高通量聚砜膜透析器F60对尿毒症晚期患者的治疗效果分析

目的:探讨高通量聚砜膜透析器F60对尿毒症晚期患者疗效及Krüppel样因子2(KLF2)mRNA表达的影响。方法:回顾性选择2015年5月至2018年6月宝鸡市中心医院血液净化中心行维持血液透析的尿毒症晚期患者100例,将其分为2组:实验组采用高通量聚砜膜透析器F60,对照组采用聚砜膜透析器F6,每组50例。测定2组患者透析前、后糖基化终末产物(AGEs)、血清各溶质浓度、KLF2的mRNA表达情况以及腹膜间皮细胞衰老情况。结果:实验组患者透析后AGEs、血清各溶质浓度及腹膜间皮细胞衰老率显著降低,而腹膜组织KLF2的mRNA表达显著增加,且实验组高于对照组(P均<0.05)。KLF2的mRNA表达量与腹膜间皮细胞衰老呈负相关(r=-0.789,P=0.021)。结论:尿毒症晚期患者采用高通量聚砜膜透析器F60较聚砜膜透析器F6的透析效果更佳,可能与其可提高KLF2的mRNA表达,降低腹膜间皮细胞衰老有关。

交互分析模式下的团体教育在尿毒症晚期血液净化患者中的应用

目的:探讨交互分析模式下的团体教育在尿毒症晚期血液净化患者中的应用效果。方法:选取2018年9月1日~2020年8月1日收治的80例尿毒症晚期血液净化患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组42例和对照组38例,对照组采用常规护理,观察组采用交互分析模式下的团体教育干预;比较两组干预前后自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]、希望水平[采用希望水平评定量表(HHI)]、生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOL-74)]及治疗依从性。结果:干预后,两组SPBS中身体因素、情感因素、经济因素评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组HHI中积极行动、亲密关系、积极态度评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组GQOL-74中社会社交情况、心理状态、躯体功能、生活质量评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组总依从度优于对照组(P<0.01)。结论:对尿毒症晚期血液净化患者采用交互分析模式下的团体教育,可有效降低自我感受负担,提高其希望水平、生活质量及治疗依从性。

赋能理论模式护理对尿毒症晚期血液净化患者自我感受负担及希望水平的影响

探析尿毒症晚期血液净化患者应用赋能理论模式护理的作用。方法 此次研究的选取时间定为:2023年1月至2024年2月,共86例,均为尿毒症晚期血液净化患者,分为实验组和对照组,各43例,实验组采取赋能理论模式护理,对照组采取常规护理,实验组采取赋能理论模式护理,对比两组希望水平[采用Herth希望量表(HHI)]、自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]、生活质量和满意度。结果 实验结束之后,各组之间的自我感受负担、希望水平、生活质量和满意度显示,实验组更优(P<0.05)。结论 针对尿毒症晚期血液净化患者来说,采取赋能理论模式护理,效果显著。

晚期尿毒症患者心理弹性与领悟社会支持度特征分析

目的分析晚期尿毒症患者心理弹性与领悟社会支持度的特征。方法选取医院2017年7月至2018年5月收治的晚期尿毒症患者147例,入院后收集患者的性别、年龄、文化程度、婚姻状况、原发疾病、家庭收入、透析龄、体质量指数等情况。采用症状自评量表(SCL-90)评估患者的心理状况,一般心理弹性量表(CD-RISC)评估心理弹性,领悟社会支持评定量表(PSSS)评估患者对朋友、家庭及他人支持的感悟程度。结果与国内常模相比,尿毒症患者SCL-90量表中焦虑、抑郁、偏执、躯体化等症状评分较高(P<0.05);CD-RISC量表中各维度评分分别为:坚韧(33.53±5.24)分,乐观(10.34±2.15)分,自强(20.28±5.73)分,总分为(64.15±7.17)分;PSSS量表中各维度评分分别为:家庭支持(28.34±5.18)分,朋友支持(20.72±5.27)分,其他支持(17.31±5.73)分,总分为(66.37±5.52)分;单因素分析发现,文化水平、透析龄、家庭月收入等是尿毒症患者心理弹性影响因素。结论尿毒症患者领悟社会支持度与心理弹性呈正相关,焦虑、抑郁、偏执等是晚期尿毒症患者主要不良心理特征,临床应采取积极应对措施以提高患者心理弹性及领悟社会支持度。

心理治疗在晚期尿毒症患者中的应用体会

尿毒症性脑病、神经损伤、精神障碍和脑血管病变是晚期尿毒症患者最常见的并发症,由于尿毒症毒素、缺氧、酸中毒及血浆渗透压改变可导致脑部病变.临床上除出现明显的贫血,严重的恶心、呕吐,水、电解质、酸碱平衡紊乱外,还常出现一系列神经精神症状[1].晚期尿毒症患者全身损害范围广,程度重,临床治疗相当困难.患者生活质量低,因受病情的长期折磨,大多数患者的精神都处于低落状态.因此,心理干预在晚期尿毒症的治疗中有相当重要的意义.

心、小肠与尿毒症性肠炎

心、小肠与尿毒症性肠炎张涛牙克石市中蒙医院（０２２１５０）慢性肾小球性肾炎发展到尿毒症阶段，虽然主要责之脾、肺、肾三脏，但与心、小肠关系十分密切。饮食入胃，须赖脾的运化、肺的肃降、敷布、肾的气化，才能水津四布、五精并行。脾肺肾功能正常，又须心阳之盛。...

尿毒症患者的饮食

尿毒症的饮食调理应着重于减轻肾脏负担,减少血液和组织中有毒物质的蓄积,维持机体的需要,供给高糖、高维生素和无机盐。尿毒症最常见的是恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状,这样很容易使绝大多数尿毒症患者缺乏营养。进入晚期尿毒症阶段后,全身系统都会受累,出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况而危及生命,这时期身体状况差,更需要营养。

晚期尿毒症患者的新希望

晚期尿毒症是发展进行性疾病,病人会出现严重的恶心呕吐,明显的贫血、浮肿、腹水、胸水、失眠、骨痛等症,面色萎黄或呈黑色。

从两例肾移植的不同疗效看心理护理的重要性

本文通过对两例肾移植患者不同的心理护理而产生的截然相反的效果谈心理护理对肾移值治疗的重要性。 例1 男,35岁,因尿毒症晚期行肾移植。

35例多囊肾肾功能恶化因素的临床分析

成人型多囊肾约占引起慢性肾功衰竭的5～10％。为探讨其肾功能恶化的因素,本文就35例多囊肾并尿毒症病历进行了回顾分析,现报告如下。

影响维持性血液透析依从性相关因素病例对照研究

维持性血液透析可以减少尿毒症并发症的发生和延缓病情发展,作为晚期尿毒症的主要治疗手段已广泛开展,接受血液透析治疗的患者也逐渐增加,患者在接受维持性血液透析需要良好依从性才能达到理想效果[1]。本文对影响维持性血液透析治疗依从性相关因素进行病例对照研究,并探讨对策,报告如下。

肾移植后的股骨头缺血性坏死

目的 :通过病例分析及文献复习提出肾移植后股骨头坏死的发生、临床、X线及治疗上的特点。方法 :随访31例肾移植患者 ,对其临床资料结合文献报道进行分析。结果 :男性 2 3例 ,女性 8例 ,平均年龄 35 .32岁 ,随访时平均移植后 2年 3个月。发现 1例高度怀疑股骨头坏死。另有 5例发现股骨转子间有不规则骨密度增高区 ,这与文献报道不一。对比有异常 X线表现与无异常表现患者移植后一月内激素总量未发现显著性差异。结论 :肾移植后股骨头坏死的发生、临床、X线及治疗上均有其特殊性 。

爱是Love,爱是Amour

今日接班就收治了一位脑溢血的病人,后来又抢救了一位尿毒症晚期的患者,输液、上氧、测血压、观察生命体征……直忙得天昏地暗、精疲力尽。七点了接晚班的同事来了,仔细的交接后方脱下“天使”服,拖着疲惫的身体朝家走去。 到了家门前正想歇歇、喘口气再推门。忽地门开了,女儿、丈夫站在门口拍着手、和着节拍入耳的音乐唱着“祝你生日快乐!祝你生日快乐……”这时我才突然想起今天是自己的生日。我几乎是被他们扶抱进家里。哇!满桌的佳肴正好象一群快乐的小仙子咧着嘴也在祝贺我生日快乐。此时此刻的我。

肾病神医王若琪

五月初,黑龙江省齐齐哈尔市正是丁香盛开时节,满城簇簇粉红,香气四处飘荡。 市中心合意路北段的若琪中医肾病诊所里,女中医王若琪正在接待一位来自山西长治市的小患者。刚刚5岁的男孩王博患肾病综合症已一年多,焦灼的父母带他在北京等地求医,花掉2万多元钱,吃下百多付中药,仍然毫无效果。

记录片《奥莉娅的故事》创作谈

《奥莉娅的故事》是由哈尔滨电视台制作的一部记录片,曾荣获1996-1997年度"中国彩虹奖"二等奖。该片曾在中央电视台及部分省市电视台、美国休斯敦电视台、俄罗斯多家电视台播出,在社会上引起强烈反响。一、选题的思考确定一部记录片的选题过程,体现了创作人员本身的素质。电视记录片《奥莉娅的故事》就是一部较成功的选题。25岁的奥莉娅是一位俄罗斯妇女,她生活在哈尔滨,1997年2月19日,她在《新晚报》上呼吁《救救我的中国丈夫》,奥莉娅的丈夫患有严重的尿毒症晚期,生命垂危。一个外国人,生活在中国,她在中国的一些情况,