对患者病情诊断、治疗方案拟定及预后评估有重要意义。

尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白/肌酐结合血清胱抑素C检测在早期糖尿病肾病中的应用

目的 探究对早期糖尿病肾病患者采用尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)、尿微量白蛋白(microalbumin, mALB)/肌酐(creatinine, CREA)结合血清胱抑素C(cystatin-C, Cys-C)检测的临床应用价值。方法 选取2022年10月—2023年8月宜兴市中医医院收治的47例早期糖尿病肾病患者为研究组,同期选择糖尿病患者46例为对照1组,再选择同时间段健康体检患者46例为对照2组。比较3组患者β2-MG、mALB/CREA比值、Cys-C水平;比较联合以及单独检测的诊断结果以及诊断效能,包括诊断准确度、敏感度、特异度。结果 研究组β2-MG、mALB/CREA、Cys-C均高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测真阳性46例,真阴性86例;单独β2-MG检测真阳性33例,真阴性74例;单独mALB/CREA比值检测真阳性37例,真阴性76例;单独Cys-C检测真阳性32例,真阴性72例。联合检测β2-MG、mALB/CREA比值、Cys-C的诊断准确度(94.96%)、敏感度(97.87%)、特异度(93.48%)高于各指标单独检测,差异有统计学意义(χ^(2)=18.641、13.406、6.900、12.413、8.340、5.163、21.989、14.763、8.779,P<0.05)。结论 在早期糖尿病肾病患者中,其β2-MG、mALB/CREA比值、Cys-C水平均较高,联合检测后诊断准确度、敏感度、特异度均较高。

尿微量白蛋白、β2-微球蛋白及血清胱抑素C联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的:探讨尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)及血清胱抑素C(Cys-C)联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法:选取2018年1月-2021年1月鄂州市鄂钢医院收治的80例糖尿病患者作为研究对象,均开展mALB、β2-MG、Cys-C检测,以肾穿刺病理检查结果为“金标准”,观察糖尿病肾病检出情况,比较mALB、β2-MG、Cys-C单独检测与联合检测对糖尿病肾病的诊断效能以及无肾病的糖尿病患者与糖尿病肾病患者mALB、β2-MG、Cys-C水平。结果:80例糖尿病患者经肾穿刺病理检查结果显示,糖尿病肾病56例,检出率为70.00%。mALB、β2-MG、Cys-C联合检测诊断糖尿病肾病的灵敏度、准确性、阳性预测值高于各项单一检测,差异有统计学意义(P<0.05);mALB、β2-MG、Cys-C各项单一检测诊断糖尿病肾病的灵敏度、准确性、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病肾病患者mALB、β2-MG、Cys-C水平均高于无肾病的糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:mALB、β2-MG、Cys-C联合检测在糖尿病肾病诊断中的应用价值显著,能够提升诊断灵敏度、准确性、阳性预测值,为指导临床诊断、治疗糖尿病肾病提供科学依据。

尿ACR和血清胱抑素C与β2-微球蛋白对糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法选择2022年1月—2023年5月河源市源城区人民医院收治的70例糖尿病患者作为研究对象,根据是否发生早期肾损伤分为早期肾损伤组(35例)和非早期肾损伤组(35例);另外选择同期该院35名健康体检者作为对照组。检测所有研究对象Cys-C、β2-MG、尿ACR,比较各组上述指标水平和阳性检出率,分析各指标单独与联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断效能。结果早期肾损伤组Cys-C、β2-MG、尿ACR水平均明显高于非早期肾损伤组和对照组〔Cys-C(mg/L):1.27±0.02比1.11±0.04、1.06±0.05,β2-MG(mg/L):3.19±0.13比2.40±0.10、1.20±0.19,尿ACR(mg/g):33.25±0.15比26.45±0.13、12.05±2.11,均P<0.05〕。早期肾损伤组Cys-C、β2-MG、尿ACR单独及联合检测的阳性检出率均明显高于非早期肾损伤组和对照组(Cys-C:82.82%比40.00%、5.72%,β2-MG:85.71%比28.57%、0.00%,尿ACR:88.57%比45.71%、2.86%,联合检测:94.29%比54.29%、11.43%,均P<0.05)。Cys-C、β2-MG、尿ACR联合检测的准确度、灵敏度、特异度均明显高于单独检测。结论Cys-C、β2-MG、尿ACR联合检测在早期糖尿病肾损伤中具有较高价值,值得推广应用。

β2微球蛋白、血清胱抑素C、同型半胱氨酸、尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病肾小管损伤患者中的临床价值

目的:探讨β2微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白(mALB)联合检测在糖尿病肾病(DN)肾小管损伤患者中的临床价值,分析β2-MG、CysC、Hcy、mALB水平在不同人群中的水平是否存在差异,旨在明确2型糖尿病(T2DM)及DN肾小管损伤疾病发生发展与β2-MG、CysC、Hcy、mALB水平间是否存在关联,以期为DN肾小管损伤的临床诊断提供更多参考指标。方法:选取2021年1月—12月在北京积水潭医院贵州医院就诊的42例DN肾小管损伤患者作为DN组,同期选择在北京积水潭医院贵州医院就诊的50例T2DM患者及50例健康体检者作为T2DM组和健康对照组,所有受试者均检测β2-MG、CysC、Hcy、mALB水平,并对所有受试者的临床资料进行回顾性分析。结果:三组受试者β2-MG、CysC、Hcy、mALB水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);DN组患者β2-MG、CysC、Hcy、mALB水平显著高于T2DM组和健康对照组(P<0.05),T2DM组患者β2-MG、CysC、Hcy、mALB水平显著高于健康对照组(P<0.05)。联合检测阳性率显著高于单独检测阳性率(P<0.05)。结论:与健康人群相比,T2DM患者β2-MG、CysC、Hcy、mALB水平显著升高,且DN肾小管损伤患者β2-MG、CysC、Hcy、mALB水平显著高于单纯T2DM患者,联合检测阳性率显著高于单独检测阳性率,提示β2-MG、CysC、Hcy、mALB可作为DN肾小管损伤临床诊断的潜在参考指标。

胱抑素C、视黄醇结合蛋白、β_(2)-微球蛋白、尿微量白蛋白水平联合检测在妊娠期高血压疾病患者肾损伤诊断中的效能

目的:分析血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、尿微量白蛋白(MALB)水平联合检测在妊娠期高血压疾病患者肾损伤诊断中的效能。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月该院收治的100例妊娠期高血压疾病患者的临床资料,根据是否合并肾损伤将其分为肾损伤组52例和非肾损伤组48例,比较两组CysC、RBP、β_(2)-MG、MALB水平,并分析CysC、RBP、β_(2)-MG、MALB水平单项及联合检测诊断妊娠期高血压疾病患者肾损伤的效能。结果:肾损伤组CysC、RBP、β_(2)-MG、MALB水平均高于非肾损伤组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,CysC、RBP、β_(2)-MG、MALB水平单项及联合检测诊断妊娠期高血压疾病患者肾损伤的曲线下面积分别为0.854、0.957、0.863、0.955、0.979,联合检测诊断效能最高。结论:CysC、RBP、β_(2)-MG、MALB水平联合检测诊断妊娠期高血压疾病患者肾损伤的效能高于四者单项检测。

血清β_2-微球蛋白、尿微量白蛋白、血清胱抑素C在高血压病早期肾损害诊断的意义

目的观察β2-微球蛋白、尿微量白蛋白、血清胱抑素C检测在高血压早期肾损害诊断中的临床作用。方法用免疫比浊法检测103例高血压和126例健康体检者的尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、血清胱抑素C水平。对检测结果进行统计学分析。结果 (1)高血压患者的尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、血清胱抑素C水平均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)单项检测尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、血清胱抑素C对高血压早期肾损害有较高的临床价值。其中尿微量白蛋白的检测效果稍佳。(3)三者联合检测高血压早期肾损害的灵敏度为98.91%,特异度为97.92%,诊断符合度为98.76%。结论尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、血清胱抑素C对高血压早期肾损害有较好的相关性。三者联合检测高血压早期肾损害有极高的临床价值。

血清胱抑素C、尿微量白蛋白及β_2-微球蛋白检测对急性肾损伤诊断及预后的意义

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)及β_2-微球蛋白(β_2-MG)检测对急性肾损伤(AKI)病人病情及预后判断的意义。方法:AKI病人97例根据AKI分期分成AKI1期组45例,AKI2期组27例,AKI3期组25例,同时选取同期55名健康体检者作为对照组。对各组血清CysC、尿mAlb及β_2-MG进行检测,同时对各组进行急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果:4组的血清CysC、尿mAlb、尿β_2-MG水平差异有统计学意义(P<0.01),AKI各组的血清CysC、尿mAlb、尿β_2-MG水平均明显高于对照组(P<0.01),AKI2组及AKI3组均明显高于AKI1组(P<0.01),AKI3组明显高于AKI2组(P<0.01)。AKI各组APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P<0.01),AKI2组及AKI3组均明显高于AKI1组(P<0.01),AKI3组明显高于AKI2组(P<0.01);血清CysC、尿mAlb、尿β_2-MG水平与APACHEⅡ评分均存在显著正相关关系(P<0.01);血清CysC、尿mAlb、尿β_2-MG联合检测AKI阳性检出率明显高于这3项指标单独检测时的阳性检出率(P<0.05);AKI病人中存活组病人的血清CysC、尿mAlb、尿β_2-MG水平及APACHEⅡ评分均明显低于死亡组(P<0.01)。结论:血清CysC、尿mAlb及β_2-MG与AKI病人的病情严重程度及预后密切相关,可作为AKI病人病情及预后评估的重要指标。

血清胱抑素C、尿微量清蛋白及β_2-微球蛋白联合检测妊娠高血压综合征早期肾损伤的临床意义

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、尿微量清蛋白(尿mAlb)及β_2-微球蛋白(β_2-MG)联合检测对妊娠高血压综合征(简称"妊高征")早期肾损伤诊断的意义。方法选取2014年2月至2017年4月就诊于该院的100例妊高征患者,根据是否合并早期肾损伤分为对照组(未合并肾损伤,n=63)、研究组(合并肾损伤,n=37),另选择同期于本院健康产检的50例正常妊娠者作为正常组。利用全自动生化分析仪测定并对比3组受检者血清CysC、尿mAlb、β_2-MG水平,评估CysC、尿mAlb、β_2-MG单独及联合检测用于诊断妊高征早期肾损伤的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果研究组CysC、尿mAlb、β_2-MG水平高于对照组,对照组高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);CysC、尿mAlb、β_2-MG联合检测用于诊断妊高征早期肾损伤的准确率(90.00%)较单项指标检测高,差异有统计学意义(P<0.05);CysC、尿mAlb、β_2-MG联合检测用于诊断妊高征早期肾损伤的灵敏度(94.59%)、特异度(87.30%)、阳性预测值(81.40%)、阴性预测值(94.49%)略高于单项指标,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CysC、尿mAlb、β_2-MG均可有效反映肾损伤状况,三者联合检测用于诊断妊高征早期肾损伤具有较高准确率,可为本病早期诊断及制订合理治疗方案提供科学依据,有助于改善妊娠结局。

血清胱抑素、β2-微球蛋白和尿微量白蛋白联合检测对妊娠期高血压疾病早期肾损伤的价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)和尿微量白蛋白(mALB)联合检测对诊断妊娠期高血压疾病(HDCP)患者早期肾损伤的临床价值。方法选取2015年2月至2017年3月在宜宾市第一人民医院产科门诊和住院部诊断为HDCP的孕妇122例,根据2015年《妊娠期高血压疾病诊疗指南》中的诊断标准,将研究对象分为妊娠期高血压组(n=48例)、轻度子痫前期组(n=42例)和重度子痫前期组(n=32例)。选取同期在本院住院妊娠妇女30例为对照组。检测4组血清CysC、β2-M G和尿mALB水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价指标的可靠性。结果血清CysC、β2-M G和尿mALB水平在重度子痫前期组、轻度子痫前期组、妊娠期高血压组和对照组4组间比较差异均有统计学意义(t=2.94~19.27,均P<0.05);血清CysC、β2-MG和尿mALB联合检测对HDCP患者早期肾损伤的ROC曲线下面积(AUC)为0.936,敏感度和特异度分别为94.95%、96.46%。结论血清CysC、β2-M G和尿mALB是HDCP患者早期肾功能受损的敏感指标,三者联合诊断对HDCP患者早期肾损伤具有重要临床意义。

血清胱抑素-C、β2-微球蛋白和尿微量白蛋白对慢性心力衰竭患者早期肾损伤的诊断价值

目的:探讨血清胱抑素-C(Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)和尿微量白蛋白(mAlb)诊断慢性心力衰竭(CHF)患者早期肾损伤的临床应用价值。方法:36例CHF患者根据NYHA诊断标准分为4组,同时选择13例无CHF和肾功能损伤者做为对照组。所有患者采用免疫比浊法检测血清Cys-C、β2-MG和尿mAlb。结果:各组间年龄、血常规、肝功能及血糖无明显统计学意义;心力衰竭患者血清Cys-C、β2-MG和尿mAlb随着NYHA心功能分级逐渐升高,而血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)未见明显变化,其中NYHA-Ⅳ升高最为明显,较其他各组具有显著统计学意义(P<0.01);与对照组比较,尿mAlb和β2-MG分别自NYHA-Ⅲ级和Ⅳ级开始具有显著统计学意义(P<0.01),而血清Cys-C自NYHA-Ⅱ级即开始具有显著统计学意义(P<0.01);同时,通过血Cr估算的肾小球滤过率(eGFR)自NYHA-Ⅱ级开始出现明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);血清Cys-C、β2-MG和尿mAlb之间有明显的正相关性(P<0.01)。结论:血清Cys-C、β2-MG和尿mAlb均可作为CHF患者早期肾损伤的临床检测指标,其中血清Cys-C能够更早地反映肾损伤。

血清胱抑素C、尿β2-微球蛋白及随机尿微量白蛋白与肌酐比在妊娠期高血压疾病早期肾损伤中的临床应用

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)和随机尿微量白蛋白与肌酐比值(UA/CR)在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者早期肾损伤中的诊断价值。方法:选取2017年8月至2018年3月郑州大学第三附属医院收治的孕20～40周的195例孕妇,其中妊娠期高血压(47例)、轻度子痫前期(轻度PE组,50例)、重度子痫前期(重度PE组,48例)和正常妊娠妇女50例。检测患者的血清CysC、尿β2-MG和UA/CR水平,分析比较三者对HDCP患者早期肾损伤的诊断意义。结果:妊娠期高血压组、轻度PE组、重度PE组的血清CysC、尿β2-MG和UA/CR水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清CysC、尿β2-MG和UA/CR水平与24h尿蛋白均有高度相关性。血清CysC、尿β2-MG和UACR联合检测对HDCP患者早期肾损伤诊断的ROC曲线下面积(AUC)最大,为0.977,敏感度和特异度分别为90.3%、96.4%。结论:血清CysC、尿β2-MG和UA/CR联合诊断对HDCP患者早期肾损伤具有一定的临床价值,而最佳诊断界值需更大样本量的研究支持。

血清胱抑素C和血尿β_2-微球蛋白对2型糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C、血/尿β2-微球蛋白联合检测在2型糖尿病肾病中的应用价值。方法将120例2型糖尿病肾病患者按尿清蛋白排泄率分为A、B、C三组,用全自动生化分析仪检测血清胱抑素C,化学发光免疫分析仪检测血/尿β2-微球蛋白,对检测结果采用SAS统计软件进行统计学处理作对比分析。结果各期2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C、血/尿β2-微球蛋白水平均明显升高,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);120例2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C与血/尿β2-微球蛋白呈正相关(r为0.428,0.366;P<0.01,P<0.01)。结论血清胱抑素C、血/尿β2-微球蛋白联合检测在协助临床做好2型糖尿病肾病早预防、早发现、早治疗方面有其积极意义。

血清胱抑素C、尿β_2微球蛋白和尿微量白蛋白水平对妊娠高血压早期肾损伤的临床意义

目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）、尿β2微球蛋白（β2-MG）和尿微量白蛋白（U-MA）与孕妇妊娠高血压的相关性。方法妊娠高血压组52例：均选自2012年9月-2014年6月妇产科妊娠高血压患者（妊娠时间22周-34周）,正常妊娠组50例（妊娠时间21周-36周）,健康体检女性对照组50例,分别测定其血清胱抑素C（Cys-C）、尿β2微球蛋白（β2-MG）和尿微量白蛋白（U-MA）。结果妊高症组患者血清胱抑素C、尿β2微球蛋白和尿微量白蛋白的水平明显高于正常妊娠组和健康体检女性对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠高血压时血清胱抑素C、尿β2微球蛋白和尿微量白蛋白水平明显升高,且对妊娠高血压早期肾损伤有明显的临床诊断价值。

血清胱抑素C和尿α_1-微球蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的探讨早期检测糖尿病肾病患者血清胱抑素C(Cys-C)、尿α_1-微球蛋白(α_1-MG)的意义。方法选取广东省第二中医院2014年2月至2015年6月128例糖尿病患者实施研究,以单纯性2型糖尿病患者64例作为甲组;早期糖尿病肾病患者64例作为乙组;同时选取广东省第二中医院同期健康体检者64例作为健康对照组。分别检测3组研究对象血清Cys-C、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、α_1-MG水平。结果乙组血清Cys-C、尿α_1-MG水平明显高于甲组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);甲、乙两组血清SCr及BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。乙组Cys-C阳性检出者37例,占57.81%,明显高于SCr的14例(21.88%)和BUN的12例(18.75%),差异有统计学意义(P<0.05);乙组患者Cys-C、α_1-MG水平与血清SCr、BUN呈正相关性(r=0.791、0.702、0.987、0.751,P<0.05)。结论早期检测血清Cys-C、尿α_1-MG可有利于临床诊断早期糖尿病肾病。

血清胱抑素C尿β_2微球蛋白和尿微量白蛋白联合检测在恶性肿瘤患者早期肾功能损害中的应用

目的测定恶性肿瘤患者化疗前后血清胱抑素(CysC)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)及尿微量白蛋白(mAlb)含量,探讨联合检测的临床应用价值。方法分别检测88例恶性肿瘤患者化疗前后和58例正常对照者血清CysC、尿β2-MG、尿mAlb含量及内生肌酐清除率(Ccr),并分析此4个项目差异。同时比较患者化疗前后血清CysC、尿β2-MG、尿mAlb单独及联合检测的异常检出率。结果恶性肿瘤患者化疗后血清CysC、尿β2-MG、尿mAlb水平均显著高于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05);同时化疗前后3个项目水平均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后肾功能轻度受损患者化疗后血清CysC、尿β2-MG的水平显著高于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05),而尿mAlb水平化疗前后的差异无统计学意义(P>0.05)。同时化疗后血清CysC、尿β2-MG、尿mAlb单独及联合检测的异常检出率分别为68.2%、55.7%、44.3%和83.0%,显著高于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且同组患者3个项目联合检测的异常检出率明显高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CysC、尿β2-MG及尿mAlb均能监测恶性肿瘤患者化疗后早期肾功能损害情况,但尿mAlb敏感性不如血清CysC、尿β2-MG。同时3个项目联合检测对恶性肿瘤患者化疗后早期肾损害的诊断价值优于单独检测。因此3个项目联合检测可作为替代Ccr对恶性肿瘤患者化疗后早期肾损害进行评估的可靠指标。

尿微量白蛋白/肌酐比值、胱抑素C、α_1-微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨尿微量白蛋白／肌酐比值（U-mAlb／Cr）、眦清胱抑素C（c）ys-C）和尿仅，一微球蛋白（仪1-MG）在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的价值。方法观察组包含福建省立医院内分泌科2012年1月-2013年7月收治的2型糖尿病住院病人，其尿白蛋白排泄率在30-300mg／d；对照组为该院健康体检者，收集二者血清及尿液标本，检测U-mAlb／Cr、Cys-C和尿仪，-MG浓度进行比较。结果观察组U-mAlb／Cr、Cys-C和尿仪广MG检测结果与对照组比较均增高（P〈0．05），而在UAER低水平增高时（UAER在30-100mg／d），m-Alb／Cr（77．2％）和尿α1-MG（36．3％）阳性率与对照组相比均增高（P〈0．05），Cys-C（9．09％）阳性率无显著性增高，将三者间阳性率作两两比较，差异有统计学意义。由此可推断，对UAER低水平增高的敏感性U-mAlb／Cr〉尿α1-MG〉Cys-C。结论U-mAlb／Cr、Cys-C、尿α1-MG联合检测有助于糖尿病早期肾损害的诊断。

血清胱抑素C、尿微量白蛋白、尿β_2-MG检测在肝硬化患者中的应用价值

目的探讨血清胱抑素C(Cysc-C)、尿微量白蛋白(UmAlb)、尿β_2-MG(Uβ_2-MG)检测在肝硬化患者中的应用价值。方法应用免疫比浊法和酶联免疫法对61例肝硬化患者(其中31例无腹水,30例伴腹水)进行血清Cysc-C、UmAlb、Uβ_2-MG水平检测,并与35名正常健康人做比较。结果肝硬化患者血清Cysc-C、UmAlb、Uβ_2-MG水平均显著地高于正常人组(P<0.01)。肝硬化腹水组又明显高于无腹水组(P<0.01)。血清Cysc-C水平与UmAlb、Uβ_2-MG水平呈显正相关(r=0.6011、0.5984,P<0.01)。结论血清Cysc-C、UmAlb、Uβ_2-MG均具有较好的反映肝硬化患者早期肾损伤的诊断价值。

血清胱抑素C、尿β2-微球蛋白和尿转铁蛋白对糖尿病肾病的预测价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和尿转铁蛋白(UTRF)对糖尿病肾病(DN)的预测价值。方法选取2021年2月至5月中国医科大学附属第一医院内分泌与代谢病科收治的48例DN患者作为DN组,同时选取50例单纯糖尿病(DM)患者作为DM组。比较2组血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-1(ApoA-1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a[LP(a)]、胱抑素C(Cys-C)、尿酸(UA)、血浆糖化血红蛋白(HbA1c)、尿β2-MG以及UTRF水平;采用多因素logistic回归分析DN的影响因素。利用受试者操作特征(ROC)曲线分析Cys-C、β2-MG和UTRF对DN的预测价值。结果2组Cys-C、β2-MG、UTRF水平及阳性率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示Cys-C和UTRF是DN的独立危险因素(OR分别为3.222、16.138,95%CI分别为1.025~10.132、5.344~48.731,P分别为0.045、<0.001)。ROC曲线分析结果显示Cys-C、β2-MG和UTRF对DN有较高的诊断价值,其中Cys-C联合UTRF的诊断价值最高(曲线下面积为0.909,95%CI为0.850~0.967,灵敏度为0.917,特异度为0.760)。结论Cys-C、β2-MG和UTRF水平均可反映糖尿病患者肾脏损伤程度,Cys-C和UTRF是影响DN的独立危险因素,Cys-C、β2-MG和UTRF指标对DN均具有预测价值,其中Cys-C联合UTRF的诊断意义最大。