血清Hcy及FGF-23预测血液透析治疗尿毒症合并高血压患者并发心脑血管事件的价值

目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)预测血液透析治疗尿毒症合并高血压患者并发心脑血管事件的价值。方法回顾性分析,选取2019年2月至2022年12月在黄石市中医医院收治的98例行血液透析治疗的尿毒症合并高血压患者的临床资料,其中男58例、女40例,年龄53~76(64.18±5.39)岁;另收集患者血清Hcy、FGF-23等临床资料,随访1年。统计随访期间患者发生心脑血管事件情况,采用t检验、χ^(2)检验及logistic回归分析影响血液透析治疗尿毒症合并高血压患者心脑血管事件发生的因素,并绘制受试者操作特征曲线(ROC)分析Hcy与FGF-23预测其发生心脑血管事件的价值。结果98例行血液透析治疗的尿毒症合并高血压患者中,有37例(37.76%)出现心脑血管事件,其余61例(62.24%)未出现心脑血管事件。两组患者性别、年龄、体质量指数、吸烟史、饮酒史、心率、高血压病程、收缩压、舒张压、降压药物使用种类、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、前白蛋白、转铁蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸、血清丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、血钙、血磷、总尿素清除指数、血甲状旁腺素、左室射血分数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);心脑血管事件组透析龄、血白蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、尿白蛋白排泄率、红细胞分布宽度、Hcy、FGF-23均高于非心脑血管事件组[(4.83±0.81)年比(4.39±0.58)年、(36.33±5.08)g/L比(32.66±5.39)g/L、(3.59±0.75)mmol/L比(3.25±0.35)mmol/L、(38.77±4.43)mg/24 h比(35.54±4.41)mg/24 h、(15.59±2.19)%比(13.21±1.16)%、(18.82±2.31)μmol/L比(14.46±2.20)μmol/L、(189.71±32.69)ng/L比(154.59±27.68)ng/L],估算肾小球滤过率(eGFR)低于非心脑血管事件组[(40.56±7.12)ml/min/1.73m2比(46.37±6.23)ml/min/1.73 m2],差异均有统计学意义(t=3.126、3.388、3.043、3.509、7.303、9.333、5.683、4.239,均P<0.05)。logistic多因素回归分析显示,透析龄、Hcy、FGF-23、eGFR水平是影响血液透析治疗尿毒症合并高血压患者心脑血管事件发生的因素(均P<0.05)。ROC分析结果显示,Hcy、FGF-23及二者联合预测血液透析治疗尿毒症合并高血压患者发生心脑血管事件的灵敏度分别为71.68%、76.57%、78.04%,特异度分别为78.59%、74.31%、89.36%,曲线下面积(AUC)分别为0.768、0.745、0.886。结论血清Hcy、FGF-23水平与血液透析治疗尿毒症合并高血压患者并发心脑血管事件有关,Hcy、FGF-23处于高水平时心脑血管事件发生风险更高,二者联合预测血液透析治疗尿毒症合并高血压患者并发心脑血管事件效能较高。

高通量血液透析治疗尿毒症合并高血压的临床价值观察

目的 探索高通量血液透析治疗尿毒症合并高血压患者的临床价值。方法 选取我院60例尿毒症合并高血压患者,收治时间为2015年2月~2016年2月,并对此次研究患者进行抽签随机分为两组,每组30例患者,对照组采用血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗,对两组患者治疗后的ATⅡ平均数据、PTH平均值、舒张压数据、收缩压数据进行分析。结果 观察组和对照组患者,对比治疗后的ATⅡ指标、PTH指标、舒张压数据、收缩压数据差异均存在统计学意义（P〈0.05）。结论 高通量血液透析治疗尿毒症合并高血压患者效果显著。

高通量血液透析治疗尿毒症合并高血压临床研究

目的:探讨高通量血液透析治疗尿毒症合并高血压临床疗效。方法:选择17例尿毒症合并高血压患者,随机分为试验组与对照组,其中试验组患者采取高通量血液透析治疗,对照组患者仅采取血液透析治疗,治疗3个月,比较两组患者收缩压(SBP)和舒张压(DBP)变化情况。结果:两组患者SBP与DBP较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后SBP与DBP均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高通量血液透析治疗尿毒症合并高血压临床疗效显著。

高通量血液透析治疗尿毒症合并高血压临床研究

探究高通量血液透析治疗尿毒症合并高血压的效果。方法:2020 年 1 月至今,抽取本院收治的 54 例尿毒症合并高血压患者进行研究,基于随机抽签法将患者分组,对照组及观察组分别应用常规血液透析治疗、高通量血液透析治疗,对比两组治疗效果。结果:治疗前两组患者的指标水平比较无差异(P > 0.05);治疗后观察组收缩压、舒张压、AT Ⅱ水平低于对照组(P < 0.05)。结论:尿毒症合并高血压应用高通量血液透析治疗,可有效降低患者的血压水平与血管紧张素水平。

探析合理运用硝苯地平治疗尿毒症血液透析合并高血压患者的有效性

目的：探讨合理运用硝苯地平治疗尿毒症血液透析合并高血压患者的有效性。方法选取2012年10月～2013年12月来我院进行治疗的尿毒症血液透析合并高血压患者78例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者39例，比较两组患者治疗的总有效率情况。结果经过治疗后，对照组患者显效14例，有效16例，无效9例，治疗的总有效率为76.92％；观察组患者显效20例，有效18例，无效1例，治疗的总有效率为97.44％，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论在尿毒症血液透析合并高血压患者的临床治疗过程中，采用硝苯地平进行治疗效果比卡托普利的效果更好，能够有效地控制患者的血压情况，具有极强的临床推广价值，值得推广应用。