尿抗原测定快速诊断成人社区获得性肺炎的临床研究

目的了解尿抗原测定方法用于快速诊断社区获得性肺炎链球菌及军团菌感染的临床意义及我院社区获得性肺炎病原学特点。方法收集2009年11月—2010年3月我院门诊及住院社区获得性肺炎的患者,用免疫色谱层析法测定肺炎链球菌及军团菌尿抗原,对痰进行细菌分离培养与鉴定。住院患者行静脉血细菌培养与鉴定,同时进行军团菌、支原体、衣原体抗体检测。结果 73例患者中,肺炎链球菌痰培养阳性率为2.74%(2/73),血培养阳性率为1.37%(1/73),尿肺炎链球菌抗原阳性率为15.07%(11/73)。支原体抗体阳性21例(28.77%),衣原体抗体阳性4例(5.48%)。未检出军团菌阳性病例。结论尿抗原测定方法用于诊断肺炎链球菌的阳性率明显提高,对社区获得性肺炎的快速诊断具有良好的应用前景。沈阳地区社区获得性肺炎中支原体感染占主要地位,其次为肺炎链球菌。

尿抗原测定快速诊断肺炎链球菌感染的临床研究

目的探讨尿肺炎链球菌抗原测定用于快速诊断肺炎链球菌感染的临床意义。方法收集2010年9月-2011年9月到医院住院的儿科、呼吸科下呼吸道感染患者病例,对每例患者同时采集尿标本、痰标本,用免疫层析法测定尿肺炎链球菌抗原,对痰标本进行分离培养与鉴定。结果 525例患者中,尿肺炎链球菌抗原阳性率为12.2%,痰标本阳性率为7.2%;痰培养阳性组患者尿肺炎链球菌抗原阳性率为92.1%,阴性组患者为6.0%,阳性组明显高于阴性组(P<0.05);尿肺炎链球菌抗原诊断肺炎链球菌感染的灵敏度、特异度和准确度分别为92.1%、94.0%和93.9%。结论尿抗原测定方法用于诊断肺炎链球菌感染的阳性率明显提高,对临床快速诊断肺炎链球菌感染具有一定的意义。