血清TGF-β1和尿微量白蛋白在妊娠高血压早期肾损害诊断中的意义

目的探讨血清转化生长因子β1（TGF-β1）及尿微量白蛋白（m Alb）在妊娠高血压早期肾损害诊断中的临床意义。方法选取妊娠期高血压疾病（HDCP）孕妇110例,设为观察组,另取健康孕妇38例设为对照组,观察组孕妇细分为妊娠期高血压（40例）,子痫前期轻度（33例）,子痫前期重度（37例）。对所有孕妇血TGF-β1、尿m Alb、血尿素氮（BUN）及肌酐（Cr）水平进行检测。结果观察组血清TGF-β1、尿m Alb水平极显著高于对照组（t值分别为15.222、15.087,均P〈0.01）;观察组中的妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清TGF-β1、尿m Alb,与对照组比较,均具有极显著统计学差异（t值10.479~33.882,均P〈0.01）。观察组血清BUN和Cr水平均显著高于对照组（t尿素氮=4.745,P〈0.01;t肌酐=3.342,P〈0.05）;观察组中的轻度子痫前期组和重度子痫前期组的BUN值,与对照组比较均有显著的差异（t轻度子痫前期组=2.006,P〈0.05;t重度子痫前期组=9.125,P〈0.01）;观察组中的重度子痫前期组的Cr值极显著高于对照组（t=7.135,P〈0.01）。HDCP孕妇血清TGF-β1及尿m Alb水平与BUN及Cr水平呈正相关,差异具有统计学意义（r值分别为0.999、0.997、0.999、1.000,均P〈0.05）。结论血TGF-β1、尿m Alb是HDCP早期肾损害的灵敏指标,其临床应用有助于HDCP早期肾损害的诊断,这对在早期及时有效地对疾病进行干预,以保障母婴安全具有重要的临床意义。

妊娠期高血压患者动态血压监测及其与尿微量白蛋白排泄率的关系

健康个体的24h血压变化有明显的昼夜节律性。己有研究证实，原发性高血压（包括临界高血压）患者这种规律性消失，且与尿白蛋白排泄有一定的关系；妊娠期高血压疾病（hypertensive disease complicating pregnancy，HDCP）患者这种规律性也消失；涉及HDCP分类中的妊娠期高血压患者血压昼夜节律性的变化与尿微量白蛋白排泄关系的研究较少，本研究旨在观察此类患者血压动态变化的规律及其与尿微量白蛋白排泄的关系。

血压干预对妊娠期高血压患者尿微量白蛋白变化与预后关系的回顾性分析

目的:了解血压干预对妊娠期高血压患者尿微量白蛋白排泄率及孕妇和胎儿预后的影响。方法:88例患者随机分为治疗组47例以硝苯地平控释片干预血压,对照组41例不予血压干预;在入院时、产后24 h、产后42天做尿微量白蛋白排泄率、白昼血压与夜晚血压监测和新生儿1 min Apgar评分。结果:入院时,两组在尿微量白蛋白排泄率、白昼血压与夜晚血压差异无统计学意义(P>0.05),而产后24 h、产后42天两组差异均有统计学意义(P<0.01),且新生儿1 min Apgar评分两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血压干预可获得良好的血压控制,产妇尿微量白蛋白排泄率良好及新生儿1分钟Apgar评分良好得益于良好的血压控制。