脾虚证分度诊断及病理生理学动态变化研究

以木糖吸收率及唾液淀粉酶为客观指标，结合临床症状出现率，将脾虚证分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度以示轻重，制定了脾虚证分度定量诊断方法。临床和实验研究表明，脾气虚证的病变虚损程度是一个由轻到重的渐进过程，即先有脾运不足，继而生化乏源。随着小肠吸收功能的逐渐降低，营养物质吸收障碍的程度逐渐加重，从而引起贫血、低蛋白血症，出现全身机能低下症状和老年脾气虚证复杂而较重的症状；导致免疫器官营养不良，或红细胞Ｃ３ｂ 受体数量减少或损伤或活性下降，使淋巴细胞转化率及红细胞免疫功能下降；心肌细胞线粒体逐渐营养不良，心肌收缩力逐渐下降；肝脏合成蛋白质的原料不足及能力逐渐下降。

急性主动脉夹层的病理生理学及诊断治疗研究进展

急性主动脉夹层（AAD）是一病死率极高的主动脉疾病。其年发病率约为2-3．5／10万人。AAD亦是一误诊率极高的疾患，国外一文献报道误诊率高达40％。如果能给予及时诊治则可明显降低AAD的病死率。现对AAD的病理生理学、诊断和治疗研究进展做一综述。

尿毒症的病理生理变化及血液透析对其影响

慢性肾功能不全可由多种原因引起,它是一个发展缓慢、进行性、不可逆的过程,其机理与下述学说有关:①健存肾单位学说;②矫枉失衡学说;③肾小球过度滤过学说;④肾小管高代谢;⑤脂质代谢紊乱。尿毒症的临床表现与某些代谢产物的蓄积有关,包括小、中及大分子毒性物质:①小分子物质有尿素、胍类、胺类、酚类等;

加强病理学、病理生理学融入影像诊断教学的应用

目的探讨加强病理学、病理生理学融入影像诊断教学的意义。方法以影像系10~12级本科学生为研究对象,每个年级均设实验组、对照组,实验组以新教学方法授课,对照组以传统教学方法授课。以课前测试、课后综合测试成绩为评价指标。结果实验组成绩优于对照组。结论将病理学、病理生理学融入影像诊断教学方法较传统教学方法更有利于提高医学影像诊断教学水平。

睡眠呼吸暂停与心力衰竭的病理生理学、诊断和治疗

睡眠呼吸暂停定义为在睡眠期间病理性呼吸暂停超过10s，它可引发慢性心力衰竭（心衰）病情加重并且是预后不良的指标之一。该病通过某些机械性因素、血流动力学改变、化学与炎症因子的改变等途径，损害伴有心衰患者的心血管平衡代偿能力。具有如下症状的睡眠呼吸暂停称为睡眠呼吸暂停综合征，如嗜睡、日间头痛、打鼾等，

Barrett食管的病理生理学、诊断及处理

Barrett食管(BE)是长期胃食管反流的并发症,是一种癌前病变,增加了食管腺癌的危险性,目前BE诊断要求有肠化生存在。抑酸及抗反流治疗并不降低BE的癌变率,激光去除Barrett上皮是颇有前途的疗法。

钙性肾结石的病理生理学、诊断与保守治疗

据统计结果显示,美国和欧洲的肾结石年发病率约占人口的0.1％～0.4％,肾结石疾病的终生流行率为8％～15％。一般来说,肾结石随着年龄增长而发病,且多见于男性;50％以上的病人10年内可能再次复发。肾结石中约85％的主要结晶成分为钙盐(草酸钙和,或磷酸钙)。通常情况下,人体所排尿液中的钙盐及尿酸均已超饱和。

右冠状动脉病变:病理生理学、临床诊断及评价方法

近年来,右冠状动脉(RCA)病变的诊断及评价其对心脏做功的影响已引起多数心脏病学者关注。RCA病变患者的临床表现谱相当宽,从隐匿性心肌缺血到右室梗塞血流动力学改变其表现迥异。缺血累及右室有时相当普遍,应用常规探测左室灌注或功能的方法来检测RCA病变所致右室改变多不能成功。通常,大约77～99%的患者RCA供血区是右室、室间隔后段、左室下壁。故从理论上看,RCA病变将有引起包括双侧心室在内的很大范围的心肌缺血的危险。

肠易激综合征的病理生理学与诊治进展

许多证据表明,符合罗马诊断标准IBS的患者往往存在胃肠道器质性病变。肠道感染、5-羟色胺(5-HT)异常、肠道细菌过度生长、神经中枢失调等导致IBS的证据不断被发现。但目前仅对感染后IBS的发病机制研究较为透彻。遗传因素也可能与IBS的发病有关。IBS的诊断仍基于腹部不适或疼痛伴排便紊乱并排除报警症状。治疗方法很大程度上仍基于症状表现而非针对发病机制,一些新的治疗方法正在尝试中。

重视心血管疾病病理生理学机制的超声可视化研究

由于技术手段的限制和对疾病认知水平的局限性,临床医师在心血管疾病的日常诊断和治疗过程中往往更注重病因学诊断和临床治疗,而忽视对心脏疾病的病理生理学机制的观测和研究。以冠状动脉性心脏病为例,在我国的临床实践中多注重对患者冠状动脉狭窄部位、严重程度和范围的观察,

胶乳过敏的病理生理学及其诊断与治疗

胶乳过敏（LA）是一种由蛋白质引发的变应性反应，这种蛋白质存在于天然胶乳（NRL）中，或者是含有天然胶乳的制品中。胶乳过敏的病理生理学分为两种类型：一种是速发型（类型I）变应性反应，另一种是迟发型（类型Ⅳ）变应性反应。

痉挛性发声障碍文献综述.第二部分:病理生理学特征

目前关于SD的研究主要集中在管理策略上,对SD的病理生理学和特征的理解有限,本文描述最近在识别潜在的SD的神经生理学和新的辅助诊断方面所取得的进展。由于缺乏SD诊断标准的科学共识,且其他发音障碍的表现与之类似,因此很难对SD进行诊断,导致诊断延误。一项研究表明,明确诊断的时间可长达4.43年,在确诊之前,患者平均向3.95名医生咨询。

变态反应性支气管肺曲霉病的病理生理学因素探讨与临床展望

变态反应性支气管肺曲霉病(ABPA)的发生主要与气道内寄生的烟曲霉诱发的变态反应有密切关系,其多发于相关基础病患者,如哮喘、肺囊性纤维化。在ABPA发病、进展过程中,患者可出现肺浸润、中心性支气管扩张影像学表现、外周血嗜酸粒细胞数量增加、血清总IgE水平升高等临床表现,严重时可导致其肺组织出现不可逆破坏,如肺纤维化等,因此临床早期明确诊断,并对患者采取及时有效治疗具有十分重要的意义。基于此,现对ABPA的病理生理学、临床分期及诊断、实验室及辅助检查、治疗等进行展开概述,以便为临床提供一定思路。

DWI、ADC图对急性脑梗塞诊断的应用及病理生理基础

目的 :探讨磁共振弥散加权成像 (DW -MRI)及表观弥散系数图 (ADCmapping)在急性脑梗塞诊断中的应用价值及病理生理基础。方法 :应用单次激发平面回波三向同性弥散加权MRI和常规MRI对 2 1例脑梗塞患者进行检查。其中超急性期 8例 ,急性期 13例 ,测定病灶平均表观弥散系数 (ADC)值、相对表现弥散系数 (rADC)及中心—边缘ADC值。结果 :超急性期 8例均在DWI及ADC图上显示出缺血灶 ,但其在CT及T2 WI上表现正常。超急性、急性期脑梗塞在DWI上表现为高信号 ,其ADC值明显低于对侧相应区域 ,平均ADC值为 (0 6 98± 0 10 4 )× 10 -3 mm2 /sυs(0 990± 0 16 1)× 10 -3 mm2 /s(P <0 0 1) ,2 1例超急性、急性期病灶ADC值出现梯度征。结论 :三向同性DWI及ADC图对急性脑梗塞 ,尤其是超急性脑梗塞较常规MRI及CT具有更高的敏感性 ,能快速、准确地诊断超急性、急性脑硬塞 。

从尿毒症患者肺功能的变化看中医肾与肺的关系

观察21例尿毒症患者肺功能的变化情况,表现为弥散功能明显减退、小气道阻塞和轻度肺气肿。中医认为肺肾之间有着重要的生理、病理联系,本文研究结果基本支持这一观点,并认为中西医学在肺肾关系的认识上有一定的共通之处和某种意义上的一致性。

如何正确处理妊娠期尿石症(一)——病理生理与诊断

妊娠期尿石症并不常见,患病率仅为0.026%～0.531%,但其处理对于妇产科、泌尿科、放射科和麻醉科医生来说却非常棘手.主要的问题包括放射性检查的不良反应、镇痛药物的应用、外科治疗和麻醉方法的选择等.

尿毒症肺的研究现状

尿毒症因代谢产物潴留引起肺脏继发性、非感染性的尿毒症肺水肿、尿毒症肺炎,统称为尿毒症肺。文献报道其发生率为40～80％,临床上又易误诊,已成为影响患者长期存活因素之一。为了提高对尿毒症肺的认识,现将其发病机制与病理、临床表现特征、诊断与治疗的研究现状综述如下。